Insuman Bazal GT
Insuman Bazal GT: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Vid nedsatt njurfunktion
- 11. För kränkningar av leverfunktionen
- 12. Användning hos äldre
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Insuman Basal GT
ATX-kod: A10AC01
Aktiv ingrediens: humant insulin, isofan (humant insulin, isofan)
Producent: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Tyskland)
Beskrivning och foto uppdaterad: 2018-11-29
Insuman Bazal GT - humant insulin med genomsnittlig varaktighet.
Släpp form och komposition
Doseringsform - suspension för subkutan (s / c) administrering: lätt dispergerbar, nästan vit eller vit (3 ml vardera i färglösa glaspatroner, 5 patroner i cellkonturförpackningar, i en kartong 1 förpackning; 3 ml i patroner gjord av färglöst glas, monterad i engångssprutor SoloStar, i en kartong med 5 sprutpennor; 5 ml vardera i färglösa glasflaskor, i en kartong med 5 flaskor; varje förpackning innehåller också instruktioner för användning av Insuman Basal GT).
Sammansättning av 1 ml suspension:
- aktiv substans: insulin-isofan (human genetiskt konstruerad) - 100 IE (internationella enheter), vilket motsvarar 3,571 mg;
- hjälpkomponenter: glycerol 85%, fenol, m-kresol (m-kresol), natriumdivätefosfatdihydrat, zinkklorid, protaminsulfat, vatten för injektion, samt saltsyra och natriumhydroxid (för att justera pH).
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva ingrediensen Insuman Basal GT är insulin-isofan erhållen genom genteknik med E. coli K12 135 pINT90d, dess struktur är identisk med humant insulin.
Läkemedlet sänker blodsockernivån, minskar kataboliska effekter och främjar utvecklingen av anabola. Det ökar transporten av glukos och kalium till celler, ökar syntesen av glykogen i levern och musklerna, undertrycker glukoneogenes och glykogenolys, förbättrar flödet av aminosyror i celler, proteinsyntes och användning av pyruvat. Insulinisofan hämmar lipolys, ökar lipogenesen i levern och fettvävnaden.
Den hypoglykemiska effekten utvecklas inom 1 timme, når maximalt efter 3-4 timmar och varar i 11-20 timmar.
Farmakokinetik
Halveringstiden för insulin från plasma hos friska frivilliga är cirka 4–6 minuter. Hos patienter med njurinsufficiens ökar denna indikator.
Insulinfarmakokinetiken återspeglar inte dess metaboliska effekt.
Indikationer för användning
Insuman Bazal GT används för diabetes mellitus som kräver insulinbehandling.
Kontraindikationer
Absolut:
- hypoglykemi;
- överkänslighet mot vilken hjälpkomponent som helst i läkemedlet eller insulinet, utom i fall där insulinbehandling är viktig.
I följande fall bör Insuman Basal GT användas med försiktighet (dosjustering och noggrann övervakning av patientens tillstånd krävs):
- njursvikt;
- leversvikt;
- mellanliggande sjukdomar;
- svår stenos i kranskärlen och hjärnartärerna;
- proliferativ retinopati, särskilt hos patienter som inte har fått fotokoagulationsbehandling (laserterapi);
- äldre ålder.
Insuman Bazal GT, bruksanvisning: metod och dosering
Insulindoseringsregimen (dos och administreringstid) bestäms av läkaren individuellt för varje patient, vid behov justeras den i enlighet med patientens livsstil, nivån på hans fysiska aktivitet och dietterapi.
Det finns inga exakta regler för dosering av insulin. Den genomsnittliga dagliga dosen är 0,5-1 IE / kg, medan andelen humant insulin med långvarig verkan är 40-60% av den totala dagliga insulindosen.
Den behandlande läkaren bör instruera patienten om frekvensen av blodsockertester, och ge råd om insulinterapiregimen i händelse av förändringar i livsstil eller diet.
Insuman Bazal GT injiceras vanligtvis djupt s / c 45-60 minuter före måltid. Vid varje injektion bör injektionsstället bytas inom samma anatomiska injektionsställe. Byte av område (till exempel från buken till låret) bör endast utföras efter samråd med en läkare, eftersom det är möjligt att ändra absorptionen av insulin och som ett resultat ändra dess effekt.
