Spricka i ändtarmen
Spricka i ändtarmen eller analfissur är en av de vanligaste proktologiska sjukdomarna. Det är en defekt i rektal slemhinna, linjär, oval eller triangulär i form, som sträcker sig i storlek från några millimeter till 2 cm. Människor i alla åldrar är mottagliga för sjukdomen, inklusive rektala sprickor hos barn, hos kvinnor, denna patologi är vanligare på grund av de anatomiska egenskaperna hos anusstrukturen.
Orsaker till rektal spricka
Orsakerna till rektal spricka är inflammation i mag-tarmkanalen och mekaniskt trauma. Ofta kombineras dessa två skäl.
Inflammation i någon del av mag-tarmkanalen, inklusive dess övre del, såsom gastrit eller kolecystit, ökar risken för rektal sprickor. Delarna av matsmältningssystemet kommunicerar med varandra, därför leder inflammation i en sektion till slemhinnans patologi genom hela mag-tarmkanalen, vilket ökar dess sårbarhet.
Mekaniskt trauma i ändtarmen inträffar under passagen av för tät avföring, liksom när en främmande kropp kommer in i anusen.
Kombinationen av dessa två fakta orsakar ofta rektala sprickor hos barn med endobios (aka helminthiasis, helt enkelt maskar). I det här fallet är tarmens nedre del ofta inflammerad och svullen, och maskens ägg, som läggs i anus, orsakar svår klåda. Som ett resultat, genom att skrapa anusen, kan barnet orsaka skada på slemhinnan i analområdet, vilket förvärras av avföring.
Rektal spricka symptom
Skillnad mellan akuta och kroniska former av rektal sprickor. Den kroniska formen uppstår i avsaknad av behandling för en akut sjukdom.
Huvudsymptomet för en rektal spricka är smärta i anusen. Med en akut spricka i ändtarmen uppträder smärta endast under avföring, den är intensiv men varar inte mer än 15 minuter. För kronisk spricka i ändtarmen är mindre intensiv men mer långvarig smärtsyndrom karakteristisk. Smärta kan också uppstå oavsett avföring, till exempel vid långvarigt sittande.
I både akuta och kroniska former kan ett av symtomen på en rektal spricka blöda från anus. Som regel är blödningen obetydlig, blodet är scharlakansrött, inte blandat med avföring, vilket är fallet med blödning av de överliggande delarna av mag-tarmkanalen. Blödning är förknippad med tarmrörelser och orsakas av att tät avföring passerar genom det skadade området.
Ett annat karakteristiskt symptom på rektal spricka är svårigheter att göra avföring och därtill hörande förstoppning. Svårigheter med avföring uppstår på grund av svår smärtsyndrom. Smärtan under avföringens gång, särskilt täta, kan vara så intensiv att en reflexkramp i den anala sfinktern uppträder. I den kroniska formen av sjukdomen utvecklas en rädsla för avföring, som bara förvärrar symtomen på rektal spricka, eftersom avföringen blir tätare och mer skadar det inflammerade slemhinnan. Kronisk rektal spricka kan åtföljas av utsläpp av pus från anus.
Med en rektums spricka hos barn åtföljs avföring av gråt, barnet försöker undvika potten, är nyckfull och blod i avföringen eller på en servett väcker också uppmärksamhet.
Diagnos av rektal spricka
I närvaro av karakteristiska symtom på rektal spricka utförs en undersökning av anusen och en digital undersökning av ändtarmen används också. Med tanke på den betydande smärtan och risken för infektion i pararektalregionen försöks retromanoskopi att inte användas i detta fall, och i händelse av ett brådskande behov (till exempel om en rektal tumör misstänks) används anestesi preliminärt.
Undersökning gör att du kan upptäcka med en akut spricka i ändtarmen en linjär defekt i slemhinnan med släta kanter och med en kronisk - en oval eller triangulär defekt, med bevuxen granulering och ärrvävnad.
Dessutom utförs laboratorietester av blod (för HIV, syfilis, hepatit, blodsocker och allmän analys) och avföring. Med en spricka i ändtarmen hos barn är det absolut nödvändigt att undersöka avföring för maskägg.
Rektal sprickbehandling
Behandling av en rektal spricka börjar med användning av läkemedelsbehandling, och vid misslyckande tillgriper de kirurgiska ingrepp.
Läkemedel för rektal spricka inkluderar följande åtgärder:
- Säkerställa regelbundna mjuka avföring, vilket uppnås genom att förskriva en mejeribaserad diet med tillräckligt med fiber, samt föreskriva lavemang. Enemas utförs dagligen med en svag antiseptisk lösning, vanligtvis används avkok av medicinska örter för detta ändamål;
- Användningen av smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel i form av rektala suppositorier, mikroklystrar och varma bad, och i svåra fall i form av injektioner direkt i sprickområdet;
- Eftersom rektalfissurer i de flesta patienter kombineras med andra sjukdomar i mag-tarmkanalen, är behandling av den underliggande patologin nödvändig.
I de flesta fall är en konservativ behandling av en rektal spricka framgångsrik. Men i vissa fall, vanligtvis i kroniska former av sjukdomen, åtföljd av betydande tillväxt av granulering och ärrvävnad, behövs mer radikala åtgärder, sedan tillgriper de rektalfrakturoperation.
För närvarande utförs rektal sprickoperation med minimalt invasiva metoder - laserkoagulation eller kryodestruktion. Detta är blodlösa tekniker som inte kräver användning av narkos och långvarig sjukhusvistelse.
I envisa fall, liksom stora defekter, tillgriper den klassiska operationen av rektala sprickor. Operationen utförs under generell anestesi, består i att dissekera sfinkter, excidera sprickkanterna och därefter suturera sårkanterna. Under den postoperativa perioden ordineras användningen av lokal antiinflammatorisk behandling i en månad. Det är också nödvändigt att följa en diet som förhindrar bildning av tät avföring.
Alternativ behandling av rektal sprickor
Med regelbunden användning och rätt tillvägagångssätt är alternativ behandling av rektal sprickor mycket effektiv. I allmänhet används folkmedicin aktivt för att behandla rektal sprickor och i traditionell medicin. Medicinska örter är mycket effektiva i olika former - i form av pasta, avkok, infusioner, bad, lavemang och även i form av medicinskt te. För lokal användning, använd kamomill, salvia, ekbark, rölleka. I form av mikroklyster används aloe och kalanchoejuice. För syftet med en allmän effekt på mag-tarmkanalen används medicinskt te från kamomill, salvia, johannesört.
Alternativ behandling av rektal spricka kan framgångsrikt kombineras med användning av läkemedel, vilket gör det möjligt att minska läkemedelsbelastningen på kroppen, vilket är särskilt viktigt vid kroniska former av sjukdomen.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
