Pilobact AM
Pilobact AM: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Pylobact AM
ATX-kod: A02BD05
Aktiv ingrediens: Amoxicillin (Amoxicillin), Omeprazol (Omeprazol), Klaritromycin (Klaritromycin)
Tillverkare: Ranbaxi (Indien)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-05-18
Priser på apotek: från 900 rubel.
köpa
Pilobact AM är ett läkemedel för behandling av magsår.
Släpp form och komposition
Doseringsform för frisättning av Pilobact AM - tabletter och kapslar:
- klaritromycintabletter, filmdragerade: bikonvexa, ovala, ljusgula, med inskriften i svart bläck "CXT 500" på ena sidan;
- amoxicillinkapslar: gelatinösa, hårda, storlek nr 0el, med en gul kropp, brun keps och inskription i svart bläck "500"; insida fylld med nästan vita eller vita granulära pellets / pulver;
- omeprazolkapslar: gelatinösa, hårda, storlek nr 2, med ett lås, ett mörkblått lock och en rosa genomskinlig kropp, inuti fylld med sfäriska nästan vita eller vita enteriska belagda granuler.
I remsor med 2 kapslar omeprazol, 4 kapslar amoxicillin och 2 tabletter klaritromycin; 7 remsor i en kartong.
Sammansättning av 1 klaritromycintablett:
- aktiv substans: klaritromycin - 0,5 g;
- hjälpkomponenter: kroskarmellosnatrium - 0,061 g; kolloidal kiseldioxid - 0,012 g; renad talk - 0,014 g; stearinsyra - 0,022 g; magnesiumstearat - 0,013 g; renat vatten; povidon - 0,035 g; mikrokristallin cellulosa - 0,203 g; renat vatten;
- filmskal: renad talk - 0,002 5 g; vanillin - 0,003 54 g; kinolingult färgämne - 0,000 142 g; titandioxid - 0,003 54 g; sorbitanmonooleat - 0,002 5 g; propylenglykol - 0,006 g; hyprolos - 0,003 g; hypromellos - 0,03 g; renat vatten;
- bläck: Opacode S-1 -17823 svart bläck [ammoniumhydroxid 28% - 1% vikt / vikt, propylenglykol - 2% vikt / vikt, n-butylalkohol - 2.242% vikt / vikt, isopropanol - 26.882% vikt / vikt, järnfärg svartoxid - 23.409% vikt / vikt, glaserad skalack - 45% (20% förestrad) i etanol - 44.467% vikt / vikt].
Sammansättning av 1 kapsel amoxicillin:
- aktiv substans: amoxicillintrihydrat - 0,592 856 g (motsvarar halten amoxicillin - 0,5 g);
- hjälpkomponenter: magnesiumstearat - 0,006 25 g; mikrokristallin cellulosa - 0,017 774 g; kroskarmellos - 0,001 88 g; kolloidal kiseldioxid - 0,003 12 g; natriumlaurylsulfat - 0,003 12 g;
- lock: gelatin - 0,037 580 6 g; natriumlaurylsulfat - 0,000 030 1 g; propylparahydroxibensoat - 0,000 075 2 g; metylparahydroxibensoat - 0,000 300 6 g; titandioxid - 0,000 787 8 g; kinolingult färgämne - 0,000 075 2 g; färgämne azorubin - 0,000 059 2 g; lysande blå färgämne - 0,000 004 g;
- kropp: gelatin - 0,060 319 6 g; natriumlaurylsulfat - 0,000 048 3 g; propylparahydroxibensoat - 0,000 120 6 g; metylparahydroxibensoat - 0,000 482 6 g; titandioxid 0,000 844 4 g; kinolingult färgämne - 0,000 232 2 g; färgämne solnedgång solnedgång gul - 0,000 002 7 g;
- bläck: järnfärg svartoxid, shellack, butylalkohol, uttorkad alkohol.
Sammansättning av 1 kapsel omeprazol:
- aktiv substans: omeprazol - 0,02 g;
- hjälpkomponenter: natriumvätefosfat (vattenfritt) - 0,004 5 g; natriumlaurylsulfat - 0,001 1 g; renad talk - 0,014 5 g; povidon - 0,015 g; mannitol - 0,03 g; majsstärkelse - 0,005 g; laktos - 0,08 g; Icke-parade frön - 0,061 5 g;
- enterisk beläggning: titandioxid - 0,001 4 g; dietylftalat - 0,005 g; isopropanol; diklormetan; hypromellosftalat - 0,032 g;
- lock: propylparahydroxibensoat - 0,000 034 3 g; metylparahydroxibensoat - 0,000 137 2 g; gelatin - 0,021 432 7 g; karmoisin (azorubin) - 0,000 010 7 g; lysande blå - 0,000 107 2 g;
- kropp: propylparahydroxibensoat - 0,000 052 3 g; metylparahydroxibensoat - 0,000 209 6 g; gelatin - 0,032 745 6 g; karmoisin (azorubin) - 0,000 009 8 g.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
En hög andel av Helicobacter pylori (H. pylori) utrotning - upp till 85-94% - uppnås tack vare trippelbehandling, inklusive amoxicillin, klaritromycin och omeprazol.
