Propazin
Propazin: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Propazinum
ATX-kod: N05AA03
Aktiv ingrediens: promazin (Promazine)
Producent: Tatkhimfarmpreparaty, JSC (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 26.08.2019
Priser på apotek: från 695 rubel.
köpa
Propazin är ett antipsykotiskt läkemedel (neuroleptikum).
Släpp form och komposition
Doseringsform Propazin-belagda tabletter: blå med marmorering och fläckar, ojämn ytfärgning är möjlig; tvärsnittet visar två lager (i blisterlistförpackningar om 10 st., 5 förpackningar i en kartong; i burkar om 50 st., i en kartong 1 burk).
Aktiv ingrediens: promazin, i 1 tablett - 25 eller 50 mg.
Hjälpkomponenter: potatisstärkelse, dextros (glukos) monohydrat, stearinsyra, laktos (mjölksocker), talk, sackaros (socker), indigokarminfärgämne.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva komponenten av Propazin - promazin ingår i gruppen alifatiska fenotiazinderivat. Dess verkningsspektrum och kemiska struktur liknar klorpromazin (aminazin), men promazin är mindre giftigt och mindre aktivt.
Mekanismen för antipsykotisk verkan beror på blockering av postsynaptiska mesolimbiska dopaminerga receptorer i hjärnan.
Promazin har lugnande och antipsykotisk effekt, är sämre än klorpromazin, minskar fysisk aktivitet, har en hypotermisk, antiemetisk och hypotensiv effekt. Dess perifera adrenerga och antikolinerga verkan liknar klorpromazin; på antihistaminiska egenskaper är läkemedlet överlägset klorpromazin. Propazin har mindre uttalade biverkningar än klorpromazin (i form av akatisi, slöhet, depression, slöhet, apati, somatovegetativa och extrapyramidala störningar).
Med kombinerad användning ökar det intensiteten och varaktigheten av effekten av blodtryckssänkande, hypnotiska, narkotiska, smärtstillande medel, antihistaminer och alkohol.
Farmakokinetik
Promazin absorberas väl efter oral administrering. Den maximala koncentrationen av ämnet uppnås på 2-4 timmar.
Binder till proteiner vid 90%. Metabolism sker i levern med bildandet av inaktiva metaboliter. Utsöndringen av promazin utförs huvudsakligen av njurarna.
Indikationer för användning
- Psykotiska störningar av vilken etiologi som helst;
- Akuta och kroniska psykoser, åtföljda av illusionsstörningar, hallucinationer, psykomotorisk agitation;
- Upprörd depression;
- Maniska tillstånd;
- Andra psykiska sjukdomar (neuroser, reaktiva tillstånd, psykopatier), åtföljda av rädsla, spänning, sömnlöshet, impulsiva anfall, agitation;
- Uttagssyndrom (i läkemedelsmissbruk);
- Kräkningar av olika etiologier (som antiemetikum).
Beroende på indikationerna kan Propazin användas som monopreparat eller i kombination med andra psykotropa läkemedel.
Kontraindikationer
Absolut:
- Myxödem;
- Progressiva systemiska sjukdomar i hjärnan och ryggmärgen;
- Hjärntrauma;
- Depression av det centrala nervsystemets funktion och koma av vilken etiologi som helst;
- Stängd vinkelglaukom;
- Bronkiektas i dekompensationsstadiet;
- Allvarlig arteriell hypotoni;
- Hjärtsjukdomar i dekompensationsstadiet (reumatisk hjärtsjukdom, myokardial dystrofi, hjärtfel etc.);
- Sjukdomar som åtföljs av risken för tromboemboliska komplikationer;
- Hyperplasi i prostata;
- Magsår och 12 duodenalsår under förvärringsperioden;
- Sjukdomar i njurarna, levern och hematopoetiska organ med dysfunktion;
- Laktasbrist, galaktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption;
- Barn under 12 år
- Graviditet;
- Amning;
- Ökad individuell känslighet för komponenterna i Propazin.
Försiktigt:
- Aktiv alkoholism;
- Epilepsi;
- Cachexia;
- Reyes syndrom
- Parkinsons sjukdom;
- Kroniska sjukdomar åtföljda av andningssvikt (särskilt hos ungdomar över 12 år)
- Bröstcancer;
- Äldre ålder.
