Atoris

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Atoris: bruksanvisning och recensioner

1. Släpp form och komposition
2. Farmakologiska egenskaper
3. Indikationer för användning
4. Kontraindikationer
5. Metod för applicering och dosering
6. Biverkningar
7. Överdosering
8. Särskilda instruktioner
9. Applicering under graviditet och amning
10. Användning i barndomen
11. För kränkningar av leverfunktionen
12. Läkemedelsinteraktioner
13. Analoger
14. Villkor för lagring
15. Villkor för utdelning från apotek
16. Recensioner
17. Pris på apotek

Latinskt namn: Atoris

ATX-kod: C10AA05

Aktiv ingrediens: atorvastatin (atorvastatin)

Tillverkare: KRKA (Slovenien)

Beskrivning och fotouppdatering: 2019-16-09

Priser på apotek: från 161 rubel.

köpa

Atoris är ett hypolipidemiskt läkemedel från statingruppen som har anti-aterosklerotisk verkan och förbättrar hemodynamik.

Släpp form och komposition

Atoris finns i form av filmdragerade tabletter med en dos av 10, 20, 30, 40, 60 och 80 mg.

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är atorvastatin.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Atorvastatin är ett av de lipidsänkande läkemedlen från statingruppen. Huvudverkningsmekanismen är hämning av aktiviteten av HMG-CoA-reduktas (ett enzym som katalyserar omvandlingen av HMG-CoA till mevalonsyra). Denna omvandling är ett av de tidiga stadierna i kedjan av bildandet av Xc (kolesterol) i kroppen. Med undertryckande av syntesen av Xc observeras en ökad reaktivitet av LDL-receptorer (lågdensitetslipoprotein) i levern och i extrahepatiska vävnader. Efter bindning av LDL-partiklar av receptorer avlägsnas de från blodplasman, vilket resulterar i en minskning av koncentrationen av LDL-C i blodet.

Den antiaterosklerotiska effekten av atorvastatin utvecklas på grund av dess effekt på blodkomponenter och kärlväggar. Atorvastatin hämmar syntesen av isoprenoider, som är tillväxtfaktorer för celler i det inre slemhinnan i blodkärlen. Tack vare läkemedlets effekt finns en förbättring av endotelberoende expansion av blodkärl, en minskning av koncentrationen av LDL-C, Apo-B (apolipoprotein B) och TG (triglycerider), en ökning av koncentrationen av HDL-C (lipoprotein med hög densitet) och Apo-A (apolipoprotein A).

Den terapeutiska effekten av atorvastatin manifesteras i en minskning av viskositeten i blodplasma och aktiviteten hos vissa faktorer för aggregering och koagulering av blodplättar. Som ett resultat förbättras hemodynamiken och koagulationssystemets tillstånd normaliseras. HMG-CoA-reduktashämmare påverkar också metabolismen av makrofager, blockerar deras aktivering och förhindrar bristning av aterosklerotiska plack.

Utvecklingen av den terapeutiska effekten noteras, som regel, efter 2 veckors behandling når den sitt maximala inom 4 veckor efter användning av Atoris.

Vid användning av 80 mg Atoris per dag minskas sannolikheten för ischemiska komplikationer (inklusive död på grund av hjärtinfarkt) signifikant med 16% och risken för re-hospitalization för angina pectoris åtföljd av tecken på hjärtinfarkt med 26%.

Farmakokinetik

Atorvastatin absorberas starkt (cirka 80% av dosen absorberas från mag-tarmkanalen). Graden av absorption och plasmakoncentration i blodet ökar i proportion till dosen. Den genomsnittliga tiden för att nå C _max (maximal koncentration av ämnet) är från 1 till 2 timmar. Hos kvinnor är denna indikator 20% högre och AUC (area under koncentrationstidskurvan) 10% lägre. Efter kön och ålder är skillnaderna i farmakokinetiska parametrar obetydliga och kräver ingen dosjustering.

Vid alkoholcirros i levern är T _max (tid för att nå maximal koncentration) 16 gånger högre än normen. Matintag minskar absorptionsvaraktigheten för atorvastatin något (med 9% respektive 25%), medan minskningen av koncentrationen av LDL-C liknar den när Atoris används utan mat.

