Fliksonase
Fliksonase: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Användning hos äldre
- 12. Läkemedelsinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Villkor för lagring
- 15. Villkor för utdelning från apotek
- 16. Recensioner
- 17. Pris på apotek
Latinskt namn: Flixonase
ATX-kod: R01AD08
Aktiv ingrediens: flutikason (flutikason)
Producent: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Polen), Glaxo Wellcome (Spanien)
Beskrivning och fotouppdatering: 19.08.2019
Priser på apotek: från 343 rubel.
köpa
Fliksonase är ett läkemedel som har antiallergisk, avsvällande, antiinflammatorisk effekt och används för att behandla rinit av allergisk etiologi.
Släpp form och komposition
Doseringsformen för Fliksonase är en doserad nässpray: ogenomskinlig, vit, utan främmande partiklar (i mörka glasflaskor i 60 eller 120 doser, i en kartong 1 flaska komplett med en doseringsanordning och en adapter).
Sammansättning av 1 dos:
- aktiv substans: mikroniserat flutikasonpropionat - 50 μg;
- Ytterligare komponenter: mikrokristallin cellulosa, vattenfri dextros, utspädd saltsyra, mikrokristallin karboximetylcellulosa, polysorbat 80, bensalkoniumkloridlösning, fenyletylalkohol, renat vatten.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Flutikasonpropionat har en intensiv antiinflammatorisk effekt. Intranasal administrering av läkemedlet åtföljs inte av en signifikant uttalad systemisk effekt och leder inte till hämning av hypotalamus-hypofys-binjuresystemet.
Efter införandet av flutikasonpropionat i en daglig dos på 200 μg, sågs ingen signifikant förändring i det dagliga området under den farmakokinetiska kurvan för serumkortisol jämfört med placebo (förhållandet var 1,01, 90% KI - konfidensintervall från 0,9 till 1, fjorton).
Den antiinflammatoriska effekten av den aktiva komponenten i Flixonase beror på dess interaktion med glukokortikosteroidreceptorer. Flutikasonpropionat hämmar produktionen av inflammatoriska mediatorer och andra biologiskt aktiva substanser (cytokiner, histamin, leukotriener, prostaglandiner) under de tidiga och sena faserna av en allergisk reaktion och hämmar spridningen av neutrofiler, eosinofiler, mastceller, makrofager, lymfocyter. Läkemedlet kännetecknas av en snabb antiinflammatorisk effekt på nässlemhinnan, och dess antiallergiska effekt noteras inom 2-4 timmar efter den första appliceringen. Flutikasonpropionat minskar obehag i paranasala bihålor och känslan av tryck runt ögonen och näsan, hjälper till att eliminera nästäppa, nysningar, klåda i näsan, rinnande näsa. Det minskar också svårighetsgraden av ögonsymtom i samband med allergisk rinit. Effekten av Fliksonase, särskilt när det gäller nästäppa, kvarstår i 24 timmar efter en enda injektion av en spray i en dos av 200 mcg. Flutikasonpropionat förbättrar patienternas livskvalitet och normaliserar deras sociala och fysiska aktivitet.
Farmakokinetik
Vid intranasal administrering av flutikasonpropionat i en daglig dos av 200 μg är det omöjligt att kvantifiera de maximala jämviktsplasmakoncentrationerna hos de flesta patienter (de överstiger inte 0,01 ng / ml). Den detekterbara maximala plasmakoncentrationen av substansen var cirka 0,017 ng / ml. Direkt absorption av flutikasonpropionat från näshålan är osannolikt på grund av sväljning av större delen av dosen och låg vattenlöslighet. Substansens absoluta orala biotillgänglighet är låg och är mindre än 1%, vilket beror på aktivt deltagande i metaboliska processer associerade med effekten av "första passagen" genom levern och ofullständig absorption från mag-tarmkanalen. Således förblir den totala systemiska absorptionen av Flixonase extremt låg.
I ett jämviktsläge har den aktiva substansen Fliksonase en stor distributionsvolym (cirka 318 liter). Dess bindningsgrad till blodplasmaproteiner är ganska hög (cirka 91%).
Den snabba utsöndringen av flutikasonpropionat från den systemiska cirkulationen förklaras huvudsakligen av metaboliska processer i levern, varigenom en farmakologiskt inaktiv karboxylsyra bildas, med deltagande av CYP3A4-isoenzym i cytokrom P 450-systemet. Metabolismen av den svalda fraktionen av den aktiva komponenten i Flixonase under den första passagen genom levern utförs på liknande sätt.
