Askofen ULTRA
Askofen ULTRA: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Ascophen ULTRA
ATX-kod: N02BA71
Aktiva ingredienser: acetylsalicylsyra (acetylsalicylsyra) + paracetamol (paracetamol) + koffein (koffein)
Tillverkare: Open Joint Stock Company Pharmstandard-Leksredstva (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2020-28-05
Priser på apotek: från 68 rubel.
köpa
Askofen ULTRA är ett kombinerat smärtstillande läkemedel.
Släpp form och komposition
Läkemedlet produceras i form av filmdragerade tabletter: ovala, skal och kärna - vita eller nästan vita (10 st. I blåsor, i en kartong 1, 2 eller 3 förpackningar och instruktioner för användning av Askofen ULTRA).
1 tablett innehåller:
- aktiva ingredienser: acetylsalicylsyra - 250 mg, paracetamol - 250 mg, koffein (vattenfritt koffein) - 65 mg;
- hjälpkomponenter: mikrokristallin cellulosa (mikrokristallin cellulosa 101), hyprolos (hydroxipropylcellulosa), hyprolos (lågsubstituerad hydroxipropylcellulosa), aerosil (kolloidal kiseldioxid), stearinsyra, kalciumstearat, talk;
- filmhölje: Opadray 20A28380 VIT [hypromellos (hydroxipropylmetylcellulosa 2910), hyprolos (hydroxipropylcellulosa), titandioxid, talk].
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Askofen ULTRA är en kombinerad beredning vars verkan beror på följande egenskaper hos dess aktiva ingredienser:
- acetylsalicylsyra: ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID), har febernedsättande och antiinflammatoriska effekter, lindrar smärta, särskilt i närvaro av en inflammatorisk process. Främjar förbättringen av mikrocirkulationen i fokus för inflammation, undertryckande av trombocytaggregation och trombbildning;
- paracetamol: en smärtstillande, icke-narkotisk, febernedsättande, smärtstillande och mycket mild antiinflammatorisk effekt. Effekten är associerad med påverkan av paracetamol på centrum för termoregulering i hypotalamus och mild hämning av prostaglandinsyntes i perifera vävnader;
- koffein: ett psykostimulerande ämne som orsakar en ökning av reflex excitabilitet i ryggmärgen, expansion av blodkärlen i hjärnan, hjärtat, njurarna och skelettmusklerna och minskar trombocytaggregationen. Excitation av andnings- och vasomotoriska centra leder till en minskning av känslan av trötthet och sömnighet, en ökning av mental och fysisk prestanda. En låg dos koffein i denna kombination hjälper till att öka tonen i hjärnkärlen och påskynda blodflödet, men stimulerar praktiskt taget inte centrala nervsystemet.
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas acetylsalicylsyra fullständigt, den genomgår systemisk eliminering i tarmväggen och deacetylering i levern. Det hydrolyseras snabbt med deltagande av kolinesteraser och albuminesteraser. Den maximala koncentrationen (Cmax) i blodet uppnås efter 2 timmar.
Bindning till blodproteiner (albumin) - 75-90%.
I vävnader distribueras det i form av anjon av salicylsyra.
Det metaboliseras huvudsakligen i levern med bildandet av fyra metaboliter som finns både i urinen och i många vävnader i kroppen.
Halveringstiden (T 1/2) är inte mer än 1/3 timme.
Det utsöndras främst i urinen som ett resultat av aktiv utsöndring i njurarna i form av salicylat (60%) och dess metaboliter. Mängden oförändrat salicylat beror på urinens pH (surhet). Alkalinisering av urin orsakar en ökning av joniseringen av salicylater, förvärrar deras återabsorption och ökar avsevärt utsöndringen. Utsöndringshastigheten beror på dosen, T 1/2 när du tar små doser - 2-3 timmar, medan du tar höga doser kan den öka till 15-30 timmar.
Eliminering av salicylater hos nyfödda är mycket långsammare än hos vuxna.