Atorvastatin har låg biotillgänglighet (12%), systemisk biotillgänglighet av hämmande aktivitet mot HMG-CoA-reduktas är 30% (på grund av presystemisk metabolism i slemhinnan i mag-tarmkanalen och effekten av "primär passage" genom levern).

V _d (distributionsvolym) atorvastatin medelvärden 381 liter. Mer än 98% av ämnet binder till plasmaproteiner i blodet. Atorvastatin tränger inte igenom blod-hjärnbarriären. Metabolism sker huvudsakligen under inverkan av isoenzymet CYP3A4 av cytokrom P ₄₅₀ i levern. Som ett resultat bildas farmakologiskt aktiva metaboliter (para- och ortohydroxylerade metaboliter, beta-oxidationsprodukter), som står för cirka 70% av den hämmande aktiviteten mot HMG-CoA-reduktas i 20-30 timmar.

T _1/2 (halveringstid) av atorvastatin är 14 timmar. Det utsöndras huvudsakligen med galla (det genomgår inte uttalad intestinal-levercirkulation, det utsöndras inte under hemodialys). Cirka 46% av atorvastatin utsöndras genom tarmarna, mindre än 2% av njurarna.

Vid alkoholcirros i levern (enligt Child - Pugh klassificering - klass B) ökar koncentrationen av atorvastatin signifikant (C _max - cirka 16 gånger, AUC - cirka 11 gånger).

Indikationer för användning

primär hyperkolesterolemi;
kombinerad hyperlipidemi;
dysbetalipoproteinemia;
endogen familjär hypertriglyceridemi;
familjär homozygot hyperkolesterolemi;
förebyggande av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Kontraindikationer

graviditet;
laktation;
ålder under 18 år
leversjukdomar (kronisk hepatit i det aktiva stadiet, cirros, leversvikt);
skelettmuskelsjukdom
laktosintolerans, laktasbrist, galaktos / glukosmalabsorptionssyndrom;
överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Enligt instruktionerna ska Atoris ordineras med försiktighet i händelse av leversjukdom och alkoholberoende.

Instruktioner för användning av Atoris: metod och dosering

Atoris tabletter tas oralt samtidigt, oavsett måltider.

En lipidbegränsad diet bör följas före och under behandlingen.

Atoris används inte i barnläkemedel, vuxna patienter ordineras 10 mg 1 gång per dag i 4 veckor. Om den terapeutiska effekten inte observeras efter den initiala behandlingen, baserat på data om lipidprofilen, ökas den dagliga dosen till 20–80 mg per dag.

Bieffekter

Användningen av Atoris kan orsaka ett antal biverkningar:

från matsmältningssystemet: nedsatt avföring, illamående, aptitlöshet, pankreatit, nedsatt gallflöde, kräkningar, hepatit, smärta i epigastriska regionen, flatulens;
från nervsystemet: yrsel, parestesi, störning av vakenhet och sömn, perifer neuropati, huvudvärk;
från muskuloskeletala systemet: kramper, muskelsvaghet, myopati, muskelsmärta, myosit
från det kardiovaskulära systemet: arytmi, hjärtklappning, flebit, vasodilatation, ökat blodtryck;
allergiska reaktioner: alopeci, urtikaria, klåda, hudutslag, Quinckes ödem.

Överdos

Det finns inga bevis för en överdos.

Vid överdosering är stödjande och symptomatisk behandling indicerad. Övervakning och underhåll av kroppens vitala funktioner, förebyggande av ytterligare absorption av Atoris (intag av läkemedel med laxerande verkan eller aktivt kol, magsköljning), kontroll av leverfunktion och serumkreatinfosfokinasaktivitet krävs.

Hemodialys är ineffektiv. Det finns ingen specifik motgift.

speciella instruktioner

Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka leverfunktionen.

Om du upplever muskelsmärta bör du kontakta din läkare.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Användningen av Atoris kräver försiktighet vid körning och arbete med komplexa mekanismer.

Applicering under graviditet och amning

Atoris ordineras inte under graviditet / amning.

