Amoxicillin EXPRESS - Instruktioner För Användning Av Tabletter, Pris, Recensioner

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Amoxicillin EXPRESS

Amoxicillin EXPRESS: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Amoxicillin EXPRESS

ATX-kod: J01CA04

Aktiv ingrediens: amoxicillin (Amoxicillin)

Tillverkare: CJSC "LEKKO" (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2020-28-05

Priser på apotek: från 245 rubel.

köpa

Amoxicillin EXPRESS är ett antibakteriellt läkemedel med ett brett spektrum av bakteriedödande verkan.

Släpp form och komposition

Läkemedlet produceras i form av dispergerbara tabletter: oval, bikonvex, från vit till ljusgul, har en lätt fruktig smak; tabletter med en dos på 250 mg - med en streck på ena sidan (i blister på 10 st., i en kartong 2 förpackningar; i injektionsflaskor av polypropen på 10 st. med en dos på 1000 mg och 20 st. med en dos på 125, 250 och 500 mg, i kartong 1 flaska Varje låda innehåller också instruktioner för användning av Amoxicillin EXPRESS).

1 tablett innehåller:

• aktiv substans: amoxicillin - 125, 250, 500 eller 1000 mg (i form av amoxicillintrihydrat - 143,47; 286,95; 573,89 respektive 1147,78 mg);
• hjälpkomponenter: sackarin, vanillin, krospovidon, magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa, citronsmak, mandarinsmak.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Amoxicillin EXPRESS är ett bredspektrum antibakteriellt läkemedel. Dess aktiva ingrediens - amoxicillin, tillhör gruppen halvsyntetiska penicilliner, är en 4-hydroxylanalog av ampicillin, har en bakteriedödande effekt.

Följande mikroorganismer är känsliga för amoxicillin:

• aeroba gram-positiva bakterier: Staphylococcus speciales (spp.) (förutom stammar som producerar penicillinas), Streptococcus spp.
• aeroba gramnegativa bakterier: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.

I förhållande till Helicobacter pylori uppvisar den antibakteriell verkan i kombination med metronidazol. Man tror att amoxicillin hämmar bildandet av resistens hos Helicobacter pylori mot metronidazol.

Aktivitetsspektrumet för Amoxicillin EXPRESS expanderar när det används samtidigt med klavulansyra (en beta-laktamas-hämmare). Denna kombination ökar effektiviteten av amoxicillin mot bakterier såsom Legionella spp., Bacteroides spp., Nocardia spp. och Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Men ett stort antal andra gramnegativa bakterier, inklusive Pseudomonas aeruginosa och Serratia marcescens, är fortfarande resistenta mot den.

Amoxicillin EXPRESS är inte aktivt mot mikroorganismer som producerar penicillinas.

Korsresistens uppträder vid samtidig användning med ampicillin.

Farmakokinetik

Efter oral administrering förstörs inte amoxicillin i den sura miljön i magen utan absorberas snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen (GIT). Den totala absorptionen i närvaro av mat i magen minskar inte. Den maximala koncentrationen (_Cmax) av amoxicillin i blodplasman uppnås efter 1-2 timmar. Om dosen fördubblas fördubblas också koncentrationsnivån. Vid parenteral (intravenös och intramuskulär administrering) och oral administrering av amoxicillin uppnås liknande blodkoncentrationer.

Plasmaproteinbindningen är cirka 20%.

Det distribueras allmänt i vävnader och kroppsvätskor, i höga koncentrationer som finns i levern.

Med inflammation i pia mater tränger små mängder amoxicillin in i blod-hjärnbarriären. Det övervinner placentabarriären, som utsöndras i bröstmjölk.

Halveringstiden (T _1/2) från plasma är 1-1,5 timmar.

Cirka 60% av dosen utsöndras genom njurarna oförändrat genom glomerulär filtrering och tubulär utsöndring. Koncentrationsnivån av amoxicillin i urinen när läkemedlet tas i en dos på 250 mg är mer än 0,3 mg / ml. En del amoxicillin utsöndras genom tarmarna.

Man bör komma ihåg att T _1/2 kan öka hos äldre patienter och nyfödda. Vid njursvikt kan T _1/2 vara från 7 till 20 timmar.

Med hemodialys avlägsnas amoxicillin från kroppen.

