Klion-D 100
Klion-D 100: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. För kränkningar av leverfunktionen
- 12. Läkemedelsinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Villkor för lagring
- 15. Villkor för utdelning från apotek
- 16. Recensioner
- 17. Pris på apotek
Latinskt namn: Klion-D 100
ATX-kod: G01AF20
Aktiv ingrediens: metronidazol (Metronidazol) + mikonazol (Miconazol)
Tillverkare: Gedeon Richter (Ungern); Gedeon Richter-Rus (Ryssland)
Beskrivning och foto uppdaterad: 2018-11-29
Priser på apotek: från 318 rubel.
köpa
Klion-D 100 är ett kombinerat antimikrobiellt läkemedel för topisk användning inom gynekologi med antibakteriell, antiprotozoal och antisvampaktivitet.
Släpp form och komposition
Doseringsform - vaginaltabletter: bikonvex, oval, med en spetsig ände, vit, på ena sidan - gravering "100" (10 st. I aluminiumremsor, i en kartong 1 remsa och bruksanvisning Klion-D 100) …
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiva substanser: metronidazol och mikonazolnitrat - 100 mg vardera;
- hjälpkomponenter: krospovidon, magnesiumstearat, kolloidal kiseldioxid, natriumlaurylsulfat, hypromellos, natriumkarboximetylstärkelse (typ A), laktosmonohydrat, vinsyra, natriumbikarbonat, povidon.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Klion-D 100 är ett läkemedel med kombinerad komposition vars verkan bestäms av egenskaperna hos aktiva komponenter.
Metronidazol är ett nitro-5-imidazolderivat, antimikrobiellt och antiprotozoalt medel. Verkningsmekanismen beror på den biokemiska reduktionen av 5-nitrogruppen av metronidazol av intracellulära transportproteiner av anaeroba mikroorganismer och protozoer. Den reducerade 5-nitrogruppen av metronidazol, som undertrycker syntesen av nukleinsyror i en bakteriecell, interagerar med deras DNA, vilket resulterar i att det orsakar död av protozoer och bakterier.
Metronidazol är effektivt vid sjukdomar som orsakas av följande mikroorganismer: Giardia lamblia, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Veillonella spp., Fusobacterium spp., Obligate anaerobes Bacteroides spp. (inklusive Bacteroides distasonis, B. thetaiotaomicron, B. ovatus, B. fragilis, B. vulgatus), Prevotella spp. (Prevotella buccae, P. bivia, P. disiens), vissa grampositiva mikroorganismer (Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Eubacterium spp.). Den minsta hämmande koncentrationen (MIC) för dessa stammar är 0,125-6,25 μg / ml.
Fakultativa anaerober och aeroba mikroorganismer visar resistens mot metronidazol. Men med blandad flora (anaerober och aerober) verkar metronidazol synergistiskt med antibiotika som är effektiva för aerober.
Mikonazol har svampdödande aktivitet mot jäst och dermatofyter. När det används intravaginalt är ämnet effektivt främst mot Candida albicans. Läkemedlets verkningsmekanism beror på förmågan att undertrycka ergosterols biosyntes i svampar och att ändra sammansättningen av andra lipidkomponenter i membranet, vilket orsakar svampcellernas död. Mikonazol påverkar inte pH och sammansättning av normal vaginal mikroflora.
Farmakokinetik
Metronidazol
Efter intravaginal administrering absorberas metronidazol i den systemiska cirkulationen. Den maximala koncentrationen (Cmax) i blodet observeras efter 6-12 timmar och är ungefär hälften av Cmax som observerats efter en enda oral administrering av samma dos metronidazol (efter 1-3 timmar).
Ämnet tränger in i de flesta vävnader, genom blod-hjärnbarriären, in i moderkakan och bröstmjölken.
Högst 20% binder till plasmaproteiner.
Det genomgår metabolism i levern (de viktigaste vägarna för biotransformation är hydroxylering, oxidation och glukuronidering) med bildandet av huvudmetaboliten 2-oxymetronidazol, vars aktivitet är 30% av moderföreningens.
Upp till 60-80% av dosen av läkemedlet som absorberas i den systemiska cirkulationen utsöndras av njurarna (varav 20% - oförändrad), 6-15% - genom tarmarna.
Metaboliten 2-oxymetronidazol innehåller ett vattenlösligt pigment (bildat under metabolismen av metronidazol) som fläckar rödbrun urin.
Mikonazol
Efter intravaginal administrering genomgår miconazol låg systemisk absorption.
Övervinner dåligt histohematogena barriärer. Det förstörs snabbt i levern.
8 timmar efter applicering av läkemedlet finns fortfarande 90% av ämnet i slidan.
Oförändrat mikonazol detekteras varken i plasma eller urin.
Indikationer för användning
Klion-D 100 ordineras för behandling av vaginit med blandad etiologi orsakad av Candida spp. och Trichomonas spp. på samma gång.
Kontraindikationer
Absolut:
- leversvikt;
- organiska skador i centrala nervsystemet (inklusive epilepsi);
- leukopeni (nuvarande eller historia);
- barn under 12 år
- Jag graviditet trimester;
- amningsperiod;
- överkänslighet mot någon komponent i läkemedlet eller andra azoler.
Klion-D 100 ska användas med försiktighet till patienter med diabetes mellitus och patienter med mikrocirkulationsstörningar.
Administreringssätt och dosering
Klion-D 100 tabletter är avsedda för intravaginal användning: de ska injiceras djupt i slidan efter att ha fuktats med vatten. Proceduren utförs före sänggåendet.
Den rekommenderade doseringen är 1 tablett 1 gång per dag i 10 dagar.
Samtidigt med Klion-D 100 visas administreringen av metronidazol inuti.
