Silikos
Allmänna egenskaper hos sjukdomen
Silikos är en av arbetssjukdomarna. Det inträffar efter lång inandning av damm som innehåller fri kiseldioxid. Oftast förekommer lungsilikos hos personer som är associerade med gruvindustrin, metallurgi, porslin, keramik och maskinteknik.
Den största faran för människor representeras av fint damm, vars partikeldiameter är 2-3 nm. De tränger lätt in i bronkiolerna och alveolerna, bidrar till utvecklingen av fibros och andra patologier. Observera att svårighetsgraden av symtom och antalet komplikationer beror på mängden och varaktigheten av exponering för kiselföreningar. Om koncentrationen av skadliga ämnen i luften väsentligt överskrider normen, och samtidigt använder arbetarna inte personlig skyddsutrustning, utvecklar de inom 1-3 år en akut form av silikos.
Till skillnad från pneumokonios har sjukdomen en gynnsam kurs, men behandlingen av silikos kompliceras ofta genom tillsats av den tuberkulösa processen och andra störningar i andningsorganens normala funktion. Dessutom fortsätter lungfibros och andra komplikationer i akut form att utvecklas även efter avslutad kontakt med kiseldioxid, vilket också påverkar framgången för behandlingen.
Symtom och klinisk bild av sjukdomen
Under en lång tid stör silikossjukdomen inte patienten på något sätt, vilket förklaras av dess kroniska förlopp. De första symptomen är knappa:
- andfåddhet, särskilt med fysisk ansträngning;
- bröstsmärta;
- sällsynt, torr hosta
- sputumproduktion.
När den patologiska processen fortskrider börjar symtomen att manifestera sig tydligare. Andfåddhet ökar, förekommer ofta även i vila. Associerade sjukdomar som bronkialastma och kronisk bronkit läggs till den underliggande sjukdomen. Intensiteten hos smärta ökar också. Hosten fortsätter att vara torr, ibland observeras sputumproduktion hos patienter. En stor mängd av det indikerar förekomsten av komplikationer (bronkiektas, kronisk bronkit).
Patienternas utseende förändras praktiskt taget inte, men med en röntgenundersökning och en noggrann undersökning av patienten kan tidiga symtom på emfysem, en minskning av lungkanternas rörelse och andningssvaghet detekteras. I vissa fall kan lungsilikos identifieras genom hård andning och torr väsande andning.
Med svåra former av sjukdomen blir hostan konstant, riklig sputum frigörs, bröstsmärtor intensifieras, en känsla av att klämma i bröstet, cyanos uppträder. Vissa patienter upplever hemoptys och nedsatt kardiovaskulär funktion. Ytterligare kontakt med damm som innehåller kvarts leder till utvecklingen av en hypertrofisk process och orsakar förändringar i slemhinnan i övre luftvägarna.
Silikosbehandling
Först och främst är det nödvändigt att utesluta all kontakt med kiseldamm. Vidare ordineras patienter inandning av syre och andningsövningar. Det rekommenderas inte att ta lugnande medel och blodtryckssänkande läkemedel under denna period. Akut lungsilikos innefattar bronkoalveolär sköljning. Med obstruktivt syndrom föreskrivs bronkdilatatorer.
Om tuberkulinhudtest är positiva, bör patienter ta läkemedel mot tuberkulos, till exempel Isoniazid. Vid kiseluberkulos, när sjukdomen silikos och tuberkulos kombineras, ordineras patienterna minst tre läkemedel mot tuberkulos, inklusive rifampicin.
Med en allvarlig sjukdomsförlopp med utveckling av massiv fibros är läkare benägna att behovet av kirurgiskt ingrepp, som består i lungtransplantation.
Behandling av silikos är nödvändig, för annars orsakar sjukdomen många komplikationer och framkallar uppkomsten av samtidiga andningssjukdomar, i synnerhet: pneumothorax, pulmonell högt blodtryck, lungemfysem, tuberkulos, svamp lunginfektion.
Behandlingsprojektioner för silikos beror på sjukdomens natur och stadium. Kronisk silikos är nästan asymptomatisk och i början är prognosen nästan alltid gynnsam. Akut eller kronisk progressiv lungsilikos, tvärtom, bildar många komplikationer, vilket leder till uppkomsten av lungvävnadsfibros och sekundär pulmonell hypertoni. Jag skulle också vilja notera att med dessa former av sjukdomen fortsätter ogynnsamma förändringar att manifestera sig även efter att kontakten med kiseloxid har upphört fullständigt.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
