Nurofen Long - Bruksanvisning, Pris, Recensioner, Komposition, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Nurofen Long

Nurofen Long: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Nurofen lång

ATX-kod: M01AE51

Aktiv ingrediens: Ibuprofen (Ibuprofen), Paracetamol (Paracetamol)

Tillverkare: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Storbritannien)

Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-22

Priser på apotek: från 103 rubel.

köpa

Nurofen Long är ett kombinerat läkemedel med smärtstillande effekt.

Släpp form och komposition

Doseringsformen för Nurofen Long är filmdragerade tabletter: kapselformad, bikonvex, från vit till nästan vit med en pärlformig nyans, en symbol placeras på ena sidan (i blister på 4, 5, 6, 8, 10 eller 12 st., I kartong 1 eller 2 blåsor).

Sammansättning av Nurofen Long (1 tablett):

• aktiva substanser: paracetamol - 500 mg, ibuprofen - 200 mg;
• hjälpkomponenter: kroskarmellosnatrium - 30 mg, mikrokristallin cellulosa - 120 mg, kolloidal kiseldioxid - 3 mg, magnesiumstearat - 5 mg, stearinsyra - 4 mg;
• skal: vitt filmskal (titandioxid - 25%, polyvinylalkohol - 40%, makrogol - 20,2%, talk - 14,8%) - 13 mg; ett filmskal med en pärlemorskimrande effekt (pärlemorskimrande pigment baserat på glimmer - 10%, talk - 27%, polyvinylalkohol - 47%, makrogol - 13,3%, polysorbat - 2,7%) - 7 mg.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Nurofen Long är ett av de kombinerade läkemedlen, dess verkan beror på dess aktiva substanser. Ger riktade smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatoriska effekter. På plats och verkningsmekanism skiljer sig paracetamol och ibuprofen. På grund av deras ömsesidigt förstärkande effekt har Nurofen Long en mer uttalad smärtstillande och febernedsättande effekt än läkemedlen ensamma.

Ibuprofen är ett propionsyraderivat från NSAID-gruppen (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel). Det har antiinflammatoriska, antiödem, smärtstillande och febernedsättande egenskaper. Substansens verkningsmekanism beror på inhiberingen av syntesen av prostaglandiner, som är medlare för den hypertermiska reaktionen, inflammation och smärta, som uppstår på grund av den urskiljande hämningen av aktiviteten av COX-1 och COX-2 (cyklooxygenas-1 och cyklooxygenase-2). Den smärtstillande effekten tillhandahålls av dess hämmande effekt på perifer nivå. Ibuprofen hämmar migrationen av leukocyter till inflammationsstället. Den antipyretiska effekten av ämnet är associerad med den centrala hämningen av syntesen av prostaglandiner i hypotalamus. Dessutom hämmar ibuprofen reversibelt trombocytaggregering.

Paracetamol är ett icke-narkotiskt smärtstillande medel med mild antiinflammatorisk, febernedsättande och smärtstillande effekt. Blockerar COX-2 urskillningslöst, främst i centrala nervsystemet. Dessutom kan paracetamol stimulera aktiviteten i de fallande vägarna för serotonin, på grund av vilken överföringen av smärtimpulsen i ryggmärgen stoppas. På perifer nivå har ämnet en mild effekt på COX-1 och COX-2.

Nurofen Long har en snabbare terapeutisk effekt än de aktiva ingredienserna ensamma. Den smärtstillande effekten efter att ha tagit en tablett noteras i genomsnitt efter 15 minuter, en kliniskt signifikant smärtstillande effekt uppnås efter 40 minuter och varar i 8 timmar. Efter att ha tagit 2 tabletter noteras den smärtstillande effekten vanligtvis efter 18 minuter, den kliniskt signifikanta smärtstillande effekten efter 45 minuter, varaktigheten av effekten är 9 timmar.

Farmakokinetik

Farmakokinetiska parametrar och biotillgänglighet för ibuprofen och paracetamol som ingår i Nurofen Long förändras inte vid engångs / multipel användning.