Bieffekter
- lokala reaktioner: urladdning (vit, tjock, slemhinnor) från slidan luktfri eller med svag lukt, smärta, brännande, klåda, irritation i slemhinnan i slidan, brännande känsla eller irritation i partnerns penis;
- allergiska reaktioner: klåda i huden, urtikaria, utslag
- från urinvägarna: urinfärgning i rödbrun färg, frekvent urinering
- från matsmältningssystemet: metallsmak i munnen, förändring i smak, diarré / förstoppning, aptitlöshet, illamående, kräkningar, buksmärta av spastisk natur;
- från det hematopoietiska systemet: leukocytos, leukopeni;
- från centrala nervsystemet: huvudvärk, yrsel.
Överdos
Symtom på överdosering av mikonazol vid vaginal administrering har inte identifierats.
Vid isolerad intravaginal användning av metronidazol finns det ingen information om en eventuell överdos. Vid samtidig oral administrering av läkemedlet finns det en möjlighet att utveckla systemiska effekter, såsom: metallsmak i munnen, buksmärta, illamående, kräkningar, diarré, urinförmörkelse, generaliserad klåda, leukopeni, parestesi, yrsel, rörelsestörningar (ataxi), perifer neuropati, kramper.
Vid oavsiktlig intag av Klion-D 100 i stora doser rekommenderas gastrisk sköljning och intag av aktivt kol. Det finns ingen specifik motgift för metronidazol. För att ta bort läkemedlet från kroppen utförs hemodialys. Terapi är symptomatisk.
speciella instruktioner
Behandling rekommenderas för båda sexpartnerna samtidigt. Under terapiperioden bör man avstå från sexuella relationer.
Under påverkan av metronidazol kan treponema immobiliseras, vilket leder till ett falskt positivt TPI-test (Nelsons test).
Under terapiperioden förekommer ibland mindre leukopeni. I detta avseende rekommenderas att du övervakar blodbilden i början och slutet av appliceringen av Klion-D 100.
Vid behandling med läkemedlet är det strängt förbjudet att konsumera alkoholhaltiga drycker, vilket beror på den höga risken att utveckla disulfiramliknande reaktioner.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
I vissa fall orsakar Klion-D 100 biverkningar från nervsystemet. Sådana patienter uppmanas att avstå från att utföra potentiellt farliga typer av arbete under behandlingen.
Applicering under graviditet och amning
Under graviditetens första trimester är läkemedlet kontraindicerat. I II- och III-trimestern kan Klion-D 100 endast användas när den förväntade nyttan är högre än de möjliga riskerna.
Metronidazol övergår i bröstmjölk, därför ska Klion-D 100 inte användas under amning. Om behandling behövs avbryts amning.
Pediatrisk användning
Vaginala tabletter Klion-D 100 kan användas till flickor över 12 år.
För kränkningar av leverfunktionen
Förekomsten av leversvikt hos patienten är en kontraindikation för utnämningen av Klion-D 100.
Läkemedelsinteraktioner
Med tanke på den låga systemiska absorptionen av mikonazol under intravaginal användning beror möjliga interaktioner av Klion-D 100 på närvaron av metronidazol i dess sammansättning.
Induktorer av enzymer för mikrosomal oxidation i levern (till exempel fenobarbital eller fenytoin) kan påskynda utsöndringen av metronidazol, vilket kan leda till en minskning av plasmakoncentrationen.
Under verkan av cimetidin undertrycks metabolismen av metronidazol, koncentrationen i blodserumet ökar och som ett resultat ökar risken för biverkningar.
I kombination med etanol kan metronidazol, som disulfiram, orsaka motsvarande reaktioner: rodnad i huden, huvudvärk, illamående, kramp i buksmärtor, kräkningar. Därför bör alkohol inte konsumeras. Samtidig användning av disulfiram är också förbjudet - eventuellt en additiv effekt, utveckling av förvirring.
Metronidazol kan öka effekten av indirekta antikoagulantia, varigenom protrombintiden ökar. Dosjustering av antikoagulantia krävs.
Det rekommenderas inte att kombinera Klion-D 100 med behandling med icke-depolariserande muskelavslappnande medel (till exempel vekuroniumbromid).
Metronidazol kan öka plasmakoncentrationen av litium. Innan du ordinerar Klion-D 100 är det nödvändigt att minska dosen av litiumläkemedlet eller tillfälligt avbryta det.
Metronidazol är kompatibelt med antibiotika och sulfonamider.
Analoger
Analogerna till Klion-D 100 är Vagiferon, Vagisept, Ginalgin, Gainomaks, Ginokaps, Klomegel, Metrogyl Plus, Macmiror-komplex, Neo-Penotran, etc.
Villkor för lagring
Förvara vid en temperatur av 15 till 30 ° C utom räckhåll för barn, skyddad från ljus och fukt.
Hållbarheten är 5 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Klion-D 100
Recensioner om Klion-D 100 är något motstridiga. Många kvinnor pekar på läkemedlets höga svampdödande effekt, dess snabba verkan, en tablettform som är lätt att administrera och en överkomlig kostnad. Det finns dock många rapporter där patienter skriver om läkemedlets ineffektivitet i sina fall.
Nackdelarna med Klion-D 100 inkluderar den frekventa utvecklingen av lokala biverkningar, en lång behandling, närvaron av natriumlaurylsulfat i tabletterna, liksom den dåliga lösligheten av tabletterna, även om de används före sänggåendet.
Pris för Klion-D 100 på apotek
Det ungefärliga priset för Klion-D 100 för en förpackning med 10 vaginaltabletter är 318–473 rubel.
Klion-D 100: priser i onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Klion-D 100 100 mg + 100 mg vaginaltabletter 10 st. RUB 318 köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
