Affektiva störningar
Innehållet i artikeln:
- Orsaker
- Typer
- Tecken
- Funktioner av kursen hos barn och ungdomar
- Diagnostik
- Behandling
- Förebyggande
- Konsekvenser och komplikationer
Stämningsstörningar (humörstörningar) är psykiska störningar som manifesteras av förändringar i dynamiken i naturliga mänskliga känslor eller deras överdrivna uttryck.
Stämningsstörningar är en vanlig patologi. Ofta är det förklädd till olika sjukdomar, inklusive somatiska. Enligt statistik observeras affektiva störningar av varierande svårighetsgrad hos var fjärde vuxen invånare på vår planet. Samtidigt får inte mer än 25% av patienterna specifik behandling.
Brist på intresse för omvärlden är ett av symptomen på affektiv sjukdom
Orsaker
De exakta orsakerna som leder till utvecklingen av affektiva störningar är för närvarande okända. Vissa forskare tror att orsaken till denna patologi ligger i dysfunktionen i tallkörteln, hypotalamus-hypofysen och limbiska system. Sådana störningar leder till ett misslyckande av den cykliska frisättningen av liberiner och melatonin. Som ett resultat störs dygnsrytmen i sömn och vakenhet, sexuell aktivitet och näring.
Stämningsstörningar kan också orsakas av en genetisk faktor. Det är känt att ungefär varannan patient med bipolärt syndrom (en variant av affektiv sjukdom) hade humörsjukdomar hos minst en av föräldrarna. Genetiker har föreslagit att affektiva störningar kan uppstå på grund av en mutation i en gen som ligger på 11: e kromosomen. Denna gen är ansvarig för syntesen av tyrosinhydroxylas, ett enzym som reglerar produktionen av katekolaminer i binjurarna.
Psykosociala faktorer är ofta orsaken till affektiva störningar. Långsiktiga, både negativa och positiva påfrestningar orsakar överbelastning av nervsystemet, följt av ytterligare utarmning, vilket kan leda till bildandet av ett depressivt syndrom. De allvarligaste stressfaktorerna:
- förlust av ekonomisk status
- nära släkting (barn, förälder, make) dör;
- familjen grälar.
Typer
Beroende på rådande symtom är affektiva störningar uppdelade i flera stora grupper:
- Depression. Den vanligaste orsaken till depression är en metabolisk störning i hjärnvävnaden. Som ett resultat utvecklas ett tillstånd av extrem hopplöshet och förtvivlan. I avsaknad av specifik terapi kan detta tillstånd vara länge. Ofta, på höjden av depression, försöker patienter begå självmord.
- Dysthymi. En av varianterna av en depressiv sjukdom, som kännetecknas av en mildare kurs jämfört med depression. Det kännetecknas av dåligt humör, ökad ångest från dag till dag.
- Bipolär sjukdom. Det föråldrade namnet är maniskt-depressivt syndrom, eftersom det består av två alternerande faser, depressivt och maniskt. I den depressiva fasen är patienten deprimerad och apatisk. Övergången till den maniska fasen manifesteras av en ökning av humör, kraft och aktivitet, ofta överdriven. Vissa patienter i den maniska fasen kan uppleva illusioner, aggression, irritabilitet. Milt symtomatisk bipolär sjukdom kallas cyklotymi.
- Ångeststörningar. Patienter klagar över rädsla och ångest, inre ångest. De förväntar sig nästan ständigt en överhängande katastrof, tragedi och problem. I svåra fall noteras motorisk rastlöshet, känslan av ångest ersätts av en panikattack.
Stämningsstörningar är uppdelade i flera grupper.
Tecken
Varje typ av affektiv sjukdom har karakteristiska manifestationer.
