Flemoxin Solutab
Flemoxin Solutab: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. Läkemedelsinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Villkor för lagring
- 15. Villkor för utdelning från apotek
- 16. Recensioner
- 17. Pris på apotek
Latinskt namn: Flemoxin Solutab
ATX-kod: J01CA04
Aktiv ingrediens: amoxicillin (amoxicillin)
Producent: Astellas Pharma Europe BV (Nederländerna)
Beskrivning och fotouppdatering: 20.08.2019
Priser på apotek: från 180 rubel.
köpa
Flemoxin Solutab är ett antibiotikum från penicillingruppen med ett brett spektrum av åtgärder.
Släpp form och komposition
Doseringsformen för Flemoxin Solutaba är dispergerbara tabletter: färg - från vit till ljusgul, form - oval, på ena sidan - delar tabletten i hälften, på den andra - tillverkarens logotyp och den digitala beteckningen för dosen - "231", "232", "234" eller "236", vilket motsvarar 125, 250, 500 eller 1000 mg (i blister på 5 eller 7 stycken, i en kartong 2, 4, 6, 8 eller 10 blister).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: amoxicillin - 125, 250, 500 eller 1000 mg (i form av amoxicillintrihydrat - 145,7 / 291,4 / 582,8 / 1165,5 mg);
- ytterligare komponenter (beroende på innehållet av den aktiva substansen): sackarin - 1,6 / 3,3 / 6,6 / 13,1 mg; vanillin - 0,13 / 0,26 / 0,5 / 1 mg; mikrokristallin cellulosa - 6,3 / 12,6 / 25,2 / 50,5 mg; dispergerbar cellulosa - 4,3 / 8,7 / 17,4 / 34,8 mg; krospovidon - 6,3 / 12,6 / 25,2 / 50,4 mg; magnesiumstearat - 0,76 / 1,5 / 3/6 mg; mandarinsmak - 1.1 / 2.3 / 4.5 / 9.1 mg; citronsmak - 1,4 / 2,8 / 5,6 / 11,1 mg.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Flemoxin Solutab är ett av de bakteriedödande antibiotika med ett brett verkningsspektrum (en grupp halvsyntetiska penicilliner). Verkningsmekanismen är baserad på störningen av syntesen av peptidoglykan (en stödjande polymer i cellväggen) under tillväxt och delning, vilket leder till lys av bakterier.
Visar aktivitet mot följande gram-positiva / gramnegativa mikroorganismer: Helicobacter pylori, Staphylococcus aureus (icke-beta-laktamas-producerande), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pyogenes, Clostridium welchii, Clostridium meteranis, Listeria monocyt.
I mindre utsträckning påverkar det Escherichia coli, Vibrio cholera, Enterococcus faecalis, Proteus mirabilis, Shigella sonnei, Salmonella typhi.
Visar inte aktivitet mot Pseudomonas spp., Serratia spp., Indol-positiv Proteus spp., Enterobacter spp., Betalaktamas-producerande mikroorganismer.
Penicillinasproducerande stammar är resistenta mot amoxicillins verkan.
Farmakokinetik
Amoxicillin absorberas efter oral administrering i hög hastighet och nästan helt (cirka 93%) utan att förstöras i den sura miljön i magen. Matintag har praktiskt taget ingen effekt på absorptionen av läkemedlet. Uppnåendet av C max (maximal koncentration av ett ämne) i plasma sker inom 1-2 timmar. Efter oral administrering av 500 mg amoxicillin noteras C max (5 μg / ml) i blodplasma efter 2 timmar. När dosen Flemoxin Solutab ändras (ökas eller minskas) två gånger ökar eller minskas C max i blodplasma proportionellt.
Amoxicillin binder till plasmaproteiner med 17%. I terapeutiskt effektiva koncentrationer tränger den väl in i benvävnad, slemhinnor, intraokulär vätska och sputum. Koncentrationen av ett ämne i galla är 2-4 gånger högre än plasmakoncentrationen. I navelsträngskärlen och fostervattnet är koncentrationen av amoxicillin 25 till 30% av nivån i en gravid kvinnas blodplasma.
Det tränger dåligt in i blod-hjärnbarriären; hos patienter med inflammation i hjärnhinnorna är emellertid koncentrationen i cerebrospinalvätskan cirka 20% av plasmakoncentrationen. Amoxicillin genomgår partiell metabolism i levern för att bilda metaboliter, av vilka de flesta inte har någon mikrobiologisk aktivitet.
Utsöndring med 50–70% sker oförändrad av njurarna (80% - genom tubulär utsöndring, 20% - genom glomerulär filtrering). Från 10 till 20% av ämnet utsöndras genom levern. Utsöndras i bröstmjölk i små mängder.
Med normal njurfunktion ligger T 1/2 (halveringstid) av amoxicillin i intervallet 1-1,5 timmar. Hos prematura barn, nyfödda och barn under 6 månader är denna siffra 3-4 timmar.
