Maninil 3.5 - Instruktioner För Användning, Priset På Tabletter, Recensioner, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Maninil 3.5

Maninil 3.5: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Maninil 3,5

ATX-kod: A10BB01

Aktiv ingrediens: glibenklamid (Glibenclamide)

Tillverkare: Berlin-Chemie / Menarini Pharma, GmbH (Berlin-Chemie / Menarini Pharma, GmbH) (Tyskland)

Beskrivning och fotouppdatering: 20.08.2020

Priser på apotek: från 118 rubel.

köpa

Maninil 3.5 är ett oralt hypoglykemiskt medel.

Släpp form och komposition

Doseringsform - tabletter: plattcylindrisk, rosa, med en fasning och en linje på ena sidan (i en kartong 1 transparent glasflaska innehållande 120 tabletter, och bruksanvisning för Maninil 3.5).

Sammansättning av 1 tablett:

• aktiv ingrediens: glibenklamid (i mikroniserad form) - 3,5 mg;
• hjälpämnen: kolloidal kiseldioxid, potatisstärkelse, hyetellos, magnesiumstearat, laktosmonohydrat, rött Ponso 4R (E124) färgämne.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Glibenclamid är ett hypoglykemiskt medel från andra generationens sulfonureidgrupp.

Genom att minska tröskeln för glukosirritation av betacellerna i bukspottkörteln genom att binda till specifika receptorer i deras membran stimulerar läkemedlet utsöndringen av insulin. Glibenclamid ökar insulinkänsligheten, ökar graden av bindning till målceller, ökar frisättningen av insulin och dess effekt på absorptionen av glukos i levern och musklerna, vilket leder till att koncentrationen av glukos i blodet minskar. Det hämmar också lipolys i fettvävnad.

Glibenclamid verkar i det andra steget av insulinsekretion. Minskar blodets trombogena egenskaper. Det har hypolipidemisk aktivitet.

I tabletter finns Maninil 3,5 glibenklamid i mikroniserad form, vilket är en högteknologisk, speciellt krossad form av ämnet. På grund av vilken det absorberas snabbt från mag-tarmkanalen.

Med tanke på den tidigare uppnådda maximala plasmakoncentrationen (_Cmax) motsvarar utvecklingen av den hypoglykemiska effekten i tiden praktiskt taget ökningen av glukoskoncentrationen i blodplasman efter måltiderna. Denna egenskap gör Maninil 3.5 mjukare och mer fysiologisk i verkan.

Varaktigheten av läkemedlets effekt beror på vilken dos som tas och kan nå 24 timmar.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas glibenklamid snabbt och nästan helt. Graden av absorption av läkemedlet beror inte på samtidig intag av mat. Den mikroniserade aktiva substansen frigörs fullständigt inom 5 minuter. C _max når efter 1-2 timmar.

Cirka 98% av dosen som tas är associerad med plasmaproteiner. Läkemedlet metaboliseras fullständigt i levern, vilket resulterar i bildandet av två inaktiva metaboliter. Den ena utsöndras av njurarna, den andra med galla.

Halveringstiden (T _1/2) ligger i intervallet 2 till 5 timmar. Utsöndringen av läkemedlet kan sakta ner hos patienter med nedsatt leverfunktion.

Vid njursvikt ökar utsöndringen av metaboliter i gallan kompenserande. Med kreatininclearance (CC)> 30 ml / min förblir den totala eliminationen oförändrad. Hos patienter med svår njurinsufficiens kan glibenklamid ackumuleras i kroppen.

Indikationer för användning

Maninil 3.5 ordineras för typ 2-diabetes mellitus som monopreparat eller som en del av kombinationsbehandling samtidigt med andra orala hypoglykemiska medel, med undantag för glinider och sulfonureid-derivat.

Kontraindikationer

Absolut:

• typ 1-diabetes mellitus;
• tillstånd efter resektion av bukspottkörteln;
• diabetisk ketoacidos, diabetisk precoma och koma;
• tarmobstruktion, gastrisk pares;
• svår njursvikt (CC <30 ml / min);
• svår leversvikt
• brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas eller laktas;
• glukos- och laktosmalabsorptionssyndrom;
• ärftlig laktosintolerans;
• leukopeni;
• dekompensering av kolhydratmetabolismen under tillstånd som kräver insulinbehandling (infektionssjukdomar, brännskador, trauma, omfattande kirurgiska ingrepp);
• barn upp till 18 år
• period av graviditet och amning;
• överkänslighet mot någon komponent i Maninil 3.5; till andra derivat av sulfonureider, sulfonamider, probenecid, såväl som diuretika, vars molekyl innehåller en sulfonamidgrupp.