Efter intag absorberas koffein väl i tarmen. Absorption sker främst på grund av lipofilicitet snarare än ämnets löslighet i vatten. C max koffein i blod uppnåddes efter 50-75 minuter och är 1,6-1,8 mg / l.
Bindning till blodproteiner (albumin) - 25–36%. Distributionsvolym: vuxna - 0,4-0,6 l / kg, nyfödda - 0,78-0,92 l / kg.
Det distribueras aktivt i alla organ och vävnader i kroppen. Det övervinner blod-hjärnbarriären (BBB), passerar lätt moderkakan.
Hos vuxna metaboliseras koffein främst (över 90% av den dos som tas) i levern. Cirka 80% av den dos som tas biotransformeras till paraxantin, 10% till teobromin och cirka 4% till teofyllin. Därefter demetyleras dessa föreningar till monometylxantiner och metylerade urinsyror. Hos barn under de första levnadsåren metaboliseras inte mer än 10-15% av den dos koffein som tas.
T 1/2 hos vuxna kan variera från 3,9 till 5,3 timmar, i vissa fall kan det nå 10 timmar. Koffein utsöndras genom njurarna, hos vuxna oförändrat - 1-2%, resten - i form av metaboliter.
Efter oral administrering är absorptionen av paracetamol hög. Dess Cmax i blodet uppnås på 0,5–2 timmar och är 0,005–0,02 mg / ml. För att uppnå en terapeutiskt effektiv koncentrationsnivå av paracetamol i plasma bör den ordineras med en hastighet av 10-15 mg per 1 kg (mg / kg) av patientens vikt.
Upp till 15% av den tagna dosen binds till plasmaproteiner.
Det tränger igenom BBB, mindre än 1% av den dos som tas finns i bröstmjölk.
Paracetamol metaboliseras i levern (90–95% av den dos som tas). Som ett resultat av hydroxylering av 17% av ämnet bildas 8 aktiva metaboliter som omvandlas till inaktiva metaboliter efter konjugering med glutation. Med en brist på glutation kan aktiva metaboliter blockera hepatocyters enzymsystem och orsaka deras nekros. I konjugationsreaktionen med bildandet av inaktiva glukuronider och sulfater kommer 80% av paracetamol in. Dessutom är isoenzymer CYP1A2, CYP2E1 och i mindre utsträckning CYP3A4 inblandade i metabolismen av paracetamol.
T 1/2 är 1-4 timmar.
Det utsöndras huvudsakligen i njurarna i form av metaboliter (konjugat), oförändrat - mindre än 5%.
Hos äldre patienter minskar clearance av paracetamol, T 1/2 ökar.
Läkemedlets farmakokinetik vid nedsatt lever- eller njurfunktion har inte fastställts, därför, med tanke på närvaron av acetylsalicylsyra och paracetamol i dess sammansättning, är utnämningen av Askofen ULTRA kontraindicerad hos patienter med svår lever- eller njurinsufficiens. Försiktighet rekommenderas vid lätt till måttligt nedsatt lever- eller njurfunktion.
Indikationer för användning
Indikationen för Askofen ULTRA är smärtsyndrom av måttlig och mild intensitet av olika ursprung hos patienter över 15 år, inklusive följande sjukdomar och tillstånd:
- migrän;
- huvudvärk;
- neuralgi;
- muskelvärk;
- artralgi;
- tandvärk;
- algodismenorré.
Dessutom ordineras Askofen ULTRA för vuxna patienter för akuta luftvägssjukdomar och influensa som ett febernedsättande medel.
