Omez Insta
Omez Insta: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Omez Insta
ATX-kod: A02BC01
Aktiv ingrediens: omeprazol (omeprazol)
Producent: Dr. Reddy's Laboratories Ltd (Indien)
Beskrivning och fotouppdatering: 10.08.2019
Priser på apotek: från 64 rubel.
köpa
Omez Insta är ett antiulceralt läkemedel, protonpumpshämmare.
Släpp form och komposition
Läkemedlet finns i form av ett pulver för beredning av en suspension för oral administrering: från nästan vit till vit med en myntlukt [5,885 g vardera i påsar gjorda av ett kombinerat material (lågdensitetspolyeten / aluminiumfolie / lågdensitetspolyeten / glassin), i en kartong 5, 10, 20 eller 30 påsar och instruktioner för användning av Omeza Insta].
Pulverkomposition (innehåll i 1 dospåse):
- aktiv substans: omeprazol - 20 mg;
- hjälpkomponenter: sackaros - 2070 mg, xylitol - 2000 mg, natriumbikarbonat - 1680 mg, xantangummi - 55 mg, sukralos - 30 mg, myntsmak - 30 mg.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Omez Insta är ett sårläkemedel som sänker utsöndringen av magkörtlarna. Dess aktiva ingrediens - omeprazol, som är en specifik hämmare av protonpumpen, minskar produktionen av saltsyra. Verkningsmekanismen för omeprazol beror på hämning av aktiviteten av väte-kaliumadenosintrifosfatas (H + / K + -ATPas) i parietala celler i magen och blockerar det sista steget av utsöndringen av saltsyra.
Omeprazol är en prodrug, dess aktivering sker endast i den sura miljön i de sekretoriska tubuli i parietala celler i magen.
Effekten är dosberoende och ger, oberoende av den stimulerande faktorens natur, effektiv hämning av basal och stimulerad syrasekretion.
Efter att ha tagit Omeza Insta elimineras halsbränna inom en halvtimme, 50% av den maximala utsöndringen av saltsyra fortsätter att hämmas hela dagen.
En enstaka dos per dag ger effektiv och snabb undertryckning av både gastriska utsöndringar dagtid och nattliga. Den maximala effekten uppnås 96 timmar efter appliceringen och försvinner cirka 72–96 timmar efter avslutad behandling. Vid sår i tolvfingertarmen upprätthåller surheten (pH) i magen över 3 under 17 timmar om du tar 20 mg omeprazol.
Farmakokinetik
Efter oral administrering kännetecknas omeprazol av en hög grad av absorption. Läkemedlets biotillgänglighet är 30-40% hos patienter med leverinsufficiens - nästan 100%. Den maximala koncentrationen i blodplasma (Cmax) uppnås i genomsnitt inom 0,5 h. Omeprazol är mycket lipofilt, vilket gör det lätt att tränga in i parietala celler i magen. Samtidigt intag av mat påverkar inte den kliniska effekten av Omeza Insta.
Plasmaproteinbindning (syra alfa 1- glykoprotein och albumin) - 95%.
Det metaboliseras nästan fullständigt i levern med bildandet av sex farmakologiskt inaktiva metaboliter (inklusive hydroxyomeprazol, sulfon och sulfidderivat). Enzymsystemet för cytokrom P 450 (CYP) är involverat i ämnesomsättningen. Biotransformation av omeprazol beror till stor del på den polymorfa uttryckta specifika isoformen CYP2C19 (S-mefenytoinhydroxylas), som är involverad i bildandet av hydroximeprazol, som är den huvudsakliga plasmametaboliten. Omeprazol hämmar CYP2C19-isoenzymet.
Halveringstiden (T 1/2) är cirka 0,5–1 timmar (det förändras inte under behandlingen), med leverinsufficiens - 3 timmar. Den totala plasmaclearance är från 0,3 till 0,6 l / min.
Genom njurarna utsöndras 70–80% av dosen, med galla - 20–30%.
Vid kronisk njursvikt minskar utsöndringen i proportion till minskningen av kreatininclearance.
Hos äldre patienter ökar biotillgängligheten och minskar utsöndringen av omeprazol.
Indikationer för användning
- magsår i magsäcken och tolvfingertarmen, inklusive förebyggande av återfall;
- icke-erosiv och erosiv (refluxesofagit) form av gastroesofageal refluxsjukdom (GERD);
- halsbränna och andra symtom associerade med GERD;
- utrotning av Helicobacter pylori hos patienter med magsår och duodenalsår - som en del av kombinationsbehandling;
- hypersekretoriska tillstånd (stresår i mag-tarmkanalen, Zollinger-Ellisons syndrom, systemisk mastocytos, polyendokrin adenomatos);
- icke-steroid gastropati eller gastropati, vars utveckling beror på användningen av NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel).
Kontraindikationer
Absolut:
- fruktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorptionssyndrom, sukras eller isomaltasbrist;
- samtidig behandling med atazanavir och / eller nelfinavir;
- graviditetsperiod;
- amning;
- barndom;
- överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Omez Insta ska tas med försiktighet hos patienter med njur- och / eller leverinsufficiens.
