Strepsils Intensiv
Strepsils Intensive: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Användning hos äldre
- 14. Läkemedelsinteraktioner
- 15. Analoger
- 16. Lagringsvillkor
- 17. Villkor för utdelning från apotek
- 18. Recensioner
- 19. Pris på apotek
Latinskt namn: Strepsils intensiv
ATX-kod: M01AE09
Aktiv ingrediens: flurbiprofen (Flurbiprofen)
Tillverkare: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd.) (Storbritannien); Reckitt Benkizer Healthcare Manufacturing (Thailand), Co. Ltd. [Reckitt Benckiser Healthcare Manufacturing (Thailand), Co. Ltd.] (Thailand)
Beskrivning och fotouppdatering: 2020-01-01
Priser på apotek: från 210 rubel.
köpa
Strepsils Intensive är ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID) för topisk användning i ÖNH-praxis.
Släpp form och komposition
Doseringsformer av Strepsils Intensiv:
- doserad spray för lokal användning: klar lösning från färglös till ljusgul [15 ml (minst 15 doser) i en vit ogenomskinlig flaska av polyeten, med en doseringsanordning och ett lock på toppen; i en kartong 1 flaska];
- honung-citron eller apelsin-pastiller (sockerfri): rund, från en genomskinlig karamellmassa, från ljusgul till ljusbrun (honungscitron) eller från vit till ljusgul (orange), tabletter på båda sidor med bilden av bokstaven S; i karamellmassan kan det finnas bubblor och en liten ojämnhet i kanterna, utseendet på en vit blom är tillåtet (4, 6, 8, 10 eller 12 stycken i en blister; i en kartong 1, 2, 3, 4 eller 5 blister).
Varje förpackning innehåller också instruktioner för användning av Strepsils Intensive.
1 spraydos (3 tryck på dispensern) innehåller:
- aktiv substans: flurbiprofen - 8,75 mg;
- Ytterligare komponenter: natriumvätefosfat dodekahydrat, betadex, citronsyra monohydrat, propylparahydroxibensoat, metylparahydroxibensoat, N-2,3-trimetyl-2-isopropylbutanamid, natriumhydroxid, mintämnen (PHL 175628) och körsbär (PHL 175629) och körsbär (PHL 175629) smakämnen vatten.
1 tablett innehåller:
- aktiv substans: flurbiprofen - 8,75 mg;
- ytterligare komponenter: kaliumhydroxid, makrogol 300, levomentol; för honung-citron - dextros, flytande sackaros, citronsmak (502904 A), honung; för apelsin - isomalt, maltitolvätska, acesulfamkalium, apelsinsmak PHL-010300.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Flurbiprofen tillhör gruppen NSAID, propionsyraderivat. Den aktiva substansen har en smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatorisk effekt som ett resultat av hämning av cyklooxygenas-1 (COX-1) och cyklooxygenas-2 (COX-2), med en viss selektivitet i förhållande till COX-1, vilket leder till en minskning av produktionen av prostaglandiner - inflammatoriska mediatorer, smärta och hypertermisk reaktion.
Efter injektion av en enstaka dos spray lindrar dess aktiva substans, som verkar på slemhinnan i munnen och halsen, efter 5 minuter sväljsvårigheter, en känsla av irritation och ömhet i halsen; efter 20 minuter - minskar smärtintensiteten avsevärt; efter 30 minuter - minskar svullnad. Den smärtstillande och avsvällande effekten av sprayen varar upp till 6 timmar.
Tabletten löser sig helt i munhålan inom 5-12 minuter. Starten av Strepsils Intensiv action markeras från andra minuten. En uttalad minskning av intensiteten i ont i halsen registreras från 22 minuter efter administrering, den maximala effekten uppnås efter 70 minuter och varar upp till 4 timmar.
Farmakokinetik
Efter injektion av en enda dos spray (3 tryck på dispensern), liksom efter upplösning av tabletten, absorberas den aktiva substansen snabbt och nästan helt och upptäcks i blodplasman efter 2-5 minuter. Den maximala koncentrationen av flurbiprofen (Cmax) i blodet observeras 30 minuter efter sprutning av sprayen och är 1,6 μg / ml, vilket är 4 gånger mindre än när 50 mg av läkemedlet tas oralt. I munhålan kan flurbiprofen absorberas genom passiv diffusion. När Strepsils Intensive används i form av tabletter fixeras dess C max 40–45 minuter efter resorption; när flurbiprofen tas oralt i samma dos krävs en längre tid för att nå C max.
Genom att snabbt binda till blodplasmaproteiner distribueras ämnet intensivt i kroppen. Det metaboliseras huvudsakligen genom hydroxylering i levern och utsöndras i njurarna i mindre utsträckning - med galla.
Halveringstiden (T 1/2) för flurbiprofen är 3–6 timmar. I små doser (mindre än 0,05 μg / ml) utsöndras den i bröstmjölk. Cirka 20-25% av en oral dos utsöndras oförändrat i njurarna.
