Antiqua Rapid - Bruksanvisning, Pris, Recensioner, 120 Och 60 Mcg

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Antik snabb

Antiqua Rapid: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. Användning hos äldre
13. 13. Läkemedelsinteraktioner
14. 14. Analoger
15. 15. Lagringsvillkor
16. 16. Villkor för utdelning från apotek
17. 17. Recensioner
18. 18. Pris på apotek

Latinskt namn: Antique Rapid

ATX-kod: H01BA02

Aktiv ingrediens: desmopressin (Desmopressin)

Tillverkare: Pharmstandard-UfaVITA OJSC (Ryssland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2020-05-20

Priser på apotek: från 1180 rubel.

köpa

Antiqua Rapid är ett antidiuretikum.

Släpp form och komposition

Läkemedlet produceras i form av tabletter spridda i munhålan: runda, bikonvexa, nästan vita eller vita (30 eller 100 st. I polyetenflaskor, 10 st. I blåsor, i en kartonginstruktioner för användning av Antiqua Rapid och 1 flaska eller 1, 3 eller 10 blåsor).

Sammansättning av 1 tablett:

• aktiv substans: desmopressin - 60 eller 120 μg (i form av desmopressinacetat - 67,5 μg eller 135 μg);
• hjälpkomponenter: mannitol, natriumstearylfumarat, kroskarmellosnatrium.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Den aktiva ingrediensen i Antiqua Rapid - desmopressin, är en strukturell analog av det naturliga hormonet arginin-vasopressin, erhållet genom att ändra strukturen i vasopressin-molekylen. På grund av detta har desmopressin, till skillnad från vasopressin, en mindre uttalad effekt på de glatta musklerna i blodkärlen och inre organ och orsakar därför inte utvecklingen av spastiska biverkningar.

Jämfört med vasopressin har desmopressin en längre effekt och ökar inte blodtrycket. Under påverkan av Antiqua Rapid ökar permeabiliteten för epitelet i nefronens distala tubuli för vatten och dess återabsorption ökar också. Vid central diabetes insipidus minskar läkemedlet volymen av utsöndrad urin, ökar dess osmolaritet och minskar osmolariteten i blodplasma. Som ett resultat minskar urineringens frekvens och nattlig polyuri minskar.

Farmakokinetik

När desmopressin används sublingualt är dess biotillgänglighet cirka 0,25%. Den maximala plasmakoncentrationen (_Cmax) uppnås efter 0,5–2 timmar. Denna indikator är direkt proportionell mot dosen: efter att ha tagit en dos på 200, 400 och 800 μg är C _max 14, 30 respektive 65 pg / ml.

Läkemedlet har inte förmågan att tränga igenom blod-hjärnbarriären.

Det utsöndras från kroppen genom njurarna, halveringstiden är 2,8 timmar.

Indikationer för användning

• primär nattlig enures vid barn från 5 år och vuxna;
• central diabetes insipidus;
• polyuri och polydipsi efter operation i området för den turkiska sadeln eller operation för att ta bort hypofysen;
• nattliga på grund av nattlig polyuri.

Kontraindikationer

Absolut:

• syndrom av otillräcklig produktion av antidiuretiskt hormon;
• vanlig eller psykogen polydipsi (urineringens volym - 40 ml / kg under dagen);
• måttlig till svår njursvikt [kreatininclearance (CC) <50 ml / min];
• hyponatremi (nuvarande eller historia);
• kronisk hjärtsvikt (inklusive misstankar om det) och andra sjukdomar som kräver diuretika;
• polydipsi mot bakgrund av kronisk alkoholism;
• ålder från 65 år vid behandling av nokturi;
• barn under 5 år.

Relativt (Antiqua Rapid bör användas med försiktighet):

• ålder från 65 år vid behandling av diabetes insipidus;
• graviditetsperiod;
• cystisk fibros;
• arteriell hypertoni;
• hjärtiskemi;
• förekomsten av riskfaktorer för utveckling av trombos;
• urinblåsans fibros
• kronisk njursvikt (CC> 50 ml / min);
• kränkning av vatten- och elektrolytbalansen;
• förhållanden som predisponerar för ökat intrakraniellt tryck.