De viktigaste symptomen på depressivt syndrom:
- brist på intresse för omvärlden;
- ett tillstånd av långvarig sorg eller melankoli;
- passivitet, apati;
- koncentrationsstörningar;
- känsla av egen värdelöshet;
- sömnstörningar
- minskad aptit;
- försämrad arbetsförmåga
- återkommande tankar om självmord;
- försämring av den allmänna hälsan, vilket inte kan förklaras under undersökningen.
Bipolär sjukdom kännetecknas av:
- växling av faser av depression och mani;
- depression av humör under den depressiva fasen;
- under den maniska perioden - vårdslöshet, irritabilitet, aggression, hallucinationer och / eller vanföreställningar.
Ångeststörning har följande manifestationer:
- tunga, obsessiva tankar;
- sömnstörningar
- minskad aptit;
- en konstant känsla av ångest eller rädsla;
- dyspné
- takykardi;
- försämrad koncentration.
Funktioner av kursen hos barn och ungdomar
Den kliniska bilden av affektiva störningar hos barn och ungdomar har särdrag. Somatiska och autonoma symptom kommer fram. Tecken på depression är:
- natt rädsla, inklusive rädsla för mörkret;
- problem med att somna
- hudens blekhet
- klagomål om smärta i bröstet eller buken
- ökad trötthet;
- en kraftig minskning av aptiten;
- grymhet
- vägran att leka med kamrater;
- tröghet;
- inlärningssvårigheter.
Ett barns fruktan för mörkret kan vara ett tecken på en depressiv sjukdom.
Maniska tillstånd hos barn och ungdomar är också atypiska. De kännetecknas av sådana tecken som:
- ökad glädje;
- disinhibition;
- okontrollerbarhet
- glitter av ögonen;
- ansikts hyperemi
- accelererat tal
- konstant skratt.
Diagnostik
Diagnos av affektiva störningar utförs av en psykiater. Det börjar med en grundlig historia. För en fördjupad studie av egenskaperna hos mental aktivitet kan en medicinsk och psykologisk undersökning tilldelas.
Affektiva symtom kan observeras mot bakgrund av sjukdomar:
- endokrina systemet (adrenogenitalt syndrom, hypotyreoidism, tyrotoxicos);
- nervsystemet (epilepsi, multipel skleros, hjärntumörer);
- psykiska störningar (schizofreni, personlighetsstörningar, demens).
Det är därför diagnosen affektiva störningar nödvändigtvis måste omfatta undersökning av patienten av en neurolog och endokrinolog.
Behandling
Det moderna tillvägagångssättet för terapi av affektiva störningar är baserat på samtidig användning av psykoterapeutiska tekniker och läkemedel från den antidepressiva gruppen. De första resultaten av behandlingen är märkbara efter 1-2 veckor från början. Patienten och hans släktingar bör informeras om att spontan avbrytande av läkemedel är otillåtlig, även i händelse av en ihållande förbättring av mental hälsa. Annullering av antidepressiva medel kan endast ske gradvis under överinseende av din läkare.
Patienter med humörsjukdomar behöver hjälp av en psykoterapeut
Förebyggande
På grund av osäkerheten om de exakta orsakerna till utvecklingen av affektiva störningar finns det inga specifika förebyggande åtgärder.
Konsekvenser och komplikationer
Stämningsstörningar, särskilt i avsaknad av adekvat terapi, försämrar patientens socialisering, förhindrar upprättandet av vänskap och familjerelationer och minskar förmågan att arbeta. Sådana negativa konsekvenser försämrar livskvaliteten inte bara för patienten själv utan också för hans nära miljö.
Självmordsförsök kan vara en komplikation av vissa sinnesstörningar.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Elena Minkina Läkare anestesiolog-resuscitator Om författaren
Utbildning: examen från Tashkent State Medical Institute, specialiserad på allmänmedicin 1991. Upprepade repetitionskurser.
Arbetslivserfarenhet: anestesiolog-återupplivning av stadens moderskapskomplex, återupplivning av hemodialysavdelningen.
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