Indikationer för användning
Strepsils Intensive rekommenderas för användning som ett symptomatiskt medel för att lindra ont i halsen mot bakgrund av smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i övre luftvägarna (för spray), munhålan och svalget (för tabletter).
Kontraindikationer
Absolut:
- erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen (GIT), inklusive magsår och sår i tolvfingertarmen, ulcerös blödning i den aktiva fasen eller historia (2 eller fler registrerade episoder av magsår eller blödande sår);
- en historia av överkänslighetsreaktioner (bronkospasm, bronkialastma, rinit, återkommande polypös rhinosinusit, urtikaria, Quinckes ödem) orsakad av användningen av acetylsalicylsyra eller andra NSAID;
- perforering av ett sår eller blödning i mag-tarmkanalen i samband med behandling av NSAID, förutom sprayen - ulcerös kolit, en historia av hemorragiska och hematopoetiska störningar;
- dekompenserad hjärtsvikt perioden efter operationen av kranskärlsomgått ympning;
- njursvikt, svår, med kreatininclearance (CC) <30 ml / min, diagnostiserad med hyperkalemi;
- aktiv leversjukdom eller svår leversvikt
- hemofili och andra blodproppar (inklusive hypokoagulation), hemorragisk diates;
- brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
- glukos-galaktosmalabsorption, fruktosintolerans, sukras / isomaltasbrist;
- III graviditetens trimester;
- amningsperiod (för spray);
- ålder upp till 12 år
- överkänslighet mot någon av beståndsdelarna i sprayen eller tabletterna Strepsils Intensive.
Relativt (i närvaro av dessa sjukdomar / tillstånd bör du konsultera en läkare innan du använder läkemedlet):
- närvaron av 1 episod av magsår eller gastrointestinal blödning i anamnesen;
- en historia av gastrointestinala sjukdomar (Crohns sjukdom, ulcerös kolit), enterit, gastrit, kolit, närvaron av Helicobacter pylori-infektion;
- samtidig användning av andra NSAID;
- bronkialastma, allergiska lesioner i förvärringsfasen eller i historien på grund av möjlig utveckling av bronkospasm;
- systemiska autoimmuna sjukdomar i bindväven, inklusive systemisk lupus erythematosus, på grund av den ökade risken för aseptisk meningit (vid kortvarig användning av Strepsils Intensiv är risken försumbar);
- arteriell hypertoni (inklusive historia) och / eller hjärtsvikt, ödem, eftersom Strepsils Intensive kan framkalla vätskeretention, ökat blodtryck (BP);
- levercirros med portalhypertension, leversvikt, hyperbilirubinemi;
- njursvikt, inklusive mot uttorkning (CC under 60 ml / min), nefrotiskt syndrom;
- alkoholism;
- I - II graviditetens trimester;
- amningsperiod (för tabletter);
- äldre ålder.
Strepsils Intensiv, bruksanvisning: metod och dosering
Oavsett frisättningsform rekommenderas Strepsils Intensive endast för en kortvarig behandling - högst 3 dagar.
Pastillerna hålls i munnen tills de är helt upplösta. Tonåringar över 12 år och vuxna ordineras vanligtvis att använda en tablett var 3-6 timmar. Den maximala dagliga dosen bör inte överstiga 5 tabletter.
Doserad spray Strepsils Intensive injiceras i ungdomar över 12 år och vuxna med intervall på 3-6 timmar och sprutar 1 dos (3 tryck på dispensern) längs bakväggen i orofarynx, men högst 5 doser per dag. Andas inte lösningen vid sprutning.
Innan sprayen används första gången är det nödvändigt att göra minst fyra klick på dispensern och spruta lösningen i motsatt riktning från dig tills en enhetlig spray dyker upp. På samma sätt, spraya läkemedlet proaktivt i luften och tryck åtminstone 1 på dispensern före varje efterföljande sprayning av sprayen i munhålan.
Om symtomen kvarstår eller förvärras inom 3 dagar efter att du använt Strepsils Intensive, bör du kontakta en läkare.
Bieffekter
Sannolikheten för att utveckla oönskade manifestationer kan minimeras genom att använda Strepsils Intensive i en kort kurs och i den lägsta effektiva dosen som krävs för att lindra symtomen.
