Klorprotixen Zentiva
Klorprotixen Zentiva: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Chlorprothixen-Zentiva
ATX-kod: N05AF03
Aktiv ingrediens: klorprotixen (klorprotixen)
Tillverkare: Zentiva ks (Tjeckien, Slovakien), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret AS (Turkiet), sc Zentiva, SA (Rumänien)
Beskrivning och foto uppdaterad: 2018-11-21
Priser på apotek: från 175 rubel.
köpa
Klorprotixen Zentiva är ett läkemedel med antipsykotisk, måttlig antidepressiva och uttalad lugnande effekt.
Släpp form och komposition
Doseringsform av klorprotixen Zentiva - filmdragerade tabletter: rund bikonvex, orange (15 mg vardera) eller från ljusbrun till ljusgul (50 mg vardera); färgen på kärnan vid pausen är från nästan vit till vit (i en kartong finns 3 eller 5 blister på 10 st.).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: klorprotixenhydroklorid - 15 eller 50 mg;
- hjälpkomponenter (15/50 mg): majsstärkelse - 10 / 37,5 mg; laktosmonohydrat - 92/135 mg; sackaros - 10/20 mg; kalciumstearat - 1,5 / 3,75 mg; talk - 1,5 / 3,75 mg;
- skal (15/50 mg): hypromellos 2910/5 - 2,011 / 3,659 4 mg; makrogol 6000 - 0,069 / 0,133 3 mg; makrogol 300 - 0,49 / 0,916 6 mg; talk - 1,43 / 2,419 4 mg; aluminiumlack baserat på solnedgångsgult färgämne (E110) - 1/0 mg; titandioxid - 0,342 3 mg.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Klorprotixen är ett neuroleptikum, ett tioxantenderivat. Det har antipsykotiska, måttliga antidepressiva medel och uttalade lugnande effekter. Den antipsykotiska effekten är associerad med den blockerande effekten av klorprotixen på dopaminreceptorer. Dessutom är läkemedlets analgetiska och antiemetiska egenskaper associerade med blockaden av dessa receptorer. Klorprotixen kan blockera a1-adrenerga receptorer, 5-HT2-receptorer, liksom H1-histaminreceptorer, som bestämmer dess adrenerga blockerande hypotensiva och antihistaminiska verkan.
Farmakokinetik
När det tas oralt är klorprotixenens biotillgänglighet cirka 12%. Efter oral administrering absorberas det bra och snabbt. I lever och tarmväggar genomgår det presystemisk metabolism. Har effekten av den första passagen genom levern.
Klorprotixen passerar placentabarriären och över i bröstmjölken.
Utsöndring utförs av tarmarna och njurarna: klorprotixen - 29%, klorprotixensulfoxid - 41%.
Halveringstiden ligger i intervallet 8 till 12 timmar.
Indikationer för användning
Indikationer för klorprotixen Zentiva är följande tillstånd och sjukdomar:
- sömnlöshet;
- psykoser, inklusive maniska tillstånd och schizofreni, åtföljd av psykomotorisk agitation, ångest och agitation;
- depressiva tillstånd, neuroser, psykosomatiska störningar;
- abstinenssymptom vid alkoholism och drogberoende;
- beteendestörningar hos barn;
- förvirring, hyperaktivitet, agitation, irritabilitet hos äldre patienter;
- smärta (i kombination med analgetika).
Kontraindikationer
Absolut:
- benmärgsundertryckning
- patologiska förändringar i blodet;
- feokromocytom;
- intolerans mot laktos eller fruktos, glukos-galaktosmalabsorption eller laktasbrist, isomaltas / sukrasbrist (Chlorprothixene Zentiva innehåller laktos och sackaros);
- depression av centrala nervsystemet av vilket ursprung som helst (inklusive de som är förknippade med intag av alkohol, opiater eller barbiturater);
- vaskulär kollaps
- koma;
- ålder upp till 6 år;
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter, inklusive fenotiaziner.
Relativ (Chlorprothixene Zentiva ordineras under medicinsk övervakning):
- tendens att kollapsa;
- diabetes;
- glaukom (inklusive förekomsten av en predisposition för dess förekomst);
- urinretention och risken för dess utveckling i kliniska manifestationer av prostatahyperplasi;
- nedsatt njur- / leverfunktion;
- Reyes syndrom
- Parkinsons sjukdom (associerad med ökade extrapyramidala störningar);
- svår kardiovaskulär och andningssvikt associerad med akuta infektionssjukdomar, astma eller emfysem (det finns en hög risk för en tillfällig ökning av blodtrycket);
- uttalad ateroskleros i hjärnkärlen;
- magsår i magen och tolvfingertarmen;
- epilepsi (förknippad med sannolikheten för ökad frekvens av anfall som ett resultat av att sänka anfallströskeln);
- graviditet och amning.
