Nurofen Express Forte

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Nurofen Express forte: bruksanvisning och recensioner

1. Släpp form och komposition
2. Farmakologiska egenskaper
3. Indikationer för användning
4. Kontraindikationer
5. Metod för applicering och dosering
6. Biverkningar
7. Överdosering
8. Särskilda instruktioner
9. Applicering under graviditet och amning
10. Användning i barndomen
11. Vid nedsatt njurfunktion
12. För kränkningar av leverfunktionen
13. Användning hos äldre
14. Läkemedelsinteraktioner
15. Analoger
16. Lagringsvillkor
17. Villkor för utdelning från apotek
18. Recensioner
19. Pris på apotek

Latinskt namn: Nurofen Express forte

ATX-kod: M01AE01

Aktiv ingrediens: ibuprofen (ibuprofen)

Tillverkare: Pateon Softjels B. V (Nederländerna), Banner Pharmacaps Europe B. V. (Nederländerna)

Beskrivning och foto uppdaterad: 20.11.2018

Priser på apotek: från 172 rubel.

köpa

Nurofen Express forte är ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID).

Släpp form och komposition

Doseringsform Nurofen Express forte - kapslar: ovala, med ett gelatinöst genomskinligt rött skal, med en längsgående inskription NUROFEN på kroppen; innehåll - en klar vätska från färglös till ljusrosa (4, 8 och 10 st. i blister, i en kartong 1 eller 2 blister med 4, 8 eller 10 kapslar eller 3 blister med 10 kapslar).

Sammansättning av 1 kapsel:

aktiv substans: ibuprofen - 400 mg;
hjälpkomponenter: kaliumhydroxid, makrogol 600, vatten;
skal: sorbitol (delvis uttorkad), gelatin, vatten, karmosinrött färgämne (Ponso 4R) (E124), vitt bläck Opakod WB NS-78-I801 I [titandioxid (E171), propylenglykol, isopropanol, vatten, hypromellos 3cP].

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Ibuprofen är ett propionsyraderivat från NSAID-gruppen. Verkningsmekanismen beror på förmågan att hämma syntesen av prostaglandiner - förmedlare av inflammation, smärta och hypertermisk reaktion. Läkemedlet blockerar urskiljande cyklooxygenaserna i grupp 1 och 2 (COX-1 och COX-2) och hämmar som ett resultat syntesen av prostaglandiner.

Ibuprofen har en snabb smärtstillande, antiinflammatorisk och febernedsättande effekt. Dessutom hämmar det reversibelt trombocytaggregering.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas ibuprofen snabbt och nästan fullständigt från mag-tarmkanalen. Efter att ha tagit 2 kapslar Nurofen Express forte på fastande mage detekteras den aktiva substansen i blodplasman efter 15 minuter, efter 30–40 minuter når den sin maximala koncentration. Vid samtidig matintag kan tiden för att nå maximal koncentration öka.

Det kännetecknas av en hög bindning med plasmaproteiner - cirka 90%. Halveringstiden är 2 timmar. Den tränger långsamt in i kärlhålan, kvar i synovialvätskan, där den skapar högre koncentrationer än i blodplasman.

Efter absorption transformeras ungefär 60% av den farmakologiskt inaktiva R-formen långsamt till den aktiva S-formen. Metaboliseras i levern. Det utsöndras i form av metaboliter (oförändrat endast cirka 1%), främst av njurarna och delvis med galla.

Inga signifikanta skillnader hittades i den farmakokinetiska profilen för ibuprofen hos äldre jämfört med yngre.

I begränsade studier av användningen av ibuprofen under amning hittades läkemedlet i bröstmjölk, men i mycket låga koncentrationer.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna rekommenderas Nurofen Express forte i följande fall:

smärtlindring: tandvärk, huvudvärk, muskler, reumatisk smärta, såväl som ryggsmärtor, under menstruation och neuralgi, migrän;
minskning av feber: feber med förkylning och influensa.

Kontraindikationer

Absolut:

barn under 12 år
III graviditetens trimester;
dekompenserad hjärtsvikt
period efter kranskärlsomgått ympning;
hemorragisk diates, hemofili och andra blodproppar (inklusive hypokoagulation);
cerebrovaskulär eller annan blödning;
bekräftad hyperkalemi;
svår njursvikt (kreatininclearance <30 ml / min);
aktiv leversjukdom
svår leversvikt
erosiva och ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen i det akuta stadiet (inklusive magsår och 12 duodenalsår, ulcerös kolit, Crohns sjukdom);
magsårblödning i den aktiva fasen eller historien (två eller flera bekräftade episoder av magsårsjukdom eller sårblödning);
en historia av blödning eller perforering av ett sår orsakat av användning av NSAID;
komplett eller ofullständig kombination av återkommande polypos i näsan och paranasala bihålor, bronkialastma och intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID (för närvarande eller i historien);
intolerans mot fruktos;
individuell känslighet för någon komponent i läkemedlets sammansättning.

