Otitis Media

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Otit

Otitis media avser inflammation i mellanörat bakom trumhinnan, vilket är ett litet hålrum som skiljer hörselgången från innerörat.

Otitis media är den vanligaste orsaken till hörselnedsättning (hörselnedsättning). Denna sjukdom drabbar människor i alla åldrar, men barn är mest mottagliga för otitis media på grund av särdragen i den anatomiska strukturen i Eustachian-röret - håligheten som förbinder örat och nasofarynx.

De två huvudorsakerna till otitis media är infektion och spridning av inflammation från nasofarynx till mellanörat, liksom öratrauma.

Vid akuta respiratoriska virussjukdomar kommer en infektion som påverkar nässlemhinnan in i mellanörat genom Eustachian (hörsel) röret. Predisponerande faktorer för utveckling av otitis media är svullnad i nässlemhinnan, vilket stör dräneringen av mellanöratkaviteten, liksom stark blåsning av näsan samtidigt med båda näsborrarna. Kroniska sjukdomar i ÖNH-organen (bihåleinflammation, halsfluss, etc.) kan också orsaka otitis media, eftersom öronen, näsan och halsen är sammankopplade. Infektion från andra organ, som transporteras genom blodomloppet, kan också orsaka otitis media.

Otitis media skador på mellanörat kan vara med eller utan penetration. Penetrerande skador uppstår när trumhinnans integritet kränks av ett främmande föremål. Icke-penetrerande skador uppstår när det förekommer en kraftig minskning av atmosfärstrycket, till exempel i ett flygplan (aerootit) eller dykning under vattnet (mareotit).

Otitis symtom

Skillnad mellan akut och kronisk otitis media. Akut otitis media kan i sin tur vara katarral (enkel) eller purulent. Symtomen på otitis media är likartade för alla former av sjukdomen, men deras intensitet och vissa egenskaper beror på arten.

Det huvudsakliga symptomet på akut otitis media är svår öronsmärta, som patienterna beskriver som ryckningar eller skott. Smärta i akut otitis media kan vara mycket intensiv och intensifieras på kvällen. Ett av symtomen på otitis media är den så kallade autofonin - närvaron av konstant ljud i örat, inte förknippat med ljud från utsidan, öronstockningar uppträder. Liten hörselnedsättning möjlig. Akut otitis media åtföljs ofta av en ökning av temperaturen och allmän sjukdom.

Akut purulent otitis media är ännu svårare. Symtom på otitis media i purulent form är desamma, men de verkar mer skarpt. Yrsel kan förekomma. Med purulent otitis media ackumuleras pus i mellanöratkaviteten, som bryter igenom trumhinnan och strömmar ut genom hörselgången. Konstigt nog fungerar suppuration som ett gynnsamt symptom på otitis media, eftersom annars kan pus bryta igenom från andra sidan och hälla ut i kranialutrymmet, vilket är en extremt negativ komplikation av purulent otitis media och ett livshotande tillstånd.

Symtomen på kronisk otitis media är likartade, men mindre uttalade. Som regel finns det smärta, hörselnedsättning är mer signifikant än vid akut otitis media. Symtomen på autofoni kvarstår, det finns en känsla av fullhet eller trängsel i örat, som med vatten. Kronisk suppurativ otitis media manifesteras av periodisk suppuration från den yttre hörselgången. Betydande hörselnedsättning utvecklas, trumhinnan är perforerad.

Barns sjukdomar i otitis media, särskilt hos ett litet barn, kanske inte känns igen på länge, eftersom barnet inte kan förklara orsaken till smärtan. Otitis media hos ett barn manifesterar sig med allmänna symtom på ohälsa: gråt, feber, sömnstörningar, vägran att äta. Eftersom smärtan i otitis media skjuter kan gråt börja plötsligt, vid tiden för lumbago. För att kontrollera om ett barn har otitis media, måste du trycka fingret på tragus eller med handflatan på hela öronen, vilket skapar ett tryckfall. En skarp smärtsam reaktion kommer att bekräfta förekomsten av otitis media hos barnet.

Barn kännetecknas av akut otitis media, med en våldsam kurs. Otitis media hos ett barn kräver akut medicinsk ingrepp, eftersom en strukturinfektion från mellanörat lätt sprider sig till hjärnhinnans membran och in i kranialhålan, vilket orsakar hjärnhinneinflammation, encefalit och hjärnabscesser. Dessa komplikationer är livshotande.

Diagnos av otitis media

Diagnosen ställs på grundval av de karakteristiska symptomen på otitis media, patientklagomål samt en otoskopi (undersökning av hörselgångens lumen med en huvudreflektor). Ytterligare diagnostiska studier utförs för att klargöra sjukdomsformen och bestämma förekomsten av komplikationer. Om en perforering av trumhinnan och närvaron av purulent innehåll upptäcks, särskilt i kronisk purulent otitis media, tas innehållet för bakteriologisk analys i laboratoriet. Audiometri utförs för att bestämma hörselnedsättning.

Om du misstänker en komplikation av otitis media eller en tumör i mellanörat, utförs en datortomografi eller magnetisk resonansavbildning av skallen.

Otitis behandling

Behandling av otitis media bör vara omedelbar på grund av risken för att utveckla allvarliga komplikationer: spridning av sjukdomen i skallen eller in i innerörat (labyrintit), vilket kan hota fullständig hörselnedsättning. Behandling av otitis media är konservativ, består av allmän och lokal terapi, men kan vid behov kompletteras med kirurgi.

Om orsaken till otitis media var en luftvägsinfektion som kom in i örat från nasofarynx, måste behandlingen av otitis media utföras i samband med behandling av nasopharynx.

Som en allmän behandling för otitis media används antibakteriella, antiinflammatoriska läkemedel samt läkemedel som stimulerar immunitet.

Lokal behandling av otitis media beror på dess form.

I akut otitis media i katarrform föreskrivs torr värme till öronområdet, i form av kompresser från ulltyg, och dräneringen av Eustachian-röret måste återställas genom att injicera vasokonstriktordroppar i näsan (Galazolin, Nazivin, Naphtizin, etc.). Antiinflammatoriska och smärtstillande droppar (Sofradex, etc.) trängs också in i örat, en komprimering enligt Tsitovich appliceras: en bomulls turunda blötläggs med 3% alkoholhaltig lösning av borsyra och glycerin, injiceras i den yttre hörselgången och lämnas i 3-4 timmar, stänger hörselgången med en bomullspinne.

Behandling av otitis media med droppar otibiovin

Akut purulent otitis media kräver användning av antibiotikabehandling, liksom evakuering av pus från mellanörat. Med purulent otitis media i det akuta stadiet är det strängt förbjudet att värma upp örat, och du behöver inte använda örondroppar och turundor. Lokal behandling av otitis media i en purulent form, nämligen tvätta mellanörat med antiseptiska lösningar, utförs av en ENT-läkare eller patienten själv efter träning.

Behandling av kronisk otitis media består också av antiinflammatorisk och antibakteriell terapi med förbättrad immunkorrigering. Dessutom behandlas kronisk otitis media och akut otitis media i stadiet av avtagande akuta symtom framgångsrikt med fysioterapimetoder (UHF, UV-bestrålning, laserterapi, magnetoterapi).

Av de kirurgiska metoderna för behandling av otitis media är det oftast att kringgå trumhinnan eller paracentesen - ett snitt i trumhinnan för att skapa ett utflöde av purulent innehåll.

YouTube-video relaterad till artikeln:

Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!