Instruktioner för användning av Chlorprothixene Zentiva: metod och dosering
Klorprotixen Zentiva är avsett för oral administrering. Långvarig terapi är möjlig eftersom läkemedlet inte orsakar beroende eller drogberoende.
Rekommenderad dosering:
- psykoser, inklusive maniska tillstånd och schizofreni: den initiala dagliga dosen är 50-100 mg. Dosen ökas gradvis tills den optimala effekten uppnås, vanligtvis 300 mg. Den genomsnittliga underhållsdosen är 100 till 200 mg per dag. Maximalt är 600 mg per dag. Vanligtvis delas den dagliga dosen i 2-3 doser, den mindre delen ska tas på dagtid, desto större - på kvällen;
- abstinenssymptom vid drogberoende och alkoholism: daglig dos - 500 mg i 2-3 doser. Användningstiden är 7 dagar. Efter förbättring av tillståndet minskas dosen gradvis. Den dagliga underhållsdosen varierar från 15 till 45 mg. Om du tar Chlorprothixene Zentiva kan du stabilisera tillståndet, minska sannolikheten för att utveckla en annan binge;
- hyperaktivitet, irritabilitet, agitation, förvirring hos äldre patienter: 15 till 90 mg dagligen i 3 uppdelade doser;
- beteendestörning hos barn: 0,5–2 mg / kg;
- neuroser, depressiva tillstånd, psykosomatiska störningar: daglig dos - 90 mg i 2-3 doser;
- sömnlöshet: 15-30 mg 60 minuter före sänggåendet;
- smärta (i kombination med analgetika): 15-300 mg per dag.
Bieffekter
Möjliga biverkningar (> 10% - mycket vanliga;> 1% och 0,1% och 0,01% och <0,1% - sällan; <0,01% - mycket sällsynta):
- kardiovaskulärt system: ortostatisk hypotoni (särskilt när höga doser av klorprotixen Zentiva används), övergående förändringar i QT-intervallet på elektrokardiogrammet och takykardi;
- nervsystem: yrsel, ökad trötthet, dåsighet, psykomotorisk slöhet, milt extrapyramidalt hypokinetiskt hypertensivt syndrom, akatisi (inom de första 6 timmarna efter administrering), dystoniska reaktioner, ihållande tardiv dyskinesi (störningar uppträder vanligtvis i början av behandlingen och ofta när det fortsätter försvinner på egen hand); sällan - sen dystoni, neuroleptiskt malignt syndrom;
- endokrina systemet: sällan - dysmenorré; vid långvarig användning av höga doser klorprotixen zentiva - galaktorré, diabetes mellitus, gynekomasti, minskad styrka / libido, ökad svettning, förändringar i kolhydratmetabolismen, ökad aptit, viktökning;
- matsmältningssystemet: xerostomi (är övergående); sällan - förstoppning, kolestatisk gulsot (med en långvarig kurs, särskilt med höga doser, är utvecklingen av en störning troligen mellan 2 och 4 veckors behandling);
- hematopoetiska organ: sällan - agranulocytos (störningen utvecklas oftast vid 4-10 veckors behandling); i isolerade fall - övergående godartad leukopeni och hemolytisk anemi;
- sensoriska organ: grumling av linsen / hornhinnan med möjlig synstörning, pares av boende (inträffar i början av behandlingen och försvinner när Chlorprothixene Zentiva fortsätter);
- andra: hudutslag, urinretention, dermatit, rodnad, abstinens, ljuskänslighet.
Överdos
Huvudsymtom: sömnighet, hyper- eller hypotermi, kramper, koma, chock, extrapyramidala symtom.
Vid överdosering ordineras vanligtvis symptomatisk och stödjande behandling. Så snart som möjligt ska magspolning och intag av aktivt kol utföras. Dessutom visas aktiviteter som syftar till att upprätthålla arbetet i hjärt- och andningssystemen. Adrenalin bör inte användas eftersom det kan orsaka ett efterföljande blodtrycksfall. Extrapyramidala störningar kan stoppas med biperiden, kramper med diazepam.
speciella instruktioner
Att ta läkemedlet kan leda till falska indikatorer på hyperbilirubinemi, ett falskt positivt resultat när man utför ett immunobiologiskt urintest för graviditet och en förändring av QT-intervallet på elektrokardiogrammet.
Alkoholmissbruk ökar depressionen i centrala nervsystemet.
