Odontogen Bihåleinflammation: Behandling Med Folkmedicin, Symtom

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Odontogen bihåleinflammation: behandling, symtom, vilken läkare du ska gå till

Innehållet i artikeln:

Former av sjukdomen
Orsakerna till utvecklingen av sjukdomen
Symtom på odontogen bihåleinflammation
Komplikationer
Diagnostik
Behandling och förebyggande
Video

Odontogen bihåleinflammation är en av de typer av bihåleinflammation, vars orsak är skada på överkäftens tänder (oftast - premolarer eller molar). Dess förekomst beror på särdragen hos det anatomiska arrangemanget av tänderna och maxillary sinus, som är den största av paranasala håligheter.

Patienter som diagnostiserats med odontogen bihåleinflammation kan tas in på både tandvårdssjukhus och otorinolaryngological sjukhus. Prevalensen är i genomsnitt 15–25% och kan nå 50% i befolkningen.

Utvecklingen av odontogen bihåleinflammation orsakas av skador på överkäftens tänder

Former av sjukdomen

Oftast är odontogen inflammation i slemhinnan i maxillary sinus ensidig.

Enligt sjukdomens svårighetsgrad särskiljs följande former:

lätt;
medeltunga;
tung.

Beroende på sjukdomens varaktighet skiljer sig bihåleinflammation:

akut (upp till 1 månad);
återkommande (2-4 episoder av inflammation per år);
kronisk (från 2-3 månader).

Beroende på arten av odontogena lesioner skiljer sig följande former:

stängd: mot bakgrund av kronisk parodontit; associerad med suppuration av odontogena cystor ingrodda i sinus;
öppen: perforerad bihåleinflammation (till exempel på grund av avlägsnande av I - II molär); utvecklades som en komplikation av kronisk osteomyelit i det alveolära benet eller käftkroppen.

Enligt sjukdomsformen skiljer sig bihåleinflammation:

exudativ eller katarrhal, som åtföljs av frisättning av en inflammatorisk vätska, beroende på detta, frigörs en serös, slemhinnor eller purulent form;
produktiv, som kännetecknas av tillväxten av sinusens slemhinna. Beroende på tillväxtens natur är den uppdelad i: parietal-hyperplastisk (förtjockning av slemhinnan utan purulent urladdning); polypös (bildandet av polyper i näsan och bihålorna).

ICD-10-kod: J01.0 och J32.0 (akut och kronisk maxillär bihåleinflammation).

Orsakerna till utvecklingen av sjukdomen

Odontogen inflammation uppstår oftast som ett resultat av spridningen av fokus för kronisk infektion i premolarer eller molar i överkäken. I det här fallet kan den patologiska processen representeras av följande sjukdomar:

parodontit
periostit;
osteomyelit;
suppurating cystor;
abscessform av parodontit.

Orsaken till bihåleinflammation kan vara sjukdomar i överkäftens tänder, inklusive parodontit och periostit.

Vid förekomst av odontogen inflammation i maxillary sinus spelar endodontisk terapi en viktig roll, varigenom perforering av apikala foramen är möjlig under tandbehandling av premolarer och molar, när material fylls, kommer element av ett intraossöst implantat in i sinushålan. Mycket mindre ofta är orsaken till sjukdomen traumatisk skada på tänderna eller överkäken, som åtföljs av perforering av sinusväggen.

Sjukdomen kan utvecklas snabbt i närvaro av samtidiga kroniska patologier, en allmän minskning av immuniteten.

Symtom på odontogen bihåleinflammation

Akut odontogen bihåleinflammation kännetecknas av:

akut bankande huvudvärk eller tandvärk;
smärta i överkäken och svullna tandkött
ökad smärta när du trycker på näsbryggan, omloppsbana och kinderna på den drabbade sidan;
tecken på allmän berusning: svaghet, yrsel, frossa;
trängsel i näsan och kraftig slem- eller slemhinnevätska;
en känsla av fullhet i överkäken på den drabbade sidan;
smärta vid tuggning
en ökning av kroppstemperaturen upp till 38,5–39,5 ° C;
oförmåga att känna igen lukt och smak;
ökad lakrimation, fotofobi.