Indikationer för användning

Användningen av Amoxicillin EXPRESS är indicerat som monoterapi och i kombination med klavulansyra vid behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar orsakade av känsliga mikroorganismer, inklusive bronkit, lunginflammation, tonsillit, pyelonefrit, uretrit, gastrointestinala infektioner, gynekologisk infektiös patologi, gonorré, listerios, hudleptospiros, infektioner. och mjuka vävnader.

Dessutom, i kombination med metronidazol, ordineras läkemedlet under en förvärring av kronisk gastrit och magsår och duodenalsår i samband med Helicobacter pylori.

Kontraindikationer

Absolut:

• Körtelfeber;
• lymfocytisk leukemi;
• allvarliga gastrointestinala infektioner tillsammans med diarré eller kräkningar;
• andningsvirusinfektioner;
• allergisk diates;
• bronkial astma;
• hösnuva;
• etablerad individuell intolerans mot penicilliner och / eller cefalosporiner;
• överkänslighet mot läkemedlets komponenter.

Ytterligare kontraindikationer för användning av Amoxicillin EXPRESS tabletter i kombinationsterapi med metronidazol:

• nervsystemet;
• störningar i hematopoies;
• leversjukdom;
• ålder upp till 18 år
• överkänslighet mot nitroimidazolderivat.

Användningen av läkemedlet i kombination med klavulansyra är kontraindicerad hos patienter med en leversvikt eller gulsot som orsakats av samtidig administrering av amoxicillin och klavulansyra.

Amoxicillin EXPRESS bör användas med försiktighet vid tidigare allergiska reaktioner, tidigare gastrointestinala sjukdomar, lever- / njursvikt, under graviditet och amning, hos för tidigt födda barn, i ålderdom.

Amoxicillin EXPRESS, bruksanvisning: metod och dosering

Dispergerbara tabletter Amoxicillin EXPRESS tas oralt efter upplösning i en liten mängd vatten (minst 50 ml), oavsett måltid.

Läkaren bestämmer dosen och varaktigheten av behandlingen individuellt med beaktande av kliniska indikationer, patientens ålder och vikt.

Den rekommenderade dosen har följande åldersbegränsningar:

• vuxna och barn över 10 år (kroppsvikt över 40 kg): 250-500 mg 3 gånger dagligen med jämna mellanrum. I svåra fall visas en ökning av en enstaka dos till 1000 mg;
• barn i åldern 5 till 10 år: 250 mg 3 gånger dagligen med jämna mellanrum;
• barn i åldern 2 till 5 år: 125 mg 3 gånger dagligen med jämna mellanrum.

Beroende på indikationerna och den kliniska situationen för barn med en kroppsvikt mindre än 40 kg, kan den dagliga dosen bestämmas med en hastighet av 20-100 mg per 1 kg kroppsvikt och tas i 2-3 doser.

Vid akut okomplicerad gonorré ordineras Amoxicillin EXPRESS i kombination med probenecid i en dos av 3000 mg en gång.

Vid nedsatt njurfunktion måste frekvensen för att ta en enda dos av läkemedlet justeras i enlighet med följande värden för kreatininclearance (CC) -indikatorn:

• CC 10–40 ml / min: 2 gånger om dagen med jämna mellanrum;
• CC mindre än 10 ml / min: en gång om dagen.

Bieffekter

Frekvensen av biverkningar av Amoxicillin EXPRESS definieras enligt följande: mycket ofta (≥ 1/10); ofta (från ≥ 1/100 till <1/10); sällan (från ≥ 1/1000 till <1/100); sällan (från ≥ 1/10 000 till <1/1000); extremt sällsynt (<1/10 000); med okänd frekvens (baserat på tillgängliga data, kan incidensen av biverkningar inte beräknas).

