Uretrit hos män
Innehållet i artikeln:
- Orsaker till uretrit hos män och riskfaktorer
- Former av sjukdomen
- Sjukdomsstadier
- Symtom på uretrit hos män
- Diagnostik
- Behandling av uretrit hos män
- Möjliga komplikationer och konsekvenser
- Prognos
- Förebyggande
Uretrit hos män är en inflammation i slemhinnan i urinröret eller urinröret. Den manliga urinröret skiljer sig från den kvinnliga - den är flera gånger längre och har en S-formad böjning, detta är anledningen till betydande skillnader i uretrit hos män och kvinnor.
Unga män är mer benägna att drabbas av uretrit.
Uretrit hos män är en inflammatorisk infektion i urinröret
Orsaker till uretrit hos män och riskfaktorer
Den överväldigande majoriteten av fallen av urinrörsinflammation orsakas av infektion, icke-infektiös urinrör är mycket mindre vanligt och den icke-infektiösa formen av urinrör kan bli smittsam.
I de flesta fall beror infektiös uretrit hos män på könssjukdomar (sexuellt överförbara infektioner). Förutom dem kan opportunistiska mikroorganismer (stafylokocker, E. coli, etc.), som aktiveras när kroppens försvar minskas, fungera som orsakande medel för infektiös uretrit.
Den vanligaste orsaken till uretrit hos män är infektion med gonococcus (Neisseria gonorrhoeae), i detta fall talar de om gonococcal uretrit. De orsakande medlen för icke-gonokockinfektiös uretrit är i de flesta fall klamydia (Chlamydia trachomatis) och Trichomonas (Trichomonas vaginalis). Dessutom kan virus (herpes simplexvirus, adenovirus etc.), svampar (Candida ablicans) och opportunistiska mikroorganismer (E. coli, mycoplasmas, etc.) vara smittsamma medel. I cirka 30% av fallen är det inte möjligt att fastställa orsaken till icke-gonokock uretrit.
Gonococcus-infektion är den vanligaste orsaken till uretrit hos män
Förutsättande faktorer för urinrörsinflammation är:
- oskyddat kön med bärare av infektionen;
- bristande efterlevnad av reglerna för personlig hygien;
- urinrörets trauma (inklusive under medicinska ingrepp);
- urolithiasis sjukdom;
- trängsel i bäckenorganen;
- metaboliska störningar
- kroppens hypotermi
- hypovitaminos;
- dålig kost;
- allergiska reaktioner;
- Irritation av urinröret av kemikalier i kroppsvårdsprodukter, spermicider, kondomer etc.
Former av sjukdomen
Beroende på orsaken är uretrit hos män uppdelad i infektiös och icke-infektiös och infektiös i sin tur i gonokock och icke-gonokock.
Icke-gonokock uretrit är uppdelad i typer beroende på patogenen:
- bakteriell (orsakad av opportunistisk mikroflora);
- klamydial;
- trichomonas;
- mykotisk (candidal, svamp);
- viral;
- tuberkulös;
- ureaplasmisk;
- mycoplasma;
- gardnerella;
- blandad.
Icke-infektiös uretrit hos män är av följande typer:
- allergisk;
- traumatisk;
- stillastående (överbelastning).
Beroende på varaktigheten av sjukdomsförloppet skiljer sig färsk (akut, subakut och torpid) och kronisk uretrit.
Beroende på lokaliseringen av den patologiska processen:
- främre uretrit - i den främre delen av urinröret, det vill säga ligger närmare utloppet på glanspenis;
- bakre - i den bakre delen av urinröret, det vill säga den är lokaliserad närmare blåsan.
Sjukdomsstadier
Färsk (akut) uretrit fortskrider i tre steg:
- Inkubationsperioden är tiden från infektionsögonblicket till sjukdomsutbrottet, som varar från 1-2 dagar till 2 veckor.
- Perioden med allvarliga symtom.
- Konvalescensperioden är en fullständig återhämtning under gynnsamma förhållanden (behandling) eller processens kroniskhet, det vill säga övergången av sjukdomen till en kronisk form i ett ogynnsamt scenario.
I den kliniska bilden av kronisk uretrit skiljer sig också tre alternerande perioder:
- Förvärring (symtomen uttalas).
- Remission (asymptomatisk, men den inflammatoriska processen löses inte, den fortsätter i en implicit form).
- Instabil remission (knappa kliniska manifestationer).
Symtom på uretrit hos män
I ungefär hälften av fallen har uretrit hos män en latent (latent) kurs, när symtomen antingen saknas alls eller är så milda att de inte väcker patientens uppmärksamhet. De första uttalade tecknen på sjukdomen kan i detta fall uppträda efter flera månader (i vissa fall - år) från infektionsögonblicket.
Symtom på uretrit hos män är kramper, sveda och klåda vid urinering, rodnad och vidhäftning av urinrörets yttre öppning på grund av utsöndringar som kan vara slem eller purulent, samt svullnad i glanspenis. Urladdningens natur beror på patogenen: gonorré uretrit fortsätter som regel med en stor mängd purulent eller purulent-slemhinnor, för candidal uretrit, slemhinnor med vitaktig färg är karakteristiska, i andra former av uretrit är urladdningen mer knapp, i vissa fall kan den saknas helt (till exempel, med inflammation i urinröret av viral natur). Urinering är vanligare, ömhet vid utlösning noteras ofta, blodspår finns ibland i urinen och utlöser. Vid en akut sjukdomsförlopp lider också det allmänna tillståndet, svaghet, snabb trötthet, värkande leder och muskler uppträder och kroppstemperaturen stiger.
