Ceforal Solutab
Ceforal Solutab: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. Användning hos äldre
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Ceforal Solutab
ATX-kod: J01DD08
Aktiv ingrediens: cefixime (Cefixime)
Tillverkare: A. Menarini Manufacturing Logistics and Services S.r.l. (A. Menarini Manufacturing Logistics and Services SrL) (Italien)
Beskrivning och foto uppdaterad: 2018-11-29
Ceforal Solutab är en tredje generation av cefalosporinantibiotikum med ett brett spektrum av bakteriedödande verkan.
Släpp form och komposition
Doseringsform - dispergerbara tabletter: ljusorange, avlånga, skårade på båda sidor, med en karakteristisk jordgubbslukt (i en kartong 1 blister med 1 eller 7 tabletter; 1 eller 2 blister med 5 tabletter och bruksanvisning Ceforal Solutab 400 mg).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: cefixim - 400 mg (cefiximtrihydrat - 447,7 mg);
- hjälpkomponenter: povidon, kolloidal kiseldioxid, trisesquihydrat av kalciumsackarinat, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa, lågsubstituerad hyprolos, solnedgångsgult färgämne (E110), jordgubbsmak.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Cefixime är ett halvsyntetiskt cefalosporinantibiotikum av tredje generationen med ett brett verkningsspektrum, avsedd för oral administrering. Mekanismen för bakteriedödande verkan är associerad med inhibering av syntesen av patogenens cellmembran. Ämnet är resistent mot effekterna av β-laktamaser, som produceras av de flesta grampositiva och gramnegativa bakterier.
Cefixime är aktivt mot följande bakterier:
- grampositiv: Streptococcus agalactiae;
- gramnegativ: Salmonella spp., Serratia marcescens, Citrobacter amalonaticus, Shigella spp., Citrobacter diversus, Providencia spp., Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida.
I klinisk praxis har substansens aktivitet bekräftats i förhållande till följande bakterier:
- grampositiv: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
- Gramnegativt: Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae, Escherichia coli.
Resistent mot cefixime: Listeria monocytogenes, Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) serogrupp D, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp., Clostridium spp., Most Staphylococcus spp. (inklusive meticillinresistenta stammar).
Farmakokinetik
Biotillgängligheten av cefixime när det tas oralt är 40-50%, värdet på denna indikator beror inte på matintaget, men tiden för att nå C max (maximal koncentration) av cefixim i serum när du tar läkemedlet med mat minskar med 0,8 timmar.
Cefixim binder till plasmaproteiner, huvudsakligen albumin, i en nivå av 65%. Cirka 50% av dosen utsöndras oförändrad i urinen inom 24 timmar och cirka 10% av dosen utsöndras i gallan.
T 1 /2- värdet (halveringstid) är 3-4 timmar och beror på vilken dos som tas.
Hos patienter med kreatininclearance på 20–40 ml / min ökar T 1/2 till 6,4 timmar, med kreatininclearance i intervallet 5 till 10 ml / min - upp till 11,5 timmar.
Indikationer för användning
Ceforal Solutab är ordinerat för behandling av smittsamma och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för cefixim:
- bihåleinflammation;
- shigellos
- okomplicerade urinvägsinfektioner;
- tonsillit och faryngit av streptokocketiologi;
- akut bronkit och kronisk bronkit med förvärring;
- okomplicerad gonorré
- akut otitis media.
Kontraindikationer
Absolut:
- kronisk njursvikt hos barn;
- vikt mindre än 25 kg;
- amningsperiod;
- individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlet, liksom cefalosporiner eller penicilliner.
Relativt (tabletter Ceforal Solutab 400 mg ordineras under medicinsk övervakning):
- njursvikt;
- belastad historia av kolit;
- äldre ålder;
- graviditet.
Ceforal Solutab, bruksanvisning: metod och dosering
Ceforal Solutab tabletter tas oralt, oavsett matintag.
Läkemedlet kan användas på ett av två sätt: svälj tabletten hel med tillräcklig mängd vatten eller späd i vatten till en suspension, som måste drickas omedelbart efter beredningen.
Den dagliga dosen för vuxna och barn som väger från 50 kg är 400 mg, den kan tas en gång eller delas med två gånger.
För barn som väger mellan 25 och 50 kg ordineras Ceforal Solutab i en daglig dos på 200 mg åt gången.
Vid behandling av okomplicerad gonorré är en engångsdos på 400 mg Ceforal Solutab indicerad.
Varaktigheten av kursen bestäms individuellt, beroende på sjukdomsförloppets natur och typen av patogen. Efter att symtomen på infektion och / eller feber har försvunnit rekommenderas att fortsätta behandlingen i minst 2-3 dagar.
Genomsnittlig kurslängd:
- sjukdomar i ÖNH-organ och luftvägar, komplicerade infektioner i nedre och övre urinvägarna hos män: 7-14 dagar;
- streptokock (Streptococcus pyogenes) tonsillofaryngit: minst 10 dagar;
- okomplicerade infektioner i nedre och övre urinvägarna hos kvinnor: 3-7 respektive 14 dagar.