Insuman Bazal GT ska inte användas i olika insulinpumpar, inklusive implanterade. Intravenös administrering av läkemedlet är strängt förbjudet! Det bör inte blandas med insuliner av annan koncentration, insulinanaloger, insuliner av animaliskt ursprung och andra läkemedel.
Insuman Bazal GT får blandas med alla humana insulinpreparat som produceras av Sanofi-Aventis-gruppen.
Insulinkoncentrationen i beredningen är 100 IE / ml, och vid användning av 5 ml injektionsflaskor är det endast nödvändigt att använda engångssprutor av plast för denna koncentration, i fallet med användning av 3 ml patroner - med ClickSTAR eller OptiPen Pro1 sprutpennor.
Omedelbart före uppsättningen måste suspensionen blandas väl och inspekteras. Beredningen, klar för administrering, bör ha en enhetlig mjölkvit konsistens. Om suspensionen ser annorlunda ut (förblir transparent, klumpar eller flingor har bildats i vätskan eller på flaskans väggar / botten) kan den inte användas.
Byter till Insuman Bazal GT från en annan typ av insulin
När man byter ut en typ av insulin med en annan är det ganska ofta nödvändigt att justera doseringsregimen, till exempel i fallet med att ersätta insulin av animaliskt ursprung med ett humant, byta från ett humant insulin till ett annat, överföra en patient från lösligt humant insulin till insulin med längre verkan.
I fallet med att ersätta insulin av animaliskt ursprung med humant insulin kan det vara nödvändigt att minska dosen Insuman Basal GT, särskilt för patienter som tidigare har behandlats med tillräckligt låga blodglukoskoncentrationer. har en tendens att utveckla hypoglykemi; tidigare behövde höga doser insulin på grund av närvaron av antikroppar mot det.
En dosreduktion kan krävas omedelbart efter att patienten bytt till en annan typ av insulin. Behovet av insulin kan också minska gradvis under flera veckor.
Under övergången till Insuman Basal GT från en annan typ av insulin och under de första veckorna av behandlingen är det nödvändigt att noggrant övervaka blodsockernivån. Patienter som på grund av förekomsten av antikroppar kräver höga doser insulin rekommenderas att byta till läkemedlet på ett sjukhus under noggrann övervakning av en läkare.
Ytterligare dosjustering
Med förbättrad metabolisk kontroll kan insulinkänsligheten öka, vilket leder till att kroppens behov av det minskar.
En förändring av dosen Insuman Bazal GT kan också krävas om patientens livsstilsförändringar (nivå av fysisk aktivitet, kost etc.), kroppsvikt och / eller andra omständigheter, på grund av vilka en ökning av predisponeringen för utvecklingen av hyper- eller hypoglykemi.
Behovet av insulin kan minska hos patienter med njur- / leverinsufficiens hos äldre. I detta avseende bör valet av initiala doser och underhållsdoser utföras med yttersta försiktighet (för att undvika utveckling av hypoglykemiska reaktioner).
Applicering av Insuman Basal GT i ampuller
- Ta bort plastlocket från flaskan.
- Rör om suspensionen väl: ta flaskan i en spetsig vinkel mellan handflatorna och vrid den försiktigt (för att undvika skumbildning).
- Dra luft in i sprutan i en volym som motsvarar erforderlig dos insulin och injicera den i injektionsflaskan (inte i suspensionen).
- Vänd flaskan upp och ner utan att ta bort sprutan och dra upp den erforderliga mängden läkemedel.
- Ta bort luftbubblor från sprutan.
- Samla en hudveck med två fingrar, sätt in en nål i basen och injicera långsamt insulin.
- Ta dig tid, ta bort nålen och tryck in injektionsstället med en bomullspinne i några sekunder.
- Anteckna datumet för den första uppsättningen insulin på injektionsflaskans etikett.
Applicering av Insuman Basal GT i patroner
Patronerna är utformade för användning med ClickSTAR och OptiPen Pro1 sprutpennor. Innan kassetten sätts in ska den förvaras vid rumstemperatur i 1-2 timmar, eftersom injektioner av kylt insulin är smärtsamma. Sedan måste du blanda suspensionen tills den är homogen: vrid försiktigt patronen cirka 10 gånger (varje patron har tre metallkulor som gör att du snabbt kan blanda innehållet).
Om patronen redan är installerad i sprutpennan, vänd den med patronen. Denna procedur måste utföras före varje administrering av Insuman Bazal GT.