När flutikasonpropionat används i dosintervallet 250-1000 mcg, utsöndras det linjärt och värdet av plasmaclearance är ganska högt (1,1 l / min). Den maximala plasmakoncentrationen av ämnet minskar med cirka 98% under 3-4 timmar, och endast om plasmakoncentrationerna var mycket låga var den slutliga halveringstiden 7,8 timmar. Njurclearance för flutikasonpropionat är obetydlig och överstiger inte 0,2%. Denna indikator för karboxylsyra - en inaktiv metabolit - är mindre än 5%. Den aktiva substansen och dess metaboliter utsöndras huvudsakligen i gallan genom tarmarna.
Indikationer för användning
Spray Fliksonase är ordinerat för säsongsbetonad eller året runt allergisk rinit (behandling och förebyggande).
Kontraindikationer
- ålder upp till 4 år;
- individuell intolerans mot sprayens komponenter.
Enligt instruktionerna ordineras Fliksonase med försiktighet och under överinseende av en läkare vid följande tillstånd / sjukdomar:
- perioden efter operationer i näshålan eller nyligen skadad näsa;
- ulcerösa lesioner i nässlemhinnan;
- infektioner i näshålan eller paranasala bihålor (lämplig terapi krävs; en kontraindikation för användning av Flixonase är inte), herpes;
- kombinerad användning med hämmare av CYP3A4-isoenzym, inklusive ketokonazol, ritonavir, eftersom detta kan leda till en ökning av plasmakoncentrationerna av flutikason;
- kombinerad användning med andra doseringsformer av kortikosteroider, inklusive tabletter, krämer, salvor, medel för behandling av bronkialastma, ögondroppar eller näsdroppar, nässprayer med liknande effekt;
- graviditet (användning rekommenderas inte, vid behov av utnämning krävs en bedömning av förhållandet mellan fördelar och risker).
Instruktioner för användning av Fliksonase: metod och dosering
Fliksonase är endast avsett för regelbunden intranasal användning, vilket ger en fullständig terapeutisk effekt.
Rekommenderad dosering (1 dos motsvarar 50 μg flutikason):
- vuxna och barn från 12 år: 1 gång per dag (helst på morgonen), 2 doser i varje näsborre. Ibland, för att uppnå kontroll av symtom, appliceras läkemedlet under en kort period 2 gånger om dagen. Den dagliga dosen av Flixonase kan reduceras till 1 dos i varje näsborre efter att symtomkontroll har uppnåtts. Maximalt är 8 doser per dag. Äldre patienter ordineras samma dosregim;
- barn 4–12 år: 1 dos per dag, 1 dos i varje näsborre. Maximalt 4 doser per dag.
Den maximala terapeutiska effekten uppträder 3-4 dagar efter starten av användningen av Fliksonase.
Före användning måste sprayflaskan skakas försiktigt. Före den första användningen av läkemedlet, eller om intervallet i dess användning var 7 dagar eller längre, måste du kontrollera att nebulisatorn fungerar, för detta riktas spetsen bort från dig och flera tryck görs (ett litet moln ska visas).
Innan du utför proceduren bör du rensa näsan. Därefter måste du stänga en näsborre medan spetsen sätts in i den andra näsborren. Huvudet ska lutas något framåt och hålla flaskan i upprätt läge. En enda press utförs med inandning. Det rekommenderas att andas ut genom munnen.
Det är nödvändigt att skölja sprutan med varmt vatten minst en gång på sju dagar. Använd inte vassa föremål (t.ex. stift) för att rengöra en igensatt spets.
Bieffekter
Möjliga överträdelser:
- allergiska reaktioner: svullnad i ansiktet / tungan, hudutslag; mycket sällan - anafylaktiska reaktioner, bronkospasm;
- lokala reaktioner: brännande känsla, nästäppa, näsblod, torrhet / irritation i nasofarynx, obehaglig smak och lukt; mycket sällan - perforering av nässeptumet (särskilt i fall av kirurgiska ingrepp i näshålan).
- andra: huvudvärk.
Det finns bevis för utvecklingen av glaukom, grå starr, en ökning av det intraokulära trycket under långvarig terapi, medan ett orsakssamband inte har identifierats under kliniska prövningar på ett år.
