Hormonet östradiol: funktioner, bestämning av blodnivåer och korrigering
Innehållet i artikeln:
- Norm
- Biologisk roll
- Orsaker till höga och låga hormonnivåer
- Test för östradiol
- Korrigering av blodhormonnivåer
Estradiol är det viktigaste kvinnliga könshormonet som tillhör östrogengruppen. Han ansvarar inte bara för den reproduktiva, utan också kvinnans allmänna hälsa. Det produceras huvudsakligen av äggstockarnas follikulära apparater, liksom i en liten mängd av binjurebarken, under graviditeten utsöndras det av moderkakan.
Estradiol är det huvudsakliga hormonet i östrogengruppen, kvinnliga könshormoner
Det kvinnliga hormonet finns också hos män, men koncentrationen är mycket lägre än hos kvinnor. I den manliga kroppen sker hormonsekretionen i testiklarna och binjurebarken. Dessutom bildas den i perifera vävnader från androgener (androstenedion, testosteron) under påverkan av P450-aromatasenzymet.
Norm
Normala östradiolnivåer hos män sträcker sig från 40 till 161 pmol / L. Hos kvinnor skiljer sig indikatorerna för normen på olika dagar i menstruationscykeln, och detta bör beaktas när man analyserar blod för östradiol:
- dagar av menstruationsblödning (follikulär fas) - från 68 till 1269 pmol / l;
- ovulatorisk fas - från 131 till 1655 pmol / l;
- gul fas (luteal) - från 91 till 861 pmol / l;
- postmenopaus - mindre än 73 pmol / l.
Hormonhastigheterna under graviditeten varierar beroende på graviditetsåldern:
- 9–12 veckor - från 1030 till 2210 pmol / l;
- 13-16 veckor - från 2000 till 4400 pmol / l;
- 17–20 veckor - från 3300 till 7 700 pmol / l;
- 21-24 veckor - från 5 100 till 11 300 pmol / l;
- 25–28 veckor - från 7 100 till 14 900 pmol / l;
- 29–32 veckor - från 7900 till 14900 pmol / l;
- 33–36 veckor - från 9 400 till 22 600 pmol / l;
- 37–38 veckor - från 12 300 till 23 700 pmol / l;
- 39–40 veckor - från 8 300 till 26 600 pmol / l.
Biologisk roll
Estradiol, som alla östrogener, har en feminiserande effekt på kvinnans kropp. Det stimulerar:
- utveckling av könsorganen (slidan, livmodern och äggledarna);
- utveckling av kanaler och stroma i bröstkörtlarna;
- pigmentering av könsorgan och bröstvårtor;
- bildandet av sekundära kvinnliga sexuella egenskaper;
- processer för tillväxt och stängning av epifyser (tillväxtzoner) av långa rörformiga ben;
- avstötning av endometrium och uppkomst av menstruationsblödning;
- syntes av vitamin K-beroende blodkoagulationsfaktorer i levern (II, VII, IX, X).
Dessutom påverkar hormonet utbytet av koppar och järn. Det har en anti-sklerotisk effekt, vilket minskar innehållet av lipoproteiner med låg densitet i blodet och ökar innehållet av lipoproteiner med hög densitet.
Den biologiska betydelsen av hormonet östradiol i kroppen hos män är fortfarande oklar. Dess deltagande i spermatogenes, mineral- och gasmetabolism antas.
Orsaker till höga och låga hormonnivåer
En ökning av nivån av hormonet i blodet hos kvinnor kan observeras i följande fall:
- follikulär ovariecyst;
- follikel ihållande;
- östrogenproducerande tumörer i livmodern eller äggstockarna;
- könsorgan endometrios;
- fetma;
- sköldkörtelsjukdom
- levercirros.
Att ta vissa mediciner kan också leda till ett överskott av hormonet:
- orala preventivmedel;
- anabola steroider;
- valproinsyra;
- karbamazepin;
- nafarelin;
- fenytoin;
- troleandomycin;
- mifepriston;
- cimetidin;
- klomifen.
En sänkt hormonnivå indikerar möjlig förekomst av följande patologier:
- inflammatoriska sjukdomar i könsorganen;
- hotet om att graviditeten upphör;
- försenad sexuell utveckling
- dysfunktion i hypofysen;
- ökad prolaktin;
- alkoholberoende.
Om en kvinna röker mycket eller deltar aktivt i sport, inte äter bra (vegetarism, övervägande av kolhydrater i kosten och begränsning av animaliska fetter), kan detta också orsaka låga nivåer av hormonet. Dessutom leder terapi med vissa läkemedel (oktreotid, pravastatin, epostan, cyproteron, nandrolon, moklobemid, megestrol, buserelin, dexametason) till en minskad koncentration av hormonet.
Test för östradiol
Bestämning av innehållet av hormonet i blodet bör tilldelas i följande situationer:
- hotet om spontan abort;
- moderkakans patologi;
- försenad eller för tidig pubertet;
- misstanke om tumörer i livmodern eller äggstocken;
- dysfunktionell livmoderblödning
- premenstruellt syndrom;
- osteoporos;
- klimakteriskt syndrom
- menstruations oegentligheter.
I vissa fall blir det nödvändigt att ta reda på vilken nivå av hormonet hos män, till exempel med utveckling av gynekomasti - ett patologiskt tillstånd som kännetecknas av en ökning av bröstkörtlarna.
Koncentrationen av hormonet i blodet påverkas av olika faktorer (fysisk aktivitet, rökning, drickande alkohol, felaktigheter i kosten etc.). Detta innebär att deras inflytande bör uteslutas för att få ett exakt resultat. För detta ändamål, två dagar före analysen, är det nödvändigt att sluta röka, dricka alkoholhaltiga drycker och feta livsmedel, ha sex och exkludera tung fysisk ansträngning.
Avvikelser i innehållet av östradiol hos kvinnor kan indikera tumörer
Bestämning av hormonnivån utförs vanligtvis den 3-5: e dagen i menstruationscykeln. Om det behövs kan studien planeras för 21 dagar efter cykeln. Blodprovtagning utförs på morgonen på fastande mage.
Korrigering av blodhormonnivåer
En avvikelse i innehållet av hormonet i en kvinnas blod är föremål för behandling av en gynekolog-endokrinolog.
Med tanke på att koncentrationen av hormonet ökar mot bakgrund av onkologiska sjukdomar i könsorganet, visas en noggrann undersökning som syftar till att identifiera en möjlig tumör, som inkluderar följande metoder:
- Ultraljud av bäckenorganen;
- magnetisk resonanstomografi eller datortomografi;
- blod för tumörmarkörer.
Patienter under klimatperioden i 2-3 månader ordineras, enligt preventivschemat, läkemedel som innehåller östradiol (Ovestin, Estriol).
Med konstgjord klimakterium orsakad av avlägsnande av äggstockarna, liksom allvarligt premenstruellt syndrom, visas kombinerade orala preventivmedel, som inkluderar östrogener och gestagener.
Vid graviditet efter graviditet stimuleras förlossningen (Estrofem, Proginova).
Behandling av försenad pubertet associerad med östrogenbrist inkluderar utnämning av östradiolpreparat i tre veckor. Detta följs av en veckas paus och kursen upprepas. Hormonbehandling bör i detta fall utföras i minst sex månader.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Hittade ett misstag i texten? Välj det och tryck på Ctrl + Enter.