Åtgärder av Pilobact AM på grund av dess aktiva substanser
- omeprazol: genom specifik inhibering av H + / K + -ATPas (väte-kaliumadenosintrifosfatas), ett enzym i hydrolasklassen, hämmar utsöndringen av magsyra; minskar stimulerad och basal utsöndring, oavsett stimulansens natur; dess effekt efter en enda oral administrering sker under den första timmen och varar i 24 timmar, den maximala effekten observeras efter 2 timmar; efter avbokningen återställs sekretorisk aktivitet helt efter 3-5 dagar;
- klaritromycin: har antimikrobiella egenskaper associerade med undertryckandet av proteinsyntes genom interaktion med den 50S-ribosomala underenheten i den mikrobiella cellen; är aktiv mot ett stort antal anaeroba, aeroba, gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer, inklusive H. pylori. Dess metabolit (14-hydroxyklaritromycin), som bildas i kroppen, har också en uttalad antimikrobiell effekt;
- amoxicillin: har bakteriedödande egenskaper, har ett brett verkningsspektrum; genom att hämma syntesen av peptidoglykan under tillväxt- och delningsperioden har den en antimikrobiell effekt; visar uttalad aktivitet mot H. Pylori; i sällsynta fall observeras H. pylori-resistens mot amoxicillin.
Den kombinerade administreringen av klaritromycin och amoxicillin har en potentierad antimikrobiell effekt mot H. pylori.
Farmakokinetik
De aktiva substanserna i läkemedlet absorberas väl när de tas oralt.
Farmakokinetiska egenskaper hos de aktiva ingredienserna i Pilobact AM:
- omeprazol: absorberas snabbt efter oral administrering; dess metabolism utförs nästan helt i levern; 80% utsöndras i urinen. Biotillgängligheten varierar från 30 till 40%, den påverkas inte av matintaget; tiden för att nå maximal plasmakoncentration (Cmax) uppnås efter ½ - 1 timme; kopplingen till plasmaproteiner är 90%;
- klaritromycin: absorberas snabbt från mag-tarmkanalen; allmänt distribuerad i kroppen; utsöndras av njurarna och avföringen (20-30% oförändrad, resten i form av metaboliter). Den absoluta biotillgängligheten på 0,25 g av läkemedlet är cirka 50%. Livsmedel saktar ner absorptionen och bildandet av 14-hydroxyklaritromycin, men påverkar inte biotillgängligheten. Om klaritromycin tas på fastande mage uppnås maximala serumkoncentrationer av både läkemedlet och dess huvudsakliga metabolit inom två timmar efter oral administrering och är 0,000 6 respektive 0,000 7 mg per ml. Halveringstiden är 3-4 timmar. Dess koncentration i vävnader överstiger den i serum. Proteinbindning varierar från 42 till 70%;
- amoxicillin: absorption påverkas inte av mat utan absorberas snabbt från mag-tarmkanalen. Dess biotillgänglighet varierar från 75 till 90%. Det distribueras snabbt i kroppsvävnader. Halveringstiden är 1-1,5 timmar. Förbindelsen med proteiner är 20%. 60% (ungefär) oförändrad utsöndras i urinen, med avföring utsöndras i liten mängd.
Den kombinerade användningen av omeprazol och klaritromycin förbättrar de farmakokinetiska egenskaperna hos den senare: dess genomsnittliga Cmax-värde ökar med 10% och den lägsta koncentrationen med 5% jämfört med samma indikatorer med monoterapi. När du tar denna kombination ökar också koncentrationen av klaritromycin i magslemhinnan.
Indikationer för användning
Pilobact AM används för att utrota behandling av H. pylori mot bakgrund av duodenalsår.
Kontraindikationer
Absolut:
- nedsatt njur- och / eller leverfunktion;
- porfyri;
- samtidig användning av terfenadin, astemizol, pimozid, cisaprid;
- barndom;
- graviditet;
- amningsperiod;
- individuell intolerans av komponenterna i Pilobact AM eller makrolidantibiotika.