Ibuprofen

Har hög absorption, absorberas från mag-tarmkanalen snabbt och nästan helt. Förbindelsen med plasmaproteiner i blodet är 90%.

Den tränger långsamt in i ledhålan och dröjer sig kvar i synovialvätskan och skapar höga koncentrationer i den jämfört med plasma. Det finns i blodplasma 5 minuter efter att ha tagit läkemedlet på fastande mage, tiden för att nå C _max (maximal koncentration av ämnet) är 1-2 timmar. När du tar ibuprofen tillsammans med mat kan det finnas en minskning av plasmakoncentrationen i blodet och en ökning av tiden för att nå T _max (maximal koncentration). Graden av absorption beror inte på matintaget.

Metabolism sker i levern. Efter absorption omvandlas den farmakologiskt inaktiva R-formen (cirka 60%) långsamt till den aktiva S-formen. T _1/2 (halveringstid) är 2 timmar.

Utsöndring sker främst i form av metaboliter (oförändrade - upp till 1%) i njurarna, i mindre utsträckning - med galla. Det finns inga signifikanta skillnader i den farmakokinetiska profilen för ibuprofen hos äldre patienter jämfört med yngre personer. Det finns bevis för att låga koncentrationer av ibuprofen finns i bröstmjölk.

Paracetamol

Har hög absorption, absorberas snabbt från mag-tarmkanalen. När det tas i terapeutiska doser är sambandet med blodplasmaproteiner svagt (vid överdos ökar det något). Efter att ha tagit läkemedlet på fastande mage i blodplasman upptäcks efter 5 minuter är tiden för att nå _Cmax i blodplasman 30–40 minuter. När det tas samtidigt med mat kan koncentrationen i blodplasma minska och T _{max kan} öka. Graden av absorption av ämnet beror inte på matintag.

Metabolism sker i levern. Det utsöndras av njurarna i huvudsak i form av sulfaterade konjugat och glukuronider (med bildandet av glutationkonjugat - cirka 10%), oförändrat - upp till 5% av den tagna dosen. T _1/2 är 3 timmar. Den hydroxylerade metaboliten N-acetyl-p-bensokinonimin, som produceras i levern och njurarna i små mängder, avgiftas vanligtvis genom bindning till glutation; vid en överdos kan den ansamlas och leda till levervävnadsskada. Hos äldre patienter sågs inga signifikanta skillnader i paracetamols farmakokinetiska profil jämfört med yngre personer.

Indikationer för användning

Nurofen Long ordineras för följande tillstånd: ledvärk, ryggsmärta, reumatisk och muskelsmärta, neuralgi, huvudvärk och tandvärk, smärtsam menstruation, migrän, halsont, influensa och förkylningssymtom, feber.

I synnerhet är läkemedlet indicerat för symtomatisk behandling av smärta som kräver en mer uttalad smärtstillande effekt än paracetamol eller enbart ibuprofen.

Kontraindikationer

Absolut:

• kombinerad användning med läkemedel som innehåller paracetamol;
• aktiv leversjukdom, svår leversvikt;
• en kombination (fullständig / partiell) av bronkialastma, återkommande polypos i paranasala bihålor / näsa och intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID (inklusive en belastad historia);
• belastad historia av blödning / perforering av mag-tarmsår i samband med användning av NSAID;
• period efter kranskärlsomgått ympning;
• erosiva och ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen (inklusive magsår och sår i tolvfingertarmen, ulcerös kolit, Crohns sjukdom), ulcerös blödning i den aktiva fasen eller närvaron av en belastad historia (från två bekräftade episoder av magsår eller sårblödning);
• diagnostiserad hyperkalemi;
• hemorragisk diates;
• dekompenserad hjärtsvikt
• svår njursvikt (med kreatininclearance <30 ml / min);
• cerebrovaskulär eller annan blödning;
• hemofili och andra blodproppar (inklusive hypokoagulation);
• ålder upp till 12 år
• III graviditetens trimester;
• individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Relativt (sjukdomar / tillstånd i närvaro av vilka utnämningen av Nurofen Long kräver försiktighet):