Patronerna är inte utformade för att blandas med andra typer av insulin. Tomma behållare kan inte fyllas på. Om sprutpennan går sönder kan den erforderliga dosen från cylinderampullen injiceras med en konventionell steril engångsspruta med endast plastsprutor som är utformade för en given koncentration av insulin.
Efter att du har installerat en ny cylinderampull måste du kontrollera att sprutpennan fungerar korrekt innan du introducerar den första dosen.
Användning av Insuman Bazal GT i SoloStar sprutpennor
Före första användning ska pennan hållas vid rumstemperatur i 1-2 timmar. Under användning kan pennan hållas vid rumstemperatur (upp till 25 ° C), men om den förvaras i kylskåp måste den alltid tas bort 1–2 timmar före injektionen.
Innan varje injektion måste du röra om suspensionen till ett homogent tillstånd: håll sprutpennan i en spetsig vinkel mellan handflatorna, vrid den försiktigt runt sin axel.
Begagnade SoloStar-sprutpennor måste kasseras eftersom de inte är avsedda för påfyllning. För att undvika infektion bör endast en patient använda varje penna.
Innan den första injektionen rekommenderas att du bekantar dig med instruktionerna för användning av SoloStar-sprutpennan - den innehåller information om korrekt beredning, dosval och administrering av läkemedlet.
Viktiga regler för användning av SoloStar-sprutpennan:
- använd endast nålar som är kompatibla med SoloStar;
- använd en ny nål för varje injektion och gör ett säkerhetstest varje gång;
- vidta nödvändiga försiktighetsåtgärder för att förhindra olyckor med användning av nålen och risken för smitta.
- använd inte en sprutpenna som är skadad eller avbryt doseringen av läkemedlet;
- skydda sprutpennan från smuts och damm (från utsidan kan den torkas av med en ren fuktig trasa, men den kan inte tvättas, smörjas och nedsänkas i en vätska, eftersom den kan skadas);
- ha alltid en reservpenna vid skada eller förlust av huvudpennan.
Applicering av SoloStar-sprutpenna:
- Insulinkontroll: Före första användning rekommenderas att du alltid kontrollerar insulinetiketten för att säkerställa rätt val. SoloStar sprutpenna designad för Insuman Bazal GT är vit med en grön knapp. Efter blandning av suspensionen är det nödvändigt att inspektera dess utseende varje gång för enhetlighet i konsistens och korrekt färg, frånvaron av klumpar och flingor.
- Nålfäste: använd endast kompatibla nålar, använd en ny steril nål för varje injektion. Placera nålen försiktigt på pennan efter att du tagit bort locket.
- Genomföra ett säkerhetstest (före varje injektion är det nödvändigt att genomföra ett säkerhetstest som bekräftar sprutpennans och nålens användbarhet, frånvaron av luftbubblor): mät dosen i 2 enheter; ta bort ytter- och innerlocken; placera pennan med nålen uppåt och knacka försiktigt på kassetten med fingret så att alla bubblor rör sig till nålen; tryck helt på insulinavgivningsknappen. Om suspensionen syns vid nålens spets fungerar pennan och nålen korrekt. Om suspensionen inte visas bör hela proceduren upprepas tills läkemedlet dyker upp vid nålens spets.
- Dosval: Med SoloStar-sprutpennan kan du mäta dosen med en noggrannhet på 1, från lägsta (1 enhet) till max (80 enheter). Om patienten ges en högre dos än den maximala dosen ges 2 eller fler injektioner. Efter avslutat säkerhetstest ska siffran "0" visas i doseringsfönstret, varefter önskad dos kan ställas in.
- Injektion av läkemedlet: det är nödvändigt att sätta in nålen under huden och trycka helt på injektionsknappen. Håll knappen intryckt i 10 sekunder och ta inte bort nålen för att säkerställa full administrering av den valda dosen.
- Borttagning och kassering av nålar: Alla nålar är engångsbruk och ska tas bort och kasseras efter varje injektion, med särskilda försiktighetsåtgärder (till exempel att sätta på locket med en hand) för att minska risken för olyckor. När du har tagit bort nålen ska sprutpennan stängas med ett lock.
