Njurcancer
Kort beskrivning av sjukdomen
I strukturen av onkologiska sjukdomar tar njurcancer 10: e plats, men man bör komma ihåg att de senaste åren har det skett en tredubbel ökning av antalet patienter som lider av maligna tumörer i njurarna. Män blir oftare sjuka än kvinnor, vilket tydligen förklaras av spridningen av rökning bland den manliga delen av befolkningen och mer skadliga arbetsförhållanden. Särskilt oroväckande är det faktum att ungdomar i allt större utsträckning kräver behandling av njurcancer, även om denna sjukdom tidigare drabbade främst äldre.
Den vanligaste formen av sjukdomen är njurcellscancer. Det svarar för över 40% av rapporterade fall. Formationer i njurbäckenet och urinledaren är mycket mindre vanliga (20% vardera). Sarkom (mesenkymformationer) utgör högst 10% av antalet registrerade fall.
Orsaker till sjukdomen
Njurcancer, som nu ses hos människor i alla åldrar, orsakas av:
- störningar på genetisk nivå, i synnerhet förlusten av ett segment av den tredje kromosomen;
- Hippel-Lindau syndrom och andra ärftliga sjukdomar;
- immunbristtillstånd;
- okontrollerat intag av diuretika, särskilt diuretika;
- diabetes;
- felaktig diet med en övervägande av fet, stekt mat;
- joniserande strålning;
- rökning är en av de viktigaste anledningarna till att en person utvecklar njurcancer. Metastaser hos rökare är mycket fler, och själva sjukdomen är som regel ganska svår. I allmänhet är människor som röker 60% mer benägna att utveckla njurcancer än de som inte har nikotinbehov och inte interagerar med rökare.
Stadier av njurcancer
Sjukdomens svårighetsgrad bestäms genom att jämföra friska och sjuka celler.
Steg I - tumörceller skiljer sig något från normala, friska celler i njurvävnad. Cancer utvecklas långsamt, prognosen är bra.
Steg II - måttligt differentierad - den vanligaste formen av cancer. Friska och sjuka celler har tydliga skillnader, men tumören växer fortfarande långsamt och kan behandlas.
Steg III - tumören sträcker sig bortom njuren och påverkar närliggande lymfkörtlar.
Steg IV - odifferentierad njurcancer. De drabbade cellerna skiljer sig avsevärt från friska, vilket indikerar en aggressiv form av sjukdomen. Vid steg IV, metastaser av njurcancer till angränsande organ (lungor, lever) och avlägsna lymfkörtlar. Behandling av njurcancer i detta skede är betydligt svår eller till och med omöjlig.
Det bör noteras att genom att markera stadierna i njuren kan läkare inte bara klassificera sjukdomen utan också bestämma tumörens storlek, dess lokalisering och därigenom öka överlevnadsgraden för patienter.
Njurcancer - metastaser
I de senare stadierna är tumören benägen att metastaseras via både hematogena och lymfogena vägar. Oftast detekteras metastaser i lungorna, sedan i ben, lever och hjärna. Hjärnskador är mest typiska för steg IV.
Njurcancer - symtom
I de tidiga stadierna kan njurcancer vara helt symptomfri. Förekomsten av en tumör kan bestämmas antingen av en slump eller i närvaro av vissa indirekta tecken. När tumören växer uppträder symtomen mycket tydligare. De viktigaste inkluderar:
- närvaron av blod i urinen
- svullnad i ländryggen, påtaglig vid palpering;
- svaghet, viktminskning, brist på aptit;
- försämring av det allmänna tillståndet
- en kraftig temperaturökning utan någon uppenbar anledning;
- ökat blodtryck
- anemi;
- smärta i njureområdet.
Diagnos av sjukdomen
Njurcancer, vars metastaser har spridit sig till närliggande organ och avlägsna lymfkörtlar, diagnostiseras ganska lätt. Situationen är annorlunda i de tidiga stadierna av sjukdomen, när symtomen på njurcancer lätt kan förväxlas med tecken på andra sjukdomar. Moderna metoder för medicinsk bildbehandling spelar en stor roll för att ställa rätt diagnos:
- Röntgendiagnostik;
- ultraljudsprocedur;
- avbildning av magnetisk resonans;
- radioisotopscintigrafi.
Dessutom tilldelas patienter ett biopsi- och urintest.
Njurcancerbehandling
Valet av behandlingsmetod beror på scenen för njurcancer, tumörens storlek, närvaron av metastaser och några andra viktiga faktorer. I de flesta fall använder läkare kirurgiskt ingrepp, och operationen ordineras även för metastaser, eftersom detta kan förlänga patientens liv avsevärt.
I de tidiga stadierna kan njurcancer, vars symtom saknas eller bara manifesteras något, botas med hjälp av organbevarande operationer, men även i detta fall är avlägsnande av tumörtromber och avlägsnande av regionala lymfkörtlar, exklusive metastaser, en förutsättning.
I de senare stadierna är det tillrådligt att utföra radikal nefrektomi (avlägsnande av njuren, inklusive när tumören växer till närliggande organ) eller laparoskopisk nefrektomi (gör att du kan uppnå en mer exakt avskärning av organet och därmed minskar återhämtningsperioden, men kräver specialutrustning och högt kvalificerad klinikpersonal). Strålbehandling, hormonbehandling och kemoterapi används praktiskt taget inte vid behandling av njurcancer, eftersom de uppvisar låg effektivitet. Immunterapi med interleukin-2, alfa-interferon och 5-fluorouracil hjälper till att öka överlevnadstiden.
Några ord om hur sannolikt det är att lyckas bota njurcancer. Prognosen beror i detta fall på tumörprocessens stadium och graden av differentiering av cancerceller. Om metastaser har påverkat njurvenen är prognosen dålig. Samma situation utvecklas med metastaser i avlägsna lymfkörtlar. I alla andra fall är prognoserna mer eller mindre gynnsamma.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