• immunsystem: extremt sällan - allvarliga allergiska reaktioner, såsom anafylaxi, angioödem, allergisk vaskulit och serumsjuka; med okänd frekvens - Kounis syndrom (akut koronarsyndrom associerat med överkänslighet), Jarisch-Herxheimer-reaktionen;
• blod och lymfsystem: extremt sällan - reversibel trombocytopeni, reversibel leukopeni (inklusive agranulocytos och svår neutropeni), hemolytisk anemi, förlängning av protrombintid och blödningstid;
• nervsystemet: extremt sällan - yrsel, hyperkinesi, kramper med okänd frekvens - aseptisk hjärnhinneinflammation;
• matsmältningssystemet (baserat på kliniska forskningsdata): ofta - illamående, diarré; sällan - kräkningar extremt sällan (baserat på uppgifter som erhållits under perioden efter registrering) - ytlig missfärgning av tandemaljen, svart "hårig" tunga, kolit associerad med antibiotika (inklusive hemorragisk och pseudomembranös);
• hud och subkutan vävnad (baserat på kliniska data): ofta - hudutslag; sällan - klåda, urtikaria; extremt sällsynt (baserat på data som erhållits under perioden efter registrering) - exfoliativ och bullös dermatit, Stevens-Johnsons syndrom, erythema multiforme, akut generaliserad exantematös pustulos, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom), DRESS-syndrom (läkemedelsutslag med eosinofili och systemiska symtom);
• lever och gallvägar: mycket sällan - kolestatisk gulsot, hepatit, måttlig ökning av ASAT (aspartataminotransferas) och / eller ALAT (alaninaminotransferas) aktivitet i blodplasma;
• njurar och urinvägar: extremt sällsynta - kristalluri, interstitiell nefrit;
• smittsamma och parasitiska patologier: extremt sällan - candidiasis i slemhinnor och hud, superinfektion (oftare med nedsatt kroppsmotstånd eller närvaro av kroniska sjukdomar)
• allergiska reaktioner: Quinckes ödem, konjunktivit, rinit; sällan - feber, eosinofili, ledvärk; isolerade fall - anafylaktisk chock;
• andra: med långvarig användning av höga doser - förvirring, yrsel, depression, ataxi, kramper, perifera neuropatier; huvudsakligen i kombination med metronidazol - stomatit, glossit, epigastrisk smärta, illamående, kräkningar, diarré, förstoppning, anorexi, i sällsynta fall - allergiska reaktioner (urtikaria, angioödem), hepatit, interstitiell nefrit, pseudomembranös kolit, hematopoietiska störningar; huvudsakligen i kombination med klavulansyra - hepatit, kolestatisk gulsot, i sällsynta fall - toxisk epidermal nekrolys, erythema multiforme, exfoliativ dermatit.

Överdos

Symtom: illamående, kräkningar och / eller diarré, vilket bidrar till obalans i vatten och elektrolytbalans, amoxicillinassocierad kristalluri, njursvikt, hos patienter med nedsatt njurfunktion - kramper.

Behandling: omedelbart magsköljning eller artificiell kräkning, intag av aktivt kol och osmotiska laxermedel (natriumsulfat). Vid behov anges hemodialys och åtgärder för att återställa vattenelektrolytbalansen.

speciella instruktioner

Innan du påbörjar behandlingen med Amoxicillin EXPRESS bör du vara uppmärksam på förekomsten av överkänslighetsreaktioner mot cefalosporiner, penicilliner och andra beta-laktamantibiotika i historien.

Vissa patienter som behandlats med penicillin har upplevt svåra och ibland dödliga överkänslighetsreaktioner (inklusive svåra hudreaktioner och anafylaktiska reaktioner). Reaktioner av denna typ inträffade oftare hos patienter med atopi och de som tidigare haft överkänslighet mot penicilliner. I händelse av en allergisk reaktion bör behandlingen med amoxicillin avbrytas omedelbart och en lämplig alternativ behandling bör ordineras.

Det finns sällsynta rapporter om utvecklingen under behandling med amoxicillin associerad med akut koronarsyndrom eller Kounis syndrom. Utseendet på denna reaktion är orsaken till att läkemedlet avbryts och utnämningen av en lämplig alternativ behandling.

För vissa infektioner är det nödvändigt att först fastställa vilken typ av patogen och dess känslighet för läkemedlet, eller att se till att patogenen sannolikt kommer att svara på behandling med Amoxicillin EXPRESS. Detta gäller särskilt patienter med svåra öron-, hals- och näsinfektioner och urinvägsinfektioner.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion, hos patienter som får höga doser av Amoxicillin EXPRESS eller med predisponerande faktorer (kramper i anamnesen, behandling av hjärnhinneinflammation eller epilepsi, etc.) kan kramper uppträda under behandlingen.

