Panoxen
Användningsinstruktioner:
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Indikationer för användning
- 3. Kontraindikationer
- 4. Metod för applicering och dosering
- 5. Biverkningar
- 6. Särskilda instruktioner
- 7. Läkemedelsinteraktioner
- 8. Analoger
- 9. Villkor för lagring
- 10. Villkor för utdelning från apotek
Priser i onlineapotek:
från 146 gnugga.
köpa
Panoxen är ett kombinerat läkemedel som har en smärtstillande effekt.
Släpp form och komposition
Doseringsformen för Panoxen är filmdragerade tabletter: kapselformad, nästan vit eller vit, på ena sidan - risk; tablettens yta kan vara något grov (10 st. i blåsor, 2 eller 10 blåsor i en kartong).
Aktiva ingredienser i 1 tablett:
- Paracetamol - 500 mg;
- Diklofenaknatrium - 50 mg.
Ytterligare komponenter: propylparahydroxibensoat (propylparaben) - 4 mg, metylparahydroxibensoat (metylparaben) - 17,5 mg, mikrokristallin cellulosa - 70 mg, talk - 10 mg, majsstärkelse - 290 mg, acetylftalylcellulosa (cellacefate) - 15 mg, dietyl 5 mg, magnesiumstearat - 10 mg, titandioxid - 13 mg, povidon K-30 - 18 mg, vit tablettbeläggning TC 1005 (talk - 10,8 mg, hydroxipropylmetylcellulosa (hypromellos) - 5,5 mg, propylenglykol - 4, 3 mg, titandioxid - 7,98 mg) - 28,5 mg.
Indikationer för användning
- Neuralgi, ischias, lumbago, myalgi;
- Inflammatoriska sjukdomar i muskuloskeletala systemet: ankyloserande spondylit, reumatoid artrit, psoriasis, kronisk och juvenil artrit, akut giktartrit (för att minska smärta och inflammation vid tidpunkten för appliceringen);
- Sjukdomar i periartikulära vävnader: bursit, tendovaginit;
- Degenerativa sjukdomar i muskuloskeletala systemet: osteokondros, deformerande artros;
- Tandvärk;
- Posttraumatiska smärtsyndrom med inflammation.
Kontraindikationer
Absolut:
- Komplett eller ofullständig kombination av bronkialastma med återkommande polypos i paranasala bihålor och näsa och intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (inklusive indikationer i historien);
- Erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen (inklusive tolvfingertarmen);
- Inflammatorisk tarmsjukdom;
- Aktiv leversjukdom;
- Aktiv gastrointestinal blödning;
- Allvarlig njure (med kreatininclearance <30 ml per minut), lever- eller hjärtsvikt;
- Progressiv njursjukdom
- Hyperkalemi;
- Perioden efter kranskärlsomgått ympning;
- Barndom;
- Graviditet och amningsperioden (amning);
- Överkänslighet mot läkemedlets komponenter såväl som för andra derivat av anilin eller fenylättiksyra.
Relativ (Panoxen ordineras med försiktighet i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd):
- Leverporfyri, godartad hyperbilirubinemi (inklusive Gilberts syndrom);
- Magsår i magen och tolvfingertarmen (remission eller förekomst av indikationer i historien);
- Granulomatös enterit;
- Ulcerös kolit;
- Historia av leversjukdom;
- En signifikant minskning av volymen av cirkulerande blod (inklusive efter omfattande kirurgiska ingrepp);
- Arteriell hypertoni;
- Viral hepatit;
- Alkoholism, alkoholisk leverskada;
- Kronisk hjärtsvikt av mild till måttlig svårighetsgrad;
- Bronkial astma;
- Perifer artärsjukdom;
- Hjärtiskemi;
- Cerebrovaskulär sjukdom;
- Diabetes;
- Förhöjda nivåer av lipoproteiner och / eller lipider i blodet;
- Rökning;
- Kronisk njursvikt (med kreatininclearance 30-60 ml per minut);
- Närvaron av Helicobacter pylori-infektion;
- Långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
- Svåra somatiska sjukdomar;
- Brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
- Kombinerad användning med glukokortikosteroider, antikoagulantia, blodplättmedel, selektiva serotoninåterupptagshämmare;
- Äldre ålder.