Bieffekter
Möjliga biverkningar (klassificeras enligt följande: mycket ofta - ≥ 1/10, ofta - från ≥ 1/100 till <1/10, sällan - från ≥ 1/1000 till <1/100, frekvens okänd - det är inte möjligt att bestämma frekvensen utveckling av biverkningar enligt tillgängliga data):
- från metabolism och näring: mycket ofta - hypoglykemiska tillstånd *; ofta - ödem; frekvensen är okänd - natriumretention (utvecklingen av dessa effekter är möjlig vid förbättring av tidigare otillräcklig metabolisk kontroll på grund av mer intensiv insulinbehandling);
- från det kardiovaskulära systemet: frekvensen är okänd - en minskning av blodtrycket;
- från huden och subkutan vävnad: frekvensen är okänd - lipodystrofi vid injektionsstället, långsam lokal absorption av insulin (dessa reaktioner minskas och förhindras till och med genom en konstant förändring av injektionsställen inom det rekommenderade injektionsstället);
- från synorganet: frekvensen är okänd - övergående synstörningar (på grund av en tillfällig förändring i ögons linser och deras brytningsindex), en tillfällig försämring av diabetisk retinopati (på grund av mer intensiv insulinbehandling med en kraftig förbättring av glykemisk kontroll), övergående amauros (med proliferativ retinopati, särskilt hos patienter som inte får behandling med fotokoagulation);
- allergiska reaktioner: sällan - anafylaktisk chock; frekvensen är okänd - generaliserade hudreaktioner, bronkospasm, angioödem, bildandet av antikroppar mot insulin (i vissa fall på grund av bildandet av antikroppar mot insulin kan dosen behöva justeras för att förhindra en tendens att utveckla hypo- eller hyperglykemi). Allergiska reaktioner på någon komponent i Insuman Basal GT kan utgöra ett hot mot patientens liv och kräver därför omedelbara akuta åtgärder.
- lokala reaktioner: okänd frekvens - klåda, smärta, svullnad, rodnad, urtikaria och / eller en inflammatorisk reaktion vid injektionsstället (försvinner vanligtvis efter några dagar / veckor).
* Hypoglykemi är den vanligaste biverkningen av insulinbehandling. Det utvecklas vanligtvis i fall där dosen av insulin som administreras överstiger kroppens behov av det. Vid allvarliga upprepade episoder kan neurologiska symtom utvecklas, upp till kramper och koma. Långa och svåra episoder kan vara livshotande. Hos många patienter föregås manifestationer av neuroglykopeni av reflexaktivering av det sympatiska nervsystemet (som svar på utvecklingen av hypoglykemi), vars symtom är mer uttalade med en signifikant och snabb minskning av glukoskoncentrationen i blodet. Vid en kraftig minskning av glukosnivåerna kan hypokalemi eller cerebralt ödem utvecklas.
Överdos
En överdos av insulin utvecklas när en överdriven dos Insuman Bazal HT administreras jämfört med energiförbrukning och / eller konsumerad mat, kan leda till utveckling av svår, ibland långvarig hypoglykemi, i vissa fall livshotande.
Patienten kan stoppa milda episoder av hypoglykemi på egen hand genom att ta kolhydrater inåt, varefter han måste informera sin behandlande läkare om detta, som vid behov kommer att justera dosen Insuman Basal GT, matintag och / eller fysisk aktivitet. Allvarliga attacker av hypoglykemi med kramper, neurologiska störningar, koma stoppas av intramuskulär eller subkutan administrering av glukagon eller intravenös administrering av en koncentrerad dextroslösning (för barn bestäms dosen av dextros beroende på kroppsvikt). När dina blodsockernivåer har stigit kan din läkare rekommendera ett kolhydratintag. Patienter ska vara under medicinsk övervakning för att undvika att utveckla en andra episod. Bättre övervakning av blodsockerkoncentrationen krävs för små barn,eftersom de riskerar att utveckla svår hyperglykemi.
Under vissa omständigheter tas patienten in på intensivvårdsavdelningen för att kontinuerligt övervaka hans tillstånd och behandlingens kliniska effektivitet.
speciella instruktioner
Under perioden med insulinbehandling bör patienten regelbundet övervaka blodsockernivån.
I fall där användningen av Insuman Bazal GT inte ger tillräcklig glykemisk kontroll, eller det finns en tendens till episoder av hypo- eller hyperglykemi, måste läkaren besluta om dosjustering. Men han måste först se till att patienten följer rekommendationerna (inklusive att man följer insulindoseringsregimen, injektionens riktighet och valet av injektionsställe), och också ta hänsyn till närvaron / frånvaron av andra faktorer som kan påverka effekten av insulinbehandling.
