Stimuloton - Instruktioner För Användning, Recensioner, Pris, Tablettanaloger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Stimuloton

Stimuloton: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Stimuloton

ATX-kod: N06AB06

Aktiv ingrediens: sertralin (sertralin)

Producent: EGIS Pharmaceuticals, PLC (Ungern)

Beskrivning och fotouppdatering: 20.08.2019

Priser på apotek: från 285 rubel.

köpa

Stimuloton är ett antidepressivt medel.

Släpp form och komposition

Doseringsformen för Stimuloton är filmdragerade tabletter: en bikonvex oval form, nästan vit eller vit, graverad på ena sidan "E271" (50 mg) eller "E272" (100 mg), å andra sidan - en delningsrisk, luktfri (50 mg vardera: 10 stycken i en blister, i en kartong 1, 2 eller 3 blister; 100 mg vardera: 14 stycken i en blister, i en kartong 1 eller 2 blister).

1 tablett innehåller:

• aktiv substans: sertralinhydroklorid - 55,95 mg eller 111,9 mg, vilket motsvarar 50 mg eller 100 mg sertralin;
• hjälpkomponenter: mikrokristallin cellulosa, magnesiumstearat, natriumkarboximetylstärkelse (typ A), hydroxipropylcellulosa (hyprolos), kalciumvätefosfatdihydrat;
• skalkomposition: titandioxid, makrogol 6000, hypromellos.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Sertralin är en selektiv serotonin (5-HT) återupptagshämmare, som samtidigt mycket förändrar processerna för återupptag av dopamin och noradrenalin. I rekommenderade doser förhindrar detta ämne upptagning av serotonin av humana blodplättar. För honom är antikolinerg, lugnande eller stimulerande verkan inte karaktäristisk. Sertralin har ingen affinitet för bensodiazepin-, muskarin- (kolinerga), histaminerga, serotonerga, adrenerga, dopaminerga eller GABA-receptorer.

Den antidepressiva effekten observeras i slutet av den andra veckan med regelbundet intag av Stimuloton, medan den maximala terapeutiska effekten observeras först efter 6 veckor. Till skillnad från tricykliska antidepressiva medel ökar inte användningen av sertralin kroppsvikt. Det framkallar inte heller fysiskt eller mentalt drogberoende.

Farmakokinetik

Graden av absorption av sertralin från mag-tarmkanalen är ganska hög, men denna process är långsam. Den maximala koncentrationen av ämnet i blodplasman registreras 4,5–8,4 timmar efter oral administrering av Stimuloton. Jämviktskoncentrationen i blodplasma uppnås inom en vecka med ett dagligt intag av 1 gång per dag. När sertralin tas tillsammans med mat ökar dess biotillgänglighet med 25% och tiden för att nå maximal koncentration minskar.

Graden av bindning av sertralin till plasmaproteiner i blodet är 98%. Distributionsvolymen överstiger 20 l / kg.

Sertralin metaboliseras i stor utsträckning under den första passagen genom levern och deltar i processerna för N-demetylering. Dess huvudsakliga metabolit är N-desmetylsertralin, som är mindre aktiv än modersubstansen. Metaboliter bestäms i avföring och urin i lika stora koncentrationer. Cirka 0,2% av sertralin utsöndras oförändrat genom njurarna. Halveringstiden för läkemedlet varierar från 22 till 36 timmar och förändras inte beroende på patientens kön eller ålder. För N-desmetylsertralin varierar denna siffra från 62 till 104 timmar. Området under koncentrationstidskurvan (AUC) och eliminationshalveringstiden ökar hos patienter med leverfunktioner. Oavsett svårighetsgraden av njursvikt förblir sertralins farmakokinetiska parametrar oförändrade.

Sertralin bestäms i bröstmjölk, men det finns ingen information om dess förmåga att passera blodplacentbarriären. Det elimineras inte heller från kroppen genom dialys.

Indikationer för användning

• förebyggande och behandling av depression av olika etiologier, inklusive tillstånd som åtföljs av ångest;
• posttraumatisk stressyndrom;
• panikstörning (med eller utan agorafobi);
• tvångssyndrom, inklusive hos barn över 6 år.

