Omez D
Latinskt namn: Omez D
ATX-kod: A02BX
Aktiv ingrediens: Domperidon + Omeprazol (Domperidon + Omepazol)
Tillverkare: Torrent Pharmaceuticals (Indien)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-22
Priser på apotek: från 229 rubel.
köpa
Omez D är ett kombinerat läkemedel som hämmar utsöndringen av saltsyra, mycket effektivt vid behandling och förebyggande av gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) och icke-steroida gastropati, vilket snabbt eliminerar kliniska symtom.
Släpp form och komposition
Omez D doseringsform - kapslar: storlek nr 2, hård gelatinös, med Omez D-inskriptionen och DR. REDDY: s varumärke, vit kropp, ljuslila mössa; kapselfyllmedel: pellets, partiklar och pulver från vit till nästan vit färg (10 st. i remsor, i en kartongförpackning 3 remsor).
Sammansättning för 1 kapsel:
- aktiva ingredienser: domperidon - 10 mg; omeprazol (enteriskt belagda pellets) - 10 mg;
- hjälpkomponenter: magnesiumstearat, mikrokristallin cellulosa, kolloidal kiseldioxid, natriumlaurylsulfat, natriumkarboximetylstärkelse, talk;
- hjälpämnen för enterobelagda pellets: sackaros, mannitol, natriumlaurylsulfat, natriumvätefosfat, kalciumkarbonat, laktos, hypromellos, metakrylsyra, propylenglykol, polysorbat (Tween-80), natriumhydroxid, dietylftalat, cetylalkohol, stärkelse;
- gelatinkapsel: gelatin, indigokarmin, titandioxid, metylparaben, propylparaben, karmosin, natriumlaurylsulfat, vatten.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Omez D: ett kombinationsläkemedel som innehåller en central dopaminreceptorblockerare, domperidon och en protonpumpshämmare, omeprazol. Denna kombination av aktiva ingredienser beror på deras farmakodynamiska interaktion, där omeprazol hämmar utsöndringen av saltsyra, och domperidon ökar tonen i den nedre esofagusfinkteren och därigenom accelererar gastrisk tömning. Samtidigt minskar aktiviteten av den aggressiva effekten av magsaft och kastet av maginnehåll i matstrupen minskar.
Domperidon ökar varaktigheten av peristaltiska sammandragningar i magsäcken och tolvfingertarmen, påskyndar tömningen av magsäcken medan den saktar ner processen och ökar tonen i den nedre matstrupen, vilket hämmar utvecklingen av illamående / kräkningar. Det stimulerar också frisättningen av prolaktin från hypofysen, och substansens antiemetiska effekt kan baseras på en kombination av en perifer (gastrokinetisk) effekt och antagonism mot dopamin D2-receptorer i utlösningszonen i hjärnans kräkningscentrum. Domperidon har ingen effekt på gastrisk utsöndring. Det passerar dåligt blod-hjärnbarriären (BBB) så att extrapyramidala biverkningar är sällsynta, särskilt hos vuxna patienter.
Omeprazol hämmar väte-kalium-adenosintrifosfatas (H + / K + -ATPase-enzym, som är en protonpump / protonpump) i parietala celler i magen, vilket blockerar det sista steget av saltsyrasekretion. Denna effekt av ämnet orsakar en minskning av basal och stimulerad utsöndring, oavsett stimulantens natur. Som ett resultat av en oral oral administrering av Omez D börjar omeprazol att agera inom den första timmen och når ett maximum efter 2 timmar och bibehåller dess effektivitet i 24 timmar. Sekretorisk aktivitet återställs helt efter avslutad behandling på 3-5 dagar.