Omez Insta, bruksanvisning: metod och dosering
Suspensionen framställd av Omez Insta-pulver tas oralt, 0,5 timmar före måltid, med lite vatten om det behövs.
För att förbereda en suspension löses pulvret grundligt i 1-2 matskedar vatten omedelbart innan det tas.
Rekommenderad dosering av Omeza Insta:
- halsbränna: 20 mg (1 dospåse) en gång - vanligtvis ger denna dos snabb lindring av symtom på halsbränna;
- icke-erosiv form av GERD: 20 mg en gång dagligen i 28 dagar;
- erosiv form av GERD (refluxesofagit): 20 mg 2 gånger om dagen i 28–56 dagar. Kursens varaktighet är individuell, det beror på sjukdomens svårighetsgrad;
- förebyggande av förvärring av refluxesofagit: 20 mg en gång dagligen. Varaktigheten av underhållsbehandlingen bestäms av läkaren;
- förvärring av magsår eller sår i tolvfingertarmen (inte associerat med Helicobacter pylori): 20 mg en gång om dagen, på morgonen, i 28-56 dagar;
- förebyggande av magsår eller duodenalsår: 20 mg en gång om dagen, på morgonen, i 28-56 dagar;
- icke-steroid gastropati: behandling - 20 mg 2 gånger om dagen i 28-56 dagar; förebyggande hos patienter med riskfaktorer för utveckling av NSAID-gastropati - 20 mg 1 gång per dag under hela perioden av NSAID-intag;
- hypersekretoriska tillstånd: 20 mg en gång dagligen, på morgonen, i 28-56 dagar. För behandling av Zollinger-Ellisons syndrom bör dosen väljas individuellt med hänsyn till det kliniska tillståndet. Startdosen är vanligtvis 60 mg en gång dagligen. I de flesta fall är tillståndet tillräckligt kontrollerat i dosområdet 20 till 120 mg av läkemedlet per dag. När du använder en dos på mer än 80 mg måste den delas upp i två doser.
Kombinationsterapi för utrotning av Helicobacter pylori i magsår och duodenalsår kan pågå i 7-14 dagar och består av följande kombination av läkemedel:
- alternativ 1: 20 mg omeprazol + 1000 mg amoxicillin + 500 mg klaritromycin - två gånger om dagen;
- alternativ 2: 20 mg omeprazol + 500 mg klaritromycin + 500 mg metronidazol - två gånger om dagen;
- Alternativ 3: 20 mg omeprazol 2 gånger dagligen + 120 mg vismutpreparat 4 gånger dagligen + 500 mg metronidazol 3 gånger dagligen + 500 mg tetracyklin 4 gånger dagligen.
Hos patienter med njurinsufficiens eller i ålderdom finns det inget behov av att justera de vanliga doserna av Omeza Insta.
Hos patienter med leverinsufficiens kan den terapeutiska effekten ges genom att ta Omeza Insta i en daglig dos på 20 mg.
Bieffekter
De störningar som beskrivs nedan klassificeras enligt följande förekomstfrekvens: mycket vanlig (≥ 1/10); ofta (från ≥ 1/100 till <1/10); sällan (från ≥ 1/1000 till <1/100); sällan - (från ≥ 1/10 000 till <1/1000); mycket sällsynta (<1/10 000, inklusive isolerade fall).
Att ta Omeza Insta kan åtföljas av oönskade reaktioner:
- från de hematopoietiska organen: sällan - trombocytopeni, leukopeni; mycket sällan - pancytopeni, agranulocytos;
- från sinnena: sällan - svindel; sällan - dimsyn
- från matsmältningssystemet: ofta - buksmärta, flatulens, diarré, förstoppning, illamående, kräkningar; sällan - en ökning av leverenzymernas aktivitet, en kränkning av smaken; mycket sällan - stomatit, muntorrhet, candidiasis i slemhinnan i mag-tarmkanalen, med en historia av svår leversjukdom - hepatit (inklusive gulsot), leversvikt, utveckling av encefalopati;
- från muskuloskeletala systemet: sällan - myalgi, artralgi; mycket sällan - muskelsvaghet;
- från det reproduktiva och reproduktiva systemet: mycket sällan - gynekomasti;
- från urinvägarna: sällan - interstitiell nefrit;
- från immunsystemet: sällan - överkänslighetsreaktioner (feber, angioödem, anafylaktiska reaktioner upp till anafylaktisk chock);
- från nervsystemet: ofta - huvudvärk; sällan - dåsighet, yrsel, parestesi;
- psykiska störningar: sällan - sömnlöshet; sällan - förvirring, depression, agitation; mycket sällan - hallucinationer, aggression;
- metaboliska störningar: sällan - hyponatremi; mycket sällan - hypomagnesemi;
- dermatologiska reaktioner: sällan - klåda, utslag, dermatit, urtikaria; sällan - ljuskänslighet, alopeci; mycket sällan - toxisk epidermal nekrolys, Stevens-Johnsons syndrom, exudativ erythema multiforme;
- andra: sällan - perifert ödem, sjukdomskänsla; sällan - ökad svettning, bronkospasm.