Kontraindikationer

• instabil epilepsi;
• samtidig behandling med monoaminoxidashämmare (MAO) och inom 14 dagar efter utsättning
• ålder upp till 18 år, förutom behandling av tvångssyndrom;
• perioden av graviditet och amning;
• överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Enligt instruktionerna ska Stimuloton ordineras med försiktighet till patienter med organiska hjärnsjukdomar (inklusive mental retardation), epilepsi, maniska tillstånd, njur- och / eller leversvikt, med minskad kroppsvikt, tvångssyndrom hos barn över 6 år.

Instruktioner för användning av Stimuloton: metod och dosering

Stimuloton tabletter tas oralt, på morgonen eller på kvällen, 1 gång per dag.

Rekommenderad dosering av Stimuloton för vuxna:

• depression, tvångssyndrom: 50 mg, den terapeutiska effekten utvecklas långsamt, behandlingstiden föreskrivs av läkaren individuellt;
• panik eller posttraumatisk stressstörning: initial dos på 25 mg under en vecka, sedan 50 mg. Med god tolerans för att uppnå önskat terapeutiskt svar indikeras en veckodosökning på 50 mg tills en maximal daglig dos på 200 mg uppnås. Den kliniska effekten uppträder vanligtvis inom en vecka. Regelbundet intag bör fortsätta i minst 2-4 veckor. För underhållsbehandling bör den minsta effektiva dosen användas.

Rekommenderad dosering av Stimuloton för barn vid behandling av tvångssyndrom:

• barn i åldern 6 till 12 år: den initiala dosen är 25 mg, efter en veckas behandling har dosen visats ökas till 50 mg;
• barn i åldern 13 till 18 år: initial dos - 50 mg.

Vid otillräcklig terapeutisk effekt kan dosen Stimuloton ökas med 50 mg en gång i veckan, men inte mer än 200 mg per dag. Doser över 50 mg till barn bör användas med extrem försiktighet för att förhindra överdosering. För långvarig underhållsterapi måste den minsta effektiva dosen användas.

Vid nedsatt njurfunktion och hos äldre patienter krävs ingen dosjustering.

Vid allvarliga kränkningar av leverfunktionen bör dosen minskas eller intervallet mellan Stimuloton-doserna ökas.

Bieffekter

• från nervsystemet: sällan - huvudvärk, dåsighet, yrsel, trötthet, tremor, irritabilitet, sömnlöshet, hypomani, mani, akatisi; möjligen - reaktioner som liknar symptomen på den underliggande sjukdomen, inklusive depression, parestesi, hypestesi, hallucinationer, aggressivitet, agitation, agitation, psykos, ångest;
• från det kardiovaskulära systemet: sällan - hjärtklappning;
• från matsmältningssystemet: minskad eller ökad aptit, muntorrhet; sällan - mag- och magkramper, illamående, kräkningar, anorexi, diarré, flatulens eller smärta, instabil avföring, dyspepsi;
• från det hematopoietiska systemet: blödning (inklusive näsblod);
• dermatologiska reaktioner: sällan - rodnad i ansiktet, rodnad i huden, ökad svettning;
• från metabolismens sida: viktminskning;
• från reproduktionssystemet: sällan - minskad styrka, fördröjd utlösning, minskad libido, anorgasmi, dysmenorré;
• från sinnena: sällan - dimsyn, synskada;
• laboratorieindikatorer: i vissa fall - en asymptomatisk ökning av aspartataminotransferas (ACT) och alaninaminotransferas (ALT) (observerad under de första nio veckorna av intag av Stimuloton, efter att läkemedlet har avbrutits omedelbart), reversibel hyponatremi (oftare hos äldre patienter som får samtidig diuretikabehandling eller på andra sätt);
• andra: sällan - gäspningar, allergiska reaktioner; i vissa fall - abstinenssyndrom; (förhållandet mellan följande biverkningar och mottagandet av Stimuloton har inte fastställts på ett tillförlitligt sätt) sällan - exudativ erythema multiforme; ibland - kramper, rörelsestörningar (gångstörning, extrapyramidala symtom), hyperprolaktinemi, oregelbunden menstruation, galaktorré, klåda, utslag.