Kontraindikationer
Absolut:
- fas av förvärring av erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen (GIT);
- perforering eller gastrointestinal blödning;
- historia av magsår;
- komplett eller ofullständig kombination av bronkialastma, återkommande polypos i näsan och paranasala bihålor och intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID, inklusive historia;
- hemofili eller andra blodproppar;
- hypoprotrombinemi;
- hemorragisk diates;
- vitamin K-brist;
- arteriell hypertoni av III-graden;
- portal hypertoni;
- kronisk hjärtsvikt III - IV funktionsklass enligt NYHA klassificering (New York Heart Association);
- svår grad av njur- eller leversvikt;
- brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
- glaukom;
- sömnstörningar, ökad nervös irritabilitet;
- kirurgiska operationer åtföljda av svår blödning;
- samtidig behandling med metotrexat i en dos på mer än 15 mg per vecka;
- graviditetsperiod;
- amning;
- ålder upp till 15 år - för användning som bedövningsmedel;
- ålder upp till 18 år - med febersyndrom;
- överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Ascofen ULTRA ska tas med försiktighet enligt indikationer för mild och måttlig njur- eller leversvikt, alkoholism, gikt, hypertyreoidism, epilepsi, diabetes mellitus, en tendens till anfall, arytmier, kranskärlssjukdom, kronisk hjärtsvikt i I - II funktionsklass enligt klassificeringen. NYHA, okontrollerad arteriell hypertoni, perifer arteriell sjukdom, cerebrovaskulär sjukdom, kronisk obstruktiv lungsjukdom, rökning; medan du använder metotrexat i en dos mindre än 15 mg per vecka, antikoagulantia, NSAID, glukokortikosteroider (GCS), trombocytaggregationsmedel, selektiva serotoninåterupptagshämmare; i ålderdom; om du har riskfaktorer för uttorkning (såsom kräkningar, diarré, före eller efter större operation).
Askofen ULTRA, bruksanvisning: metod och dosering
Ascofen ULTRA-tabletter tas oralt under eller efter måltiderna.
Rekommenderad dosering:
- lindring av smärtsyndrom hos patienter över 15 år: 1 st. 4-6 gånger om dagen i högst 5 dagar;
- migrän: 2 st. när de första sjukdomstecknen uppträder kan läkemedlet användas i högst 4 dagar;
- febersyndrom hos vuxna: 2 st. 4 gånger om dagen med jämna mellanrum. Varaktigheten av behandlingen utan samråd med läkare är inte mer än 3 dagar.
Den maximala dagliga dosen är 6 st.
Den smärtstillande effekten efter att ha tagit 2 tabletter kommer vanligtvis snabbt - efter cirka 1/4 timme, med migrän - efter 1/2 timme.
Om du behöver längre användning av Askofen ULTRA, bör du konsultera en läkare.
Läkemedlet ska tas med försiktighet hos patienter över 65 år, särskilt äldre med låg kroppsvikt.
Bieffekter
Frekvensen av biverkningar av Askofen ULTRA ges i enlighet med rekommendationerna från WHO (Världshälsoorganisationen): mycket ofta - från 1/10; ofta - från 1/100 till 1/10; sällan - från 1/1000 till 1/100; sällan - från 1/10 000 till 1/1000; extremt sällsynt - mindre än 1/10 000; med okänd frekvens - förekomsten av biverkningar kan inte bestämmas utifrån tillgänglig data.
- infektioner och invasioner: sällan - faryngit;
- metaboliska och näringsstörningar: sällan - minskad aptit;
- psykiska störningar: ofta - nervositet; sällan - sömnlöshet; sällan - inre spänning, ångest, eufori;
- från nervsystemet: ofta - yrsel; sällan - huvudvärk, tremor, parestesi; sällan - smärta i paranasala bihålor, smakstörning och / eller uppmärksamhet, nedsatt rörelsekoordination, amnesi, hyperestesi;
- från synorganet: sällan - synskadad;
- från hörselorganets del: sällan - tinnitus;
- från det kardiovaskulära systemet: sällan - arytmi, ökad hjärtfrekvens;
- från kärlens sida: sällan - nedsatt perifer cirkulation, hyperemi;
- från andningsorganen, bröstet och mediastinumorganen: sällan - rinorré, hypoventilation, näsblod;
- från matsmältningssystemet: ofta - obehag i buken, illamående sällan - kräkningar, diarré, muntorrhet; sällan - ökad saliv, rapningar, flatulens, parestesi i munnen, dysfagi
- från huden och subkutan vävnad: sällan - klåda, hyperhidros, urtikaria;
- från muskuloskeletala systemet: sällan - smärta i nacke och / eller rygg, muskelspasmer, muskuloskeletal stelhet;
- allmänna störningar: sällan - trötthet, ökad upphetsning; sällan - tyngd i bröstet, asteni.
