Allergisk konjunktivit
Innehållet i artikeln:
- Orsaker och riskfaktorer
- Former av sjukdomen
- Symtom
- Diagnostik
- Behandling
- Möjliga komplikationer och konsekvenser
- Prognos
- Förebyggande
Allergisk konjunktivit är en inflammation i ögonets konjunktivalmembran (det sträcker sig framsidan av ögongloben och ögonlockens inre yta) orsakad av kroppens svar på ett allergen.
För närvarande ökar frekvensen av allergiska sjukdomar och allergisk konjunktivit är i första hand bland dem. Oftare utsätts den för ungdomar, män och kvinnor lika. Enligt epidemiologiska data lider cirka 15-20% av befolkningen i utvecklade länder av allergiska ögonsjukdomar. En nyligen amerikansk baserad NHANES III-undersökning (Third National Health and Nutrition Examination Survey) fann att symtom som rinnande ögon och kliande ögon under de senaste 12 månaderna är ett bekymmer för 40% av den vuxna befolkningen.
Ögrodnad och klåda är de viktigaste tecknen på allergisk konjunktivit
Orsaker och riskfaktorer
Den omedelbara orsaken till sjukdomen är exponering för ett allergen som är individuellt för varje patient. I detta fall utvecklas en omedelbar överkänslighetsreaktion, det vill säga de första symptomen uppträder nästan omedelbart efter kontakt med allergenet.
Det finns flera grupper av infektiösa och icke-infektiösa ämnen som kan orsaka allergisk konjunktivit:
- pollen (pollen från vindbestämda växter under blomningsperioden);
- hushåll (dammpartiklar från kläder och interiörartiklar, kuddar, sänglinne, mögelsporer, huskvalster, saliv från djur, kosmetika och parfymer, hushållskemikalier);
- epidermal (mikropartiklar av ull och skalad hud hos djur, fjäderfäfjädrar, fiskmat).
Växtpollen under blomningen är en provocerande faktor vid allergisk konjunktivit
Mat, läkemedel, insekter, helminthallergier som provokatörer av konjunktivit är extremt sällsynta.
Riskfaktorer är:
- ogynnsam ekologisk situation
- neuropsykisk stress;
- acklimatisering med en kraftig klimatförändring;
- drogöverdos;
- tidigare sjukdomar.
Former av sjukdomen
Det finns 5 huvudformer av allergisk inflammation i bindhinnan:
- säsongsbunden allergisk konjunktivit;
- flerårig allergisk konjunktivit;
- vernal keratokonjunktivit;
- konjunktivit med papillär hyperplasi;
- atopisk keratokonjunktivit.
Förloppet med allergisk konjunktivit kan vara akut (börjar plötsligt och går snabbt) och kronisk (trög).
De viktigaste symtomen är vanliga för alla former av sjukdomen. Särskilda egenskaper är den allergiska reaktionens natur och skillnader i inflammatoriska processers patofysiologiska mekanismer.
Vår- och atopisk keratokonjunktivit är kronisk, säsongsallergisk och allergisk konjunktivit året runt är akut allergisk inflammation i konjunktiva.
Konjunktivit med papillär hyperplasi är inte en riktig allergisk reaktion och utlöses av upprepad mekanisk irritation av konjunktiva i kombination med exponering för polymermaterial från kontaktlinser, spår av antiseptika för deras behandling och proteinavlagringar på linsytan.
Symtom
Symtom på sjukdomen utvecklas under flera minuter till 12 (mindre ofta - 24) timmar efter exponering för allergenet, inklusive:
- intensiv klåda
- lakrimation;
- hyperemi i konjunktiva;
- känsla av sand, främmande kropp i ögonen;
- fotofobi, dimsyn (i svåra fall)
- svullnad i ögonlocken.
När en sekundär bakterieinfektion är fäst kan purulent urladdning uppträda i ögonhörnan; Allergisk konjunktivit åtföljs ofta av rinit (klåda i näshålan, nysningar från näsan) och allergisk dermatit (hudutslag).
Den kliniska bilden av konjunktivit
Inflammationen är symmetrisk, förutom i fall där allergenet artificiellt införs i konjunktiva i ett öga (av händer eller föremål).
Diagnostik
Diagnosen av sjukdomen är ofta svår, eftersom dess symtom maskeras av andra manifestationer av allergier.
Grundläggande diagnostiska metoder:
- konsultation av specialister (allergiker, ögonläkare);
- undersökning av tårvätska (för att öka antalet eosinofiler);
- ett blodprov för eosinofili, immunglobulin E (innehållet blir högre än normalt);
- skrapning från ögonlocken, mikroskopi av ögonfransar (differentiell diagnos med demodikos);
- sådd utsläpp från ögat på ett näringsmedium (differentiell diagnos med en infektiös lesion);
- hudtest (identifiering av ett allergen);
- provocerande tester (identifiering av allergener).
Behandling
Komplex terapi:
- fullständig eliminering av allergenet som orsakade sjukdomen;
- antihistaminer av andra och tredje generationen (genom munnen);
- droppar med antihistaminer (topiskt);
- vasokonstriktorläkemedel i droppar;
- stabilisatorer av mastcellmembran (långvarig);
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i droppar;
- kortikosteroid hormonella läkemedel;
- specifik immunterapi.
Vid allergisk konjunktivit visas vasokonstriktordroppar
Möjliga komplikationer och konsekvenser
En komplikation av allergisk konjunktivit kan vara tillsatsen av en sekundär bakteriell infektion eller förvärring av befintliga kroniska ögonsjukdomar (glaukom, blefarit, keratit, etc.).
Prognos
Med snabb behandling är prognosen gynnsam.
Förebyggande
Den huvudsakliga förebyggande åtgärden är, om möjligt, fullständig eliminering av allergener från patientens omedelbara miljö:
- frekvent våtrengöring av hemmet, regelbunden ventilation;
- periodisk tvättning av filtar, sänglinne, mjuka leksaker vid en temperatur av minst 60 ºС;
- utbyte av dunkuddar och ulltäcken med kuddar och filtar med syntetiskt allergivänligt fyllmedel;
- uteslutning av kontakt med djur;
- avlägsnande av mattor, böcker, målningar, gardiner av tunga, täta material och andra dekorativa föremål från sovrummet som platser med ökad dammackumulering;
- behandling med akaricid sprayer av möbler och mattor 4-5 gånger om året;
- uteslutning av kontakt med rengöringsmedel och rengöringsmedel i pulverform;
- användning av allergivänliga kosmetika.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Olesya Smolnyakova Terapi, klinisk farmakologi och farmakoterapi Om författaren
Utbildning: högre, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "Allmän medicin", examen "Läkare". 2008-2012 - Doktorand vid Institutionen för klinisk farmakologi, KSMU, kandidat för medicinska vetenskaper (2013, specialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 - professionell omskolning, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
