Quinckes ödem: Symtom Och Behandling Hemma

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2024-01-15 20:07

Quinckes ödem: orsaker, symtom, behandling

Innehållet i artikeln:

Typer
Orsaker till Quinckes ödem
Vad sväller med Quinckes ödem
Quinckes ödem symtom
Diagnostik
Behandling av angioödem
1. Första hjälpen
2. Hembehandling
3. När är sjukhusvistelse nödvändig
Video

Quinckes ödem (angioneurotiskt ödem) är en typ av allergisk reaktion, som kännetecknas av förekomst av hudödem, slemhinnor, subkutan fettvävnad.

Denna patologi står för cirka 2% av alla allergifall. Angioneurotiskt ödem uppträder i alla åldersgrupper av patienter, men barn och unga kvinnor är mer mottagliga för dess utveckling. Hos barn under de första levnadsmånaderna är sjukdomen särskilt svår och slutar ofta med döden. Den ärftliga formen av patologi finns oftast hos manliga patienter.

Quinckes ödem utvecklas ofta i läppområdet

Prognosen beror på svårighetsgraden av sjukdomen och den aktuella behandlingen av behandlingen. Med en ärftlig form observeras ofta återfall under patientens liv.

Typer

Angioneurotiskt ödem kan vara:

isolerat;
kombinerat med urtikaria.

Av kursens natur - akut och kronisk återkommande.

Dessutom kan den vara medfödd och förvärvad.

Orsaker till Quinckes ödem

Den främsta orsaken till patologi är en eller annan form av allergi.

Anledningen till utvecklingen av den medfödda formen kan vara en brist på C1-hämmaren, som kan bestå både i dess otillräckliga produktion och i otillräcklig aktivitet och ökad användning.

Den förvärvade formen av patologi kan observeras om patienten har tumörer i lymfsystemet, ett antal infektiösa och autoimmuna sjukdomar.

Hos ungefär 1/4 av det totala antalet patienter beror sjukdomen på en genetisk predisposition, i 30% av fallen förvärvas den, i övriga patienter är det inte möjligt att hitta den exakta orsaken.

Om det inte är möjligt att bestämma etiologin för det patologiska tillståndet diagnostiseras patienten med idiopatiskt angioödem.

Tabellen visar ett antal allergener, under påverkan av vilka utvecklingen av en patologisk process kan inträffa.

Allergengrupp	Förklaring
Mat	Oftast frukt, nötter, ägg, mjölk, honung, fisk, choklad, livsmedelstillsatser
Mediciner	Ofta antibiotika, B-vitaminer, anestetika, blodtryckssänkande läkemedel (angiotensin II-receptorantagonister, angiotensinkonverterande enzymhämmare), orala preventivmedel
Växtpollen	Björk, hassel, al, svängel, malurt, quinoa, alla blommande växter
Kemikalier	Speciellt hushållskemikalier, kosmetika, terpentin, fenol
Damm	Främst hem och bibliotek
Mikroorganismer	Virus, bakterier, mikroskopiska svampar
Husdjur, insekter	Djurull, fågelfjädrar, mat för akvariefiskar, insektsgift

Den patologiska processen kan också utvecklas med en falsk allergi (pseudoallergi), där en person har en ökad känslighet för vissa läkemedel, livsmedelsprodukter mot bakgrund av frånvaron av ett immunologiskt stadium.

Riskfaktorer inkluderar helmintiska angrepp, endokrina sjukdomar och vissa sjukdomar i inre organ. Hos små barn kan en benägenhet för allergiska reaktioner utlösas genom användning av komjölk.

Stressiga situationer, alkoholkonsumtion, skador på slemhinnor, kroppens hypotermi kan också bidra.

Vad sväller med Quinckes ödem

På grund av kränkning av permeabiliteten hos kapillärbäddens kärl och deras expansion sväller den subkutana eller submucösa vävnaden.

Oftast uppträder väl begränsad svullnad i ansiktet (läppar, tunga, kinder, ögonlock), slemhinnan är mindre vanligt, men ödem kan förekomma i slemhinnorna i mag-tarmkanalen, urinvägarna eller luftvägarna.

Andra lokaliseringar:

nacke;
övre bröstet
pungen hos män;
lemmar (särskilt fingrar).

Med svullnad i struphuvudet och / eller tungan finns det en risk för luftvägsobstruktion, kvävning eller till och med dödsfall. Patologi kan kompliceras av utvecklingen av anafylaktisk chock hos patienten.

Hos barn kombineras detta patologiska tillstånd ofta med bronkialastma. I denna åldersgrupp av patienter observeras tarmformer av patologi, såväl som skador på hjärnhinnorna, oftare än hos vuxna.