Patienter med nedsatt njurfunktion behöver justera dosen amoxicillin efter graden av nedsatt njurfunktion.

Utseendet i början av behandlingen av generaliserad erytem med feber, åtföljd av pustler, kan fungera som ett symptom på OGE (akut generaliserad exantematös pustulos). I detta fall avbryts behandlingen med amoxicillin omedelbart, i framtiden är dess användning kontraindicerad i alla situationer.

Amoxicillin EXPRESS ska inte ordineras till patienter med misstänkt infektiös mononukleos, eftersom detta kan leda till uppkomst av mässlingliknande utslag (exantem), vilket är en följd av användning av amoxicillin för denna sjukdom.

Hos patienter med Lyme-sjukdomen observerades Jarisch-Herxheimer-reaktionen efter användning av amoxicillin. Denna reaktion är förknippad med den bakteriedödande verkan som Amoxicillin EXPRESS har på de orsakande medlen för Lyme-sjukdomen - spiroketen Borrelia burgdorferi. Patienter måste få veta att denna reaktion är en vanlig bieffekt av antibiotikabehandling för Lyme-sjukdomen och vanligtvis försvinner på egen hand.

Vid långvarig användning av Amoxicillin EXPRESS är överdriven tillväxt av mikroorganismer som är okänsliga för amoxicillin möjlig (utveckling av superinfektion).

När du använder nästan alla antibakteriella läkemedel är det möjligt att utveckla kolit i samband med intag av antibiotika. Sjukdomens svårighetsgrad kan variera från mild till svår (det vill säga livshotande). I detta avseende är det viktigt att överväga möjligheten till denna diagnos när patienter utvecklar diarré under eller efter användning av antibiotika. I händelse av diarré ska Amoxicillin EXPRESS avbrytas, sök läkare och lämplig behandling bör inledas. I denna situation är alla läkemedel som hämmar peristaltik kontraindicerade.

Vid långvarig terapi är det nödvändigt att regelbundet övervaka tillståndet för hematopoetiska organ, lever och njurar. Det finns rapporter om en förändring av antalet blodkroppar och en ökning av aktiviteten hos leverenzymer.

I sällsynta fall observerades en ökning av protrombintiden hos patienter som fick amoxicillin. Med den kombinerade användningen av Amoxicillin EXPRESS med antikoagulantia krävs lämplig övervakning, medan en dosjustering av orala antikoagulantia kan krävas för att upprätthålla den nödvändiga nivån av blodproppar.

Kristalluri observerades ibland hos patienter med nedsatt diures, främst under parenteral behandling. Patienter som tar Amoxicillin EXPRESS i höga doser måste upprätthålla tillräckligt vätskeintag och diurese för att minska sannolikheten för att utveckla kristalluri i samband med användning av amoxicillin. Hos patienter med kateteriserad urinblåsa bör kateteröppningen kontrolleras regelbundet.

En ökning av amoxicillinnivåerna i serum och urin kan påverka vissa laboratorietester. Höga koncentrationer av amoxicillin i urinen är ofta orsaken till falskt positiva resultat vid kemiska analysmetoder.

För att bestämma nivån av glukos i urinen under behandling med amoxicillin rekommenderas att man använder enzymatiska glukosoxidastester.

Intag av Amoxicillin EXPRESS kan påverka resultatet av den kvantitativa bestämningen av östradiol i urinen hos gravida kvinnor.

Det rekommenderas inte att konsumera alkoholhaltiga drycker när du använder Amoxicillin EXPRESS i kombination med metronidazol.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Vid långvarig användning av höga doser av Amoxicillin EXPRESS bör patienter vara försiktiga när de utför potentiellt farliga aktiviteter, inklusive körning, på grund av eventuell yrsel, kramper, förvirring.

Applicering under graviditet och amning

I djurstudier har inga direkta eller indirekta skadliga effekter av amoxicillin i relation till reproduktionstoxicitet identifierats. De begränsade tillgängliga uppgifterna om dess användning hos människor under graviditeten bekräftar inte förekomsten av en ökad risk för medfödda missbildningar. Icke desto mindre kan Amoxicillin EXPRESS under graviditet endast ordineras av en läkare efter en obligatorisk bedömning av fördelarna och riskerna med behandlingen.

