Lymfadenit
Lymfadenit är en inflammation i lymfkörtlarna, ofta åtföljd av en purulent process. Den vanligaste orsaken till lymfadenit är streptokocker och stafylokocker, som kommer in i lymfkörtlarna med lymfangit. För det mesta är lymfadenit lokaliserad i armhålan och ljumsken. Oftare kan du hitta lymfadenit hos barn.
Lymfadenit orsakar
Det orsakande medlet för sjukdomen är pyogena mikroorganismer, som från foci av purulent inflammation (panaritium, flegmon, etc.) tränger in i lymfkörtlarna. Detta händer genom direktkontakt med mikroorganismer, liksom genom blod eller lymf.
Lymfadenit kan vara purulent eller icke-purulent, och beroende på kurslängden särskiljs akut eller kronisk lymfadenit. En purulent-inflammatorisk process kan spridas till en lymfkörtel eller påverka närliggande. Med purulent lymfadenit är bildandet av ett omfattande suppurationsfokus i mjuka vävnader karakteristiskt - adenoflegmon.
Lymfadenit symtom
Ett karakteristiskt tecken på lymfadenit hos barn och vuxna är svår smärta, vilket tvingar patienten att hålla lemmen i en viss position. Patientens kroppstemperatur stiger och ödem uppstår. I det sena stadiet av lymfadenit kan fluktuationer och leukocytos utvecklas.
Typer av lymfadenit
Lymfadenit är akut, kronisk, specifik och icke-specifik.
Den främsta orsaken till icke-specifik lymfadenit är stafylokocker, streptokocker, mindre ofta andra pyogena mikrober och vävnadsförfallsprodukter från primära infektionsfoci. Primära foci är purulenta sår, carbunkler, kokar, erysipelas, tromboflebit, trofiska sår, osteomyelit, etc. Mikrober och toxiner kommer in i lymfkörtlarna genom kontakt, hematogena och lymfogena vägar. Dessutom kan mikrober tränga direkt in i lymfkörteln när de skadas. I detta fall är lymfadenit den primära sjukdomen.
Intrång av mikrober i lymfkörtlarna framkallar en inflammatorisk process, varigenom hemorragisk, serös, fibrinös purulent lymfadenit kan uppstå. Om du inte behandlar lymfadenit kan sjukdomen leda till irreversibla processer - nekros, bildning av abscess, lymfkörtels sönderfall. I det inledande skedet av sjukdomen avtar endotelet, bihålorna expanderar och kongestiv hyperemi uppträder.
I enkel lymfadenit går inflammation som regel inte utöver lymfkapseln. Om sjukdomen har en destruktiv form kan den inflammatoriska processen spridas till de omgivande vävnaderna.
Ospecifik lymfadenit kan vara akut eller kronisk.
Akut ospecifik lymfadenit börjar med huvudvärk, svullna lymfkörtlar och ömhet. Symtom på lymfadenit inkluderar också feber och allmän sjukdomskänsla. Om den inflammatoriska processen inte uttalas, lider patienternas allmänna tillstånd lite. Det finns ömhet i lymfkörtlarna, deras ökning i storlek, induration. Med utvecklingen av sjukdomen och övergången av den inflammatoriska processen till en destruktiv form ökar alla symtom på lymfadenit. Smärtorna blir skarpa och huden över lymfkörtlarna är hyperemisk.
Med utvecklingen av adenoflegmon försämras patienternas allmänna tillstånd kraftigt. Kroppstemperaturen stiger kraftigt, ibland till kritiska nivåer, takykardi, frossa, svår svaghet, huvudvärk.
Ospecifik akut lymfadenit är fylld med utvecklingen av komplikationer såsom tromboflebit, spridningen av den purulenta processen till cellutrymmena och metastaserande infektionsfoci (lymffistlar, septikopemi).
Kronisk ospecifik lymfadenit hos barn och vuxna kan uppstå från akut lymfadenit eller vara ett resultat av återkommande inflammatoriska sjukdomar som kronisk tonsillit, mikrotrauma, inflammation i tänderna etc. I regel förvandlas kronisk lymfadenit sällan till en purulent form.
Symtom på kronisk ospecifik lymfadenit inkluderar: förstoring och förtjockning av lymfkörtlarna, som förblir förstorade och något smärtsamma under lång tid. Ibland uppstår komplikationer som ödem, lymfostas, elefantiasis och lymfcirkulationsstörning.
Orsakerna till specifik lymfadenit är främst tuberkulos, syfilis, aktinomykos, pest och andra sjukdomar. Så till exempel kan tuberkulös lymfadenit oftast hittas hos barn under perioden med primär tuberkulos.
I de akuta stadierna av specifik lymfadenit är det en stark ökning av kroppstemperaturen, en ökning av lymfkörtlar, symtom på kroppsförgiftning, inflammatorisk-nekrotiska processer i lymfkörtlarna.
Diagnos av lymfadenit
För att diagnostisera en sjukdom tittar läkaren på patientens allmänna kliniska symptom och anamnestisk information.
För att klargöra diagnosen visas patienten en punkteringsbiopsi av lymfkörteln. I svåra fall är det möjligt att ta bort lymfkörteln för histologisk undersökning.
Lymfadenitbehandling
Metoden för behandling av akut ospecifik lymfadenit beror på processens svårighetsgrad. I de inledande stadierna används främst konservativ behandling. För det drabbade organet visas fullständig vila, UHF-behandling och adekvat behandling av infektionsfokus (dränering av abscessen, snabb öppning av abscesser och flegmon, öppning av purulenta strimmor). Patienten ordineras antibiotikabehandling. Purulent lymfadenit behandlas huvudsakligen kirurgiskt: adenoflegmon, abscesser öppnas, pus avlägsnas och sår dräneras.
Behandling av kronisk ospecifik lymfadenit syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen, vilket framkallade lymfadenit.
Specifik lymfadenit behandlas beroende på skadorna på lymfkörtlarna och svårighetsgraden av tuberkulösa förändringar i organen. Om processen är aktiv ordineras patienten förstahandsläkemedel: streptomycin, tubazid i kombination med etionamid, PASK, pyrazinamid, protionamid, ethambutol. Behandling av specifik lymfadenit är långvarig (upp till ett och ett halvt år). Med en uttalad purulent process ordineras patienten antibiotikabehandling.
Förebyggande av lymfadenit
Först och främst, för att förebygga lymfadenit, är det nödvändigt att försöka undvika skador, effektivt bekämpa sårinfektioner och rationellt och i tid behandla purulent-inflammatoriska sjukdomar.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
