Meldonium
Meldonium: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Meldonium
ATX-kod: C01EB22
Aktiv ingrediens: Meldonium (Meldonium)
Tillverkare: Ellara (Ryssland); Pharmstandard - Ufa Vitamin Plant (Ryssland); Pharmstandard - leksredstva (Ryssland); Biokemist (Ryssland); Atoll (Ryssland); Biosyntes (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-11-27
Priser på apotek: från 79 rubel.
köpa
Meldonium är ett ämnesomsättningsmedel.
Släpp form och komposition
- Injektionsvätska, lösning: transparent färglös vätska (5 ml vardera i färglösa glasampuller med en prick och en hack / brytring, eller utan en prick och en hack / brytring, 5 eller 10 ampuller i en blisterremsa / kartong med celler, i en kartong 1 eller två konturförpackningar / kartongfack; ampuller med brytring eller prick och skår levereras med en ampullkniv / skärmaskin);
- kapslar: hård gelatin, 250 mg - storlek nr 1, med en vit kropp och ett lock, 500 mg - storlek nr 00, med en vit kropp och en gul lock; innehåll - vitt hygroskopiskt kristallint pulver med en specifik lukt (10 st. i blåsor, i en kartong 3 eller 6 förpackningar).
Varje förpackning innehåller också instruktioner för användning av Meldonium.
Sammansättning av 1 ml lösning:
- aktiv substans: meldoniumdihydrat - 100 mg;
- hjälpkomponent: vatten för injektion - upp till 1 ml.
Sammansättning av 1 kapsel:
- aktiv substans: meldoniumdihydrat - 250 eller 500 mg;
- hjälpkomponenter: kalciumstearat, kolloidal kiseldioxid (aerosil), potatisstärkelse;
- sammansättningen av kapselhöljet på 250 mg: kropp och lock - gelatin och titandioxid;
- sammansättningen av kapselhöljet på 500 mg: kropp - gelatin och titandioxid; lock - gelatin, titandioxid, färgämnen solnedgångsgult och kinolingult.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva ingrediensen i läkemedlet, meldoniumdihydrat, är en strukturell analog av gamma-butyrobetain. Ämnet förhindrar ackumulering av aktiverade former av icke-oxiderade fettsyror (derivat av acylkarnitin och acylkoenzym A) i celler, minskar transporten av långkedjiga fettsyror genom cellmembran, minskar karnitinsyntesen och hämmar gamma-butyrobetainhydroxinas. På grund av en minskning av koncentrationen av karnitin förekommer en ökad syntes av gamma-butyrobetain, ett ämne som har vasodilaterande egenskaper.
Under förhållanden av ischemi återställer Meldonium balansen mellan processerna för syretillförsel till celler och dess konsumtion och förhindrar också störningar av transporten av angiotensinkonverterande enzym (ATP). Dessutom aktiverar läkemedlet glykolysprocessen, som sker utan ytterligare syreförbrukning.
På grund av den beskrivna verkningsmekanismen har Meldonium följande farmakologiska effekter: det ökar effektiviteten, minskar manifestationer av fysisk och mental stress, aktiverar vävnad och humoristisk immunitet och har kardioskyddande egenskaper.
Vid akut ischemisk hjärtinfarkt hämmar läkemedlet bildandet av en nekrotisk zon och förkortar rehabiliteringsperiodens varaktighet. Vid ischemiska störningar i hjärncirkulationen (både akut och kronisk) främjar det omfördelning av blod till förmån för det ischemiska området och förbättrar blodcirkulationen i ischemiskt fokus. Vid hjärtsvikt ökar hjärtinfarkt, minskar frekvensen av anginaattacker och ökar träningstoleransen.
Effekten av Meldonium i fallet med dystrofisk och vaskulär patologi i fundus har bekräftats.
Läkemedlet har en tonisk effekt på centrala nervsystemet. Eliminerar funktionsstörningar i det autonoma och somatiska nervsystemet under abstinensperioden hos patienter med alkoholism.
Farmakokinetik
När det administreras intravenöst kännetecknas meldonium av absolut biotillgänglighet - 100%. Den maximala koncentrationen (Cmax) i blodplasma uppnås omedelbart efter injektionen.
När det tas oralt är meldoniums biotillgänglighet 78%. Cmax i plasma observeras 1-2 timmar efter att kapseln tagits.
Läkemedlet metaboliseras för att bilda två huvudmetaboliter som utsöndras av njurarna. Beroende på administrerad dos kan halveringstiden (T 1/2) variera från 3 till 6 timmar.
Indikationer för användning
För lösning och kapslar:
- ischemisk hjärtsjukdom (angina pectoris, hjärtinfarkt), kronisk hjärtsvikt, kardiomyopati mot bakgrund av dyshormonala manifestationer - som en del av komplex terapi;
- akuta och kroniska störningar i hjärncirkulationen (cerebrovaskulär insufficiens, stroke) - som en del av komplex terapi;
- abstinenssyndrom vid kronisk alkoholism - förutom specifik behandling för kronisk alkoholism;
- minskad prestanda, mental och fysisk stress (inklusive hos idrottare).