Det är känt att amoxicillin utsöndras i bröstmjölk i små mängder, därför kan det vid behov användas under amning. Man bör dock komma ihåg att ammande barn vars mödrar tar Amoxicillin EXPRESS kan utveckla oönskade symtom som diarré, sensibilisering och svampinfektion i slemhinnorna. Om dessa symtom observeras bör du omedelbart sluta ta läkemedlet eller avbryta amningen.

I samband med ovanstående är användning av Amoxicillin EXPRESS under graviditet och amning endast tillåtet i undantagsfall när den förväntade terapeutiska effekten för modern överväger den potentiella risken för fostret och barnet.

Pediatrisk användning

Användningen av Amoxicillin EXPRESS i kombination med metronidazol är kontraindicerad för behandling av patienter under 18 år.

Läkemedlet ska användas till barn enligt den dosregim som läkaren föreskriver.

Med nedsatt njurfunktion

Amoxicillin EXPRESS ska ordineras med försiktighet vid nedsatt njurfunktion. Dosen och intervallet mellan doserna av läkemedlet måste justeras i enlighet med CC-värdena.

För kränkningar av leverfunktionen

Användningen av Amoxicillin EXPRESS i kombination med metronidazol är kontraindicerad vid leversjukdomar.

Hos patienter med leverinsufficiens utförs läkemedelsbehandling med försiktighet. Regelbunden övervakning av leverfunktionen krävs.

Användning hos äldre

För äldre patienter krävs ingen dosjustering.

Försiktighet bör iakttas vid behandling av personer i denna åldersgrupp.

Läkemedelsinteraktioner

• orala preventivmedel: en eventuell minskning av deras effektivitet bör övervägas;
• cefalosporin, cykloserin, aminoglykosider, vankomycin, rifampicin: dessa läkemedel och andra bakteriedödande antibiotika i kombination med amoxicillin bidrar till manifestationen av synergism;
• makrolider, kloramfenikol, linkosamider, tetracykliner, sulfonamider: dessa och andra bakteriostatiska antibiotika i kombination med amoxicillin motverkar verkan;
• allopurinol: när det används samtidigt med amoxicillin ökar sannolikheten för att utveckla allergiska hudreaktioner;
• metotrexat: antibiotika i penicillinserien hjälper till att minska utsöndringen av metotrexat, vilket ökar dess toxiska effekt på kroppen;
• indirekta antikoagulantia: effekten av indirekta antikoagulantia och undertryckande av tarmmikroflora förbättras, protrombinindexet och syntesen av vitamin K minskar;
• NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel), probenecid, diuretika, fenylbutazon, allopurinol: mot bakgrund av samtidig behandling med vart och ett av dessa läkemedel minskar den tubulära utsöndringen av amoxicillin, risken för en ökning av dess koncentration i blodplasma ökar;
• laxermedel, antacida, glukosamin, aminoglykosider: hjälper till att sakta ner och minska absorptionen av amoxicillin;
• askorbinsyra: kombination med askorbinsyra ökar absorptionen av amoxicillin;
• klavulansyra: i kombination med klavulansyra försämras inte farmakokinetiken för båda komponenterna.

Dessutom bör man komma ihåg att när den kombineras med amoxicillin minskar den kliniska effekten av läkemedel under metabolismen av vilken para-aminobensoesyra (vitamin B ₁₀) bildas.

Analoger

Amoxicillin EXPRESS-analoger är Amoxicillin, Amoxicillin DS, Amoxicillin Sandoz, Amoxicillin Ekobol, Amosin, Ospamox, Panklav, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Hikontsil, etc.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Amoxicillin EXPRESS

Recensioner om Amoxicillin EXPRESS på Internet är sällsynta. I dem karakteriserar användarna läkemedlet positivt och pekar på dess fördelar. Läkemedlet anses vara effektivt, tillgängligt och billigt.

Pris för Amoxicillin EXPRESS på apotek

Priset på Amoxicillin EXPRESS för ett paket som innehåller 20 dispergerbara tabletter kan vara: dosering 125 mg - från 208 rubel; dosering 250 mg - från 246 rubel; dosering av 500 mg - från 284 rubel; dosering 1000 mg - från 368 rubel.

Amoxicillin EXPRESS: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Amoxicillin Express-dispersionstabletter. 250 mg 20st 245 RUB köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!