Farmakokinetik
Farmakokinetiska parametrar för domperidon:
- absorption: efter oral administrering absorberas substansen snabbt från mag-tarmkanalen (GIT); biotillgängligheten är låg, cirka 15%, absorptionen minskar med minskad surhet i maginnehållet. Den maximala koncentrationen (Cmax) i plasma når efter 1 timme;
- distribution: allmänt fördelad i olika vävnader, koncentration i hjärnvävnader är försumbar; 91–93% binder till plasmaproteiner;
- metabolism: metaboliseras i stor utsträckning i tarmarna och levern;
- eliminering: halveringstiden (T 1/2) är från 7 till 9 timmar, hos patienter med svår njursvikt förlängs den. Domperidon utsöndras genom tarmarna (upp till 66%) och njurarna (upp till 33%), medan 10% respektive 1% utsöndras oförändrat från dosvärdet.
Farmakokinetiska parametrar för omeprazol:
- absorption: absorption från mag-tarmkanalen - snabb; Cmax i plasma uppnås efter 0,5-1 timme; biotillgängligheten är 30-40%; nedsatt leverfunktion påverkar inte biotillgängligheten och hos äldre patienter ökar den;
- distribution: cirka 90% av ämnet binder till plasmaproteiner;
- metabolism: omeprazol metaboliseras nästan helt i levern; är en hämmare av enzymsystemet CYP2C19;
- utsöndring: T 1/2 är från 0,5 till 1 timme, utsöndras av njurarna (upp till 70-80%) och med galla (upp till 20-30%); vid leversvikt ökar T 1/2 till 3 timmar, och vid kronisk njursvikt minskar denna indikator proportionellt mot minskningen av kreatininclearance (CC); i ålderdomen minskar utsöndringen.
Indikationer för användning
Enligt instruktionerna rekommenderas att Omez D tas för behandling av gastroesofageal reflux och dyspepsi, dåligt mottaglig för monoterapi med histamin H2-receptorantagonister eller protonpumpshämmare.
Kontraindikationer
Absolut:
- perforering av mag-tarmkanalen;
- blödning från mag-tarmkanalen;
- prolaktinom;
- mekanisk obstruktion av mag-tarmkanalen;
- amning (amning)
- barndom;
- överkänslighet mot någon av komponenterna.
Relativa kontraindikationer för användning av Omez D är njur- / leversvikt och graviditet, där man måste vara försiktig när man tar läkemedlet.
Instruktioner för användning av Omez D: metod och dosering
Omez D-kapslar tas oralt 15–20 minuter före en måltid med en liten mängd vatten.
Rekommenderad dosering: 1 kapsel 2 gånger om dagen.
Bieffekter
Möjliga biverkningar på grund av att du tar domperidon:
- matsmältningssystemet: övergående tarmkramper;
- centrala nervsystemet (CNS): med ökad BBB-permeabilitet och hos barn - extrapyramidala störningar;
- överkänslighetsreaktioner: urtikaria, hudutslag;
- andra reaktioner: hyperprolaktinemi (gynekomasti, galaktorré).
Möjliga biverkningar på grund av att ta omeprazol:
- matsmältningssystemet: illamående / kräkningar, muntorrhet, buksmärta, diarré / förstoppning, flatulens, stomatit, smakstörningar, övergående ökning av leverenzymernas aktivitet i plasma; med tidigare allvarliga leversjukdomar - hepatit (inklusive gulsot), leversvikt sällan - bildandet av körtelcyster i magen under långvarig terapi, som ett resultat av hämning av utsöndringen av saltsyra (godartad, reversibel);
- centrala och perifera nervsystemet: yrsel, huvudvärk, agitation, sömnighet / sömnlöshet, depression, parestesi, hallucinationer; med samtidig allvarliga somatiska sjukdomar och en tidigare svår leversjukdom - encefalopati;
- muskuloskeletala systemet: myalgi, myasthenia gravis (muskelsvaghet), artralgi;
- hematopoietiskt system: trombocytopeni, leukopeni; i vissa episoder - agranulocytos, pancytopeni;
- dermatologiska reaktioner: hudutslag, klåda, hyperhidros; i vissa episoder - exudativ erythema multiforme, ljuskänslighet, alopeci;
- överkänslighetsreaktioner: bronkospasm, feber, urtikaria, interstitiell nefrit, anafylaktisk chock, angioödem;
- andra reaktioner: perifert ödem, synstörning, gynekomasti.