Överdos
Det finns ingen information om akut eller kronisk överdos av flutikasonpropionat. Hos friska frivilliga förändrade inte intranasal administrering av Fliksonase i en dos av 2 mg 2 gånger dagligen i 7 dagar inte funktionen hos hypotalamus-hypofys-binjuresystemet (dosen var 20 gånger högre än den rekommenderade). Användningen av läkemedlet i doser som överstiger terapeutiska doser under en lång tidsperiod kan orsaka tillfällig undertryckande av binjurefunktionen. Om du misstänker en överdos bör du kontakta en specialist.
speciella instruktioner
Spray Fliksonase kontrollerar som regel framgångsrikt symtomen vid säsongsbunden allergisk rinit, men ibland på sommaren, när koncentrationen av allergener i luften är mycket hög, kan det vara nödvändigt att ordinera ytterligare läkemedel.
Under en lång kurs måste du regelbundet övervaka binjurebarkens funktion.
Vid överföring från systemisk användning av kortikosteroider till Flixonase, om det finns anledning att anta funktionella störningar i binjurarna, krävs försiktighet.
Vid konstant användning av läkemedlet i mer än 6 månader krävs medicinsk övervakning av tillståndet.
För att lindra oftalmiska manifestationer med framgångsrik behandling av säsongsbunden allergisk rinit kan ytterligare behandling krävas.
Ett besök hos en läkare för att få råd krävs om det inte finns någon förbättring av tillståndet efter 7 dagars regelbunden användning av läkemedlet.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Resultaten av kliniska studier bekräftar inte effekten av Flixonase på förmågan att köra fordon och utföra arbete i samband med komplexa mekanismer, men det är nödvändigt att ta hänsyn till de biverkningar som är karakteristiska för läkemedlet.
Applicering under graviditet och amning
Innan du använder Fliksonase under graviditet och amning, kontakta din läkare. För gravida och ammande patienter ordineras det endast om de potentiella fördelarna med behandlingen väsentligt överväger eventuella risker för fostret eller barnet.
Pediatrisk användning
Flixonase används inte till barn under 4 år.
Användning hos äldre
Det finns inget behov av att justera dosregimen för Fliksonase för äldre patienter.
Läkemedelsinteraktioner
Plasmakoncentrationen av flutikasonpropionat i blodet efter användning av Flixonase är obetydlig, därför är det osannolikt att kliniska signifikanta interaktioner med andra läkemedel / substanser utvecklas.
I kombination med ritonavir kan plasmakoncentrationen av den aktiva substansen i blodet öka avsevärt, vilket kan orsaka utvecklingen av biverkningar på grund av kortikosteroidernas systemiska verkan, inklusive Cushings syndrom och undertryckande av binjurebarkfunktionen.
Analoger
Fliksonasanaloger är: Sinoflurin, Fluticason, Nazofan, Nazonex, Beconase, Nazarel, Benarin, Beclomethason, Tafen Nazal, Nasobek, Polydex med fenylefrin, Avamis.
Villkor för lagring
Förvara vid temperaturer upp till 30 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner av Fliksonaz
Många recensioner av Flixonase lämnas av patienter som lider av allergisk rinit. I grund och botten anser de att det är ett effektivt läkemedel som signifikant lindrar symtomen på denna sjukdom. Men i vissa fall ledde användningen av läkemedlet inte till en fullständig återhämtning: till exempel hjälpte en månatlig behandling inte att återställa luktsansen och eliminera svullnaden i slemhinnan. Hos vissa patienter observerades individuell intolerans mot läkemedlet, åtföljd av ökad svullnad i bihålorna och nästäppa, samt kraftig vattnig urladdning.
Läkare bekräftar effektiviteten av Fliksonase, men påminner om att för att undvika komplikationer och utveckling av biverkningar är det nödvändigt att använda sprayen endast enligt indikationerna efter att diagnosen har klargjorts och i enlighet med behandlingsregimen som utvecklats av en specialist.
Priset på Fliksonase på apotek
Genomsnittspriset för Fliksonase i apotekskedjor är 458-500 rubel (flaskan innehåller 60 doser) eller 647-887 rubel (flaskan innehåller 120 doser).
Fliksonase: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Fliksonase 50 mcg / dos 60 doser nässpray doserad 1 st. 343 r köpa |
|
Fliksonase 50 mcg / dos 120 doser nässpray doserad 1 st. 400 RUB köpa |
|
Flixonase Flixonase för allergisk rinit, nässpray, 50 mikrogram / dos, 60 doser 426 r köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