Många läkemedel kan, när de används samtidigt, ändra den hypoglykemiska effekten av Insuman Basal GT (öka eller minska), och det är därför förbjudet att ta något annat läkemedel utan tillstånd från den behandlande läkaren.
Risken för att utveckla hypoglykemi är särskilt hög i början av insulinbehandlingen, när en typ av insulin byts ut mot en annan och i fallet med låga blodglukoskoncentrationer.
Under noggrann övervakning av tillståndet och intensiv kontroll av glukosnivåer bör behandling utföras hos patienter i vilka hypoglykemiska episoder under deras utveckling kan ha särskild klinisk betydelse. Riskgruppen omfattar patienter med proliferativ retinopati (särskilt de som inte har genomgått laserterapi), med svår stenos i hjärn- eller kranskärlen, eftersom de är mer benägna att utveckla övergående amauros (fullständig blindhet) på grund av hypoglykemi.
Läkaren ska informera patienten och hans familj om de kliniska symtomen som mest sannolikt indikerar utveckling av hypoglykemi, såsom blekhet och fukt i huden, överdriven svettning, parestesi i munnen och runt munnen, hunger, bröstsmärtor, hjärtrytmstörningar, takykardi, ökat blodtryck, störd sömn eller sömnighet, känslor av ångest eller rädsla, ångest, irritabilitet, huvudvärk, darrningar, depression, nedsatt rörelsekoordination, ovanligt beteende, övergående neurologiska störningar (paralytiska symtom, syn- och / eller talsvårigheter) ovanliga förnimmelser. Om glukosenivån fortsätter att sjunka kan patienten tappa självkontroll och till och med svimma, inklusive med anfall. Det rekommenderas att regelbundet övervaka blodsockernivån,i detta fall är risken för hypoglykemi låg. I milda episoder kan patienten korrigera den sänkta blodsockerkoncentrationen själv genom att ta socker eller kolhydratrika livsmedel (du bör alltid ha 20 g glukos med dig). Vid svårare förhållanden bör du omedelbart ringa en läkare, eftersom en subkutan injektion av glukagon är nödvändig, vilket endast kan göras av en läkare. Efter förbättring av tillståndet ges patienten mat. När patientens tillstånd är helt normaliserat måste han informera sin behandlande läkare om episoden av hypoglykemi så att han kan bedöma situationen och vid behov justera dosen Insuman Basal GT. I milda episoder kan patienten korrigera den sänkta blodsockerkoncentrationen själv genom att ta socker eller kolhydratrika livsmedel (du bör alltid ha 20 g glukos med dig). Vid svårare förhållanden bör du omedelbart ringa en läkare, eftersom en subkutan injektion av glukagon är nödvändig, vilket endast kan göras av en läkare. Efter förbättring av tillståndet ges patienten mat. När patientens tillstånd är helt normaliserat måste han informera sin behandlande läkare om episoden av hypoglykemi så att han kan bedöma situationen och vid behov justera dosen Insuman Basal GT. I milda episoder kan patienten korrigera den sänkta blodsockerkoncentrationen själv genom att ta socker eller kolhydratrika livsmedel (du bör alltid ha 20 g glukos med dig). Vid svårare förhållanden bör du omedelbart ringa en läkare, eftersom en subkutan injektion av glukagon är nödvändig, vilket endast kan göras av en läkare. Efter förbättring av tillståndet ges patienten mat. När patientens tillstånd är helt normaliserat måste han informera sin behandlande läkare om episoden av hypoglykemi så att han kan bedöma situationen och vid behov justera dosen Insuman Basal GT. När patientens tillstånd är helt normaliserat måste han informera sin behandlande läkare om episoden av hypoglykemi så att han kan bedöma situationen och vid behov justera dosen Insuman Basal GT. När patientens tillstånd är helt normaliserat måste han informera sin behandlande läkare om episoden av hypoglykemi så att han kan bedöma situationen och vid behov justera dosen Insuman Basal GT.
Följande faktorer kan leda till hyperglykemi (ibland med ketoacidos): missad insulininjektion, bristande överensstämmelse med diet, minskad fysisk aktivitet, ökat insulinbehov på grund av en smittsam eller annan sjukdom. Koncentrationen av ketonkroppar i blodet kan stiga över flera timmar eller dagar. Det är nödvändigt att snarast ringa en ambulans vid de första tecknen på att utveckla metabolisk acidos, såsom torr hud, frekvent urinering, törst, aptitlöshet, snabb och djup andning, trötthet, höga koncentrationer av aceton och glukos i urinen.