Den kroniska sjukdomsförloppet kännetecknas av en långsam, böljande kurs med förvärringar mot bakgrund av hypotermi och ARVI (akuta respiratoriska virusinfektioner). De vanligaste symtomen är:

ensidig huvudvärk och / eller tandvärk;
en känsla av tyngd och tryck i näsan, kinderna på sidan av sinusskada;
smärta i överkäken med bestrålning i ögonhålan, templet;
Andningssvårigheter;
urladdning från näsan: riklig eller sparsam, serös eller purulent (beroende på processen);
obehaglig lukt från näsa och mun.

Komplikationer

Konsekvenserna av odontogen bihåleinflammation kan vara:

spridning av processen till de främre bihålorna och etmoida cellerna;
otit;
adenoidit, tonsillit;
flegmon av cellulosa i banan;
neurit i synnerven eller trigeminusnerven;
osteomyelit i överkäken;
spridning av infektion i bronkopulmonärt system med utveckling av bronkit, lunginflammation;
hjärnhinneinflammation;
hjärnabcesser;
cavernös sinustrombos;
sepsis.

Diagnostik

Diagnosen av odontogen maxillär bihåleinflammation är svår, eftersom vissa tandpatologier är asymptomatiska och i många fall kanske inte betraktas som orsaken till bihåleinflammation. Underskattning av sambandet mellan inflammation i maxillary sinus och sjukdomar, avvikelser i utvecklingen av tänder kan leda till diagnostiska fel och en återkommande sjukdomsförlopp.

Sjukdomen kännetecknas av ansamling av purulent urladdning i maxillary sinus

Sjukdomen kännetecknas av ackumulering av purulent urladdning i maxillary sinus.

När man bestämmer vilken läkare som ska gå till med bihåleinflammation, bör patienten ta hänsyn till att för att bestämma orsaken till sjukdomen i närvaro av karakteristiska symtom är det nödvändigt att konsultera inte bara en otorinolaryngolog. För diagnos och behandling av dentoalveolär patologi krävs en tandundersökning. Diagnosen fastställs baserat på erhållna data:

sjukdomshistoria;
objektiv undersökning, som inkluderar noshörning, endoskopisk undersökning av munhålan och näsan;
kliniskt blodprov, bakteriologisk odling av sinusutsläpp;
Röntgenundersökning (vanlig radiografi, ortopantomografi);
datortomografi av paranasala bihålor.

Med främre rhinoskopi finns det hyperemi och ödem i slemhinnan i motsvarande halva näshålan, ödem i mitten eller underlägsen turbinat. Slem eller pus utsöndras vanligtvis under mellersta turbinat.

Punktering av maxillary sinus utförs för både diagnostiska och terapeutiska ändamål. I punkteringen i det maximala kaviteten finns aerob och anaerob flora, som oftast representeras av stafylokocker, streptokocker, pneumokocker, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, fusobakterier, bakterier av släktet Veilonella och prevotella.

En röntgenundersökning föreskrivs för att diagnostisera sjukdomen.

Röntgenundersökning utförs i flera projektioner. På bilden (röntgen) bestäms en homogen mörkare av sinus, en förtjockning av slemhinnan på grund av ödem. När det tas i upprätt läge ser pus ut som en vätskenivå.

Behandling och förebyggande

Behandling av odontogen bihåleinflammation bör vara omfattande. Det inkluderar:

bredspektrum antibiotika;
sanitet av en tandläkare med ett odontogent infektionsfokus;
punktering (tvättning) av bihålan i käken med införandet av saltlösning. Ett alternativ skulle vara att spola bihålorna med en vakuumaspirator;
vasokonstriktorläkemedel (avsvällande medel).

Vanligtvis tas den drabbade tanden bort. Efter sköljning av tandkanalen med en antiseptisk lösning kan läkaren vid behov installera en dränering för bättre utflöde av hålighetens innehåll.

Det optimala valet av antibakteriella medel minskar behandlingstiden. Skyddade penicilliner (Amoxiclav) och fluorokinoloner (Moxifloxacin, Ciprofloxacin) föredras.

Uppmärksamhet! Foto av chockerande innehåll.

Klicka på länken för att se.

Konservativ behandling är effektiv i den exudativa formen av sjukdomen. Ofta tar den inflammatoriska processen, som har utvecklats till följd av långvarig periapisk inflammation i överkäftens tänder, en främst kronisk karaktär och kräver kirurgisk ingrepp. Operationsvolymen beror på den endoskopiska bilden, slemhinnans tillstånd.

Behandling av odontogen bihåleinflammation med folkmedicin kan komplettera huvudterapin. Det inkluderar: