Ovarial fibroma
Ovarial fibroma är en godartad äggstocks tumör. I gynekologi förekommer äggstocksfibrom i cirka 10% av alla godartade äggstockstumörer. Det händer att fibrom uppträder även under puberteten, men kvinnor utsätts huvudsakligen för det under premenopausen och klimakteriet, dvs. mellan 40 och 60 år.
Externt är äggstocksfibrom en rund formning med en knutig eller jämn yta som når 10-12 cm i storlek. Om det finns pseudokaviteter är fibroidens konsistens tätt elastisk, med avsättning av kalciumsalter är fibroma fast och med uttalat ödem - mjukt. Oftast äggstocksfibrom är rörlig och ensidig, har ett ben. Om vi betraktar formationen på ett snitt, har den en vit eller gråvit färg med ett litet antal kärl. Om en kvinnas tumör har observerats under lång tid kan hon få blödningar, nekrosfokus och ischemi. Histologiskt består en fibroma av buntar av spindelformade celler av bindväv som är sammanflätade i olika riktningar.
Former av äggstocksmjukdomar
Det finns två former av äggstocksfibrer:
- Avgränsad, när neoplasman har en distinkt kapsel, som skiljer den från äggstocksvävnaden;
- Diffus när äggstocken är helt påverkad.
Ofta är äggstocksfibroider ödematösa och innehåller cystor. Som regel växer tumören långsamt, men med dystrofiska förändringar kan dess tillväxt accelerera avsevärt. Gränstillståndet av fibroma anses vara en ökning av dess mitotiska aktivitet med låg malign potential.
Om fibroman är liten, har den som regel ingen effekt på äggstockens funktion och stör inte graviditetens början och barnets framgångsrika barn. Cellulär fibrom i äggstocken kan återkomma, särskilt om dess kapsel skadades under operationen. Komplikationer av tumören inkluderar nekros, torsion i benet, risken för malignitet och suppuration av tumören.
De främsta orsakerna till utvecklingen av äggstocksfibrom
Det är svårt att fastställa de exakta orsakerna till utvecklingen av äggstocksfibrom, men det är pålitligt känt att riskfaktorn är en ogynnsam hormonell bakgrund hos en kvinna, inklusive på grund av endokrina störningar (kränkning av reproduktions- och menstruationsfunktioner), olika inflammation i äggstockarna och bihangar (ooforit, adnexit), en nedgång i kroppens immunförsvar …
Ofta kombineras äggstocksfibrom med en äggstockscyst, livmoderns myom, så vi kan prata om vanliga etiologiska faktorer i utvecklingen av dessa sjukdomar.
Ovarial fibroma symptom
Om fibromastorleken är upp till 3 cm och äggstocken fortsätter att fungera helt, kan det under lång tid inte finnas några symtom på äggstocksfibrom alls. När utbildningen växer börjar tecken på Meigs syndrom (pleuris, anemi, ascites) observeras, vilket manifesteras av smärta, återkommande bukutslag, snabb trötthet och allmän svaghet, andfåddhet, takykardi.
Ascites är ett vanligt symptom på en ovariecyst som uppstår när ett transudat frigörs från formationen i bukhålan. Hydrothorax uppstår som ett resultat av inträngande av ascitisk vätska från bukhålan in i pleurahålan genom bländaren i membranet. Det händer att äggstocksfibrom åtföljs av kakexi och polyserosit (främst med malign degeneration av utbildning). På många sätt beror symtomen på äggstocksfibrom och svårighetsgraden av sjukdomen på graden av kompression av närliggande organ genom vätska.
Med blödningar och nekros uppträder uttalade symtom på peritoneal irritation i tumören.
Som regel störs inte menstruationscykeln med fibroma. Om äggstocksfibrom kombineras med andra sjukdomar i kvinnliga könsorgan, kan symtomen på äggstocksfibrom förenas med de symtom som är karakteristiska för en annan sjukdom.
Diagnos av äggstocksfibrom
Eftersom fibroma kan vara asymptomatisk under lång tid upptäcks det ofta av misstag under undersökning eller operation för en annan sjukdom.
Diagnosen av äggstocksfibrom görs på grundval av en gynekologundersökning, kliniska data, laboratoriediagnostik (tumörmarkörer CA-125, HE 4, allmänt blodtal), liksom instrumentella studier (CT av bäckenorganen, MR, ultraljud). Om det behövs görs också en histologisk undersökning av vävnaden i den avlägsnade tumören.
Ovarial fibroma behandling
Som regel utförs inte medicinsk (konservativ) behandling av äggstocksfibrom. Tumören måste avlägsnas genom operation. Operationens natur beror på fibromastorleken, patientens ålder, livmoderns tillstånd och den andra äggstocken och olika patologier i de inre organen.
Om tumören observeras hos en ung kvinna och har liten storlek, ges fördelen vid behandling av äggstocksfibrom till laparoskopisk avlägsnande av tumören samtidigt som generativa och menstruationsfunktioner bibehålls. För kvinnor före klimakteriet rekommenderar läkare att ta bort bilagorna. Om äggstockarna påverkas på båda sidor, försöker läkare att behålla en del av en av dem.
Ovariell fibromaprognos och förebyggande av sjukdomar
För det mesta är prognosen för äggstocksfibrom gynnsam och sannolikheten för tumörens malignitet är inte mer än 1%. Efter avslutad rehabilitering kan en kvinna planera en graviditet.
Det finns inga specifika sätt att förhindra denna sjukdom. Som en försiktighetsåtgärd rekommenderas att du gör en ultraljud av bäckenorganen en gång om året och besöker en gynekolog.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