Relativt (Maninil 3.5 tabletter ska användas med extrem försiktighet):

• tillstånd som åtföljs av nedsatt absorption av mat och risken för hypoglykemi;
• febersyndrom;
• dysfunktion i sköldkörteln;
• hypofunktion i binjurebarken eller främre hypofysen;
• akut alkoholförgiftning;
• kronisk alkoholism
• cerebral ateroskleros;
• äldre åldrar över 70 år.

Maninil 3.5, bruksanvisning: metod och dosering

Maninil 3.5 ska tas oralt före måltid, utan att tugga, med tillräckligt med vatten.

Om den dagliga dosen av läkemedlet är 1-2 tabletter, ska de tas en gång om dagen före frukost. Dagliga doser på mer än 2 tabletter ska delas in i två doser, morgon och kväll, i förhållandet 2 ÷ 1.

Om du missar nästa dos måste du ta nästa dos vid vanlig tidpunkt. Det är förbjudet att ta en högre dos.

Den optimala terapeutiska dosen av Maninil 3.5 beror på svårighetsgraden av diabetes mellitus, patientens ålder samt den fastande blodsockernivån och två timmar efter en måltid.

Det rekommenderas att starta behandlingen med en dos av 1,75 eller 3,5 mg (½ eller 1 tablett) en gång per dag. Om det inte är möjligt att uppnå adekvat metabolisk kontroll ökas dosen stegvis under noggrann övervakning av en läkare. Ökningen utförs med intervaller på 2-7 dagar tills den önskade terapeutiska effekten uppnås. Den maximala dosen bör dock inte överstiga 10,5 mg per dag (3 tabletter).

På grund av risken för hypoglykemi minskar initial- och underhållsdosen för äldre och svaga människor, patienter med nedsatt lever- / njurdysfunktion och de som är undernärda.

Överföringen av patienter till Maninil 3.5 från andra hypoglykemiska medel sker under noggrann medicinsk övervakning. Behandlingen börjar med en daglig dos på 1,75 eller 3,5 mg och ökar gradvis till önskad terapeutisk dos.

Bieffekter

De listade biverkningarna som kan uppstå när du tar läkemedlet klassificeras enligt följande: ofta - från> 1/100 till 1/1000 till 1/10 000 till <1/1000, mycket sällan - <1/10 000, inklusive enskilda meddelanden …

Maninil 3.5 kan orsaka följande biverkningar:

• från metabolism och näring: ofta - en ökning av kroppsvikt, hypoglykemi;
• från mag-tarmkanalen: sällan - en metallsmak i munnen, buksmärtor, rapningar, diarré, en känsla av tyngd i magen, illamående, kräkningar;
• från levern och gallvägarna: mycket sällan - intrahepatisk kolestas, en tillfällig ökning av aktiviteten hos leverenzymer, hepatit;
• från blod- och lymfsystemet: sällan - trombocytopeni; mycket sällan - erytropeni, leukopeni, pancytopeni, agranulocytos, hemolytisk anemi;
• från immunsystemet: sällan - ökad ljuskänslighet, purpura, urtikaria, petechiae, klåda; mycket sällan - anafylaktisk chock, allergisk vaskulit, generaliserade allergiska reaktioner, åtföljd av symtom som feber, hudutslag, artralgi, proteinuri, gulsot;
• andra: mycket sällan - boendestörningar, synstörning, hyponatremi, övergående proteinuri, ökad diurese; medan du tar alkohol - disulfiramliknande reaktion (känsla av värme i ansiktet och överkroppen, takykardi, buksmärta, illamående, kräkningar, huvudvärk, yrsel).

Överdos

Huvudsymptomet på en överdos av Maninil 3.5 är hypoglykemi, som manifesteras av hunger, sömnighet, svaghet, hypertermi, takykardi, hudfuktighet, allmän ångest, huvudvärk, nedsatt rörelsekoordination, tremor, rädsla och övergående neurologiska störningar såsom förändringar i sensorisk uppfattning., talstörningar, talstörningar, pares, förlamning. Om tillståndet förvärras kan patienten tappa självkontroll och medvetande. Det finns en hög risk för att utveckla hypoglykemisk koma.

Vid milda symtom på hypoglykemi är det nödvändigt att äta en sockerkub så snart som möjligt, ta mat eller en dryck som innehåller en stor mängd socker, till exempel honung, sylt, sött te.

Om patienten blir medvetslös, behöver de intravenös administrering av 40% glukos / dextros (40–80 ml) följt av en infusion av 5-10% dextroslösning. Vidare administreras vid behov 1 mg glukagon (subkutant, intramuskulärt eller intravenöst). Om patienten inte återfår medvetandet upprepas denna åtgärd. I vissa fall är intensivvård nödvändig.

speciella instruktioner

Under perioden med hypoglykemisk behandling bör patienter strikt följa alla läkares föreskrifter om att följa dieten och självkontrollera blodsockret.

Risken för hypoglykemi ökar avsevärt vid för tidiga måltider och svält, otillräcklig kolhydrattillförsel till kroppen, med intensiv fysisk ansträngning, diarré och kräkningar.