För patienter med nedsatt njurfunktion ställs dosen Ceforal Solutab in individuellt, beroende på kreatininclearance-värdet:
- 20 ml / min och mindre, liksom hos patienter i peritonealdialys: den dagliga dosen halveras;
- 21-60 ml / min, liksom hos patienter i hemodialys: den dagliga dosen minskas med 25%, i samband med vilken denna grupp patienter rekommenderas att använda andra doseringsformer av läkemedlet.
Bieffekter
Möjliga biverkningar (> 10% - mycket vanliga;> 1% och 0,1% och 0,01% och <0,1% - sällan; <0,01% - mycket sällsynta):
- urinvägarna: mycket sällan - hematuri, en liten ökning av kreatininnivån i blodet;
- nervsystemet: sällan - yrsel, huvudvärk, dysfori;
- hepatobiliary system: sällan - en ökning av nivån av transaminaser och alkaliskt fosfatas; mycket sällan - hepatit, kolestatisk gulsot;
- matsmältningssystemet: sällan - diarré, matsmältningsbesvär, buksmärta, illamående, kräkningar; mycket sällan - pseudomembranös kolit;
- blod och hematopoetiska organ: mycket sällan - agranulocytos, övergående leukopeni, pancytopeni, eosinofili, trombocytopeni; i vissa fall - blodproppar
- immunsystem: sällan - överkänslighetsreaktioner (i form av urtikaria, klåda); mycket sällan - Lyells syndrom (patienter ska sluta ta Ceforal Solutab omedelbart), andra allergiska reaktioner som är förknippade med sensibilisering - interstitiell nefrit, läkemedelsfeber, hemolytisk anemi, ett syndrom som liknar serumsjuka; vid anafylaktisk chock indikeras administrering av adrenalin, systemiska glukokortikoider och antihistaminer.
Överdos
De viktigaste symptomen: en ökning av frekvensen av dosberoende biverkningar.
Terapi: magsköljning; symptomatisk och stödjande behandling.
Vid överdosering är hemodialys och peritonealdialys ineffektiva.
speciella instruktioner
Tabletterna ska endast lösas i vatten.
Innan Ceforal Solutab ordineras ska patientens historia analyseras noggrant, vilket är förknippat med den befintliga sannolikheten för att utveckla korsallergiska reaktioner med penicilliner. I fall av en allergisk reaktion ska läkemedlet avbrytas omedelbart.
Under en lång terapikurs är det möjligt att bryta mot normal tarmmikroflora. Detta kan orsaka överdriven multiplikation av Clostridium difficile och som ett resultat utvecklingen av pseudomembranös kolit.
Om diarré med antibiotika är mild är det vanligtvis tillräckligt att avbryta Ceforal Solutab. I svåra former utförs korrigerande terapi (till exempel administreras vankomycin oralt 4 gånger om dagen, 250 mg). Läkemedel som har en antidiarréhämmande effekt på rörligheten i mag-tarmkanalen är kontraindicerade.
Noggrann övervakning av njurfunktionen är nödvändig vid användning av Ceforal Solutab samtidigt med höga doser aminoglykosider, polymyxin B, natriumkolistimetat, slingdiuretika (furosemid, etakrynsyra).
Efter en lång behandling med Ceforal Solutab utvärderas tillståndet för hematopoiesfunktionen.
Det är nödvändigt att ta hänsyn till att det mot bakgrund av behandlingen är möjligt att använda falska positiva direkta Coombs-reaktioner och falska positiva urinreaktioner på glukos när man använder vissa testsystem för expressdiagnostik.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Patienter under behandlingsperioden ska ta hänsyn till sannolikheten för att utveckla biverkningar som negativt påverkar förmågan att köra fordon (särskilt yrsel) och vara försiktiga.
Applicering under graviditet och amning
- graviditet: Ceforal Solutab kan endast ordineras i fall där den förväntade nyttan är högre än den möjliga skadan;
- amningsperiod: vid tidpunkten för att ta läkemedlet bör amning avbrytas.
Pediatrisk användning
Ceforal Solutab är inte ordinerat för barn som väger mindre än 25 kg.
Med nedsatt njurfunktion
Patienter med njurinsufficiens kräver försiktighet under behandlingen.
Användning hos äldre
För äldre patienter ordineras Ceforal Solutab med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
- tubulära utsöndringsblockerare (till exempel probenecid): utsöndringen av cefixim genom njurarna saktar ner, vilket kan leda till utveckling av symtom på en överdos;
- indirekta antikoagulantia: deras effekt förbättras medan protrombinindex minskar;
- karbamazepin: en ökning av dess plasmakoncentration är sannolikt. om kombinerad användning är nödvändig, är terapeutisk läkemedelsövervakning indicerad.
Analoger
Analoger av Ceforal Solutab är: Suprax Solutab, Suprax, Pantsef, Cefspan, Ixim Lupin, Tsemidexor, etc.
Villkor för lagring
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Ceforal Solutab
Recensioner om Ceforal Solutab är mest positiva. Det används för många indikationer, och i nästan alla fall är det mycket effektivt. I sällsynta fall rapporteras utvecklingen av biverkningar.
Pris för Ceforal Solutab på apotek
Det ungefärliga priset för Ceforal Solutab (10 tabletter) är 623-712 rubel.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
