Trental 400
Trental 400: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Trental 400
ATX-kod: C04AD03
Aktiv ingrediens: Pentoxifyllin
Producent: Aventis Pharma (Indien)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-22
Priser på apotek: från 557 rubel.
köpa
Trental 400 är ett vasodilaterande läkemedel.
Släpp form och komposition
Doseringsform Trental 400 - tabletter med långvarig verkan, filmdragerad: avlång bikonvex, vit, graverad på ena sidan "ATA" (10 st. I en blister, i en kartong 2 eller 6 blister).
1 tablett innehåller:
- aktiv substans: pentoxifyllin - 0,4 g;
- hjälpkomponenter: povidon, talk, hyetellos, magnesiumstearat;
- skalkomposition: makrogol 8000, hypromellos, talk, titandioxid (E171).
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Trental 400 är ett angioskyddande medel som förbättrar mikrocirkulationen i området med nedsatt blodcirkulation. Förbättringen av de reologiska egenskaperna hos blod inträffar på grund av effekten på den patologiskt förändrade deformerbarheten av erytrocyter, hämning av processen för trombocytaggregation och en minskning av den ökade blodets viskositet.
Pentoxifyllin är ett xantinderivat, dess verkningsmekanism är associerat med hämning av fosfodiesteras och ackumulering av cykliskt adenosinmonofosfat (cAMP) i blodkropparna och vaskulära glatta muskelceller. Det har en svag myotropisk vasodilaterande effekt, har en liten effekt på expansionen av kranskärlen och en minskning av den totala perifera vaskulära motståndet.
Enligt instruktionerna förbättrar Trental 400 symtomen på cerebrovaskulära olyckor.
Med intermittent claudicering och andra ocklusiva lesioner i de perifera artärerna manifesteras läkemedlets egenskaper i eliminering av nattkramper i kalvmusklerna, försvinnande av smärta i vila och förlängning av gångavståndet.
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas pentoxifyllin nästan fullständigt från mag-tarmkanalen (GIT).
Biotillgängligheten är i genomsnitt 19 ± 13%.
Den huvudsakliga farmakologiskt aktiva metaboliten är 1- (5-hydroxihexyl) -3,7-dimetylxantin, dess koncentration i blodplasma är 2 gånger högre än koncentrationen av pentoxifyllin.
Processen för biotransformation av den aktiva substansen i kroppen sker helt.
T 1/2 (halveringstid) pentoxifyllin - 1,6 timmar.
Mer än 90% utsöndras genom njurarna i form av okonjugerade vattenlösliga metaboliter.
Vid allvarligt nedsatt njurfunktion sänks utsöndringen av metaboliter.
Vid nedsatt leverfunktion ökar biotillgängligheten för pentoxifyllin och en ökning av T 1/2.
Indikationer för användning
- intermittent claudicering och andra störningar i den perifera cirkulationen av aterosklerotisk uppkomst;
- bensår, gangren och andra trofiska störningar associerade med diabetisk angiopati;
- störningar i hjärncirkulationen (konsekvenser av cerebral ateroskleros, inklusive yrsel, försämrad koncentration, minnesnedsättning), post-stroke och ischemisk tillstånd;
- cirkulationsstörningar i koroid och näthinnan;
- otoskleros, degenerativa förändringar orsakade av hörselnedsättning och kärlpatologi i innerörat.
Kontraindikationer
- akut hjärtinfarkt;
- hjärnblödning;
- massiv blödning
- massiv blödning i näthinnan;
- graviditetsperiod;
- amning;
- ålder upp till 18 år
- överkänslighet mot metylxantinderivat och läkemedelskomponenter.
Försiktighet bör iakttas vid förskrivning av Trental 400 för arteriell hypotoni, kronisk hjärtsvikt, svår arytmi, magsår och duodenalsår, svår leverfunktion, nedsatt njurfunktion med kreatininclearance (CC) mindre än 30 ml / min, en tendens till blödning (inklusive användning av antikoagulantia eller kränkning av blodkoagulationssystemet), patienter efter en ny operation.
Instruktioner för användning av Trental 400: metod och dosering
Trental 400 tabletter tas oralt, med mat eller omedelbart efter en måltid, sväljer hela (utan att tugga) och dricker mycket vatten.
Dosen bestäms individuellt med hänsyn till de kliniska indikationerna.
Rekommenderad dosering: i genomsnitt 0,4 g (1 tablett) 2-3 gånger om dagen, den dagliga dosen bör inte överstiga 1,2 g eller 3 tabletter.
Vid svår njurfunktion (CC mindre än 30 ml / min) ska den dagliga dosen, vid behov, minskas till 0,4-0,8 g.
Vid leverinsufficiens justeras dosen Trental 400 med hänsyn till individuell tolerans.
Med tanke på en eventuell sänkning av blodtrycket (BP) bör behandling med patienter i riskzonen (hos patienter med arteriell hypotoni, svår ischemisk hjärtsjukdom, hemodynamiskt signifikant hjärnkärlstenos) påbörjas med låga doser och gradvis öka dem.
