Sköldkörtelhypoplasi
Innehållet i artikeln:
- Orsaker och riskfaktorer
- Graden av sjukdomen
- Symtom
- Funktioner av sjukdomsförloppet hos barn
- Diagnostik
- Behandling
- Möjliga komplikationer och konsekvenser
- Prognos
- Förebyggande
Sköldkörtelhypoplasi är en underutveckling av sköldkörteln, vilket åtföljs av en avmattning i tillväxten av dess vävnader och ett brott mot produktionen av hormoner. Det manifesteras av ett brott mot utvecklingen av en eller annan del av körteln (till exempel hypoplasi i vänster eller höger lob) eller en diffus minskning av organets storlek. Hypoplasi i sköldkörteln är en medfödd patologi. Med förvärvade förändringar av liknande natur pratar vi om hypotrofi i sköldkörteln, detta tillstånd kan utvecklas i alla åldrar.
Sköldkörteln är ett organ med inre utsöndring, som består av två lober som är förbundna med en smal ismus, ackumulerar jod och producerar hormoner som innehåller jod. Körteln ligger under struphuvudet (under sköldkörtelbrosket) framför luftstrupen.
Sköldkörteln producerar två sköldkörtelhormoner (trijodtyronin och tyroxin), som har allmänna fysiologiska egenskaper och kännetecknas av närvaron eller frånvaron av en ytterligare jodatom i molekylen. Målorganen för dessa hormoner är nästan alla strukturer i kroppen. Sköldkörtelhormoner ökar blodtrycket, hjärtfrekvensen, stimulerar tillväxt och utveckling av kroppen, ökar blodsockernivån, stimulerar glukoneogenes i levern, erytropoies i benmärgen, påverkar vattenmetabolismen etc.
Hypoplasi är en av de sällsynta sjukdomarna i sköldkörteln.
Orsaker och riskfaktorer
Hypoplasi i sköldkörteln är en medfödd missbildning som uppstår till följd av påverkan av ogynnsamma exogena och / eller endogena faktorer på en gravid kvinnas kropp. Enligt ett antal studier finns det en ärftlig benägenhet för sköldkörtelhypoplasi. En av de vanligaste orsakerna är en genetisk mutation. Den patologiska processen kan utvecklas mot bakgrund av tyreoidit, hypotyreos, jodbrist i en gravid kvinnas kropp. Bland de viktigaste faktorerna är:
- anomalier av den primära bakteriecellbildningen;
- minskning av mängden fostervätska;
- felaktig position
- trauma;
- exponering för kroppen av en gravid kvinna av hög temperatur, kemiska föreningar, strålning;
- infektiösa processer under graviditeten;
- tar hormonella läkemedel
- dricka alkoholhaltiga drycker, röka under graviditeten.
Hypotrofi av sköldkörteln hos en vuxen kan orsakas av dysfunktioner i hypofysen, hypotalamus, godartade eller maligna neoplasmer, autoimmuna sjukdomar, tryck på angränsande strukturer på sköldkörteln, otillräcklig vävnads syretillförsel, alkoholism, långvarigt intag av tyreostatika, överdrivet intag av jod eller radioaktiva läkemedel, behandling med jod hormoninnehållande läkemedel.
Graden av sjukdomen
Tilldela hypoplasi i sköldkörteln i första, andra och tredje graden.
Symtom
Mild sköldkörtelhypoplasi kanske inte har uttalade kliniska manifestationer.
Närvaron av diffus hypoplasi i sköldkörteln hos vuxna leder till utveckling av hjärtstörningar. Storleken på patienternas hjärta ökar gradvis, vilket åtföljs av ansamling av vätska i hjärtkaviteten. Mot bakgrund av hjärtsvikt uppträder kronisk njursvikt, störningar i mag-tarmkanalen. Med hypoplasi i sköldkörteln hos kvinnor störs reproduktionssystemet, upp till infertilitet.
När undernäring av den patologiska processen utvecklas utvecklar patienter myxödemödem (ackumulering av slemliknande vätska i kroppshålorna), vilket manifesteras genom utjämning av ansikts konturer, ödem i ögonlocken. Svullnad i nasofarynxens slemhinnor leder till andningsstörningar, ödem i mellanörat leder till utveckling av hörselnedsättningar. Dessutom minskar hjärtfrekvensen hos patienter, det är blekhet i huden, svalnande av extremiteterna.