Relativ (Nurofen Express forte bör användas med försiktighet och endast efter att ha rådfrågat en läkare):

samtidig användning av andra NSAID;
samtidig användning av läkemedel som kan öka sannolikheten för sår eller blödning, inklusive orala glukokortikosteroider (t.ex. prednisolon), antikoagulantia (t.ex. warfarin), selektiva serotoninåterupptagshämmare (t.ex. fluoxetin, sertralin, paroxetin eller citalopram), antiblodplåtsmedel (inklusive klopidogrel och acetylsalicylsyra);
äldre ålder;
I - II graviditetstrestrar;
amningsperiod;
hyperbilirubinemi;
leversvikt;
levercirros med portalhypertension;
nefrotiskt syndrom;
njursvikt, inklusive med uttorkning (kreatininclearance <30-60 ml / min);
allergiska sjukdomar (historia eller förvärring);
bronkial astma;
närvaron av Helicobacter pylori-infektion, kolit, ulcerös kolit, enterit, gastrit, en historia av en enda episod av gastrisk ulcerös eller ulcerös blödning;
perifer arteriell sjukdom;
diabetes;
allvarliga somatiska sjukdomar;
blodsjukdomar med okänd etiologi (till exempel leukopeni eller anemi);
cerebrovaskulära sjukdomar;
fenylketonuri eller fenylalaninintolerans;
arteriell hypertoni och / eller hjärtsvikt;
systemisk lupus erythematosus eller blandad bindvävssjukdom (Sharps syndrom);
dyslipidemi och hyperlipidemi;
frekvent alkoholkonsumtion
rökning.

Instruktioner för användning Nurofen Express forte: metod och dosering

Nurofen Express forte är indicerat för oral administrering. Kapslarna ska sväljas hela utan att öppna eller bita och tvätta dem med mycket vatten.

Rekommenderad engångsdos är 1 kapsel. Intervallet mellan doserna är minst 4 timmar. Antal mottagningar per dag: för vuxna - upp till 3 gånger, för ungdomar 12-17 år - högst 2 gånger.

Nurofen Express forte är avsedd för kortvarig användning. Om symtomen kvarstår eller förvärras efter 2-3 dagars behandling krävs en läkarmyndighet.

Bieffekter

Biverkningar är dosberoende, därför minimeras risken för deras utveckling när du tar Nurofen Express Forte i den lägsta effektiva dosen för kortast möjliga behandling.

Frekvensen av biverkningar bedömdes enligt följande kriterier: mycket ofta - ≥ 1/10, ofta - från ≥ 1/100 till <1/10, sällan - från ≥ 1/1000 till <1/100, sällan - från ≥ 1/10 000 upp till <1/1000, mycket sällan - <1/10 000, frekvensen är okänd - det finns inte tillräckligt med data för att uppskatta frekvensen.