Symtom på hypoglykemi kan maskeras av autonom neuropati och läkemedel som påverkar centrala nervsystemet eller sänker blodtrycket.

Hos äldre människor är risken för att utveckla hypoglykemi något högre, därför är de mer noggrant utvalda dosen och utför särskild kontroll av koncentrationen av glukos i blodet på fastande mage och efter måltiderna, särskilt i början av behandlingen.

Vid alkoholintag kan hypoglykemi och en disulfiramliknande reaktion utvecklas, därför bör man avstå från att dricka alkohol under behandlingen.

Vid omfattande brännskador, trauma, större kirurgiska ingrepp och infektionssjukdomar med febersyndrom som kräver insulinbehandling är det nödvändigt att avbryta Maninil 3.5 och andra orala hypoglykemiska medel om kombinationsbehandling utförs.

Patienter rekommenderas inte att stanna i solen länge under behandlingen.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Med tanke på risken för att utveckla biverkningar som kan påverka reaktionshastigheten och koncentrationsförmågan, rekommenderas patienter att vara försiktiga när de kör bil och utför potentiellt farliga aktiviteter.

Applicering under graviditet och amning

Maninil 3,5 tabletter är kontraindicerade hos gravida och ammande kvinnor.

Om graviditet diagnostiseras under behandlingen ska läkemedlet avbrytas.

Pediatrisk användning

Maninil 3.5 används inte för att behandla patienter under 18 år.

Med nedsatt njurfunktion

Läkemedlet ska inte ordineras till patienter med svår njursvikt, i vilka kreatininclearance är mindre än 30 ml / min.

För kränkningar av leverfunktionen

Ett hypoglykemiskt medel är kontraindicerat hos patienter med svårt nedsatt leverfunktion.

Användning hos äldre

Maninil 3.5 tabletter ska användas med försiktighet för att behandla äldre över 70 år, eftersom de har en hög risk att utveckla hypoglykemi.

Läkemedelsinteraktioner

Den hypoglykemiska effekten av Maninil 3.5 förstärks av följande läkemedel: insulin, andra orala hypoglykemiska medel (t.ex. biguanider, akarbos), angiotensinkonverterande enzym (ACE) -hämmare, betablockerare, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), kumarinderivat, kumarinderivat, monoaminoxidas (MAO) -hämmare, pyrazolonderivat, klofibrat och dess analoger, manliga könshormoner, anabola medel, fosfamider (t.ex. cyklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid), svampdödande läkemedel (flukonazol, mikonazol), para-aminosalienteraxylsyraberedningar i höga doser, salicylater, sulfonamider, fenfluramin, disopyramid, probenecid, fluoxetin, kloramfenikol, azapropazon, perhexilin, tritoqualin.

Verkan av Maninil 3.5 förstärks av läkemedel som försurar urinen, eftersom de minskar graden av dissociation av glibenklamid och ökar dess återabsorption.

Reserpin, guanetidin, klonidin, betablockerare och medel med en central verkningsmekanism, förutom att öka den hypoglykemiska effekten av glibenklamid, kan försvaga symtomen på hypoglykemi.

Den hypoglykemiska effekten av Maninil 3.5 reduceras av följande läkemedel: barbiturater, glukokortikosteroider (GCS), tiaziddiuretika, beredningar av jodinnehållande sköldkörtelhormoner, orala preventivmedel, östrogener, sympatomimetika, nikotinater (i stora doser), långsamma kalciumkanalblockerare, blockerare av långsamma kalciumkanaler, litium, rifampicin, fenytoin, glukagon, isoniazid, acetazolamid, diazoxid.

Antagonister av H ₂ -histaminreceptorer kan både försvaga och förstärka effekten av glibenklamid.

I sällsynta fall kan pentamidin avsevärt minska eller öka blodsockernivåerna avsevärt.

Maninil 3.5 kan både minska och öka effekten av kumarinderivat.

Analoger

Analoger av Maninil 3.5 är Glibenclamide, Glidiab, Gliclada, Glyurenorm, Golda MV, Diabetalong, Diabefarm, Maninil 1,75; Maninil 5, Statiglin, Yuglin, etc.

Villkor för lagring

Förvaras utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Maninil 3.5

Enligt recensioner är Maninil 3.5 ett effektivt läkemedel som snabbt sänker höga blodsockernivåer. Små tabletter, lätta att svälja.

Nackdelarna inkluderar en stor lista med kontraindikationer. Ofta klagar patienter på utvecklingen av biverkningar, såsom svaghet, huvudvärk, illamående, yrsel och kräkningar.

Pris för Maninil 3,5 på apotek

Priset på Maninil 3,5 i form av tabletter är 100-185 rubel. per förpackning om 120 st.

Maninil 3.5: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Maninil 3,5 3,5 mg tabletter 120 st. 118 RUB köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!