Biverkningar av Askofen ULTRA registrerade under perioden efter registrering:
- psykiska störningar: ångest;
- från immunsystemet: överkänslighetsreaktioner;
- från nervsystemet: dåsighet, migrän;
- från det kardiovaskulära systemet: en känsla av hjärtklappning;
- från sidan av kärlen: sänkning av blodtrycket (BP);
- från matsmältningssystemet: smärta i epigastrium och / eller buken, dyspepsi, erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen (inklusive magsår, tolvfingertarm och / eller tjocktarm, magsår), gastrointestinal blödning (inklusive blödning från magsår), tolvfingertarm och / eller ändtarm, övre mag-tarmkanalen och / eller magen);
- från hepatobiliary systemet: leversvikt;
- från andningsorganen, bröstet och mediastinumorganen: bronkospasm, andfåddhet;
- från huden och subkutan vävnad: utslag, erytem, erythema multiforme, angioödem;
- allmänna störningar: obehag, sjukdomskänsla.
Överdos
Vid överdosering bör den kombinerade sammansättningen av Askofen ULTRA beaktas.
Symtom på en överdos av acetylsalicylsyra: med en mild grad av förgiftning (plasmakoncentration 0,15–0,3 mg / ml) - ökad svettning, illamående, kräkningar, yrsel, huvudvärk, förvirring, tinnitus, dövhet. Med svår berusning (plasmakoncentration över 0,3 mg / ml) - feber, hyperventilation, ångest, andningsalkalos, ketoacidos, metabolisk acidos, signifikant depression i centrala nervsystemet (inklusive koma), kardiovaskulär kollaps, andningssvikt. Hos barn och äldre är utvecklingen av kronisk berusning troligtvis när acetylsalicylsyra tas i en daglig dos på mer än 100 mg / kg kroppsvikt under flera dagar.
Behandling: med en mild grad av berusning - minska dosen eller sluta ta läkemedlet. Om man misstänker att patienten har tagit mer än 120 mg / kg salicylater under den senaste timmen, indikeras upprepat intag av aktivt kol. Om en enstaka dos på mer än 120 mg / kg salicylater misstänks krävs en bestämning av deras plasmakoncentration. Dessutom är det nödvändigt att ta hänsyn till kliniska och biokemiska parametrar för att bestämma svårighetsgraden av berusning. Med en plasmakoncentration av salicylater över 0,5 mg / ml (för barn under 5 år - 0,35 mg / ml) är intravenös (i.v.) administrering av natriumbikarbonat, över 0,7 mg / ml (eller i svår metabolisk acidos) indikerad - valfri terapi är hemoperfusion eller hemodialys.
Symtom på överdos av paracetamol: aptitlöshet, illamående, kräkningar, blekhet i huden, obehag i bukhålan och / eller buksmärta. En enstaka dos paracetamol i en dos av 7500 mg (eller mer) för vuxna och mer än 140 mg / kg kroppsvikt för barn orsakar cytolys av hepatocyter med fullständig och irreversibel levernekros, leversvikt, metabolisk acidos och encefalopati. I vissa fall kan dessa störningar leda till koma och död. 12–48 timmar efter en överdos observeras en ökning av koncentrationen av bilirubin, aktiviteten hos mikrosomala leverenzymer och laktatdehydrogenas och en minskning av protrombinnivån. Den kliniska manifestationen av symtom på leverskador inträffar två dagar efter att ha tagit en överdriven dos paracetamol och når sitt maximala 4-6 dagar. I händelse av överdosering kan förgiftning förekomma, oftare hos barn, äldre patienter, med undernäring, närvaron av leversjukdomar orsakad av kronisk alkoholism eller när man tar inducerare av mikrosomala leverenzymer. Det kan leda till utveckling av fulminant hepatit, leversvikt, kolestatisk hepatit, cytolytisk hepatit (inklusive dödlig).