Antiqua Rapid, bruksanvisning: metod och dosering

Antiqua Rapid tabletter måste förvaras i munnen tills de är helt upplösta. Ta inte tabletterna med våta händer, annars börjar de lösas upp. Du behöver inte dricka dem med vatten eller drycker. Att äta minskar absorptionen och effektiviteten av läkemedlet något, så det rekommenderas att ta det lite tid efter att ha ätit.

Dosen av läkemedlet för varje patient väljs individuellt. Dispergerbar tablett Antiqua Rapid 60 mcg motsvarar 100 mcg konventionella tabletter för oral administrering, Antiqua Rapid 120 mcg - 200 mcg konventionella tabletter för oral administrering.

Central diabetes insipidus och polyuria / polydipsia

Efter hypofysektomi eller operationer i området för den "turkiska sadeln", med utvecklingen av diabetes insipidus av central uppkomst och polyuri / polydipsi, väljs initialdosen för behandlingen av läkaren beroende på osmolaritet och urinvolym. Behandlingen utförs under kontroll av vatten- och elektrolytbalansen och sömnens varaktighet. Vanligtvis i början av behandlingen ordineras 60 mcg 3 gånger om dagen. Beroende på den terapeutiska effekten justeras dosen Antiqua Rapid vid behov.

Den genomsnittliga effektiva dagliga dosen kan variera från 120 till 720 mcg. Den optimala underhållsdosen är 60 eller 120 mcg 3 gånger om dagen.

Om symtom på hyponatremi och / eller vätskeretention i kroppen uppträder, avbryts Antiqua Rapid eller justeras dosen.

Primär nattlig enures

I början av behandlingen rekommenderas en dos på 120 mikrogram Antiqua Rapid, den ska tas före sänggåendet. Om svårighetsgraden av den terapeutiska effekten inte är tillräcklig kan dosen ökas till 240 mikrogram. Under behandlingen bör patienterna begränsa vätskeintaget på kvällen.

Om symtom på hyponatremi och / eller vätskeretention i kroppen uppträder, avbryts Antiqua Rapid eller justeras dosen.

Varaktigheten av behandlingen är 3 månader. Inom 1 vecka efter utsättning av läkemedlet krävs noggrann övervakning av patientens tillstånd. Om det behövs kan läkaren förlänga behandlingen.

Nocturia

I början av behandlingen rekommenderas en dos på 60 mikrogram Antiqua Rapid, den ska tas före sänggåendet. Om svårighetsgraden av den terapeutiska effekten inte räcker, efter en vecka ökas dosen först till 120 μg, vid behov, efter ytterligare en vecka ökar den till 240 μg. Under behandlingen bör patienterna begränsa vätskeintaget på eftermiddagen.

Om det inte finns någon adekvat terapeutisk effekt efter justering av dosen inom 4 veckor efter att Antiqua Rapid har tagits, är ytterligare användning av läkemedlet olämpligt.

Under behandlingsperioden bör vätskeintaget vara begränsat.

Bieffekter

Om du inte begränsar användningen av vatten och drycker under perioden Antiqua Rapid är vätskeretention i kroppen och utvecklingen av hyponatremi möjlig. Dessa tillstånd kan inte manifestera sig på något sätt, men kan åtföljas av sådana symtom: huvudvärk, yrsel, buksmärta, illamående, kräkningar, viktökning. I svåra fall finns det en sannolikhet för anfall, åtföljd av nedsatt medvetande, upp till långvarig medvetslöshet, i de allvarligaste fallen är hjärnödem och koma möjliga. Risken för komplikationer är störst hos barn och äldre (över 65 år), allvarligheten av symtomen beror också på deras allmänna hälsa.

Hos vuxna med nokturi uppträder vanligtvis hyponatremi i början av behandlingen och under dosökningen. Det är vändbart. På grund av vätskeretention är utvecklingen av arteriell hypertoni möjlig med samtidig ischemisk hjärtsjukdom - angina pectoris.