från immunsystemet: sällan - överkänslighetsreaktioner, såsom icke-specifika allergiska eller anafylaktiska reaktioner, eosinofili; allergisk rinit, hudreaktioner (purpura, urtikaria, klåda, angioödem, exfoliativ och bullös dermatoser, inklusive Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys, erytem multiforme), reaktioner från andningsvägarna (andfåddhet, bronkospasm, förvärring) utveckling av bronkialastma); mycket sällan - allvarliga överkänslighetsreaktioner (inklusive andfåddhet, svullnad i tungan, struphuvudet och ansiktet, arteriell hypotoni, takykardi);
från sidan av blodet och lymfsystemet: mycket sällan - störningar i hematopoies, såsom anemi (inklusive hemolytisk och aplastisk), trombocytopeni, agranulocytos, leukopeni, pancytopeni. De första symptomen på dessa störningar kan vara ont i halsen, feber, influensaliknande symtom, ytliga munsår, näsblod, subkutan blödning, blåmärken och blödning av okänd etiologi, svår svaghet;
från nervsystemet: sällan - huvudvärk; mycket sällan - aseptisk meningit (isolerade fall av sådana symptom på aseptisk meningit som feber, huvudvärk, stel nacke, orienteringsförlust, illamående och kräkningar observerades hos patienter med autoimmuna sjukdomar - systemisk lupus erythematosus eller blandad bindvävssjukdom);
från matsmältningssystemet: sällan - buksmärta, dyspeptiska störningar (inklusive halsbränna och uppblåsthet), illamående sällan - diarré / förstoppning, flatulens, kräkningar mycket sällan - ulcerös stomatit, melena, gastrit, perforering, magsår, gastrointestinal blödning, blodig kräkningar, i vissa fall dödlig, särskilt hos äldre patienter; okänd frekvens - förvärring av kolit och Crohns sjukdom;
från njurarna och urinvägarna: mycket sällan - cystit, interstitiell nefrit, nefrotiskt syndrom, nefritiskt syndrom, hematuri, proteinuri, papillär nekros, akut njursvikt;
från levern och gallvägarna: mycket sällan - nedsatt leverfunktion (särskilt vid långvarig användning), gulsot, hepatit;
från andningsorganen: frekvensen är okänd - andfåddhet, bronkospasm, bronkialastma;
från det kardiovaskulära systemet: frekvensen är okänd - ökat blodtryck, perifert ödem, hjärtsvikt; med långvarig behandling - trombotiska komplikationer (till exempel stroke eller hjärtinfarkt);
laboratorieparametrar: ökad aktivitet av levertransaminaser, plasmakreatininkoncentration, blödningstid, minskad kreatininclearance, plasmaglukoskoncentration, hemoglobin, hematokrit.

Ovanstående biverkningar har rapporterats vid kortvarigt intag av Nurofen Express Forte i dagliga doser upp till 1200 mg. Man bör komma ihåg att vid långvarig användning av läkemedlet och vid behandling av kroniska sjukdomar kan andra biverkningar uppträda.

Överdos

Hos barn är tecken på överdosering möjliga efter att ha tagit en dos på mer än 400 mg / kg. Hos vuxna patienter är den dosberoende effekten av överdos mindre uttalad. Halveringstiden för ibuprofen vid en överdos är 1,5-3 timmar.

Symtom: epigastrisk smärta, illamående och kräkningar; mindre ofta - huvudvärk, tinnitus, diarré, gastrointestinal blödning. I mer allvarliga fall är reaktioner från centrala nervsystemet möjliga: dåsighet, ökad agitation, desorientering, kramper, koma. Vid svår förgiftning finns det en risk för en ökning av protrombintiden, skada på levervävnad, en minskning av blodtrycket, utvecklingen av acidos, cyanos och akut njursvikt och andningsdepression. Hos patienter med bronkialastma kan sjukdomen förvärras.

Behandlingen är symptomatisk. Det är absolut nödvändigt att säkerställa luftvägens öppenhet, övervaka elektrokardiogrammet och vitala tecken tills patientens tillstånd återgår till det normala. Om det inte har gått mer än en timme efter att ha tagit en potentiellt toxisk dos av Nurofen Express Forte, rekommenderas det att göra magsköljning och / eller ta aktivt kol. Om mer än en timme har gått har ibuprofen redan absorberats, så alkaliskt drickande och tvungen diurese kan ordineras för att ta bort det. Frekventa eller långvariga anfall behandlas med diazepam eller intravenös lorazepam. Patienter med bronkialastma, om det förvärras, ordineras bronkdilatatorer.

speciella instruktioner

Nurofen Express Forte måste tas i lägsta möjliga dos för att eliminera symtom på kortast möjliga tid.

Vid långvarig behandling bör bilden av perifert blod, njurarnas och leverns funktionstillstånd övervakas. Patienter med symtom på gastropati behöver noggrann övervakning av tillståndet, inklusive fekal ockult blodanalys, fullständig blodräkning (Hb-bestämning) och esophagogastroduodenoscopy.

Nurofen Express forte bör avbrytas 48 timmar före analysen för bestämning av 17-ketosteroider.

Det rekommenderas att avstå från att dricka alkohol under behandlingen.

Kvinnor som planerar graviditet bör vara medvetna om att ibuprofen kan störa ägglossningen och därmed försämra fertiliteten. Efter avslutad behandling är denna effekt reversibel.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Vid synstörning, utveckling av yrsel, sömnighet, slöhet under behandling med ibuprofen rekommenderas att avstå från att utföra potentiellt farliga aktiviteter, inklusive arbete med komplexa mekanismer och körning av fordon.