Dessutom för lösningen - som en del av komplex terapi:
- hemoftalmos och retinal blödning av olika etiologier;
- retinopatier av olika etiologier (inklusive diabetiker och hypertoni);
- trombos i den centrala retinalvenen och dess grenar.
Dessutom för kapslar: postoperativ period (för att påskynda rehabiliteringsprocesserna).
Kontraindikationer
- ökat intrakraniellt tryck (på grund av nedsatt venöst utflöde och intrakraniella tumörer);
- ålder upp till 18 år
- graviditet;
- amningsperiod;
- överkänslighet mot läkemedlets komponenter.
Meldonium ska användas med försiktighet hos patienter med kronisk lever- och / eller njursjukdom.
Meldonium, bruksanvisning: metod och dosering
Injektion
Meldoniuminjektioner administreras intramuskulärt (i / m), intravenöst (i / v) eller parabulbar.
Introduktionen av läkemedlet rekommenderas under första halvan av dagen på grund av den möjliga utvecklingen av en spännande effekt.
Administreringssättet, dosen av Meldonium och varaktigheten av dess användning, ställer läkaren individuellt med hänsyn till indikationerna och svårighetsgraden av tillståndet.
Komplex terapi av hjärt-kärlsjukdomar:
- hjärtinfarkt: intravenös ström, 500-1000 mg per dag i en eller två injektioner;
- stabil angina pectoris vid ischemisk hjärtsjukdom, kronisk hjärtsvikt och kardiomyopati på grund av hormonella störningar: intravenös ström, 500-1000 mg per dag i en eller två injektioner i 10-14 dagar, sedan överförs patienten till den orala formen av läkemedlet. Den allmänna behandlingen är 4-6 veckor.
Komplex terapi av störningar i hjärncirkulationen:
- akut fas: intravenös 500 mg 1 gång per dag i 10 dagar med ytterligare överföring av patienten till den orala formen av läkemedlet. Den allmänna behandlingen är 4-6 veckor;
- kronisk form av sjukdomen: intravenös 500 mg en gång dagligen i 10 dagar, följt av överföring av patienten till den orala formen av läkemedlet. Den allmänna behandlingen är 4-6 veckor, på rekommendation av en läkare utförs upprepade kurser 2-3 gånger om året.
Andra indikationer:
- oftalmiska störningar: parabulbar 50 mg i 10 dagar;
- kronisk alkoholism: intravenöst eller intramuskulärt, 500 mg 2 gånger om dagen i 7-10 dagar;
- mental och fysisk överbelastning: intravenöst eller intramuskulärt, 500 mg en gång dagligen i 10-14 dagar. Vid behov genomförs en andra kurs efter 2-3 veckor.
Kapslar
I form av kapslar ska Meldonium tas oralt före måltid.
Rekommenderade doseringsregimer:
- störningar i blodtillförseln till hjärnan: 500-1000 mg per dag (helst under första halvan av dagen) i 4-6 veckor;
- kronisk hjärtsvikt, stabil angina pectoris (som en del av komplex terapi): 500–1000 mg per dag i en eller två doser i 4-6 veckor;
- kardialgi på grund av dyshormonal myokardiell dystrofi: 250 mg 2 gånger om dagen i 12 dagar;
- alkoholavbrottssyndrom: 500 mg 4 gånger om dagen i 7-10 dagar;
- minskad prestanda, mental och fysisk överbelastning, acceleration av rehabilitering under den postoperativa perioden: 250 mg 4 gånger om dagen under en kurs på 10-14 dagar, om nödvändigt, efter 2-3 veckor upprepas behandlingen;
- fysisk överbelastning hos idrottare: 500-1000 mg 2 gånger om dagen före träning, en kurs på 14-21 dagar under förberedelseperioden, 10-14 dagar under tävlingen.
Bieffekter
Meldonium tolereras i allmänhet väl, i sällsynta fall (<1/1000) uppträder följande biverkningar:
- från mag-tarmkanalen: dyspeptiska störningar;
- från nervsystemet: psykomotorisk agitation;
- från det kardiovaskulära systemet: minskning eller ökning av blodtrycket, takykardi;
- från immunsystemet: allergiska reaktioner: hudutslag, rodnad i huden, klåda, angioödem, eosinofili;
- allmänna störningar: allmän svaghet.
Överdos
Symtom: huvudvärk, yrsel, takykardi, minskat blodtryck, allmän svaghet.
Behandling: symptomatisk.
speciella instruktioner
Meldonium är inte en förstahandsbehandling för akut koronarsyndrom, så det är inte absolut nödvändigt att använda det.