T 1/2 med kreatininclearance <15 ml / min kan öka och nå 8,5 timmar med anuria. Amoxicillin avlägsnas genom hemodialys.
Indikationer för användning
Enligt instruktionerna ordineras Flemoxin Solutab för behandling av följande infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av mikroorganismer som är känsliga för amoxicillins verkan:
- infektioner i huden och mjuka vävnader;
- infektioner i matsmältningssystemet, andningsorganen och urinvägarna.
Kontraindikationer
En absolut kontraindikation för utnämningen av Flemoxin Solutaba är en individuell intolerans mot läkemedlets komponenter, liksom andra beta-laktamantibiotika, inklusive andra penicilliner, karbapenemer och cefalosporiner.
Relativa kontraindikationer (Flemoxin Solutab bör användas med försiktighet i närvaro av följande sjukdomar / tillstånd):
- njursvikt;
- polyvalent överkänslighet mot xenobiotika;
- lymfocytisk leukemi;
- Körtelfeber;
- en historia av sjukdomar i matsmältningssystemet, särskilt kolit associerad med användning av läkemedel med antibakteriell verkan;
- graviditet och amningsperioden (innan läkemedlet förskrivs Flemoxin Solutaba, måste läkaren bedöma förhållandet mellan den förväntade nyttan och den möjliga risken).
Instruktioner för användning av Flemoxin Solutab: metod och dosering
Läkemedlet ska tas oralt före, samtidigt eller efter en måltid.
Flemoxin Solutab kan sväljas hel, tuggas eller delas i delar och tvättas med ett glas vatten eller spädas i 20 eller 100 ml vatten tills en sirap eller suspension med en behaglig fruktig smak bildas.
Regimen för att ta läkemedlet fastställs av läkaren på individuell basis. När han bestämmer det tar han hänsyn till svårighetsgraden av tillståndet, patientens ålder och det smittsamma ämnets känslighet för amoxicillins verkan.
Den rekommenderade doseringen för behandling av måttliga / lindriga sjukdomar:
- barn 1-3 år: 2 gånger dagligen, 250 mg eller 3 gånger dagligen, 125 mg;
- barn 3-10 år: 2 gånger om dagen, 375 mg eller 3 gånger om dagen, 250 mg;
- barn från 10 år och vuxna: 2 gånger om dagen, 500-750 mg eller 3 gånger om dagen, 375-500 mg.
Dosen Flemoxin Solut för barn (inklusive under 1 års ålder) beror på vikten och är 30-60 mg / kg per dag, uppdelad i 2-3 doser.
I fall av en svår infektionsförlopp samt vid behandling av svåråtkomliga infektionsfoci (till exempel otitis media i akut förlopp) rekommenderas att dela den dagliga dosen av Flemoxin Solutaba i 3 doser.
I höga doser används läkemedlet för återkommande infektioner, kroniska sjukdomar och infektioner i svår kurs: barn - 60 mg / kg per dag, uppdelat i 3 doser, vuxna - 3 gånger om dagen, 750-1000 mg.
Vid akut okomplicerad gonorré utförs en kombinationsbehandling: Flemoxin Solutab - 3000 mg och probenecid - 1000 mg (en gång).
Vid funktionsnedsättning i njurarna (hos patienter med kreatininclearance ≤ 10 ml per minut) visas en dosreduktion på 15-50%.
Kurslängd:
- måttliga / milda infektioner: 5-7 dagar; längre användning (inte mindre än 10 dagar) är indicerat vid behandling av infektioner orsakade av Streptococcus pyogenes;
- allvarliga infektioner, kroniska sjukdomar: varaktigheten bestäms av den kliniska bilden; efter att symtomen på sjukdomen försvunnit fortsätter behandlingen i ytterligare 48 timmar.
Bieffekter
- allergiska reaktioner: rinit, allergisk vaskulit, urtikaria, rodnad i huden, erytematöst utslag, konjunktivit, Stevens-Johnsons syndrom, exfoliativ dermatit, feber, artralgi, eosinofili, akut generaliserad exantematös pustulos, toxisk epidermal nekrolys uppträder vanligtvis som ett specifikt makulopapulärt utslag); i vissa fall - angioödem, anafylaktisk chock;
- urinvägar: interstitiell nefrit, kristalluri;
- nervsystemet: epileptiska anfall, beteendeförändringar, perifer neuropati, ångest, sömnlöshet, agitation, förvirring, ataxi, depression, huvudvärk, yrsel;
- hematopoietiskt system: trombocytopen purpura, neutropeni, hemolytisk anemi, leukopeni, agranulocytos, eosinofili, trombocytopeni;
- matsmältningssystem: sällan - stomatit, dysbios, smakförändring, illamående, diarré, kräkningar, glossit; i vissa fall - en måttligt uttalad ökning av aktiviteten hos levertransaminaser, kolestatisk gulsot, leverkolestas, akut cytolytisk hepatit, hemorragisk / pseudomembranös kolit;
- andra: andfåddhet, vaginal candidiasis, superinfektion (speciellt mot bakgrund av sjukdomar med kronisk kurs eller nedsatt kroppsresistens).