Frekvensen av biverkningarna som beskrivs nedan klassificeras enligt följande: mycket ofta - ≥ 1/10, ofta - från ≥ 1/100 till <1/10, sällan - från ≥ 1/1000 till <1/100, sällan - från ≥ 1/10 000 till <1/1000, mycket sällan - <1/10000, okänd frekvens - hittills finns det inga data om förekomsten av reaktioner.

Biverkningar observerade hos vuxna:

• från hjärtat och blodkärlen: ofta - arteriell hypertoni; sällan - hjärtklappning, ortostatisk hypotoni;
• från nervsystemet: mycket ofta - huvudvärk; ofta - yrsel; sällan - parestesi, dåsighet; ospecificerad frekvens - asteni, kramper, koma;
• från sidan av psyken: sällan - sömnlöshet; sällan - förvirring av medvetandet;
• från mag-tarmkanalen: ofta - buksmärta, illamående, diarré, kräkningar, förstoppning; sällan - uppblåsthet, flatulens, dyspeptiska störningar;
• från njurarna och urinvägarna: ofta - nedsatt urinering, dysfunktion i urinblåsan;
• från sidan av ämnesomsättning och näring: ofta - hyponatremi; ospecificerad frekvens (hos patienter med diabetes insipidus) - hypernatremi, uttorkning;
• från andningsorganen: sällan - andfåddhet;
• från muskuloskeletala och bindväv: sällan - myalgi, muskelspasmer;
• från syn- och hörselorganet: sällan - minskad synskärpa, svindel;
• från immunsystemet: okänd frekvens - anafylaktiska reaktioner;
• från huden och subkutan vävnad: sällan - klåda, utslag, nässelfeber, ökad svettning; sällan - allergisk dermatit
• laboratoriedata: sällan - hypokalemi, ökad aktivitet av leverenzymer;
• andra: ofta - ökad trötthet, perifert ödem; sällan - viktökning, obehag i bröstet eller smärta, influensaliknande syndrom.

Biverkningar observerade hos barn:

• från sidan av kärlen: sällan - arteriell hypertoni;
• från nervsystemet: ofta - huvudvärk; sällan - dåsighet; ospecificerad frekvens - nedsatt uppmärksamhet, kramper, psykomotorisk hyperaktivitet;
• från psykens sida: sällan - emotionell labilitet, aggression; sällan - plötsliga humörsvängningar, mardrömmar, ångest; ospecificerad frekvens - känslomässiga störningar, hallucinationer, beteendeförändring, sömnlöshet, depression;
• från immunsystemet: okänd frekvens - anafylaktiska reaktioner;
• från mag-tarmkanalen: sällan - magont, illamående, diarré, kräkningar;
• från njurarna och urinvägarna: sällan - nedsatt urinering, dysfunktion i urinblåsan;
• från huden och subkutan vävnad: ospecificerad frekvens - hudutslag, urtikaria, ökad svettning, allergisk dermatit;
• från sidan av ämnesomsättningen: okänd frekvens - hyponatremi;
• andra: sällan - en känsla av trötthet, perifert ödem; sällan - nervositet ospecificerad frekvens - epistaxis.

Överdos

En överdos av desmopressin är möjlig om dosen är för hög, eller om du dricker för mycket vätska med läkemedlet eller strax efter att du tagit det.

Möjliga symtom: illamående, huvudvärk, vätskeretention i kroppen och som ett resultat viktökning, i svåra fall - överhydrering, kramper, förvirring eller medvetslöshet.

Beroende på svårighetsgraden av tillståndet, minska dosen Antiqua Rapid, öka intervallen mellan doserna eller avbryt läkemedlet. Om det finns en misstanke om hjärnödem, bör patienten omedelbart läggas in på intensivvårdsavdelningen. Krisintensivvård krävs för anfall.

Desmopressin har ingen specifik motgift. För att förbättra diuresen är det möjligt att ordinera diuretika (till exempel furosemid), behandling bör utföras under kontroll av nivån av elektrolyter i blodet.

speciella instruktioner

Innan behandlingen påbörjas ska patienten screenas för urinblåsningsfunktion eller urinrörsobstruktion. Vid akut urininkontinens, nokturi, dysuri, urinvägsinfektioner, polydipsi, misstänkt blåsor eller prostata svullnad, dekompenserad diabetes mellitus, kan Antiqua Rapid endast ordineras efter behandlingen.