Kvinnor i reproduktiv ålder som inte använder pålitliga preventivmetoder rekommenderas inte att använda läkemedlet. När du planerar en graviditet måste du avbryta Atoris minst en månad före den planerade graviditeten.

Pediatrisk användning

Atoris-behandling är kontraindicerad hos patienter under 18 år.

För kränkningar av leverfunktionen

Mottagning av Atoris är kontraindicerad vid levercirros av alla uppkomster, leversjukdomar i det aktiva stadiet (inklusive aktiv kronisk hepatit, kronisk alkoholisk hepatit), en ökning av aktiviteten hos levertransaminaser av okänt ursprung mer än tre gånger jämfört med normens övre gräns.

Läkemedelsinteraktioner

Användningen av atorvastatin samtidigt med antibiotika, svampdödande medel, cyklosporin, nefazodon eller HIV-proteashämmare kan leda till en ökning av koncentrationen av atorvastatin i blodserumet, vilket i sin tur ökar risken för att utveckla njursvikt, myopati med rabdomyolys.

Samtidig användning med rifampicin, efavirenz, johannesörtpreparat och andra inducerare av CYP3A4-isoenzym kan leda till en minskning av koncentrationen av atorvastatin i blodplasman.

Försiktighet bör iakttas när Atoris tas tillsammans med ketokonazol, cimetidin, spironolakton och andra läkemedel som minskar koncentrationen av endogena steroidhormoner, eftersom risken för en minskning av dessa hormoner ökar avsevärt.

Kvinnor som tar orala preventivmedel som innehåller etinylöstradiol och noretindron bör ta hänsyn till när de tar Atoris att denna kombination ökar absorptionen av de aktiva ingredienserna i preventivmedlet och ökar deras koncentration i blodplasman.

Hos patienter som använder fusidinsyra samtidigt med atorvastatin har fall av rabdomyolys rapporterats.

Grapefruktjuice i en volym på mer än 1,2 liter per dag kan öka koncentrationen av atorvastatin i blodplasman (det rekommenderas att inte överstiga den angivna volymen).

Analoger

Strukturella analoger av Atoris är läkemedlen Atorvastatin, Anvistat, Liprimar, Liptonorm, Torvakard, Tulip, Atomax, Anvistat, Lipoford.

Villkor för lagring

Förvara vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Atoris

Recensioner om Atoris är olika. Många noterar att läkemedlets höga kostnad är motiverad av dess effektivitet och god tolerans. Det noteras att under behandlingen bör läkarens instruktioner om kost och fysisk aktivitet följas, och när du väljer och justerar dosen bör koncentrationen av lipoproteiner med låg densitet beaktas. Enligt ett antal användare har Atoris inte den önskade terapeutiska effekten och tolereras dåligt och orsakar allvarliga biverkningar.

Priset på Atoris på apotek

I genomsnitt är priset för Atoris:

30 st. 10 mg vardera - 315-410 rubel;
30 st. 20 mg vardera - 394-530 rubel;
30 st. 30 mg vardera - 441-586 rubel;
30 st. 40 mg vardera - 596-700 rubel;
30 st. 80 mg vardera - 744 rubel.

Atoris: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn

Pris

Apotek

Atoris 10 mg filmdragerade tabletter 30 st.

161 r

köpa

Atoris tabletter p.p. 10 mg 30 st.

286 r

köpa

Atoris 20 mg filmdragerade tabletter 30 st.

RUB 350

köpa

Atoris 10 mg filmdragerade tabletter 90 st.

406 r

köpa

Atoris 30 mg filmdragerade tabletter 30 st.

460 RUB

köpa

Atoris tabletter p.p. 20 mg 30 st.

RUB 488

köpa

Atoris 40 mg filmdragerade tabletter 30 st.

500 RUB

köpa

Atoris tabletter p.p. 30 mg 30 st.

535 RUB

köpa

Atoris tabletter p.p. 10 mg 90 st.

RUB 671

köpa

Atoris tabletter p.p. 40 mg 30 st.

RUB 677

köpa

Atoris 20 mg filmdragerade tabletter 90 st.

693 r

köpa

Atoris tabletter p.p. 20 mg 90 st.

1106 RUB

köpa

Se alla erbjudanden från apotek

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!