Överdos
De viktigaste symtomen: obalans i vatten och elektrolytbalans, illamående, diarré, kräkningar.
Terapi: magsköljning, intag av laxermedel med saltlösning, aktivt kol. Åtgärderna som syftar till att normalisera vatten-elektrolytbalansen visas.
speciella instruktioner
På grund av den höga sannolikheten för att utveckla exantem med icke-allergisk etiologi, med infektiös mononukleos, lymfocytisk leukemi, ordineras Flemoxin Solutab med försiktighet.
I händelse av mild diarré som uppträder under den tid då läkemedlet tas, bör inte läkemedel mot diarré som sänker tarmens rörlighet inte användas. Det rekommenderas att använda preparat som innehåller attapulgit eller kaolin. Efter att symtomen försvunnit bör behandlingen fortsättas i ytterligare 48–72 timmar.
I fall av svår diarré, som är karakteristisk för pseudomembranös kolit, avbryts Flemoxin Solutab.
Förekomsten av erytroderma i de anamnestiska uppgifterna är inte en kontraindikation för utnämningen av terapi.
Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka det funktionella tillståndet hos hematopoetiska organ, lever och njurar.
På grund av tillväxten av mikroflora som inte är känslig för Flemoxin Solutabs verkan kan superinfektion utvecklas (det kommer att bli nödvändigt att göra lämpliga förändringar av antibiotikabehandling).
Utvecklingen av korsresistens med läkemedel i penicillinserien och cefalosporiner är möjlig.
Applicering under graviditet och amning
Flemoxin Solutab under graviditet / amning ska användas under medicinsk övervakning och endast under förutsättning att den förväntade positiva effekten för modern överväger riskerna för biverkningar hos fostret / barnet.
Amoxicillin i små mängder utsöndras i bröstmjölk, vilket kan orsaka sensibiliseringsfenomen hos ett barn.
Pediatrisk användning
Kanske utnämningen av Flemoxin Solutab för barn enligt doseringsregimen.
Med nedsatt njurfunktion
Läkemedelsbehandling för njursvikt ordineras med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
Med kombinerad användning av Flemoxin Solutab-tabletter med vissa läkemedel / substanser kan följande biverkningar utvecklas:
- bakteriedödande antibakteriella läkemedel (inklusive rifampicin, cefalosporiner, vankomycin, aminoglykosider): manifestation av synergi;
- oxifenbutazon, diuretika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, probenecid, allopurinol, fenylbutazon, i mindre utsträckning acetylsalicylsyra, sulfinpyrazon: en ökning av halveringstiden (T1 / 2) och plasmakoncentrationen av amoxicillin i blodet;
- allopurinol: ökad sannolikhet för hudutslag
- digoxin: ökar dess absorption;
- östrogeninnehållande orala preventivmedel: en ökning av sannolikheten för acyklisk blödning och en minskning av deras effektivitet (användning av andra eller ytterligare preventivmetoder rekommenderas);
- vissa bakteriostatiska läkemedel (sulfonamider, kloramfenikol): antagonism är möjlig;
- indirekta antikoagulantia: öka deras effektivitet (på grund av undertryckande av tarmmikroflora av amoxicillin);
- askorbinsyra: ökad absorption av amoxicillin;
- aminoglykosider, glukosamin, antacida, läkemedel med laxerande effekt, mat: minskad absorption av amoxicillin.
Analoger
Analoger av Flemoxin Solutab är: Ospamox, Hikontsil, Amoxicillin, Amoxicillin DS, Ekobol, Amosin.
Villkor för lagring
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 5 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Flemoxin Solutab
Enligt recensioner är Flemoxin Solutab ett effektivt läkemedel som används vid behandling av ett brett spektrum av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar. I vissa fall noteras god tolerans, andra användare anger utvecklingen av biverkningar. Den största nackdelen är den höga kostnaden.
Pris för Flemoxin Solutab på apotek
Det ungefärliga priset för Flemoxin Solutab (20 tabletter) är: 125 mg - 214-278 rubel, 250 mg - 240-271 rubel, 500 mg - 330-350 rubel, 1000 mg - 454-471 rubel.
Flemoxin Solutab: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Flemoxin Solutab 125 mg dispergerbara tabletter 20 st. RUB 180 köpa |
|
Flemoxin Solutab 250 mg dispergerbara tabletter 20 st. 210 RUB köpa |
|
Flemoxin Solutab tabletter dispersion 125 mg 20 st. 241 RUB köpa |
|
Flemoxin Solutab tabletter dispersion 250 mg 20 st. 295 RUB köpa |
|
Flemoxin Solutab 500 mg dispergerbara tabletter 20 st. RUB 314 köpa |
|
Flemoxin Solutab-dispersionstabletter 500 mg 20 st. 364 RUB köpa |
|
Flemoxin Solutab 1000 mg dispergerbara tabletter 20 st. 384 r köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
