Argyros
Innehållet i artikeln:
- Orsaker och riskfaktorer
- Former av sjukdomen
- Symtom
- Diagnostik
- Behandling
- Möjliga komplikationer och konsekvenser
- Prognos
- Förebyggande
Argyros är en dermatologisk sjukdom som orsakas av intag av silver (eller dess föreningar) i människokroppen i en betydande mängd och avlagringen av denna metall i huden, vilket leder till en förändring i deras färg.
Med argyros får huden en färg från ljusgrått till mörkt silver
Orsaker och riskfaktorer
När silverjoner tränger in i människokroppen deltar vissa av dem i ämnesomsättningen, medan andra deponeras i slemhinnorna, hornhinnan, svettkörtlarna och de övre lagren i dermis. Hos någon mogen eller ålderdom kan små inneslutningar av silverjoner hittas i huden, men deras innehåll är så litet att de inte påverkar dess färg på något sätt. För utveckling av argyros behövs en stor mängd silver i kroppen under lång tid (minst 10-12 år).
De viktigaste källorna till silver för närvarande är proteser, kosmetika och läkemedel tillverkade på grundval av denna metall och dess legeringar. År 2007 publicerade medicinsk litteratur fallhistoriken för Paul Carason (Kalifornien, USA), som tog silverbalsam och hemlagat kolloidalt silver i många år. Som ett resultat fick hans hud en djupblågrå färg.
Läkemedel, kosmetika och silverbaserade tandkronor är de främsta orsakerna till argyros
Argyros kan utvecklas i juvelerare, arbetare i galvaniseringsbutiker och andra industrier i konstant kontakt med silver eller dess föreningar. I sådana fall anses sjukdomen yrkesmässig.
Former av sjukdomen
Beroende på mängden silver som deponeras i kroppens vävnader, skiljer sig två former av argyros:
- Lokal. Det kännetecknas av en förändring av hudfärgen i periorbitalregionen. Silverjoner ackumuleras i ögats hornhinna, men detta leder som regel inte till någon nedsatt synfunktion.
- Allmänt. Hela huden på patientens kropp ändrar färg.
Faktum är att de två namngivna formerna kan betraktas som successiva stadier av sjukdomen.
Symtom
Med argyros får huden en färg från ljusgrått till mörkt silver (beroende på mängden silver som deponeras i vävnaderna). I större utsträckning är huden på öppna delar av kroppen pigmenterad: händer, nacke, ansikte.
I svåra fall får patientens hud en karakteristisk metallisk glans och mörk silverfärg. Ackumuleringen av silver i hornhinnan i en betydande mängd orsakar viss minskning av synskärpan. Om nödvändiga åtgärder inte vidtas och silver fortsätter att tränga in i människokroppen, kommer det att deponeras i vävnaden i optisk nerv och näthinnan i ögonen, vilket kommer att orsaka en kraftig minskning av synskärpa och utveckling av hemeralopi (natt- eller nattblindhet).
Diagnostik
Diagnosen av argyros är vanligtvis inte svår. Vid undersökning uppmärksammas patientens hud, som är grå, ibland med en metallisk silverglans. Samtidigt noterar patienten att förändringen i hudfärg har inträffat hos honom i många år. Läkaren får reda på arten av patientens professionella aktivitet, användningen av silverinnehållande läkemedel, lapispenna, försilvrat vatten. Det är nödvändigt att fastställa orsaken till utvecklingen av argyros, eftersom sjukdomen kommer att utvecklas utan dess eliminering.
En hudbiopsi utförs för att bekräfta diagnosen, följt av histologisk analys. Mikroskopi visar grå inneslutningar i den intercellulära substansen och cellerna i det övre skiktet av dermis. Det finns särskilt många av dem runt hårsäckar och svettkörtlar. I talgkörtlarna observeras de praktiskt taget inte.
Hudbiopsi utförs för att bekräfta argyros
En undersökning av en ögonläkare krävs. Biomikroskopi av ögat avslöjar avlagringar av silver i hornhinnan, som ser ut som tunna, sammanflätade trådar i en gråblå färg. I svåra former av sjukdomen detekteras också silveravlagringar i glasögonkroppen. För en svår form av argyros är också utseendet på mörka fläckar på näthinnan och ödem i synnervhuvudet karakteristiska.
Argyros kräver differentiell diagnos med ett antal andra sjukdomar som uppstår vid hudpigmentering:
- metemoglobinemi;
- porfyri;
- Addisons sjukdom;
- hemokromatos.
Behandling
Det är oerhört viktigt att identifiera källan till intaget av silver i kroppen. Att eliminera denna källa kommer att stoppa den fortsatta utvecklingen av sjukdomen.
Det finns ingen effektiv behandling för argyros som helt återställer hudens normala färg. Laserdermabrasion har en kosmetisk effekt som gör att du kan lätta ansiktshuden i sjukdomens inledande skede. Men eftersom huvuddelen av silverinneslutningarna ligger under epidermisskiktet kan effektiviteten av denna metod inte förväntas hos patienter med avancerad argyros.
Laserdermabrasion kan lätta huden i det inledande skedet av argyros
Möjliga komplikationer och konsekvenser
Allvarlig pigmentering av huden med argyros ger upphov till psykologiska problem och depressiva tillstånd hos patienter, vilket försämrar livskvaliteten avsevärt. Allvarliga former av argyros kan leda till delvis synförlust.
Prognos
När det gäller livet är prognosen för argyros gynnsam.
Förebyggande
Förebyggandet av argyros reduceras till ett noggrant genomförande av säkerhetsregler när man arbetar med silver och dess föreningar, den begränsade användningen av kosmetika och läkemedel som innehåller denna metall.
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