Meldoniumdihydrat kan ge ett positivt resultat under dopningskontroll, därför ingår det från 01.01.2016 i listan över förbjudna ämnen från World Anti-Doping Agency.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Det finns inga bevis för en negativ effekt av meldonium på en persons psykofysiska och kognitiva förmågor.
Applicering under graviditet och amning
Läkemedlet rekommenderas inte för användning under graviditet eftersom dess säkerhet inte har studerats.
Det är inte känt om meldonium tränger in i bröstmjölken, därför bör amning avbrytas under behandlingsperioden.
Pediatrisk användning
Läkemedlet är kontraindicerat hos patienter under 18 år.
Med nedsatt njurfunktion
Med försiktighet ordineras Meldonium kapslar och injektioner för kronisk njursjukdom.
För kränkningar av leverfunktionen
Med försiktighet måste Meldonium användas vid kroniska leversjukdomar.
Läkemedelsinteraktioner
Tillåtet samtidig användning av diuretika, trombocytagenter, antikoagulantia, bronkodilatatorer, antiarytmiska och antianginala läkemedel.
Försiktighet bör iakttas om kombinerad användning av perifera vasodilatatorer och antihypertensiva läkemedel (inklusive nifedipin, alfa-blockerare) är nödvändig, eftersom denna kombination kan orsaka utveckling av måttlig takykardi och artär hypotension.
Meldonium förstärker effekten av koronardilatationsmedel, hjärtglykosider och vissa blodtryckssänkande läkemedel.
Analoger
Analogerna till Meldonium är Angiocardil, Vazomag, Idrinol, Cardionat, Meldonium-Binergia, Meldonium-DEKO, Meldonium Organics, Meldoniy-Eskom, Meldoniy-SOLOpharm, Melfor, Mildronat, etc.
Villkor för lagring
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C på en torr, mörk plats, utom räckhåll för barn.
Hållbarhet för injektionsvätska, lösning är 4 år, kapslar - 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Meldonia
Enligt läkarna tillåter användning av Meldonium som en del av den komplexa behandlingen av kardiologiska patologier att minska frekvensen av anginaattacker med 55,6% och minska det dagliga behovet av nitroglycerin med 55,1%. Läkare noterar att läkemedlet minskar fluktuationer i blodtrycket, förbättrar hjärtkontraktionen utan att orsaka förändringar i hjärtfrekvensen. Meldonium är lågtoxiskt, därför orsakar det praktiskt taget inte utvecklingen av biverkningar.
Recensioner av Meldonia från patienter är också övervägande positiva: läkemedlet förbättrar tillståndet avsevärt, tolereras väl.
I sällsynta fall finns rapporter om utvecklingen av oönskade reaktioner, inklusive ökad aptit och yrsel.
Priset på Meldonium på apotek
Priset på Meldonium för en förpackning om 10 ampuller om 5 ml är cirka 130–272 rubel.
Meldonium: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Meldonium 100 mg / ml injektion 5 ml 10 st. 79 RUB köpa |
|
Meldonium 100 mg / ml injektion 5 ml 10 st. 114 RUB köpa |
|
Meldoniumlösning för in. 100 mg / ml 5 ml amp. 10 st. 130 RUB köpa |
|
Meldonium 100 mg / ml injektion 5 ml 10 st. 134 r köpa |
|
Meldonium Organisk 100 mg / ml injektionsvätska, lösning 5 ml 10 st. 166 r köpa |
|
Meldonium 250 mg kapsel 30 st. 175 RUB köpa |
|
Meldonium 100 mg / ml lösning för intravenös och parabulbar administrering 5 ml 10 st. RUB 176 köpa |
|
Meldonium Organic 250 mg kapslar 40 st. 179 r köpa |
|
Recensioner Meldonium Organic 179 r köpa |
|
Meldonium kapslar 250 mg 30 st. RUB 181 köpa |
|
Meldonium 250 mg kapsel 40 st. 189 r köpa |
|
Meldonium injektionsvätska, lösning 100 mg / ml ampull 5 ml 10st 195 RUB köpa |
|
Meldoniumlock. 250 mg 40 st. 209 RUB köpa |
|
Meldonium 250 mg kapsel 40 st. 209 RUB köpa |
|
Meldonium 250 mg kapsel 60 st. 362 r köpa |
|
Meldonium kapslar 250 mg 60 st 387 r köpa |
|
Meldonium Organic 500 mg kapslar 60 st. 420 RUB köpa |
|
Meldonium 500 mg kapsel 60 st. 435 r köpa |
|
Meldoniumlock. 500 mg 60 st. RUB 470 köpa |
|
Meldonium 500 mg kapsel 60 st. RUB 470 köpa |
|
Meldonium organiska kapslar 500 mg 60 st. 547 r köpa |
|
Meldonium kapslar 500 mg 60 st. 566 r köpa |
| Se alla erbjudanden från apotek |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