Funktioner av sjukdomsförloppet hos barn
Med hypoplasi i sköldkörteln hos barn uppträder de första symtomen vanligtvis på 2-3 månader. Uppmärksamhet uppmärksammas på slöhet, apati, sömnighet, slöhet eller fullständig brist på respons på stimuli (ljus, ljud), minskad aptit, viktminskning, heshet, regelbunden förstoppning och i vissa fall långvarig gulsot. Från 4-5 månader märks en försening i fysisk utveckling. Vid en senare ålder försämras uttalet. Med utvecklingen av den patologiska processen och frånvaron av adekvat behandling mot bakgrund av otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner kan kretinism utvecklas, vilket manifesteras av en uttalad fördröjning i mental utveckling och allvarliga neurologiska störningar. Utåtgående tecken på kretinism är kortvuxen, oproportionerlig kroppsbyggnad,överdrivet stort huvud, deprimerad näsbro, skel. Naveln är vanligtvis låg, buken sticker ut, könsorganen är underutvecklade, rösten är hes på grund av ödem i stämbanden. Som regel har patienter med kretinism tunna naglar och sprött hår. Dessutom kännetecknas de av en besvärlig gång och nedsatt rörelsekoordinering.
Med hypoplasi i sköldkörteln hos ungdomar är det en betydande viktökning med minskad aptit. Patienter upplever orimlig uppblåsthet, håravfall, muskelskakningar och kroppstemperatur är ofta lägre än normalt. Ansiktet på huden får en ljusgul nyans, ansiktsuttryck är knappa på grund av svullnad. Patientens tillstånd är övervägande deprimerat. Patienter klagar över svaghet, snabb trötthet, minnesnedsättning, vilket leder till dålig skolprestanda. En tonåring med hypoplasi i sköldkörteln hamnar vanligtvis efter kamrater i fysisk och mental utveckling.
Diagnostik
Prenatal diagnos av sköldkörtelhypoplasi utförs under screening av tidig graviditet. Hos ett nyfött barn med misstänkt hypoplasi tas blod från hälen och undersöks med avseende på innehållet av sköldkörtelstimulerande hormon. En sådan tidig diagnos av sjukdomen gör att du kan agera i tid och därigenom undvika utveckling av allvarliga komplikationer, till exempel kretinism.
Om det finns en risk att utveckla sköldkörtelhypotrofi, bör du genomgå regelbundna undersökningar av en endokrinolog minst en gång om året. För att bekräfta diagnosen utförs en ultraljudundersökning och laboratoriebestämning av innehållet av sköldkörtelhormoner i blodet. I vissa fall kan en punktering av sköldkörteln krävas.
Behandling
Den mest effektiva behandlingen för hypoplasi i sköldkörteln, började under de första månaderna av ett barns liv med en bekräftad diagnos, vilket förhindrar utvecklingen av komplikationer. Vid sen initiering av behandlingen är störningarna till följd av hormonell brist vanligtvis irreversibla. Hypoplasi i sköldkörteln kräver utnämning av hormonbehandling, vilket innebär ett konstant intag av läkemedel som kompenserar för bristen på sköldkörtelhormoner. Substitutionsterapi utförs under hela patientens liv med regelbunden övervakning av hormonnivåerna. Vid behov ordineras jodinnehållande preparat.
Huvudbehandlingen kompletteras med dietterapi, korrigering av patientens livsstil. Sanatoriumbehandling visas.
Möjliga komplikationer och konsekvenser
Hypoplasi i sköldkörteln kan orsaka hörselnedsättning, talsvårigheter, infertilitet och i svåra fall kretinism. I avsaknad av lämplig behandling i rätt tid kan patienten uppleva en oproportionerlig tillväxt av kroppsdelar eller utveckla dvärg.
Källa: 900igr.net
Prognos
Prognosen för hypoplasi i sköldkörteln beror på tidpunkten för början av behandlingen. Med rätt, korrekt vald behandling är prognosen gynnsam. I avsaknad av behandling är prognosen negativ.
Förebyggande
För att förhindra utvecklingen av sköldkörtelhypoplasi rekommenderas:
- snabb behandling av somatiska sjukdomar;
- regelbundna undersökningar av en endokrinolog i närvaro av riskfaktorer för utveckling av sjukdomen;
- ökad immunitet
- balanserad diet;
- avslag på dåliga vanor;
- uteslutning av påverkan av negativa faktorer på en gravid kvinnas kropp.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