Överdos

Även när du tar Stimuloton i höga doser observeras vanligtvis inga allvarliga symtom i samband med en överdos av sertralin. Men dess kombination med etanol eller andra läkemedel kan orsaka allvarlig berusning.

Konsekvensen av en överdos i vissa fall är serotoninsyndrom, vars tecken är hyperreflexi, myoklonus, illamående, kräkningar, diarré, kraftig svettning, psykomotorisk agitation, agitation, yrsel, takykardi.

Det finns inga specifika motgiftar mot sertralin. Kontinuerlig övervakning av vitala kroppsfunktioner och intensiv stödbehandling rekommenderas. Framkalla inte kräkningar. Att ta aktivt kol kan ha en mer signifikant effekt än magsköljning. Det är också nödvändigt att övervaka luftvägarnas öppenhet. Sertralin har en stor distributionsvolym, därför kan blodtransfusion, tvungen diures och hemoperfusion och dialys inte leda till önskat resultat vid överdosering.

speciella instruktioner

Det finns ingen information om möjligheten att använda elektrokonvulsiv terapi när du använder Stimuloton.

I vissa fall är utvecklingen av mani eller hypomani möjlig.

Depositionsrelaterade självmordstankar och försök kan inträffa i alla skeden av behandlingen innan remission inträffar. Därför krävs noggrann medicinsk övervakning av patienten från början av behandlingsförloppet till det ögonblick med stabil klinisk effekt.

Kvinnor i fertil ålder bör varnas om behovet av att använda pålitlig preventivmedel under hela användningsperioden för Stimuloton.

Rörelsestörningar observeras i de flesta fall hos patienter som samtidigt tar antipsykotika (neuroleptika) eller har en lång historia av rörelsestörningar.

I kliniska studier har sällsynta fall av epileptiska anfall observerats hos patienter med depression och med tvångssyndrom. Det exakta förhållandet mellan deras utseende och administrering av sertralin har inte fastställts. Patienter med epilepsi som inte får kramper bör undersökas regelbundet och om kramper uppstår bör behandlingen med Stimuloton avbrytas.

Under behandlingen bör du inte dricka alkohol eller ta etanolinnehållande läkemedel.

Eftersom användningen av antidepressiva medel hos barn och ungdomar bidrar till utvecklingen av fientlighet, upproriskhet, aggression, ilska och ökar sannolikheten för självmord och självmordstankar, vid förskrivning av Stimuloton för behandling av tvångssyndrom, måste barn övervakas noggrant för snabb upptäckt av självmordssymtom.

Läkemedlet bör användas i pediatrik med ytterst försiktighet på grund av brist på data om långsiktig säkerhet i förhållande till tillväxt, mognad, bildandet av den kognitiva sfären och barns beteende.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Vid monoterapi påverkar inte användningen av Stimuloton patientens psykomotoriska funktioner. I kombination med andra metoder bör den behandlande läkaren ge rekommendationer om patientens förmåga att köra fordon och mekanismer i varje fall.

Applicering under graviditet och amning

Kontrollerade studier av användningen av Stimuloton hos gravida kvinnor har inte genomförts, därför är utnämningen av ett läkemedel endast tillåten i de fall där de potentiella fördelarna med behandlingen för modern väsentligt överväger de möjliga riskerna för fostret. Patienter i fertil ålder som ska ta sertralin måste använda pålitliga preventivmetoder.

Sertralin bestäms i bröstmjölk, så användning under amning rekommenderas inte. Eftersom det inte finns några tillförlitliga data om säkerheten för intag av ammande kvinnor, bör amning avbrytas innan behandlingen påbörjas.

Pediatrisk användning

Det finns ingen tillräcklig klinisk erfarenhet av användning av Stimuloton i barnläkemedel, därför är läkemedlet inte ordinerat för barn och ungdomar under 18 år. Undantaget är barn över 6 år med OCD (tvångssyndrom), denna kategori av patienter bör tas med försiktighet.

Med nedsatt njurfunktion

Försiktighet krävs vid förskrivning av Stimuloton till patienter med njursvikt. Det finns inget behov av att specifikt justera dosen i närvaro av nedsatt njurfunktion.