• arteriell hypertoni / hjärtsvikt, cerebrovaskulära sjukdomar;
• närvaron av en belastad historia av en enda episod av magsår eller ulcerös blödning i mag-tarmkanalen;
• närvaro av Helicobacter pylori-infektion, gastrit, kolit, enterit, ulcerös kolit;
• perifer arteriell sjukdom;
• bronkialastma eller allergiska sjukdomar i förvärringsstadiet eller en belastad historia (förknippad med sannolikheten för bronkospasm);
• kombinerad användning med andra NSAID;
• blodsjukdomar av okänt ursprung (anemi och leukopeni), hyperlipidemi;
• diabetes;
• nefrotiskt syndrom;
• njursvikt, inklusive med uttorkning (med kreatininclearance mindre än 30-60 ml / min);
• systemisk lupus erythematosus eller blandade bindvävssjukdomar (Sharps syndrom) (associerad med en ökad risk för aseptisk hjärnhinneinflammation);
• leversvikt, levercirros med portalhypertension, hyperbilirubinemi;
• kombinerad användning med läkemedel som kan öka sannolikheten för sårbildning eller blödning, inklusive orala glukokortikosteroider, antikoagulantia, selektiva serotoninåterupptagshämmare eller trombocytaggregationsmedel;
• frekvent alkoholkonsumtion
• I - II trimestrar av graviditet, amningsperiod;
• äldre ålder.

Instruktioner för användning av Nurofen Long: metod och dosering

Nurofen Long tas oralt med vatten.

Läkemedlet är endast avsett för kortvarig behandling.

Vanligtvis ordineras Nurofen Long 1 tablett, administreringsfrekvensen är upp till 3 gånger om dagen (en paus är minst 6 timmar).

Maximala doser: enstaka - 2 tabletter; dagligen - 4 eller 6 tabletter (för barn 12-18 år eller vuxna).

Rekommenderad kurslängd är inte längre än 3 dagar. I de fall där symtomen kvarstår / förvärras efter 2-3 dagars intag av läkemedlet avbryts behandlingen.

Bieffekter

När Nurofen Long tas i enlighet med den rekommenderade doseringen för en kort kurs är sannolikheten för biverkningar minimal. Äldre patienter har högre risk för störningar (främst gastrointestinal blödning och perforering, ibland dödlig).

Biverkningar är vanligtvis dosrelaterade.

Möjliga biverkningar (> 10% - mycket ofta;> 1% och 0,1% och 0,01% och <0,1% - sällan; <0,01% - mycket sällsynt; med okänd frekvens - i fall där det är omöjligt att uppskatta frekvensen av överträdelser):