Patienterna bör vara medvetna om att det under vissa förhållanden är möjligt att förändra, minska intensiteten och även frånvaron av tecken på överhängande hypoglykemi. Dessa inkluderar: en signifikant förbättring av glykemisk kontroll, den gradvisa utvecklingen av hypoglykemi, förekomsten av autonom neuropati, en lång historia av diabetes mellitus, ålderdom, samtidig användning av vissa läkemedel. I sådana situationer kan allvarlig hypoglykemi (eventuellt med medvetslöshet) utvecklas innan patienten är medveten om sitt tillstånd. Patienter som uppvisar normala eller minskade glykosylerade hemoglobinvärden bör förväntas utveckla återkommande, okända (särskilt nattliga) episoder av hypoglykemi.
Noggrann övervakning och eventuellt en förändring av insulindosen krävs för faktorer som ökar predisponeringen för utveckling av hypoglykemi, såsom: att hoppa över måltider eller otillräckligt matintag, ovanlig fysisk aktivitet (till exempel ökad eller förlängd), ökad insulinkänslighet (till exempel när man eliminerar stressfaktorer), en förändring av insulinadministrationsområdet, utvecklingen av vissa okompenserade endokrina sjukdomar (hypotyreos, insufficiens i den främre hypofysen, insufficiens i binjurebarken), förekomsten av mellanströms patologi (kräkningar, diarré), alkoholkonsumtion, samtidig användning av vissa läkemedel.
För att minska risken för att utveckla hypoglykemi bör patienten strikt följa den insulindoseringsregim och diet som ordinerats av läkaren, injicera ordentligt och tydligt studera symtomen på att utveckla hypoglykemi.
Patienten bör vara säker på att informera den nya läkaren om förekomsten av diabetes mellitus när han byter ut den, till exempel i händelse av sjukdom under semestern eller på sjukhus på grund av en olycka.
Mer intensiv metabolisk kontroll är nödvändig när en patient utvecklar en mellanliggande sjukdom (en sjukdom som komplicerar förloppet av diabetes mellitus). De flesta patienter har urinanalys för ketonkroppar och justerar insulindosen eftersom behovet av det ofta ökar. Personer med typ 1-diabetes måste fortsätta att konsumera åtminstone en låg mängd kolhydrater regelbundet, även om de bara kan äta små mängder mat eller om de kräks. Insulinadministrationen ska inte stoppas helt.
I de flesta fall är det svårt att byta till humant insulin hos patienter med ökad känslighet för insulin av animaliskt ursprung, vilket beror på en immunologisk korsreaktion. Vid överkänslighet mot animaliskt insulin eller m-kresol utvärderas toleransen för Insuman Basal GT i kliniken med hjälp av intradermala tester. Om det finns en omedelbar överkänslighetsreaktion av typ III (till exempel Arthus-fenomenet), som speglar en ökad känslighet för humant insulin, är läkemedelsbehandling endast möjlig under strikt medicinsk övervakning.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Reaktionshastigheten och koncentrationsförmågan under insulinbehandlingsperioden kan minska på grund av synstörningar, liksom på grund av utvecklingen av hyper- eller hypoglykemi. I de fall där dessa funktioner är viktiga (till exempel när du kör bil eller arbetar med komplexa mekanismer) kan kränkningar utgöra en viss risk. I detta avseende bör man se till att förhindra utveckling av hypoglykemi när man utför potentiellt farliga aktiviteter. Dessa rekommendationer är särskilt viktiga för patienter som har frekventa episoder av hypoglykemi, eller inga eller lindriga symtom på hypoglykemiskt tillstånd. För denna kategori av patienter bestäms graden av begränsningar individuellt med läkaren.
Applicering under graviditet och amning
Insulin-isofan tränger inte igenom placentabarriären, därför är graviditet inte en kontraindikation för fortsatt behandling med Insuman Basal GT. Dessutom är adekvat upprätthållande av metabolisk kontroll under graviditet absolut nödvändigt för kvinnor med diabetes före graviditet såväl som för kvinnor med graviditetsdiabetes. Behandlingen bör utföras under noggrann medicinsk övervakning och intensiv kontroll av blodsockernivåerna, eftersom behovet av insulin vanligtvis minskar under första trimestern, i II och III-trimestern ökar det, omedelbart efter förlossningen minskar det snabbt.