Instruktioner för användning av Propazin: metod och dosering
Propazin tabletter ska tas oralt efter måltid.
Beroende på den kliniska situationen, utnämna 25-100 mg 2-4 gånger om dagen. Om svårighetsgraden av den antipsykotiska effekten inte är tillräcklig ökar den dagliga dosen gradvis till 500-1000 mg.
Underhållsdosen av Propazine är 50-150 mg 1-2 gånger om dagen.
Tonåringar över 12 år ordineras 25 mg var 4-6 timmar, om nödvändigt justeras dosen.
Svaga och undernärda patienter, liksom äldre, behöver vanligtvis en lägre startdos. Vidare ökar den gradvis om behovet uppstår.
Bieffekter
Jämfört med det ofta använda klorpromazinen tolereras promazin bättre och orsakar färre biverkningar.
I början av behandlingen kan det finnas: yrsel, sömnighet, boendestörningar (dimsyn), sömnstörningar, muntorrhet, anorexi, gastralgi, illamående, kräkningar, förstoppning, takykardi, måttlig ortostatisk hypotoni, nästäppa, svårigheter att urinera.
I sällsynta fall noteras följande biverkningar av Propazin: allergiska reaktioner, angioödem, kolestatisk gulsot, retinopati pigmentosa, försämrad värmereglering (värmeslag), hjärtrytmstörningar, ljuskänslighet i huden, viktökning, galaktorré, minskad sexuell styrka, priapism, menstruations oregelbundenheter, melanos, agranulocytos, leukopeni, liksom fenomenet försenad reaktion på yttre stimuli, fenomenet mental likgiltighet och andra förändringar i psyken.
Vid långvarig användning är extrapyramidala störningar möjliga (akinetiska fenomen, autonoma störningar, hyperkinesi, akatisi, tremor, dyskinesi), i vissa fall - kramper. Antiparkinsonläkemedel används som korrigerare för dessa fenomen. Koffeinnatrium (subkutant 2 ml av en 20% lösning) och atropin (subkutant 1 ml av en 0,1% lösning) hjälper till att lindra dyskinesi.
I extremt sällsynta fall är det möjligt att utveckla malignt neuroleptiskt syndrom.
Överdos
De huvudsakliga symtomen: hyperreflexi eller areflexi, dimsyn, kardiotoxisk effekt (i form av ventrikelflimmer, takykardi, förändringar i QRS-vågen, arytmi, hjärtsvikt, chock, sänkning av blodtrycket, hjärtstillestånd), neurotoxisk effekt (inklusive agitation, förvirring, kramper, desorientering, sömnighet, mydriasis, xerostomi, hypotermi eller hyperpyrexi, kräkningar, dumhet eller koma, muskelstelhet, andningsdepression eller lungödem).
Terapi: magsköljning, intag av aktivt kol. Induktion av kräkningar bör undvikas, eftersom i fall av överdos medvetenhetsstörningar och dystoniska reaktioner från musklerna i nacken och huvudet är aspiration av kräkningar möjlig.
Symptomatisk terapi:
- arytmi: fenytoin (intravenöst i en dos av 9-11 mg / kg);
- kramper: diazepam;
- hjärtsvikt: hjärtglykosider;
- markant blodtryckssänkning: intravenös vätska eller vasopressorläkemedel (fenylefrin, noradrenalin). Användning av alfa- och beta-adrenerga agonister såsom adrenalin bör undvikas.
- parkinsonism: difenhydramin, difenyltropin.
Vid överdosering i minst 5 dagar visas också kontroll av kardiovaskulära och centrala nervsystem, andning, mätning av kroppstemperatur. Konsultation med en psykiater rekommenderas.
Dialys är ineffektiv.
speciella instruktioner
Under behandlingen är det nödvändigt att noggrant övervaka blodtryck och puls, kontinuerligt undersöka njurarnas och leverns funktioner, bilden av perifert blod och utföra oftalmologiska undersökningar.