• immunsystem: sällan - överkänslighetsreaktioner, inklusive icke-specifika allergiska / anafylaktiska reaktioner, reaktioner från luftvägarna (dyspné, andfåddhet, bronkospasm, bronkialastma, inklusive dess förvärring), hudreaktioner (urtikaria, klåda, Quinckes ödem, purpura, mindre ofta - bullösa / exfoliativa dermatoser, inklusive Stevens-Johnsons syndrom, Lyells syndrom, erythema multiforme), eosinofili, allergisk rinit; mycket sällan - allvarliga överkänslighetsreaktioner (ospecifika allergiska / anafylaktiska reaktioner), inklusive ödem i ansiktet, struphuvudet och tungan, takykardi, andfåddhet, lågt blodtryck (anafylaxi, svår anafylaktisk chock eller Quinckeödem);
• blod / lymfsystem: mycket sällan - hematopoetiska störningar, inklusive trombocytopeni, anemi, agranulocytos, leukopeni, aplastisk anemi, pancytopeni, hemolytisk anemi (de första symtomen på kränkningar är ytliga sår i munhålan, feber, subkutan blödning, näsblod, influensasymtom halsont, svår svaghet, blåmärken och blödningar av okänt ursprung);
• kardiovaskulärt system: med okänd frekvens - perifert ödem, hjärtsvikt; med långvarig användning - en ökning av sannolikheten för trombotiska komplikationer, en ökning av blodtrycket;
• nervsystemet: sällan - huvudvärk; mycket sällan - aseptisk meningit; i isolerade fall hos patienter med autoimmuna störningar (systemisk lupus erythematosus, blandade bindvävssjukdomar) - symtom på aseptisk meningit (manifesterad i form av huvudvärk, stelhet i halsen, illamående, kräkningar, förvirring, feber, desorientering, hallucinationer, depression);
• andningsorgan, mediastinum och bröstorgan: med okänd frekvens - bronkospasm, andfåddhet, bronkialastma, inklusive dess förvärring;
• gallvägar / lever: mycket sällan - funktionsstörningar i levern (speciellt under lång tid), gulsot, ökad aktivitet av levertransaminaser, hepatit;
• laboratorieindikatorer: ofta - en ökning av leverfunktionsindikatorer (över normala gränser), plasmakoncentration av kreatinin och urea, nivån av gamma-glutamyltranspeptidas, alaninaminotransferas; sällan - ökade nivåer av alkaliskt fosfatas, aspartataminotransferas, kreatininfosfokinas, blodplättar, minskade hemoglobinnivåer;
• matsmältningssystemet: sällan - illamående, buksmärta, dyspepsi, inklusive halsbränna och uppblåsthet; sällan - kräkningar, flatulens, diarré, förstoppning mycket sällan - melena, magsår, gastrit, ulcerös stomatit, perforering eller gastrointestinal blödning, blodiga kräkningar (i vissa fall dödliga, särskilt hos äldre patienter); med okänd frekvens - förvärring av kolit och Crohns sjukdom;
• njurar / urinvägar: mycket sällan - kompenserad / dekompenserad akut njursvikt (speciellt under en lång kurs, i kombination med en ökning av koncentrationen av urea i blodplasman och uppkomst av ödem, proteinuri och hematuri), cystit, interstitiell nefrit, papillär nekros, nefritisk / nefrotiskt syndrom;
• hud / subkutan vävnad: ofta - hyperhidros.

Överdos

Paracetamol

De viktigaste symtomen under de första 24 timmarna är blekhet i huden, buksmärtor, kräkningar, illamående, anorexi. Leverskador kan uppstå 12 till 48 timmar efter intag, så läkare bör konsulteras även om inga symtom finns. Möjlig metabolisk acidos och nedsatt glukosmetabolism. Leversvikt vid svår förgiftning kan utvecklas med följande komplikationer: hypoglykemi, blödning, encefalopati, cerebralt ödem och dödsfall. Även i avsaknad av allvarlig leverskada är akut njursvikt med akut tubulär nekros (manifesterad som ryggsmärta, hematuri och proteinuri) möjlig. Det finns information om pankreatit och hjärtarytmier.

Vid överdos av paracetamol krävs omedelbar behandling. Trots avsaknaden av betydande tidiga symtom måste patienter omedelbart föras till sjukhuset för omedelbar medicinsk undersökning. Symtomen kan vara begränsade till kräkningar eller illamående och kanske inte överensstämmer med överdosens svårighetsgrad eller sannolikheten för organskador. Aktiv kolbehandling är indikerad om mindre än 1 timme har gått sedan läkemedlet togs. Plasmakoncentrationen av paracetamol bör mätas 4 timmar eller senare efter intag (tidigare mätning av koncentrationen är opålitlig). Behandling med N-acetylcystein kan utföras upp till 24 timmar efter intag av paracetamol, men den maximala skyddande effekten uppnås vanligtvis vid användning 8 timmar efter att paracetamol har tagits. Vid senare användning minskar motgiftens effektivitet gradvis. Vid behov administreras N-acetylcystein intravenöst i enlighet med den etablerade regimen. Utanför sjukhuset kan metionin administreras oralt i frånvaro av kräkningar. Patienter som upplever allvarlig leverfunktion 24 timmar efter applicering av Nurofen Long ska hänvisas till en förgiftningsspecialist.

En ökad risk för leverskada från en överdos av paracetamol noteras i följande fall:

• långvarig kombinerad användning med karbamazepin, fenobarbiton, fenytoin, primidon, rifampicin, johannesört och andra enzyminducerande läkemedel;
• dricka alkohol i mängder som är högre än rekommenderat;
• utarmning av glutation (t.ex. vid ätstörningar, cystisk fibros, HIV-infektion, kakexi och fasta).