Behandling: kliniken för akut överdos av paracetamol utvecklas under de första 24 timmarna efter intag av en hög dos. I detta avseende krävs omedelbar sjukhusvistelse av patienten och bestämning av paracetamolinnehållet i blodplasma om man misstänker en överdos. Under de första 8 timmarna, den mest effektiva administreringen av metionin och intravenös administrering av acetylcystein (givare av SH-grupper och föregångare till glutation-syntes). Ytterligare terapeutiska åtgärder utförs vid behov med hänsyn till nivån av koncentration av paracetamol i blodet och perioden efter överdosen. En noggrann observation av patientens tillstånd och utnämning av symptomatisk behandling visas, liksom regelbundna (var 24: e) laboratorietest för att bestämma aktiviteten hos levermikrosomala enzymer. Aktiviteten hos dessa enzymer normaliseras i de flesta fall inom 7-14 dagar. För mycket svår berusning kan en levertransplantation vara nödvändig.
Koffeinöverdoseringssymptom: pyrexi, huvudvärk, sömnlöshet, ångest, nervositet, agitation, delirium, ångest, mental agitation, förvirring, muskelryckningar, kramper, illamående, kräkningar (eventuellt med blod), gastralgi, urinfrekvens, uttorkning, ökad taktil eller smärtkänslighet, tinnitus, takykardi, arytmi, med svår överdos - hyperglykemi.
Behandling: sänk dosen eller sluta ta koffein.
speciella instruktioner
Ta inte Askofen ULTRA när du använder läkemedel som innehåller acetylsalicylsyra eller paracetamol!
Efter att ha tagit acetylsalicylsyra kvarstår den ökade blödningsrisken i 4-8 dagar. Allvarlig blödning (inklusive hjärnblödning) kan i sällsynta fall uppstå vid samtidig användning av antikoagulantia och / eller hos patienter med obehandlad arteriell hypertoni.
Försiktighet bör iakttas hos patienter med atypiska symtom på migrän eller de som har det för första gången. Det är nödvändigt att utesluta förekomsten av andra potentiellt allvarliga neurologiska störningar.
Askofen ULTRA ska inte användas om patienter under kräkning av migränattacker kräks i mer än 20% av episoderna eller behovet av sängstöd i mer än 50% av episoderna. Om migränvärksyndromet inte tar slut efter att ha tagit två piller, bör du rådfråga en specialist.
Det rekommenderas att sluta ta läkemedlet och konsultera en läkare om huvudvärk har inträffat under de senaste (tre eller fler) månaderna mer än tio gånger i månaden.
Man bör komma ihåg att Askofen ULTRA kan maskera tecken och symtom på infektion.
Samtidig användning av alkoholhaltiga drycker är kontraindicerad. En särskild riskgrupp för leverskador inkluderar patienter med alkoholism.
Att ta Askofen ULTRA kan snedvrida resultaten av ett antal kliniska och biokemiska laboratorietester, inklusive bestämning av glykemi med glukosoxidas- eller peroxidasmetoden och urinsyra med fosfotungstinsyrametoden. När du planerar en studie av koronarblodflöde och bedömning av hjärtinfarkt är det nödvändigt att sluta ta läkemedlet i 8-12 timmar. Dessutom kan resultaten av sköldkörtelfunktionstester förvrängas.
Man bör komma ihåg att mot bakgrund av användningen av Askofen ULTRA kan blödningsperioden förlängas under och efter kirurgiska ingrepp (inklusive tandutdragning).
Vid tunnelbana eller menorragi bör särskild försiktighet iakttas.
När de första symtomen på Askofen ULTRAs negativa inflytande uppträder på mag-tarmkanalen måste det omedelbart avbrytas. Detta är förknippat med en hög risk för svår blödning, sårbildning och perforering i mag-tarmkanalen, inklusive med dödlig utgång.
Man bör komma ihåg att samtidig behandling med andra potentiellt hepatotoxiska läkemedel eller läkemedel som inducerar levermikrosomala enzymer (inklusive fenobarbital, fenytoin, karbamazepin och andra antikonvulsiva medel, rifampicin, isoniazid, kloramfenikol, hypnotika), ökar risken för paracetamolförgiftning.