Man bör komma ihåg att Propazine, som används som ett antiemetikum, kan dölja kräkningar orsakade av en överdos av andra läkemedel.
På grund av risken för att utveckla fotosensibilisering under behandlingen, bör man inte utsättas för ultraviolett strålning.
Under behandlingen är det förbjudet att konsumera alkoholhaltiga drycker
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under terapiperioden kan du inte köra fordon och utföra potentiellt farliga typer av arbete som kräver hög uppmärksamhet och snabba reaktioner.
Applicering under graviditet och amning
Enligt instruktionerna ordineras inte Propazin under graviditet / amning.
Pediatrisk användning
Propazinbehandling är kontraindicerad hos patienter under 12 år.
Hos barn över 12 år med kroniska sjukdomar som åtföljs av andningssvikt måste försiktighet iakttas under droganvändningen.
Med nedsatt njurfunktion
Propazin är kontraindicerat vid njursjukdomar tillsammans med nedsatt funktion.
För kränkningar av leverfunktionen
Propazin är kontraindicerat vid leversjukdomar, tillsammans med ett brott mot deras funktion.
Användning hos äldre
Hos äldre patienter bör behandlingen utföras med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
Möjliga interaktionsreaktioner vid samtidig användning av Propazin med andra läkemedel:
- Andra ämnen som har en deprimerande effekt på centrala nervsystemet (alkohol- och etanolinnehållande läkemedel, narkotiska analgetika, barbiturater, anestetika, lugnande medel, etc.): ökad depression i centrala nervsystemet och andningsdepression;
- Andra läkemedel som orsakar extrapyramidala reaktioner: frekvensen och svårighetsgraden av extrapyramidala störningar ökar;
- Epinefrin (adrenalin): effekten av adrenalin kan vara pervers, vilket kan leda till blodtrycksfall (denna kombination bör undvikas);
- Tricykliska antidepressiva medel, monoaminoxidashämmare, maprotilin: risken för neuroleptiskt malignt syndrom ökar;
- Antikonvulsiva medel: kramptröskeln sänks;
- Läkemedel för behandling av hypertyroidism: risken för agranulocytos ökar;
- Antihypertensiva läkemedel: det finns en sannolikhet för svår ortostatisk hypotoni;
- Efedrin: dess vasokonstriktoreffekt är försvagad;
- Apomorfin: dess emetiska effekt minskar, den hämmande effekten på centrala nervsystemet ökar;
- Medel som minskar aptiten (med undantag av fenfluramin): deras effektivitet minskar;
- Amfetamin, klonidin, guanetidin: deras effekt kan undertryckas;
- Bromokriptin: en ökning av koncentrationen i prolaktins blodplasma och en minskning av dess verkan är möjlig;
- Levodopa: dess antiparkinsoneffekt minskar;
- Antiparkinsonläkemedel, antacida, litiumpreparat: absorptionen av promazin störs;
- Proklorperazin: Långvarig medvetslöshet kan uppstå.
Det är nödvändigt att undvika samtidig användning av antidiarré och adsorberande medel.
Propazin förstärker de antikolinerga effekterna av andra samtidigt använda läkemedel, medan dess antipsykotiska effekt kan minska.
Analoger
Analoger av propazin är: Aminazin, Promazin, Mazheptil, Tizercin, Frenolone, Triftazin, Eperazin.
Villkor för lagring
Förvara på en torr, mörk plats vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Propazin
Det finns få recensioner om Propazin. Hos vissa av dem tror patienterna att läkemedlet har den påstådda terapeutiska effekten. Det lindrar snabbt psykos, hysteri och andra psykiska sjukdomar, är effektivt vid abstinenssymptom, men du måste noggrant följa läkarens recept för att undvika överdosering.
Andra användare är missnöjda med effekten av Propazin och indikerar också utvecklingen av uttalade biverkningar, som främst manifesteras som sömnighet och slöhet.
Priset på Propazin på apotek
Det ungefärliga priset på Propazin för ett paket med 50 tabletter om 25 mg är 576-711 rubel.
Propazin: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Propazin 25 mg filmdragerade tabletter 50 st. 695 RUB köpa |
Propazin tabletter p.p. 25 mg 50 st. 728 RUB köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!