Överdos
Symtom på överdosering av domperidon: desorientering, sömnighet, extrapyramidala reaktioner. För behandling rekommenderas att man tar aktivt kol, och vid extrapyramidala reaktioner, användning av antikolinerga, antiparkinson, antihistaminer.
Symtom på överdosering av omeprazol: illamående, muntorrhet, huvudvärk, agitation, dimsyn, förvirring, sömnighet, ökad svettning, arytmi. Det rekommenderas att utföra symtomatisk behandling, det finns inga data om en specifik motgift, hemodialys är inte effektiv.
speciella instruktioner
Innan du börjar ta Omez D bör förekomsten av maligna tumörer uteslutas, eftersom läkemedelsbehandling maskerar symtomen och kan fördröja den korrekta diagnosen.
Applicering under graviditet och amning
Under graviditet ska Omez D användas med försiktighet.
Under amningstiden (amning) - att ta läkemedlet är kontraindicerat.
Pediatrisk användning
Omez D är inte ordinerat för barn.
Med nedsatt njurfunktion
Vid njursvikt ska Omez D användas med försiktighet.
För kränkningar av leverfunktionen
Vid leversvikt ska Omez D användas med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
Förändringar i effekterna av läkemedel när de används samtidigt och / eller i följd med domperidon:
- antikolinergika: neutralisera effekten av domperidon;
- cimetidin, natriumbikarbonat och andra antacida och antisekretiva läkemedel: kan minska biotillgängligheten för domperidon;
- antisvampmedel i azolserien, antibiotika i makrolidgruppen, hämmare av proteaset av humant immunbristvirus (HIV-proteas), nefazodon: ökar plasmakoncentrationen av domperidon.
Förändringar i effekterna av läkemedel vid samtidig och / eller sekventiell användning med omeprazol:
- ampicillinestrar, järnsalter, itrakonazol och ketokonazol: en ökning av gastrisk pH på grund av intag av omeprazol kan minska deras absorption;
- diazepam, indirekta antikoagulantia, fenytoin (läkemedel som metaboliseras i levern av cytokrom CYP2C19): en hämmare av isoenzymer i cytokrom P450-systemet, omeprazol, kan öka sin koncentration och minska utsöndringen, varigenom en dosreduktion av dessa läkemedel ibland kan krävas;
- andra läkemedel: omeprazol kan öka deras hämmande effekt på det hematopoietiska systemet.
Analoger
Analoger av Omez D är: Gastrozole, Zhelkizol, Zerocid, Omezol, Omeprazole, Omecaps, Omefez, Omizak, Omitox, Ortanol, Omipiks, Otsid, Losek, Peptikum, Promez, Petipak, Romesek, Ulzol, Ultop, Ulkozasteli, Ulkozasteli och så vidare.
Villkor för lagring
Förvara på en torr, mörk plats och utom räckhåll för barn vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Omez D
I många recensioner är Omez D positionerat som det läkemedel som valts för behandling av sjukdomar i samband med ökad gastrointestinal surhet. Patienterna talar om snabb lindring från smärta efter att ha tagit kapslar, en framgångsrik kombination av aktiva substanser i läkemedlets sammansättning, hög kvalitet och effektivitet av läkemedlet. Åsikterna om kostnaden för Omez D är diametralt motsatta. Vissa recensioner visar att priset är acceptabelt, medan andra patienter anser att kostnaden är för hög.
Det finns praktiskt taget inga andra negativa recensioner.
Pris för Omez D på apotek
Det ungefärliga priset för Omez D för 30 kapslar (10 mg + 10 mg) i en förpackning är ~ 267 rubel.
Omez D: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Omez D 10 mg + 10 mg kapslar 30 st. 229 r köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