Quinckes ödem symtom

Svullnad uppträder vanligtvis plötsligt 2-5 minuter, under och i frånvaro av behandling försvinner inom 2-3 dagar. Mindre ofta utvecklas patologin gradvis medan symtomen ökar på några timmar. När det pressas är det svullna området tätt. Hudfärgen på platsen för utvecklingen av den patologiska processen förändras inte, det finns ingen klåda.

Den ärftliga formen, som är associerad med komplementssystemets patologi, manifesterar sig vanligtvis före 20 års ålder. Denna form kännetecknas av en långsam ökning av symtom under dagen och en gradvis omvänd utveckling inom 3-5 dagar.

I 50% av fallen åtföljs Quinckes ödem av urtikaria

Urtikaria förekommer i cirka 50% av fallen. Vissa patienter kan uppleva blodtryckssänkning, hög hjärtfrekvens, ökad svettning, förvirring, ångest och ångest. Hos barn kan cyanos i nasolabial triangel observeras.

Manifestationer i olika delar av kroppen:

Plats	Symtom
Struphuvudet	Tal är nedsatt, heshet, väsande andning, kan utveckla en skällande hosta, hyperemi i ansiktet, efter ett tag kan blekhet i huden noteras
Meningar	Huvudvärk, fotofobi, stel halsmuskler, tal- och / eller synstörningar, illamående och kräkningar, kramper, förlamning
Slemhinnor i mag-tarmkanalen	Tarmobstruktion kan utvecklas, vilket kännetecknas av nedsatt tarmrörelse, svår buksmärta, illamående och kräkningar
Slemhinnan i urinblåsan och urinröret	Smärta vid urinering, urinretention
Synovialt membran i lederna	Minskad rörlighet i leden, smärta vid rörelse

Diagnostik

Diagnostik utförs på grundval av den kliniska bilden, insamling av klagomål och anamnese (inklusive familj), en objektiv undersökning. Dessutom kan laboratorietester (allergitester), laryngoskopi, koloskopi och i svåra fall diagnostisk laparoskopi krävas.

Med utvecklingen av angioödem i ansiktet och andra öppna delar av kroppen är diagnosen patologi som regel inte svår. De kan dock uppstå när slemhinnorna i inre organ är inblandade i den patologiska processen.

Differentiell diagnos utförs med ödem som utvecklats mot bakgrund av det överlägsna vena cava syndromet, störningar i njurarna, levern, hjärtat och hypotyreos.

Behandling av angioödem

Första hjälpen

Patologi kan utgöra ett hot mot patientens liv, därför är det nödvändigt att ge patienten första hjälpen med sin snabba utveckling, särskilt i huvud och hals (hals).

Avbryt kontakten med allergenet (om det är känt).
Ring en ambulans.
Hjälp patienten att sitta upp, små barn kan plockas upp.
Ge frisk luft (öppna ett fönster, lossa eller ta bort trånga kläder).
Applicera ett tryckbandage eller kall kompress ovanför injektions- eller bettstället (med utveckling av patologi mot bakgrund av parenteral administrering av läkemedel eller insektsbett).
Ge patienten flera tabletter med aktivt kol (läkemedlet kan lösas i varmt vatten).

Som första hjälp får patienten aktivt kol

Hembehandling

Puffiness kan i vissa fall försvinna av sig själv och kräver ingen speciell behandling, men en läkarmottagning är fortfarande nödvändig.

I de flesta fall används antihistaminer. Du kan behöva ta glukokortikosteroider, enterosorbenter.

Patienter med en tendens till allergier rekommenderas att följa en allergivänlig diet. Det är nödvändigt, om möjligt, att undvika kontakt med det orsakande allergenet samt att ge upp dåliga vanor.

Med en ärftlig form av sjukdomen används antifibrinolytiska läkemedel, androgener och en C1-hämmare. Diuretika kan ordineras. I vissa fall krävs hemosorption (extrarenal blodrensning). Det rekommenderas att undvika skador, stressiga situationer, att utföra förebyggande och snabb behandling av infektionssjukdomar av viral etiologi.

När är sjukhusvistelse nödvändig

Om patienten har en måttlig till svår reaktion krävs vanligtvis sjukhusvistelse.

Dessutom kan sjukhusvistelse krävas i följande fall:

närvaron av uttalade tecken på struphuvudödem;
sjukdomen har utvecklats mot bakgrund av läkemedelsanvändning;
närvaron av ett antal hjärtpatologier, blodkärl, andningsvägar;
barndom.

För att återställa luftvägarnas öppenhet kan det vara nödvändigt att genomföra infusionsbehandling, införande av en adrenalinlösning subkutant, trakealintubation och konikotomi.