Applicering under graviditet och amning

Nurofen Express forte är kontraindicerat under graviditetens tredje trimester. Under graviditetens I och II rekommenderas användning av läkemedlet att undvikas, vid behov bör du rådfråga din läkare.

Ibuprofen övergår i bröstmjölk, men i små mängder som inte har en negativ effekt på barnet, så det finns ingen anledning att sluta amma om behandlingen med läkemedlet är kortvarig. Om långvarig terapi krävs, bör du dock rådfråga din läkare om det är lämpligt att fortsätta eller sluta amma medan du tar Nurofen Express forte.

Pediatrisk användning

Nurofen Express forte är kontraindicerat hos barn under 12 år. Den maximala dagliga dosen för barn 12-17 år är 800 mg.

Med nedsatt njurfunktion

Kontraindicerat: svår njursvikt (kreatininclearance <30 ml / min).

Försiktighet krävs: närvaron av samtidig njursjukdom.

För kränkningar av leverfunktionen

Kontraindicerat: aktiv leversjukdom, svår leversvikt.

Försiktighet krävs: leversvikt, levercirros med portalhypertension.

Användning hos äldre

Nurofen Express forte ska användas av äldre patienter på rekommendation av en läkare.

Läkemedelsinteraktioner

Nurofen Express forte bör användas med försiktighet i kombination med följande medel, eftersom det finns en möjlighet för deras interaktion:

glukokortikosteroider: risken för sårbildning och blödning från mag-tarmkanalen ökar;
antikoagulantia (inklusive warfarin) och trombolytiska läkemedel: deras effekt kan öka;
litiumpreparat, metotrexat: deras koncentration i blodplasma ökar;
mifepriston: dess effektivitet minskar (du kan börja ta ibuprofen tidigast 8-12 dagar efter utsättning av mifepriston);
hjärtglykosider: det är möjligt att öka deras koncentration i blodplasman, förvärra hjärtsvikt, minska glomerulär filtreringshastighet;
kinolonantibiotika: kramper kan förekomma;
blodplättmedel och selektiva serotoninåterupptagshämmare: gastrointestinal blödning kan förekomma;
cyklosporin, takrolimus: risken för nefrotoxicitet ökar;
zidovudin: ökad hematotoxicitet. Det finns en ökad risk för hematom och hemartros hos HIV-positiva patienter med samtidig hemofili;
diuretika, blodtryckssänkande läkemedel (ACE-hämmare och ARA II): deras effektivitet kan minska och nefrotoxiciteten hos ibuprofen kan öka med användning av diuretika.

Nurofen Express forte rekommenderas inte att användas tillsammans med följande läkemedel på grund av risken för oönskade interaktioner:

andra NSAID, särskilt selektiva COX-2-hämmare: risken för biverkningar ökar;
acetylsalicylsyra (ASA): risken för biverkningar ökar; När ASA tas i låga doser som ett blodplättmedel minskar dess antiinflammatoriska och trombocyt-effekt, vilket kan öka incidensen av akut koronarinsufficiens.

Analoger

Enligt den aktiva substansen är analogerna till Nurofen Express forte: Brufen SR, Deep Relief, Brudol för barn, Bonifen, Deblok, Nurofen, Ibuprofen Sandoz, Advil Maximum, Ibuprofen, Dolgit, Ibuprofen-Hemofarm, Advil, Ibuprofen-Akrikhin, Advil, Ibuprofen-Akrik barn, MIG för barn, Ibuprofen för barn, Nurofen för barn, Ibufen, Nebolin-kepsar, MIG för spädbarn, Nurofen Express Neo, MIG 400, Next Uno Express, Ibuprofen-Verte, Maxikold för barn, Nurofen forte, Sedalgin SPRINT, Nurofen Rapid forte, Pedea, Faspik, Solpaflex.

Villkor för lagring

Förvara i högst 3 år utom räckhåll för barn vid temperaturer upp till 25 ° C.

Villkor för utdelning från apotek

Finns utan recept.

Recensioner om Nurofen Express Fort

Recensioner av Nurofen Express Forte är mest positiva: läkemedlet lindrar snabbt smärta, minskar feber och säljs i nästan alla apotek.

Nackdelarna med läkemedlet inkluderar ett relativt högt pris, en stor lista med kontraindikationer och möjliga biverkningar.

Pris för Nurofen Express forte på apotek

Priset för Nurofen Express Forte för 10 kapslar är cirka 190-210 rubel, för 20 kapslar - 375-425 rubel.