Att ta piller ska stoppas vid de första tecknen på överkänslighet och kontakta läkare. Detta är förknippat med risken för att utveckla allvarliga hudreaktioner, inklusive akut generaliserad exantematös pustulos, toxisk epidermal nekrolys och Stevens-Johnsons syndrom.
Under perioden med Askofen ULTRA kan intag av koffeininnehållande produkter i kroppen orsaka nervositet, sömnlöshet, irritabilitet och ökad hjärtfrekvens hos patienter, därför rekommenderas att begränsa deras konsumtion.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Patienter bör avstå från att köra fordon eller andra komplexa mekanismer om mottagningen av Askofen ULTRA åtföljs av förekomsten av sådana oönskade fenomen som dåsighet eller yrsel.
Applicering under graviditet och amning
Användningen av Askofen ULTRA är kontraindicerad under graviditet och amning.
Pediatrisk användning
Användningen av Askofen ULTRA är kontraindicerad som bedövningsmedel hos barn under 15 år och som febernedsättande - upp till 18 år.
Att ta läkemedlet mot febersyndrom hos patienter under 18 år ökar risken för Reyes syndrom vid en virusinfektion.
Med nedsatt njurfunktion
Användningen av Askofen ULTRA är kontraindicerad vid allvarlig njursvikt.
Det rekommenderas att ta ASKOFEN ULTRA med försiktighet vid mild till måttlig njursvikt.
För kränkningar av leverfunktionen
Användningen av Askofen ULTRA är kontraindicerad vid svår leverinsufficiens.
Det rekommenderas att ta Ascofen ULTRA med försiktighet vid mild och måttlig leversvikt.
Användning hos äldre
Ascofen ULTRA ska användas med försiktighet vid behandling av äldre patienter (särskilt med låg kroppsvikt).
Läkemedelsinteraktioner
- GCS, andra NSAID: ökar den skadliga effekten på mag-tarmslemhinnan, ökar risken för gastrointestinal blödning. I detta avseende bör sådana kombinationer undvikas eller läkemedel bör tas i kombination med gastroskydd för att förhindra NSAID-inducerade gastrointestinala sår;
- kumarinderivat och andra orala antikoagulantia: kan öka deras effekt, därför krävs klinisk övervakning och laboratorieövervakning av blödningstid och protrombintid;
- trombolytika, heparin, trombocytaggregationshämmare (paracetamol, klopidogrel, cilostazol, tiklopidin): samtidig behandling med vart och ett av dessa medel ökar risken för blödning;
- selektiva serotoninåterupptagshämmare: kan påverka blodpropp och öka risken för blödning;
- fenytoin: övervakning av plasmakoncentrationen av fenytoin bör ges på grund av den höga risken för dess ökning;
- valproinsyra: ökar risken för valproinsyratoxicitet;
- aldosteronantagonister (spironolakton, kanrenoat): kan minska deras aktivitet, noggrann övervakning av blodtrycket krävs;
- loopdiuretika (inklusive furosemid): de kan minska sin kliniska effekt, därför är det nödvändigt att kontrollera njurfunktionen och blodtrycket i kombination med Askofen ULTRA för att säkerställa tillräcklig rehydrering av patienten;
- angiotensinkonverterande enzyminhibitorer, långsamma kalciumkanalblockerare, angiotensin II-receptorantagonister: kan minska deras aktivitet; Man bör komma ihåg att samtidig behandling med dehydrerade eller äldre patienter ökar risken för att utveckla akut njursvikt med var och en av dessa blodtryckssänkande läkemedel.
- probenecid, sulfinpyrazon: en minskning av den kliniska effekten av dessa och andra urikosuriska läkemedel är möjlig;
- metotrexat (i en dos mindre än 15 mg per vecka): dess toxicitet kan öka, särskilt hos patienter med nedsatt njurfunktion. Därför är det endast tillåtet att ta Askofen ULTRA under medicinsk övervakning, kontroll av ett allmänt blodprov, lever- och njurfunktion.