Administreringssätt och dosering
Panoxen ska tas oralt under eller efter en måltid med lite vatten. Tugga inte tabletter.
Rekommenderad doseringsregim: enstaka dos - 1 tablett, administreringsfrekvens - 2-3 gånger om dagen (maximalt - 3 tabletter (i termer av diklofenak - 150 mg)).
Kursens varaktighet bestäms av indikationerna:
- Akuta och snabbt lättade tillstånd - flera dagar;
- Degenerativa eller kroniska inflammatoriska sjukdomar - långvariga.
Under långvarig behandling är det nödvändigt att regelbundet övervaka tillståndet (på grund av sannolikheten för erosion av slemhinnan i mag-tarmkanalen, följt av gastrointestinal blödning). För tidig upptäckt av eventuell hepatotoxicitet av läkemedlet indikeras leverfunktionstester.
Bieffekter
- Kardiovaskulärt system: bröstsmärta, hjärtklappning, ökat blodtryck, hjärtsvikt, vaskulit, hjärtinfarkt;
- Matsmältningssystemet: esofagit, förvärring av ulcerös kolit eller Crohns sjukdom, anorexi, epigastrisk smärta, dyspepsi, illamående, diarré, kräkningar, flatulens, ökad aktivitet av leveraminotransferaser, gastrit, proktit, blödning från mag-tarmkanalen (tjär avföring, kräkningar diarré blandat med blod), sår i slemhinnan i mag-tarmkanalen (med eller utan perforering eller blödning), hemorragisk kolit, hepatit, gulsot, leversvikt, glossit, stomatit, pankreatit, förstoppning, fulminant hepatit;
- Urinvägar: papillär nekros i njurarna, nefrotiskt syndrom, hematuri, akut njursvikt, proteinuri, interstitiell nefrit;
- Andningsorgan: lunginflammation, bronkialastma (inklusive andfåddhet);
- Nervsystemet: sömnlöshet, huvudvärk, skakningar, sömnighet, yrsel, nedsatt känslighet (inklusive parestesi), minnesstörningar, kramper, aseptisk hjärnhinneinflammation, ångest, cerebrovaskulära störningar, depression, desorientering, irritabilitet, mardrömmar, psykiska störningar;
- Hematopoietiskt system: agranulocytos, leukopeni, trombocytopeni, anemi, inkl. hemolytisk eller aplastisk metemoglobinemi;
- Känsliga organ: hörselnedsättning, yrsel, tinnitus, synskada (i form av dimsyn, diplopi), nedsatt smak;
- Hud: ljuskänslighet, Lyells syndrom, hudutslag (inklusive bullös), erytem, inkl. multiforme och Stevens-Johnsons syndrom, klåda, exfoliativ dermatit, håravfall, purpura;
- Allergiska reaktioner: allergisk purpura, urtikaria, anafylaktoida / anafylaktiska reaktioner (inklusive chock och en markant blodtryckssänkning), angioödem (inklusive ansiktsbehandling);
- Andra: ödem.
speciella instruktioner
För att minska sannolikheten för att utveckla biverkningar från matsmältningssystemet, bör Panoxen tas i de lägsta effektiva doserna med minimala kurser.
På grund av prostaglandins viktiga roll för att upprätthålla njurblodflödet bör särskild försiktighet iakttas vid förskrivning av Panoxen för hjärtsvikt eller njursvikt samt vid behandling av äldre patienter som får diuretika och patienter med minskad volym cirkulerande blod (till exempel efter större kirurgiska ingrepp) … Vid förskrivning av läkemedlet rekommenderas sådana patienter att övervaka njurfunktionen (som en försiktighetsåtgärd).
För att påskynda verkan bör Panoxen tas 30 minuter före måltid. I andra fall rekommenderas att du tar det före, samtidigt eller efter en måltid med tillräckligt med vatten.
Mot bakgrund av användningen av Panoxen vid den kvantitativa bestämningen av innehållet av urinsyra och glukos i plasma kan resultaten av laboratoriestudier vara snedvridna.