En relativ kontraindikation för att ta läkemedlet är samtidig behandling med läkemedel som metaboliseras av levern.
Instruktioner för användning av Pilobact AM: metod och dosering
Pilobact AM tabletter och kapslar tas oralt, hela, utan att bryta eller tugga, före måltiderna.
En remsa med tabletter och kapslar är avsedd för en behandlingsdag och består av två delar: röd - "morgon", blå - "kväll".
På morgonen, vid en tidpunkt, ta hela innehållet i "morgon" -delen (1 klaritromycintablett, 1 omeprazolkapsel och 2 amoxicillinkapslar).
På kvällen, samtidigt, ta hela innehållet i”kvällsdelen” (1 klaritromycintablett, 1 omeprazolkapsel och 2 amoxicillinkapslar).
Varaktigheten av behandlingen är 7 dagar.
Bieffekter
- matsmältningsorgan: buksmärtor, muntorrhet, smakstörningar, diarré eller förstoppning, flatulens, illamående, kräkningar, stomatit, dysbios, leverfunktion, övergående ökning av leverenzymernas aktivitet i plasma; sällan - pseudomembranös enterokolit;
- nervsystemet: perifer neuropati, epileptiska reaktioner, hallucinationer, förvirring, depression, parestesi, ataxi, sömnlöshet, dåsighet, agitation, yrsel, huvudvärk;
- muskuloskeletala systemet: artralgi, myalgi, muskelsvaghet;
- hematopoietiskt system: anemi, trombocytopen purpura, trombocytopeni, neutropeni, leukopeni;
- hud: klåda; sällan - hudutslag i vissa fall - alopeci, exudativ erythema multiforme, fotosensibilisering;
- allergiska reaktioner: anafylaktisk chock, bronkospasm, angioödem, urtikaria;
- andra: gynekomasti, feber, ökad svettning, perifert ödem, synskada, interstitiell nefrit / takykardi.
Överdos
Det finns inga data om en överdos av Pilobact AM.
speciella instruktioner
Innan du börjar ta läkemedlet är det viktigt att utesluta förekomsten av en malign process (särskilt mot bakgrund av magsår), eftersom Pilobact AM, som maskerar symtomen, kan fördröja den korrekta diagnosen.
Vid förskrivning av ett läkemedel med warfarin eller andra indirekta antikoagulantia kontrolleras protrombintiden.
Vid en historia av hjärtsjukdom rekommenderas inte samtidig behandling med astemizol, cisaprid eller terfenadin.
Applicering under graviditet och amning
Enligt instruktionerna är Pilobact AM kontraindicerat under graviditet och amning.
Pediatrisk användning
Pilobact AM är kontraindicerat för användning i pediatrisk praxis.
Med nedsatt njurfunktion
Pilobact AM är kontraindicerat vid njursvikt.
För kränkningar av leverfunktionen
Pilobact AM är kontraindicerat vid leversvikt.
Läkemedelsinteraktioner
Effekt av aktiva substanser av Pilobact AM på läkemedel / ämnen i kombinerad användning:
- teofyllin: klaritromycin ökar koncentrationen;
- terfenadin: klaritromycin ökar sin koncentration, förlängning av QT-intervallet är möjligt;
- indirekta antikoagulantia: klaritromycin kan förstärka deras verkan;
- digoxin, astemizol, pimozid, cisaprid, valproat, lovastatin, disopyramid, fenytoin, cyklosporin, karbamazepin: klaritromycin kan öka nivåerna;
- warfarin, diazepam, fenytoin: omeprazol kan sakta ner deras eliminering;
- järnsalter, ampicillin, ketokonazol: omeprazol kan påverka deras absorption genom att hämma syrasekretion i magen;
- orala preventivmedel: amoxicillin kan minska effekten.
Analoger
Det finns ingen information om analoger av Pilobact AM.
Villkor för lagring
Förvara på en plats skyddad från ljus och fukt vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Pilobact AM
Enligt recensioner är Pilobact AM ett snabbverkande läkemedel som är effektivt vid behandling av sår och sällan orsakar biverkningar.
Pris för Pilobact AM på apotek
Det ungefärliga priset på uppsättningen Pilobact AM-tabletter och kapslar (56 st. I ett paket - 7 remsor, avsedda för 1 kurs) - 1135 rubel.
Pilobact AM: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Pilobact AM tabletter och kapslar set 56 st. 900 RUB köpa |
|
Pilobact AM-tabletter och kapslar. 56 st. 1082 RUB köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