Patienter med nokturi och primär nattlig diurese under behandling med läkemedlet måste nödvändigtvis begränsa vätskeintaget: inom 1 timme innan du tar Antiqua Rapid och i 8 timmar efter. Om denna regel ignoreras är vätskeretention i kroppen och utvecklingen av hyponatremi möjlig. Säkerheten för desmopressin vid långvarig behandling av nattlig enures har inte studerats. Vid kräkningar eller diarré ska läkemedlet avbrytas tills vattenbalansen är återställd. Vid förskrivning av Antiqua Rapid bör läkaren se till att patienten (eller barnets förälder) förstår vikten av att begränsa vätskeintaget.

Speciell vätskebegränsning för att undvika utveckling av hyponatremi krävs vid samtidig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel eller läkemedel som kan orsaka syndrom med otillräcklig produktion av antidiuretiskt hormon (tricykliska antidepressiva medel, selektiva serotoninåterupptagshämmare, karbamazepin, klorpropamid, klorpromazin).

Vid feber, illamående, kräkningar, huvudvärk eller systemiska infektionssjukdomar bör Antiqua Rapid avbrytas. Återuppta behandling är endast tillåten efter normaliseringen av vatten- och elektrolytbalansen.

Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka förändringar i kroppsvikt.

Risken för att utveckla kramper mot bakgrund av hyponatremi minimeras om läkemedlet tas i den rekommenderade initialdosen och andra läkemedel som kan öka utsöndringen av antidiuretiskt hormon utesluts.

För patienter med nokturi, för att diagnostisera nattlig polyuri inom två dagar innan man börjar ta Antiqua Rapid, är det nödvändigt att bedöma volymen och frekvensen av urinering. Nattlig polyuri sägs när ökningen av urinproduktionen på natten överstiger blåsans eller ⅓ del av den dagliga urinvolymen.

Det finns kända fall av anfall och cerebralt ödem hos friska barn och ungdomar som fick desmopressin för behandling av nattlig enures. Med hänsyn till tillgänglig information drar läkare slutsatsen att risken för anfall och hjärnödem är störst under den första veckan av behandlingen.

Hyponatremi förekommer oftast hos äldre patienter (över 65 år) med diabetes insipidus, polyuri 2,8–3 L / dag och initialt låg natriumkoncentration i plasma. Antiqua Rapid i denna kategori av patienter ska användas med extrem försiktighet. Innan behandlingen påbörjas, 3 dagar efter påbörjandet och vid varje dosökning, är det nödvändigt att kontrollera plasmanatriumkoncentrationen samt att noggrant övervaka patientens tillstånd.

Om sköldkörteln eller binjurebarken är otillräcklig är det möjligt att börja ta Antiqua Rapid först efter behandling av dessa tillstånd.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Hittills har det inte fastställts huruvida Antiqua Rapid kan påverka reaktionshastigheten och koncentrationen av uppmärksamhet. Det är dock känt att läkemedlet orsakar yrsel och huvudvärk hos vissa patienter. Dessa symtom kan påverka förmågan att köra fordon och utföra typer av arbete som kräver snabba psykomotoriska reaktioner och ökad koncentration. I detta avseende rekommenderas patienter som deltar i sådana aktiviteter under terapiperioden att vara försiktiga.

Applicering under graviditet och amning

Enligt begränsade uppgifter påverkar desmopressin, som används under graviditet för diabetes insipidus, inte hälsan hos kvinnan, fostret och nyfödda, såväl som graviditeten. I djurstudier har inga direkta eller indirekta effekter på graviditet och förlossning, intrauterin och postnatal utveckling avslöjats. Antiqua Rapid ska dock ordineras till gravida kvinnor efter en noggrann bedömning av förväntade fördelar och möjliga risker. Behandlingen bör utföras med försiktighet under regelbunden blodtrycksövervakning.