Försiktighet måste iakttas när du kör fordon och utför andra typer av arbete som kräver snabba psykomotoriska reaktioner och ökad koncentration av uppmärksamhet.
Läkemedelsinteraktioner
Läkemedelsinteraktion mellan Panoxen beror på egenskaperna hos dess aktiva substanser.
Med kombinerad användning av diklofenak med vissa läkemedel / substanser kan följande effekter observeras:
- Antihypertensiva, sömntabletter: minskad effektivitet;
- Digoxin, litiumpreparat: en ökning av deras koncentration;
- Kaliumsparande diuretika: ökad risk för hyperkalemi;
- Diuretika: minskad effektivitet;
- Antikoagulantia, blodplättmedel, trombolytika (streptokinas, alteplas, urokinas): en ökning av sannolikheten för blödning (oftare från mag-tarmkanalen);
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, glukokortikosteroider: en ökning av sannolikheten för biverkningar (i form av blödning från mag-tarmkanalen);
- Guldpreparat, cyklosporin: ökar effekten av diklofenak på syntesen av prostaglandiner i njurarna och därför nefrotoxicitet;
- Metotrexat: en ökning av dess toxicitet och plasmakoncentration;
- Acetylsalicylsyra: en minskning av koncentrationen av diklofenak i blodet;
- Läkemedel som blockerar tubulär utsöndring: ökar koncentrationen av diklofenak i plasma och följaktligen dess effektivitet och toxicitet;
- Cyklosporin: en ökning av dess plasmakoncentration och nefrotoxicitet;
- Hypoglykemiska läkemedel: minskar deras effekt;
- Paracetamol: en ökning av sannolikheten för att utveckla nefrotoxiska effekter av diklofenak;
- Medel som orsakar fotosensibilisering: en ökning av den sensibiliserande effekten av diklofenak mot ultraviolett strålning;
- Etanol, kolchicin, kortikotropin, Johannesörtpreparat: ökad risk för blödning från mag-tarmkanalen;
- Kinolon antibakteriella medel: ökad risk för anfall;
- Plikamycin, cefamandol, cefotetan, cefoperazon, valproinsyra: en ökning av förekomsten av hypoprotrombinemi;
- Selektiva serotoninåterupptagshämmare: en ökning av sannolikheten för blödning från mag-tarmkanalen.
Med kombinerad användning av paracetamol med vissa läkemedel / substanser kan följande effekter observeras:
- Hepatotoxiska medel, etanol, inducerare av mikrosomala leverenzymer (barbiturater, fenytoin, fenylbutazon, rifampicin, tricykliska antidepressiva medel): en ökning av produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter och sannolikheten för svår förgiftning även med en liten överdos;
- Urikosuriska läkemedel: minskad effektivitet;
- Antikoagulantia (höga doser av paracetamol): ökar deras effektivitet;
- Barbiturater (långvarig användning): minskad effektivitet av paracetamol;
- Salicylater (långvarig kombinerad användning med höga doser paracetamol): ökad risk för njure- eller urinblåsecancer;
- Etanol: utveckling av akut pankreatit;
- Hämmare av levermikrosomala enzymer (inklusive cimetidin): minskar risken för hepatotoxisk verkan;
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (långvarig kombinerad användning): ökad risk för att utveckla papillär nekros i njurarna och förvärrad njursvikt (början av terminalstadiet), såväl som "smärtstillande" nefropati;
- Myelotoxiska läkemedel: ökad manifestation av paracetamol hematotoxicitet;
- Diflunisal: en ökning av plasmakoncentrationen av paracetamol och därför sannolikheten för att utveckla levertoxicitet.
Analoger
Analogerna av Panoxen är: Dolaren, Dolar, Nimesil, Ketanov, Ibuprofen, Nurofen.
Villkor för lagring
Förvara på en mörk, torr plats utom räckhåll för barn vid temperaturer upp till 25 ° C.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Panoxen: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Panoxen 50 mg + 500 mg filmdragerade tabletter 20 st. 146 r köpa |
Panoxen tabletter p.p. 20 st. 157 r köpa |
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!