Ibuprofen

Överdoseringssymptom hos barn kan observeras efter att ha tagit en dos på mer än 400 mg / kg. Hos vuxna patienter är den dosberoende effekten av överdos mindre uttalad.

De viktigaste symptomen är kräkningar, illamående, epigastrisk smärta; i mer sällsynta fall utvecklas tinnitus, diarré, gastrointestinal blödning och huvudvärk. Allvarlig överdosering kan åtföljas av störningar i centrala nervsystemet, som manifesterar sig i form av dåsighet, mer sällan - spänning, kramper, desorientering, koma. Det är också möjligt en minskning av blodtrycket, andningsdepression, en ökning av protrombintiden, utvecklingen av metabolisk acidos, njursvikt, levervävnadsskada och cyanos. Hos patienter med bronkialastma är dess förvärring möjlig.

Terapi utförs symptomatisk, som upp till normaliseringen av patientens tillstånd inkluderar obligatorisk tillhandahållande av luftvägsöppning, övervakning av EKG och vitala tecken. Aktivt kol eller magsköljning ges vanligtvis inom 1 timme efter att en potentiellt toxisk dos av ibuprofen har tagits. Om ibuprofen redan har absorberats kan alkaliskt drickande och tvungen diurese ordineras. När bronkialastma förvärras indikeras användning av bronkdilatatorer. Frekventa / långvariga kramper bör behandlas med intravenös lorazepam eller diazepam.

speciella instruktioner

Vid en lång behandlingskurs krävs övervakning av den perifera blodbilden och tillståndet för njur- / leverfunktion.

Om symtom på gastropati uppträder måste de övervakas noggrant, inklusive esophagogastroduodenoscopy, fekalt ockult blodprov, fullständig blodräkning (hemoglobinbestämning). Innan studien för bestämning av 17-ketosteroider avbryts Nurofen Long 48 timmar tidigare.

Det rekommenderas inte att ta etanol under behandlingen.

Vid njursvikt måste du konsultera en läkare innan du börjar ta Nurofen Long, eftersom det finns en risk för försämring av njurarnas funktionella tillstånd.

Vid högt blodtryck, inklusive historia och / eller kronisk hjärtsvikt, bör läkemedlet också tas med försiktighet, eftersom terapi kan leda till ökat blodtryck, ödem och vätskeretention.

När kvinnor planerar graviditet bör kvinnor ta hänsyn till att Nurofen Long påverkar ägglossningen, hämmar syntesen av prostaglandiner och cyklooxygenas och stör kvinnlig reproduktionsfunktion (det är reversibelt).

Applicering under graviditet och amning

Den tredje trimestern av graviditeten är en kontraindikation för att ta Nurofen Long.

Det måste tas i beaktande att läkemedlet kan fördröja uppkomsten och förlänga förlossningen, det bidrar också till ökad blödning hos barnet och mamman.

Den negativa effekten av paracetamol på fostret (med förbehåll för den rekommenderade dosen) har ännu inte noterats.

Mottagning av Nurofen Long under graviditetens I - II-graviditet bör om möjligt undvikas. Om det är nödvändigt att använda läkemedlet under denna period såväl som under förlossningen är det först nödvändigt att noggrant balansera fördelarna med risken.

En obetydlig mängd ibuprofen och dess metaboliter övergår i bröstmjölk. Det finns inga tecken på en negativ effekt på barnets hälsa. Paracetamol utsöndras i bröstmjölk, men det finns ingen kliniskt signifikant effekt.

Pediatrisk användning

Enligt instruktionerna är Nurofen Long inte förskrivet för barn under 12 år.

Med nedsatt njurfunktion

• svår njursvikt (med kreatininclearance <30 ml / min) - användningen av Nurofen Long är kontraindicerad;
• njursvikt, inklusive uttorkning (med kreatininclearance <30-60 ml / min), nefrotiskt syndrom - läkemedlet ordineras med försiktighet.