- sulfonureidderivat, insulin: förstärker deras hypoglykemiska effekt; blodsockernivån bör övervakas oftare;
- etanol: risken för gastrointestinal blödning ökar;
- inducerare av mikrosomala leverenzymer, hypnotika, antiepileptika (inklusive fenobarbital, fenytoin, karbamazepin), rifampicin, isoniazid, alkohol: potentiellt hepatotoxiska ämnen bidrar till en signifikant ökning av paracetamoltoxicitet;
- kloramfenikol: risken för en kliniskt signifikant ökning av koncentrationen av kloramfenikol ökar;
- zidovudin: en kombination med zidovudin är endast tillåten på rekommendation av en läkare, en ökning av tendensen att utveckla neutropeni är möjlig;
- probenecid: mot bakgrund av samtidig behandling med probenecid minskar clearance av paracetamol;
- indirekta antikoagulantia: man bör komma ihåg att medan man tar Askofen ULTRA i mer än en vecka ökar effekten av antikoagulantia;
- läkemedel som fördröjer gastrisk evakuering (inklusive propantheline): kan fördröja eller minska snabb smärtlindring;
- läkemedel som påskyndar evakueringen från magen (inklusive metoklopramid): främjar snabbare absorption av Askofen ULTRA och uppkomsten av dess smärtstillande effekt;
- kolestyramin: den smärtstillande effekten av paracetamol saktar ner, därför, om det är nödvändigt att använda denna kombination, bör kolestyramin tas endast en timme efter att läkemedlet har tagits;
- hypnotika (inklusive barbiturater, bensodiazepiner, H 1 histaminreceptorblockerare): kan minska deras effekt; den antikonvulsiva effekten av barbiturater minskar; det är tillrådligt att undvika sådana läkemedelskombinationer;
- litium: renal clearance av litium ökar;
- disulfiram: koffeins stimulerande effekt på det kardiovaskulära och centrala nervsystemet ökar risken för att förvärra alkoholavbrottssyndromet; kombinationen av Askofen ULTRA med disulfiram är kontraindicerad;
- efedrinliknande ämnen: samtidig behandling med efedrinliknande ämnen ökar risken för läkemedelsberoende;
- sympatomimetika, levotyroxin: dessa medel bör inte kombineras med läkemedlet på grund av den möjliga ökningen av den kronotropa effekten;
- teofyllin: utsöndring av teofyllin minskar;
- terbinafin, cimetidin, fluvoxamin, kinolon antibakteriella läkemedel, enoxacin, pipemidinsyra, orala preventivmedel: dessa medel ökar koffeins halveringstid;
- nikotin, fenytoin, fenylpropanolamin: kombinationen med vart och ett av de listade medlen orsakar en minskning av koffeins terminala halveringstid;
- clozapin: ökar serumkoncentrationen av clozapin.
Analoger
Askofen ULTRA-analoger är Askofen-P, Aquacitramon, Kofitsil-plus, Migrenol Extra, Citramarine, Citramon P, Citramon P Forte, Citramon Ultra, Citramon-MFF, Citrapar, Excedrin, etc.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C, skyddad mot fukt.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Askofen ULTRA
Recensioner om Askofen ULTRA är positiva. Patienter indikerar en snabb verkan av läkemedlet vid migrän, huvudvärk och hög kroppstemperatur, god tolerans och frånvaro av oönskade effekter.
Nackdelarna inkluderar en stor lista med kontraindikationer.
Pris för Askofen ULTRA på apotek
Priset på Askofen ULTRA för ett paket som innehåller 10 tabletter kan vara från 78 rubel, 20 tabletter - från 141 rubel.
Askofen ULTRA: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Askofen Ultra filmdragerade tabletter 10 st. RUB 68 köpa |
Askofen ultra tabletter p.p. 250 mg + 65 mg + 250 mg 10 st. RUB 85 köpa |
Askofen Ultra filmdragerade tabletter 20 st. RUB 96 köpa |
Askofen ultra tabletter p.p. 250 mg + 65 mg + 250 mg 20 st. 146 r köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!