Kvinnor bör informera sin läkare omedelbart om de planerar eller blir gravida.
Amning är inte en kontraindikation för användningen av insulin, men det kan kräva en dosjustering av Insuman Basal GT och dietterapi.
Med nedsatt njurfunktion
Insuman Bazal GT ska användas med försiktighet hos patienter med nedsatt njurfunktion, eftersom en minskning av insulinmetabolismen kan minska kroppens behov av det.
För kränkningar av leverfunktionen
Insuman Bazal GT bör användas med försiktighet hos patienter med nedsatt leverfunktion, eftersom kroppens behov av det kan minska på grund av en minskad insulinmetabolism och förmågan till glukoneogenes.
Användning hos äldre
Hos äldre patienter med diabetes mellitus kan det finnas ett minskat behov av insulin. I detta avseende bör initieringen av behandlingen, varje dosökning och valet av en underhållsdos av Insuman Basal HT utföras med försiktighet för att undvika utveckling av hypoglykemiska reaktioner.
Läkemedelsinteraktioner
Insulins hypoglykemiska effekt kan förbättras (som en följd av vilken predisponeringen för utvecklingen av hypoglykemi ökar) följande läkemedel: fenfluramin, cibensolin, fentolamin, guanetidin, propoxyfen, disopyramid, trofosfamid, fluoxetin, fenoxibensamin, amfetamin, ifosfosfamid, fluoxetin, tetracykliner, sulfonamider, anabola steroider och manliga könshormoner, fibrater, salicylater, monoaminoxidashämmare, angiotensinkonverterande enzymhämmare, orala hypoglykemiska läkemedel.
Insulins hypoglykemiska effekt kan försvagas av följande läkemedel: diazoxid, somatotropin, doxazosin, fenolftalein, isoniazid, danazol, kortikotropin, glukagon, nikotinsyra, barbiturater, fenytoinderivat, östrogener och gestagener (inklusive de som ingår i orala hormoner), di fenotiazinderivat, sympatomimetiska medel (t.ex. salbutamol, adrenalin, terbutalin).
Betablockerare, litiumsalter och klonidin kan både försvaga och förstärka den hypoglykemiska effekten av Insuman Basal GT.
Etanol kan också försvaga eller förstärka effekten av insulin. Att dricka alkoholhaltiga drycker kan leda till utveckling av hypoglykemi eller att sänka redan låga blodsockernivåer till farliga nivåer. Dessutom kan etanaltoleransen minskas hos patienter som genomgår insulinbehandling. Acceptabla mängder etanol bör bestämmas av en läkare.
Samtidig användning av pentamidin kan bidra till utvecklingen av hypoglykemi, ibland förvandlas till hyperglykemi.
Sympatolytiska medel (till exempel betablockerare, reserpin, guanetidin, klonidin) kan försvaga eller helt stoppa symtomen för att utveckla reflexaktivering av det sympatiska nervsystemet (som svar på hypoglykemi).
Analoger
Analogerna till Insuman Bazal GT är Biosulin N, Vozulim-N, Gensulin N, Insuran NPH, Protafan HM, Protafan HM Penfill, Protamine-insulin ChS, Rosinsulin S, Humodar B 100, Humodar B 100 Rek, Humulin NPH.
Villkor för lagring
Förvara på en mörk plats, utom räckhåll för barn, vid en temperatur på 2-8 ° C.
Hållbarhet är 2 år.
Öppnade injektionsflaskor och patroner efter införande kan förvaras på en mörk, torr plats vid temperaturer upp till 25 ° C i upp till 4 veckor.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Insuman Bazal GT
Recensioner av Insuman Bazal GT är mest positiva: läkemedlet minskar den ökade koncentrationen av glukos i blodet och orsakar inte biverkningar. Enligt patienter är Insuman Bazal GT inte den mest kraftfulla, som andra medelverkande medel, men om alla läkarens rekommendationer följs, fungerar den effektivt och försiktigt. Dess ytterligare fördel inkluderar närvaron av frisättningsformuläret i färdiga sprutpennor.
Pris för Insuman Bazal GT på apotek
Kostnaden för 5 SoloStar sprutpennor, 3 ml vardera, är cirka 1200-1367 rubel. Priset på Insuman Bazal GT i flaskor är okänt på grund av avsaknaden av läkemedlet i detta paket som säljs just nu.
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!