Det viktigaste symptomet på uretrit hos män är smärta, sveda och klåda vid urinering.
I avsaknad av behandling, efter 1-2 veckor från debuten, avtar symtomen på uretrit och sjukdomen blir kronisk. För kronisk uretrit hos män är en vågliknande kurs karakteristisk - perioder med remission ersätts av förvärringar. Under remissionstiden är manifestationerna av sjukdomen frånvarande, med förvärringar, milda smärtor uppträder längs urinröret, mindre urladdning, liksom smärta under och / eller efter urinering, utlösning kan också vara smärtsam.
Diagnostik
Klagomål och anamnese samlas in samt en fysisk undersökning av patienten. För att klargöra diagnosen ordineras en laboratorieundersökning som inkluderar:
- allmän blodanalys;
- allmän urinanalys;
- bakterioskopisk undersökning av utstryk av urinrörets innehåll, färgat enligt Gram;
- bakteriologisk sådd av urogenitala utsöndringar;
- antibiotikogram;
- polymeraskedjereaktion;
- kopplad immunosorbentanalys;
- metod för direkt immunfluorescens, etc.
Innehållskultur från urinröret hjälper till att bestämma orsaken till uretrit hos män
Behandling av uretrit hos män
Behandling av uretrit hos män utförs på poliklinisk basis. Under behandlingsperioden får patienterna en diet. Det är nödvändigt att utesluta kryddig, rökt, inlagd mat från kosten, begränsa saltintaget och vägrar att ta alkohol. Under behandlingen utesluter samlag eller åtminstone barriärmetoder för preventivmedel.
Läkemedel för behandling av uretrit hos män väljs beroende på typ av sjukdom. Infektiös uretrit kräver antibiotikabehandling (förutom viral - i detta fall kan antibiotika endast ordineras när en sekundär bakteriell infektion är fäst). För behandling av färsk uretrit används antibiotika med ett brett verkningsspektrum, som regel utförs antibakteriell terapi av kronisk uretrit med hänsyn till patogenens känslighet (antibiogramdata används).
Oavsett vad som var resultaten av analyserna av sexpartnerna hos en patient som lider av infektiös uretrit, är antibiotikabehandling också indikerad för dem.
Med den mykotiska formen av uretrit används systemiska svampdödande läkemedel.
För icke-infektiös uretrit av allergisk natur används antihistaminer. Med den kongestiva formen av uretrit är det nödvändigt att identifiera och eliminera orsaken till trängsel i det lilla bäckenet, mot vilket sjukdomen har utvecklats. Med en traumatisk form av uretrit kan kirurgisk ingripande krävas.
Huvudbehandlingen kan kompletteras med fytopreparat som har antiinflammatoriska och diuretiska effekter.
I den kroniska formen av uretrit hos män används fysioterapi i stor utsträckning (magnetoterapi, laserterapi, UHF-terapi, elektrofores).
Behandling av uretrit hos män av infektiös natur utförs med användning av antibiotika
För att stärka immunsystemet ordineras vitaminberedningar och immunmodulerande medel av vegetabiliskt ursprung (beredningar baserade på echinacea, citrongräs, ginseng, eleutherococcus taggig, etc.).
Behandlingstiden för uretrit hos män kan variera från en till flera veckor, beroende på sjukdomens form och svårighetsgrad.
För att utvärdera effektiviteten av behandlingen efter behandlingen bör en andra diagnostisk undersökning utföras.
Möjliga komplikationer och konsekvenser
För tidig eller felaktig behandling av uretrit hos män är farlig med allvarliga komplikationer. Den infektiös-inflammatoriska processen kan spridas till andra organ i det lilla bäckenet, vilket leder till utveckling av pyelonefrit, cystit, orchitis, balanopostitis och prostatit, vilket i sin tur kan orsaka infertilitet och sexuella dysfunktioner.
Konsekvensen av gonokock uretrit hos män kan vara striktur (förträngning) av urinröret. Klamydial uretrit kan orsaka utvecklingen av Reiters syndrom, vilket manifesteras av kombinerad skada på leder, organ i urinvägarna och konjunktiva.
Prognos
Med snabb diagnos och adekvat behandling av uretrit hos män är prognosen gynnsam. Med övergången av patologi till en kronisk form liksom med uppkomsten av komplikationer minskar prognosen för återhämtning.
Förebyggande
- Snabb och adekvat behandling av infektionssjukdomar.
- Tidig hänvisning till en läkare vid de första tecknen som indikerar en möjlig inflammation i organen i urinvägarna.
- Användning av barriärmetoder för preventivmedel i alla tvivelaktiga fall.
- Överensstämmelse med reglerna för personlig hygien.
- Avslag på dåliga vanor.
- Stärka kroppen: balanserad rationell näring, undvika hypotermi, regelbunden men inte överdriven fysisk aktivitet etc.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Anna Aksenova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
