Hypoproteinemia
Innehållet i artikeln:
- Orsaker
- Formulär
- Tecken
- Funktioner av kursen hos gravida kvinnor
- Diagnostik
- Behandling
- Förebyggande
Hypoproteinemia - en minskning av mängden totalt protein (protein) i blodserumet.
Vassleproteiner utgör huvuddelen av icke-flyktiga ämnen i blodplasma; deras koncentration sträcker sig från 60 till 80 g / l, vilket är ungefär 4% (enligt andra källor - 7%) av den totala massan av proteiner i människokroppen. Totalt har cirka 100 olika proteiner isolerats, varav huvuddelen är fibrinogen, albumin och 4 globulinfraktioner (α1, α2, β och γ). Den mest representerade i den totala massan av proteiner är albumin (cirka 45 g / l), vilket är ansvarigt för att upprätthålla det kolloid-osmotiska (eller onkotiska) blodplasstrycket. Det är minskningen av koncentrationen av albumin som i högre grad leder till utvecklingen av hypoproteinemi.
Hypoproteinemi kännetecknas av en minskning av serumprotein (protein)
Konstansen av kolloidalt tryck bidrar till att den cirkulerande blodvolymen bibehålls på rätt nivå. Eftersom koncentrationen av proteiner i blodplasman är mycket högre än i interstitiell vätska, binder och behåller de, eftersom de är kolloider, vatten och hindrar det från att lämna den systemiska cirkulationen.
När det gäller utvecklingen av dysproteinemi - en kvantitativ och kvalitativ förändring i proteinkompositionen i blodplasma (en ökning, minskning av koncentrationen av protein eller en förändring i förhållandet mellan dess art, fraktioner) - störs kroppens inre miljö, vilket medför många negativa konsekvenser.
Orsaker
En minskning av koncentrationen av totalt protein i blodplasma kan observeras vid följande fysiologiska och patologiska tillstånd och sjukdomar:
- prematuritet (hypoalbuminemi beror i detta fall på den funktionella omogenheten hos leverceller, vilket leder till deras otillräckliga proteinsyntesaktivitet);
- svält, undernäring, brist på essentiella aminosyror i kosten (otillräckligt intag av protein från utsidan);
- kränkning av proteinabsorptionen på grund av mag-tarmsjukdomar;
- mutation av en gen som kontrollerar proteinsyntes genom hepatocyter;
- medfödda sjukdomar, manifesterade av nedsatt matsmältning och absorption av protein;
- ökad proteinsekretion genom epitel i njurarna (till exempel i Fanconis syndrom);
- svår hypovitaminos
- sjukdomar som orsakar påskyndad nedbrytning av proteiner (hypertyroidism, akuta infektiösa processer, Itsenko-Cushings sjukdom).
Förutom de listade tillstånden och sjukdomarna kan hypoproteinemi bero på snabbare proteinnedbrytning i sådana fall:
- akut massiv blödning, kronisk blodförlust
- omfattande såryta
- vanliga akuta inflammatoriska hudsjukdomar (till exempel generaliserat eksem);
- brännskador med skador på ett stort område av hudytan (plasmorré);
- dyspeptiska störningar;
- stagnation i cirkulationerna av blodcirkulationen, åtföljd av ödembildning;
- allvarliga skador;
- akuta infektionssjukdomar;
- maligna tumörer;
- hypoxi.
Formulär
Beroende på den bakomliggande orsaken är hypoproteinemi:
- primär (den utvecklas oberoende, i frånvaro av en underliggande sjukdom kan den vara ärftlig);
- sekundär (förvärvad)
- fysiologisk;
- patologisk.
Efter ursprung:
- sant eller absolut (proteinsyntes minskar);
- falsk eller relativ (på grund av blodförtjockning, hyperosmolär uttorkning).
Tecken
Huvudsymptom på hypoproteinemi är ödem, som kan vara lokaliserat eller utbrett. I svåra fall noteras extravasation (icke-inflammatorisk vätskeeffusion) i bukhålan eller pleurahålan, mindre ofta i hjärtkaviteten, vilket åtföljs av karakteristiska symtom.
Ödem är oftare lokaliserat i ansiktet (i periorbitalregionen), i underbenet, fotlederna och fötterna, på händerna.
Ödem är det huvudsakliga symptomet på hyponatremi
Funktioner av kursen hos gravida kvinnor
Hypoproteinemia som utvecklas under graviditet kan vara ett av tecknen på sen toxicos (gestos). Gestos är ett allvarligt tillstånd som ökar risken för perinatal dödlighet med cirka 5 gånger jämfört med det genomsnittliga urvalet av friska gravida kvinnor.
Diagnostik
Det viktigaste diagnostiska kriteriet för hypoproteinemi är en minskning av koncentrationen av protein i blodplasman till en nivå på mindre än 60 g / l, vilket bestäms under ett laboratorieblodprov.
Hyponatremi diagnostiseras när plasmaproteinnivåerna är lägre än 60 g / L
Behandling
Eftersom en minskning av mängden protein i blodet i de flesta fall är ett symptom på det underliggande patologiska tillståndet, syftar behandlingen till att eliminera den underliggande sjukdomen:
- dietkorrigering;
- nefroprotektorer (för njursjukdom);
- hepatoprotektorer (för leversjukdomar);
- korrigering av vatten-saltbalansen (i akuta infektiösa processer åtföljd av massiv vätskeförlust);
- infusionsbehandling (med massiv blod- och plasmaförlust);
- korrigering av hormonnivåer (vid sjukdomar i sköldkörteln och bisköldkörteln);
- pro- och prebiotiska medel (för tarmsjukdomar);
- vitaminterapi; etc.
Förebyggande
För att förhindra utvecklingen av hypoproteinemi är det nödvändigt:
- snabb behandling av sjukdomar som bidrar till dess utveckling;
- bildande av en adekvat diet med en tillräcklig mängd protein, mineraler, vitaminer.
Olesya Smolnyakova Terapi, klinisk farmakologi och farmakoterapi Om författaren
Utbildning: högre, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "Allmän medicin", examen "Läkare". 2008-2012 - Doktorand vid Institutionen för klinisk farmakologi, KSMU, kandidat för medicinska vetenskaper (2013, specialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 - professionell omskolning, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