Under studier av kvinnor som fick intranasalt desmopressin i en dos av 300 mcg, visade det sig att med en bröstmjölk kommer en så liten mängd av läkemedlet in i barnets kropp att det inte kan påverka dess diurese.

Pediatrisk användning

Antiqua Rapid är kontraindicerat hos barn under 5 år. Barn från 5 år kan ordineras för behandling av nattlig primär enures. Behandlingen utförs med försiktighet, noggrant övervakar barnets hälsa.

Med nedsatt njurfunktion

Antiqua Rapid är kontraindicerat vid svår och måttlig njursvikt (CC <50 ml / min).

Läkemedlet används med försiktighet vid kronisk njursvikt (CC> 50 ml / min).

Användning hos äldre

Antiqua Rapid är kontraindicerat hos personer över 65 år med nokturi. Det används med försiktighet för att behandla diabetes insipidus.

Innan behandlingen påbörjas, tre dagar efter påbörjandet, vid varje dosökning och om möjligt regelbundet under behandlingen, bör natriumhalten i plasma övervakas.

Läkemedelsinteraktioner

• loperamid och eventuellt andra läkemedel som minskar tonen och rörligheten i tarmens släta muskler: cirka 3 gånger ökar plasmakoncentrationen av desmopressin, vilket ökar risken för biverkningar, särskilt vätskeretention och hyponatremi;
• glibenklamid, litiumpreparat: minska den antidiuretiska effekten av Antiqua Rapid;
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel: möjlig vätskeretention och utveckling av hyponatremi;
• oxytocin: den antidiuretiska effekten av desmopressin ökar, uterusperfusion minskar;
• klofibrat och läkemedel som kan orsaka ett syndrom av olämplig utsöndring av antidiuretiskt hormon, inklusive selektiva serotoninåterupptagshämmare, tricykliska antidepressiva medel, karbamazepin, klorpropamid, klorpromazin: förstärka den antidiuretiska effekten av Antiqua Rapid;
• läkemedel som metaboliseras i levern: läkemedelsinteraktion är osannolikt eftersom desmopressin in vitro inte påverkar levermetabolismen signifikant. In vivo-studier har inte utförts.

Analoger

Analoger av Antiqua Rapid är Desmopressin, Minirin, Minirin Melt, Nativa, Nourem, Presyneks.

Villkor för lagring

Förvara på en mörk plats, utom räckhåll för barn, vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.

Hållbarhet är 2 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Antiqua Rapid

Hittills finns det få recensioner om Antiqua Rapid på specialiserade webbplatser och forum. De kommer oftast från patienter som använt läkemedlet för att behandla sängvätning. Enuresis är ett allvarligt och ganska känsligt problem, som inte diskuteras offentligt, men både vuxna patienter och föräldrar till barn som tar läkemedlet svarar positivt på dess antidiuretiska effekt. Effekten är synlig redan från början av antagningen, och i slutet av kursen förbättras inkontinenssituationen avsevärt.

Experter genomförde en öppen, randomiserad multicenter-crossover-studie med 221 patienter i åldern 5 till 15 år som varade i 3 veckor. Vi jämförde effektiviteten hos standardtabletter och munsönderfallande tabletter, vars aktiva ingrediens är desmopressin. Det visade sig att med liknande effekt (att minska antalet "våta" nätter per vecka till i genomsnitt 1,88) och jämförbara biverkningar föredrog de flesta barn att ta Antique Rapid, tabletter som löser sig i munhålan.

Priset på Antiqua Rapid på apotek

Priset på Antiqua Rapid i form av dispergerbara tabletter i en dos av 60 mcg är från 1385 rubel. per förpackning om 30 st., i en dos av 120 mcg - från 2340 rubel. per förpackning om 30 st.

Antiqua Rapid: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Antiqua Rapid 60 mcg tabletter, dispergerbara i munhålan 30 st. 1180 RUB köpa

Antiqua Rapid tabletter dispersion 60mkg 30 st. 1266 RUB köpa

Antiqua Rapid 120 mcg oralt dispergerbara tabletter 30 st. 1790 RUB köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!