För kränkningar av leverfunktionen

• svår leversvikt eller leversjukdom i den aktiva fasen - användningen av Nurofen Long är kontraindicerad;
• leversvikt, levercirros med portalhypertension, hyperbilirubinemi - läkemedlet ordineras med försiktighet.

Användning hos äldre

Användningen av Nurofen Long i ålderdom kräver försiktighet.

Läkemedelsinteraktioner

Paracetamol

Möjliga interaktioner:

• läkemedel med antiemetisk verkan (metoklopramid, domperidon): en minskning av absorptionshastigheten för paracetamol;
• kolestyramin: minskning av absorptionshastigheten för paracetamol;
• antikoagulantia (med långvarig kombinerad användning): förstärker deras verkan, ökar risken för blödning.

Ibuprofen

Kombinationer rekommenderas inte:

• acetylsalicylsyra (förutom användning i låga doser - upp till 75 mg per dag): dess antiinflammatoriska / trombocyt-effekt minskar; sannolikheten för biverkningar ökar (förekomsten av akut koronarinsufficiens hos patienter kan öka när de får små doser acetylsalicylsyra som ett trombocytaggregationsmedel efter att ha börjat ta Nurofen Long);
• selektiva hämmare av COX-2 och andra NSAID: sannolikheten för biverkningar ökar.

Kombinationer som kräver försiktighet:

• selektiva serotoninåterupptagshämmare och trombocytaggregationsmedel: det finns en ökad risk för gastrointestinal blödning.
• glukokortikosteroider: sannolikheten för sår i mag-tarmkanalen och gastrointestinal blödning kan öka;
• kinolonantibiotika: risken för anfall kan öka;
• trombolytiska läkemedel och antikoagulantia: deras verkan kan öka;
• litiumpreparat: en ökning av plasmakoncentrationen av litium i blodet är möjlig;
• metotrexat: dess plasmakoncentration kan öka;
• cyklosporin: risken för nefrotoxicitet kan öka;
• läkemedel med en blodtryckssänkande effekt (angiotensinkonverterande enzymhämmare, angiotensin II-antagonister) och diuretika: deras effektivitet kan minska och nefrotoxiciteten hos Nurofen Long kan öka. Ibland med nedsatt njurfunktion är dess försämring möjlig med / utan utveckling av akut njursvikt (vanligtvis reversibel). Kombinationen ska administreras med försiktighet till äldre patienter. Förhindra uttorkning hos patienter och överväga att övervaka njurfunktionen;
• hjärtglykosider: hjärtsvikt kan förvärras, glomerulär filtreringshastighet kan minska och plasmakoncentrationen av dessa läkemedel i blodet kan öka;
• myelotoxiska läkemedel: manifestationer av hematotoxicitet kan öka;
• mifepriston: du kan börja ta Nurofen Long tidigast 8-12 dagar efter att du tagit mifepriston, vilket är förknippat med sannolikheten för en minskning av dess effektivitet;
• takrolimus: risken för nefrotoxicitet kan öka;
• koffein: smärtstillande effekt kan öka;
• zidovudin: hematotoxicitet kan öka; det finns tecken på en ökad risk för hematom / hemartros hos HIV-positiva patienter med hemofili.

Analoger

Analogerna till Nurofen Long är: Ibuklin, Next, Brustan, Brufika Plus, Khairumat.

Villkor för lagring

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Finns utan recept.

Recensioner om Nurofen Long

Enligt recensioner har Nurofen Long en snabb (inom 10-15 minuter) och långvarig (upp till 8 timmar) smärtstillande effekt. Det noteras att läkemedlet är effektivt för olika typer av smärta.

Pris för Nurofen Long på apotek

Det ungefärliga priset för Nurofen Long (6 eller 12 tabletter per förpackning) är 175-195 eller 310 rubel.

Nurofen Long: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Nurofen Long 200 mg + 500 mg filmdragerade tabletter 6 st. RUB 103 köpa

Nurofen Long 200 mg + 500 mg filmdragerade tabletter 12 st. 194 r köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!