För kränkningar av leverfunktionen

Försiktighet krävs vid förskrivning av Stimuloton till patienter med leverinsufficiens. I närvaro av leverfunktioner är det nödvändigt att justera dosen nedåt eller öka intervallen mellan doserna av läkemedlet.

Användning hos äldre

Äldre patienter behöver inte justera Stimuloton-dosen.

Läkemedelsinteraktioner

Kombinationsbehandling med MAO-hämmare, inklusive selegilin och den reversibla MAO-hämmaren moklobemid, orsakar allvarliga komplikationer, så denna kombination är kontraindicerad. Det är tillåtet att börja ta sertralin minst 1 dag efter utsättning av den reversibla MAO-hämmaren.

Med samtidig användning av Stimuloton:

• cimetidin minskar signifikant sertralinclearance;
• diazepam, warfarin, tolbutamid och andra plasmaproteinbindande medel bör användas med försiktighet, eftersom sertralin har en hög plasmaproteinbindning;
• karbamazepin, etanol, fenytoin, haloperidol påverkar inte psykomotoriska reaktioner och kognitiva funktioner vid maximal dos (200 mg) av sertralin;
• atenolol ändrar inte sin betablockerande verkan;
• glibenklamid och digoxin ändrar inte deras egenskaper och bryter inte mot den terapeutiska effekten av sertralin som används i maximal dos;
• kumarinderivat bidrar till en signifikant ökning av protrombintiden, därför är det nödvändigt att kontrollera protrombintiden både i början av behandlingen med sertralin och efter dess annullering;
• karbamazepin, terfenadin förändrar inte sin metaboliska hastighet;
• kortisol stör inte endogen beta-hydroxylering;
• litiumpreparat ökar risken för tremor.

Vid långvarig användning av Stimuloton i en dos på 50 mg per dag orsakar samtidig behandling med läkemedel som metaboliseras med deltagande av CYP2D6-isoenzym en ökning av deras koncentrationer i blodplasma.

I en kliniskt signifikant omfattning hämmar inte sertralin aktiviteten av CYP2C9-isoenzymet, har en minimal hämmande effekt eller påverkar inte CYP1A2-isoenzymet.

Kombinationer med tryptofan, fenfluramin och andra serotonerga ämnen bör undvikas, och i händelse av ett akut behov av samtidig administrering med sertralin rekommenderas att vara särskilt försiktig.

Analoger

Stimulotons analoger är: Aleval, Thorin, Serlift, Asentra, Serenata, Zoloft, Paroxetin, Selektra, etc.

Villkor för lagring

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten är 5 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Stimuloton

Nästan alla recensioner om Stimuloton som finns i nätverket bekräftar läkemedlets effektivitet. När det används i terapeutiska doser utvecklas inte missbruk. Patienter hävdar att känslorna av inre spänning och ångest försvinner efter att behandlingen har börjat, att känslomässiga upplevelser och inre ångest minskar och panikattacker försvinner (nästan några dagar efter behandlingsstart). Vissa patienter tar Stimuloton under lång tid (upp till 5 år) och noterar en förbättring av deras psykologiska tillstånd.

Det finns också negativa recensioner förknippade med biverkningar när du tar läkemedlet. Dessa inkluderar främst minskad aptit, sömnlöshet, trötthet, slöhet och överdriven svettning.

Pris för Stimuloton på apotek

I genomsnitt varierar priset på Stimuloton med en dos på 50 mg från 381 till 415 rubel (för en förpackning som innehåller 10 tabletter) eller från 857 till 934 rubel (för en förpackning som innehåller 30 tabletter). Ett läkemedel i en dos av 100 mg kostar cirka 1405-1536 rubel (för ett paket som innehåller 28 tabletter).

Stimuloton: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Stimuloton 50 mg filmdragerade tabletter 10 st. 285 r köpa

Stimuloton tabletter p.p. 50 mg 10 st. 344 r köpa

Stimuloton 50 mg filmdragerade tabletter 30 st. 815 RUB köpa

Stimuloton tabletter p.p. 50 mg 30 st. 822 RUB köpa

Stimuloton tabletter p.p. 100 mg 28 st. 1307 RUB köpa

Stimuloton 100 mg filmdragerade tabletter 28 st. 1307 RUB köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!