Bieffekter
- från centrala nervsystemet: sömnstörningar, huvudvärk, ångest, kramper, yrsel; mycket sällan - aseptisk meningit;
- från matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, anorexi, tarmatony, diarré, xerostomi, känsla av mättnad och tryck i magen; mycket sällan - ökad aktivitet av alkaliskt fosfatas och levertransaminaser, intrahepatisk kolestas;
- från blodkoagulationssystemet: blödning från slemhinnor, hudkärl, mage och / eller tarmar, hypofibrinogenemi;
- från det kardiovaskulära systemet: kardialgi, takykardi, arytmi, sänkning av blodtrycket, progression av angina pectoris;
- från det hematopoietiska systemet: trombocytopeni, pancytopeni, leukopeni;
- från sinnena: scotoma, synskada;
- dermatologiska reaktioner: rodnad i ansiktet och övre bröstet, rodnad i ansiktet, ödem, betydande ömhet i naglarna;
- allergiska reaktioner: klåda, hyperemi, urtikaria, anafylaktisk chock, angioödem.
Överdos
Symtom: illamående, frossa, yrsel, sänkning av blodtrycket, takykardi, arytmi, hyperemi i huden, areflexi, tonisk-kloniska anfall, medvetslöshet.
Behandling: patienten placeras på ryggen, hans ben ska höjas; sedan ordineras symptomatisk terapi, vilket säkerställer upprätthållandet av normalt blodtryck och andningsfunktion. Det är nödvändigt att övervaka den fria luftvägen. Vid krampanfall administreras diazepam. Läkemedlet ska avbrytas.
speciella instruktioner
Under användningen av Trental 400 bör blodtrycket övervakas regelbundet.
Eftersom höga doser av läkemedlet medan de tar hypoglykemiska medel kan orsaka svår hypoglykemi behöver patienter med diabetes mellitus en dosjustering av det läkemedel som tas.
Det finns en risk att patientens tillstånd försämras med svår arytmi och artär hypotension.
Vid samtidig behandling med antikoagulantia krävs noggrann övervakning av parametrarna i blodkoagulationssystemet för att förhindra utveckling av svår blödning.
Patienter som nyligen har genomgått kirurgi bör övervakas systematiskt med avseende på nivån av hemoglobin och hematokrit i blodet.
Vid lågt eller instabilt blodtryck hos en patient rekommenderas att minska dosen Trental 400.
Biverkningar utvecklas när du tar de högsta doserna av pentoxifyllin.
Läkemedlets terapeutiska effekt för tobaksrökning kan minska.
Applicering under graviditet och amning
Användningen av Trental 400 är kontraindicerad under dräktighet och amning.
Om det är nödvändigt att ordinera läkemedlet under amning, bör amning avbrytas.
Pediatrisk användning
Otillräcklig databas om säkerhet och effektivitet tillåter inte användning av Trental 400 för behandling av barn och ungdomar under 18 år.
Med nedsatt njurfunktion
Vid svår njurfunktion (CC mindre än 30 ml / min) ska patienten ordineras en daglig dos reducerad till 0,4-0,8 g.
Behandling med Trental 400 bör åtföljas av noggrann övervakning av patientens tillstånd, eftersom risken för biverkningar och risken för kumulation i denna kategori av patienter är hög.
För kränkningar av leverfunktionen
På grund av den ökade risken för biverkningar och kumulation behöver patienter med allvarligt nedsatt leverfunktion noggrann övervakning av deras tillstånd under behandlingen med Trental 400.
Användning hos äldre
Äldre patienter kan behöva sänka standarddosen av läkemedlet (minska eliminationshastigheten och öka biotillgängligheten för pentoxifyllin).
Läkemedelsinteraktioner
Med samtidig användning av Trental 400:
- andra xantiner kan orsaka överdriven nervös spänning;
- angiotensinkonverterande enzymhämmare, nitrater förbättrar deras effekt;
- cimetidin ökar koncentrationen av pentoxifyllin i blodplasman och risken för biverkningar;
- trombolytika, indirekta och direkta antikoagulantia (läkemedel som påverkar blodkoagulationssystemet), antibiotika (inklusive cefalosporiner) kan förbättra deras effekt;
- insulin, orala hypoglykemiska medel ökar deras kliniska effekt och risken för hypoglykemi;
- teofyllin kan öka plasmanivån och öka de biverkningar som är karakteristiska för teofyllin.
Analoger
Analoger av Trental 400 är: tabletter - Agapurin, Vazonit, Pentilin, Pentoxifyllin; lösningar - Agapurin, Latren, Pentilin.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C, skyddad mot fukt.
Hållbarhet är 4 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Trental 400
Recensioner av Trental 400 av både patienter och läkare är positiva, de indikerar läkemedlets effektivitet. Samtidigt finns det en ganska frekvent manifestation av oönskade fenomen (illamående, yrsel, sömnlöshet, huvudvärk). Dessutom varnar läkare om risken för blödning i ögonen, därför rekommenderas det att du konsulterar en ögonläkare innan du börjar behandlingen med Trental 400.
Pris för Trental 400 på apotek
Priset på Trental 400 för en förpackning som innehåller 20 tabletter är cirka 620 rubel, 60 tabletter - 1519 rubel.
Trental 400: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Trental 400 400 mg filmdragerade tabletter med långvarig verkan 20 st. 557 r köpa |
Trental 400 400 mg filmdragerade tabletter med långvarig verkan 60 st. 1281 RUB köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!