Överdos
Symtom på en överdos av Omeza Insta är muntorrhet, illamående, kräkningar, flatulens, huvudvärk, dåsighet, letargi, yrsel, förvirring, arytmi, takykardi, dimsyn.
Som en terapeutisk åtgärd för att lindra symtomen på en överdos används omedelbart magsköljning och intag av aktivt kol. I framtiden ordineras symptomatisk behandling. Användningen av hemodialys är ineffektiv.
speciella instruktioner
Utnämningen av Omeza Insta ska utföras (särskilt för patienter med magsår) först efter att patienten uteslutits från en malign process. Detta beror på att användningen av läkemedlet kan dölja symtomen och fördröja upprättandet av en tillförlitlig diagnos.
De resulterande sidoreaktionerna är vanligtvis reversibla.
Vid samtidig behandling med andra läkemedel bör man ta hänsyn till den eventuella minskningen eller ökningen av deras absorption på grund av intaget av omeprazol.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under perioden med läkemedelsbehandling bör patienter uppmanas att vara försiktiga när de kör eller arbetar med komplexa mekanismer på grund av den existerande risken för yrsel eller dåsighet.
Applicering under graviditet och amning
Användningen av Omeza Insta under graviditet och amning är kontraindicerad.
Pediatrisk användning
Utnämningen av Omeza Insta för behandling av patienter under 18 år är kontraindicerad.
Med nedsatt njurfunktion
Det rekommenderas att använda Omez Insta med försiktighet vid njursvikt.
Ingen dosjustering krävs för patienter i denna kategori.
För kränkningar av leverfunktionen
Det rekommenderas att använda Omez Insta med försiktighet vid leversvikt.
Den terapeutiska effekten i denna kategori av patienter kan tillhandahållas genom att ta läkemedlet i en daglig dos av 20 mg.
Användning hos äldre
För äldre patienter krävs ingen dosjustering av Omez Insta-pulver.
Läkemedelsinteraktioner
- atazanavir, nelfinavir och andra antiretrovirala läkemedel: Omez Insta kan påverka absorptionen av antiretrovirala läkemedel och sänka serumkoncentrationen, så denna kombination bör undvikas.
- ketokonazol, itrakonazol: absorptionen av dessa läkemedel minskar;
- digoxin: mot bakgrund av användning av omeprazol i en dos av 20 mg en gång dagligen ökar biotillgängligheten (10%) och absorptionen av digoxin;
- saquinavir: det finns en ökning av serumkoncentrationen av saquinavir;
- läkemedel som metaboliseras med deltagande av isoenzymet CYP2C19, inklusive vitamin K-antagonister, cilostazol, diazepam, warfarin, fenytoin: metabolismen av dessa läkemedel kan minska;
- fenytoin: det finns en risk för en ökning av koncentrationen av fenytoin i plasma, så om det är nödvändigt att använda det tillsammans med omeprazol, rekommenderas det att kontrollera nivån av fenytoin i plasma för att minska dosen i tid;
- warfarin och andra vitamin K-antagonister: kontroll av det internationella normaliserade förhållandet (INR) krävs hos patienter som samtidigt behandlas med dessa läkemedel för att vid behov minska dosen;
- cilostazol: intag av omeprazol i en daglig dos på 40 mg leder till en genomsnittlig ökning av cilostazol med 18% C max och 26% AUC (area under koncentrationstidskurvan);
- cyklosporin, lidokain, östradiol, erytromycin, kinidin, budesonid: Omez Insta påverkar inte metabolismen av dessa medel;
- takrolimus: det finns en risk för ökade serumtakrolimusnivåer;
- klaritromycin, vorikonazol (hämmare av isoenzymet CYP2C19, CYP3A4): det är möjligt att sakta ner metabolismen av omeprazol och öka dess koncentration i blodplasma, vilket inte kräver dosjustering.
- rifampicin och preparat av johannesört (inducerare av isoenzymet CYP2C19, CYP3A4): det är möjligt att påskynda metabolismen av omeprazol och sänka dess nivå i blodplasma.
Analoger
Omez Insta-analoger är Omez, Omeprazole, Omeprazole Zentiva, Omeprazole Stada, Omeprazole-OBL, Omeprazole-Akrikhin, Omeprazole-Richter, Omeprazole-C3, Omeprazol-Teva, Omal, OmeVel, Omizakol, Los Omok, 20, Promez, Romesek, Ulkozol, Ultop, Helicid, Tsisagast, etc.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn.
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C, skyddad från fukt och ljus.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Omez Insta
Recensioner om Omez Insta är positiva. Pekar på läkemedlets effektivitet, betonar patienterna dess snabba verkan vid halsbränna, lindring av svår smärtsyndrom vid magsår och duodenalsår, gastrit eller andra gastroenterologiska patologier.
Pris för Omez Insta på apotek
Det ungefärliga priset för Omez Insta för ett paket som innehåller 5 dospåsar kan vara 69–85 rubel.
Omez Insta: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Omez Insta 20 mg pulver till suspension för oral administrering 5,885 g 5 st. RUB 64 köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!