Hypothalamic syndrom
Ett komplext symtomatiskt komplex som kännetecknas av trofiska, endokrina, autonoma och metaboliska störningar, som utvecklas mot bakgrund av en lesion i hypotalamusregionen, kallas hypothalamysyndromet.
Det finns följande former av sjukdomen:
- Vegetativ-vaskulär;
- Diencefalisk (hypotalamisk) epilepsi;
- Neurotrofisk;
- Överträdelse av termoreglering;
- Pseudo-neurastenisk;
- Psykopatologisk;
- Neuromuskulär;
- Störningar i sömn och vakenhet.
Oftast i medicinsk praxis finns den vegetativ-vaskulära formen - 32%, ett syndrom med en övervägande av metaboliska endokrina störningar detekteras bland 27% av patienterna med hypotalamus syndrom, 10% av patienterna befinner sig i en neuromuskulär form och 4% med ett kränkande av termoregulering.
Möjliga komplikationer av det symptomatiska komplexet är gynekomasti, äggstocksdegeneration och myokardial dystrofi.
Orsaker till hypotalamus syndrom
Sjukdomen kan uppstå mot bakgrund av kraniocerebralt trauma, akut och kronisk neuroinfektion och berusning, cerebral cirkulationsinsufficiens, kroniska sjukdomar och endokrina störningar i inre organ. Orsakerna till hypotalamus syndrom kan också vara hjärntumörer, psykiskt trauma, stress, mental belastning och alkoholförgiftning.
Symtom på hypotalamus syndrom
De vanligaste symptomen på hypotalamiskt syndrom är:
- Vegeto-vaskulära neuroendokrina störningar;
- Sömn och vakenhetsstörning;
- Överträdelse av termoreglering och ökad svettning;
- Ökad trötthet och allmän svaghet
- Känsla av brist på luft;
- Instabil avföring;
- Smärta i hjärtat och pulslabilitet;
- Takykardi och asymmetri av blodtryck;
- Tremor i fingrarna på utsträckta armar och ögonlock;
- Tendens till allergiska reaktioner;
- Allvarlig dermografi och känslomässiga störningar.
Förändringar i väderförhållanden, känslomässig stress, smärtfaktorer och menstruation, orsakar ofta vegetativ-vaskulära paroxysmer vid hypotalamiskt syndrom. Sådana attacker börjar vanligtvis närmare natten, ingenting förutspår deras början, varar i genomsnitt från 15 minuter till 3 timmar eller mer. Majoriteten av patienter med hypotalamiskt syndrom har hyperinsulinism med nedsatt glukostolerans samt nedsatt metabolism av vattensalt och fett.
Hypotalamiskt syndrom i puberteten
Det kliniska uttrycket av en kränkning av hypofysens adreno-kortikotropa funktion är hypotalamus syndrom i puberteten.
Vanligtvis kan orsaken till sjukdomsutbrottet inte fastställas, men ofta ont i halsen, kronisk berusning och infektioner i barndomen, födelsetrauma och överdriven alkoholkonsumtion under tonåren spelar en viktig roll i utvecklingen av syndromet.
Hypotalamiskt syndrom i puberteten utvecklas hos barn i åldern 12-15 år, mindre ofta 17-19 år, oftare hos kvinnor. Patienter under 11 till 13 år börjar växa kraftigt, denna funktion märks särskilt hos unga män som mycket snabbt överträffar sina kamrater i tillväxt.
Symtom på hypotalamus syndrom i puberteten är följande:
- Ofta huvudvärk;
- Törst;
- Ökad trötthet;
- Övervikt;
- Neuropsykiatriska störningar - tårighet, depression och irritabilitet;
- Ihållande ökning av blodtrycket;
- Osläckbar hunger;
- Övergående hypertoni;
- Hyperkeratos på platser för friktion av kläder, i ländryggen, livmoderhalsveck, axelns yttre yta och armbågsfogar;
- Överträdelse av menstruationscykeln.
Fettavsättning sker huvudsakligen i bröstkörtlar, skinkor, pubis och axelband, vilket gör att halsen ser tjock och kort ut, patientens axlar stiger, ansiktet blir rundat och en patologisk rodnad uppträder på kinderna.
Hos patienter med pubertalt hypotalamiskt syndrom störs hudtrofismen, den får en marmor-cyanotisk färg och blir kall vid beröring, särskilt i lår och skinkor. Ofta bildas i buken, axlarna, bröstkörtlarna, bröstet och skinkorna, rödaktiga, mindre ofta lila-cyanotiska, stretchband.
Flickor utvecklar sekundära sexuella egenskaper i förväg, pojkarnas utseende blir bräckligt, ansiktshår växer inte alls eller mycket dåligt, inte ens i slutet av puberteten.
Diagnostik av hypotalamus syndrom
För diagnos och efterföljande utnämning av adekvat behandling bör patienten söka medicinsk hjälp från en neurolog. Läkaren måste bestämma etiologin för hypotalamus syndrom och den främsta komponenten av sjukdomen. Resultaten av Zimnitsky-testet och sockerkurvan, elektroencefalografi och termometri vid tre punkter är av särskild vikt vid diagnosen. För att klargöra diagnosen behövs också ultraljud och datortomografi av binjurarna.
Behandling av hypotalamiskt syndrom
Efter att ha bekräftat diagnosen fortsätter läkaren till valet av adekvat terapi. Grunden för behandling av hypotalamiskt syndrom är användningen av ett antal läkemedel, nämligen:
- Medel vars verkan syftar till att behandla den underliggande sjukdomen;
- Selektivt påverkar tillståndet för parasympatisk och sympatisk ton - Bellaspon, Pirroxan, Obzidan, Platiphyllin, ganglionblockerare och belladonna-preparat;
- Antidepressiva medel och ångestdämpande medel;
- Glukos, hemodeza och isoton natriumkloridlösning (för avgiftning av kroppen);
- Befästande agenter.
Nyligen har akupunkturmetoden blivit allt populärare vid behandling av hypotalamus syndrom, eftersom dess effektivitet bekräftas av resultaten från många patienter.
Om sjukdomen åtföljs av ett brott mot kolhydratmetabolismen, ordineras patienten en speciell diet, vitaminbehandling, anorexanter och biguanider.
Behandlingen av hypotalamus syndrom bör också innefatta att begränsa patientens mentala och fysiska överbelastning, exklusive vakenhet på natten, under överinseende av en läkare, patienten bör utföra terapeutiska övningar och delta i sjukgymnastik.
Hypothalamic syndrom är ett komplext symtomkomplex som härrör från traumatisk hjärnskada, stress, mental belastning, endokrina störningar etc. Diagnosen och behandlingen av sjukdomen bör hanteras av en neurolog. Det är viktigt att veta att självmedicinering kan leda till irreversibla konsekvenser.
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