Den vanligaste utvecklingen av dystoniska reaktioner observeras hos barn och unga patienter. De uppträder vanligtvis i början av behandlingen och kan avta inom 24–48 timmar efter att Chlorprothixene Zentiva har stoppats.
Under de första dagarna av behandlingen kan parkinsons extrapyramidala effekter uppstå, men vanligtvis ökar deras frekvens med ökande dos; oftare förekommer de hos äldre patienter och äldre barn
Tardiv dyskinesi i början av behandlingen är dosberoende, men frekvensen kan öka med en långvarig kurs och när den totala dosen uppnås. Efter annulleringen av Chlorprothixene Zentiva kan överträdelsen bestå.
Risken för att utveckla extrapyramidala och hypotensiva reaktioner hos ungdomar är högre än hos vuxna patienter.
Under användning av Chlorprothixene Zentiva krävs ett blodprov och bestämning av leukocytformeln, övervakning av leverfunktionsindikatorer, en oftalmologisk undersökning samt noggrann observation för att identifiera tidiga tecken på tardiv dystoni och dyskinesi.
Uppkomsten av malignt neuroleptiskt syndrom är möjligt när som helst av behandlingen, men oftare noteras dess utveckling strax efter början av Chlorprothixene Zentiva eller efter överföring av patienten från en annan neuroleptikum, under kombinerad användning med andra psykoaktiva läkemedel eller efter att ha ökat dosen.
Det rekommenderas att avstå från att ta etanol, liksom exponering för isolering och extremt höga temperaturer.
Avbrytande av behandlingen bör ske gradvis, detta minskar sannolikheten för att utveckla abstinenssyndrom.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Patienterna bör vara försiktiga när de tar Chlorprothixene Zentiva under körning.
Applicering under graviditet och amning
Enligt instruktionerna ska Chlorprothixene Zentiva inte användas under graviditet / amning, om möjligt.
Pediatrisk användning
Klorprotixen Zentiva-behandling är kontraindicerad hos patienter under 6 år.
Med nedsatt njurfunktion
Klorprotixen Zentiva enligt indikationer med samtidig njursvikt ska användas under medicinsk övervakning.
För kränkningar av leverfunktionen
Klorprotixen Zentiva vid leversvikt ska användas under medicinsk övervakning.
Läkemedelsinteraktioner
- etanol och etanolinnehållande läkemedel, anestetika, opioida smärtstillande medel, lugnande medel, hypnotika, antipsykotika: klorprotixens hämmande effekt på centrala nervsystemet ökar;
- antiepileptika (hos patienter med epilepsi): tröskeln för anfallsaktivitet minskar (ytterligare dosjustering krävs);
- m-antikolinergika, antihistaminer och antiparkinsonläkemedel: den antikolinerga effekten av klorprotixen ökar;
- fenotiaziner, metoklopramid, haloperidol, reserpin: uppkomsten av extrapyramidala störningar kan förekomma;
- levodopa: dess effektivitet minskar;
- fenylefrin: vasokonstriktoreffekten kan minska;
- dopamin (i höga doser), adrenalin och efedrin: perifer vasokonstriktorverkan kan vara pervers;
- epinefrin: arteriell hypotoni och takykardi kan utvecklas;
- blodtryckssänkande läkemedel: deras effekt förbättras;
- kinidin: risken för att utveckla biverkningar från hjärtat ökar;
- guanetidin: den hypotensiva effekten minskar;
- bromokriptin: hyperprolaktinemi kan utvecklas, vilket kräver korrigering av dosregimen;
- ototoxiska läkemedel (särskilt antibiotika): klorprotixen kan dölja symtomen på ototoxicitet (i form av tinnitus, yrsel).
Analoger
En analog av Chlorprothixene Zentiva är Truxal.
Villkor för lagring
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner av Chlorprothixene Zentiva
Recensioner av Chlorprothixene Zentiva är främst positiva när de används för behandling av sömnlöshet, inklusive de som är associerade med alkoholism, senil demens, depression. I vissa fall noteras en otillräcklig terapeutisk effekt och utvecklingen av uttalade biverkningar.
Pris för Chlorprothixene Zentiva på apotek
Det ungefärliga priset för klorprotixen Zentiva (50 st. 15 eller 50 mg) är 288-299 eller 412-462 rubel.
Chlorprothixene Zentiva: priser i onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Klorprotixen Zentiva 15 mg filmdragerade tabletter 30 st. 175 RUB köpa |
Klorprotixen Zentiva 50 mg filmdragerade tabletter 30 st. 184 r köpa |
Klorprotixen Zentiva 15 mg filmdragerade tabletter 50 st. 219 r köpa |
Klorprotixen Zentiva 50 mg filmdragerade tabletter 50 st. 395 RUB köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!