Biverkningar från system och organ som registrerades mot bakgrund av kortvarig behandling med Strepsils Intensive:
- hjärt-kärlsystemet: med okänd frekvens - ökat blodtryck, ödem, hjärtsvikt;
- blod och lymfsystem: med okänd frekvens - anemi, trombocytopeni;
- immunsystem: sällan - anafylaktiska reaktioner;
- nervsystemet: ofta - huvudvärk, yrsel, parestesi; sällan - sömnighet / sömnlöshet;
- andningsorgan, bröst- och mediastinumorgan: ofta - en känsla av irritation i halsen; sällan - väsande andning, andfåddhet, förvärring av bronkialastma och bronkospasm; minskad känslighet, blåsor i munnen och svalget
- Magtarmkanalen: ofta - illamående, diarré, obehag i munhålan (brännande eller stickande känsla, värmekänsla i munnen), smärta i munnen och svalget, sårbildning, parestesi i munhålan; sällan - muntorrhet, flatulens, munstycksdysesi, dysgeusi, glossalgi (brännande munsyndrom), dyspepsi, kräkningar, buksmärta, förstoppning, uppblåsthet
- hepatobiliary system: med okänd frekvens - hepatit;
- hud och subkutant fett: sällan - klåda, hudutslag; med okänd frekvens - allvarliga hudreaktioner såsom bullösa lesioner, inklusive Stevens-Johnsons syndrom och toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom);
- andra: sällan - smärta, feber.
Överdos
Symtom på en överdos av Strepsils Intensive kan inkludera: smärta i epigastriska regionen, illamående, kräkningar; mindre ofta - huvudvärk, tinnitus, diarré, gastrointestinal blödning. Med allvarligare berusning kan sådana störningar som sömnighet förekomma; sällan, dimsyn, agitation, kramper, desorientering eller koma. I fall av allvarlig NSAID-förgiftning registrerades följande symtom: en ökning av protrombintiden, metabolisk acidos, en minskning av blodtrycket, skada på levern parenkym, akut njursvikt, andningsdepression och cyanos. Hos personer med bronkialastma förvärras risken för förvärring av denna sjukdom.
Terapi är föreskriven symptomatisk, med obligatoriska åtgärder för att upprätthålla luftvägens öppenhet, övervakning av elektrokardiogram (EKG) och vitala tecken tills tillståndet normaliseras. Oralt intag av aktivt kol eller magsköljning rekommenderas i en timme efter användning av en överdriven dos av flurbiprofen. För frekventa / långvariga anfall ges intravenös lorazepam eller diazepam. Vid förvärring av bronkialastma föreskrivs bronkdilatatorer. Det finns ingen specifik motgift.
speciella instruktioner
Det är viktigt att använda Strepsils Intensive på kortast möjliga tid och i den minsta effektiva dosen.
Orange pastiller innehåller inte socker och varje honung-citrontablett innehåller cirka 2,5 g socker - 0,21 brödsenheter (XE), vilket bör tas i beaktande av patienter med diabetes.
Eftersom apelsintabletter innehåller isomalt och flytande maltitol (vars maximala dos per dag överstiger 2 g) kan de ha en laxerande effekt.
Om symtom på gastropati utvecklas mot bakgrund av behandlingen indikeras noggrann övervakning, inklusive esophagogastroduodenoscopy, ett allmänt blodprov (fastställande av nivån av hemoglobin) och fekalt ockult blodprov.
Under terapiperioden bör patienter vägra att konsumera etanolinnehållande drycker.
Vid förvärring av befintliga symtom eller uppkomst av nya, inklusive med utveckling av tecken på en bakteriell infektion, är det nödvändigt att omedelbart kontakta en specialist för att granska behandlingen.
Om irritation uppträder i munhålan, hudutslag och andra manifestationer av en allergisk reaktion, måste du avbryta behandlingen med läkemedlet och konsultera en läkare.
Om det är nödvändigt att bestämma koncentrationen av 17-ketosteroider måste flurbiprofen avbrytas 48 timmar före detta test.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Med utvecklingen av sömnighet, yrsel, slöhet eller synstörning mot bakgrund av behandlingen, bör patienter vägra att köra fordon och kontrollera andra komplexa mekanismer.
Applicering under graviditet och amning
Under tredje trimestern av graviditeten är läkemedelsbehandling kontraindicerad. Det rekommenderas att du undviker att använda Strepsils Intensive under I - II trimestrarna, och om nödvändigt, kontakta din läkare.
Kvinnor som planerar graviditet bör ta hänsyn till att Strepsils Intensive hämmar COX- och prostaglandinproduktionen och kan påverka ägglossningen, vilket leder till nedsatt kvinnlig reproduktionsfunktion (som är reversibel efter avslutad behandling).
Det har fastställts att flurbiprofen utsöndras i små mängder i bröstmjölk utan att orsaka några negativa konsekvenser för barns hälsa. På grund av den möjliga utvecklingen av biverkningar hos ett barn rekommenderas dock inte användning av Strepsils Intensive under amning.
Pediatrisk användning
För patienter under 12 år är behandling med Strepsils Intensive kontraindicerad.
Med nedsatt njurfunktion
Strepsils Intensive är kontraindicerat hos patienter med svår njursvikt (CC <30 ml / min).
Med mild / måttlig svårighetsgrad, inklusive i fall av uttorkning (CC <60 ml / min) och utveckling av nefrotiskt syndrom, på grund av den befintliga risken för försämrad njurfunktion (mot bakgrund av kortvarig användning är risken obetydlig), använd läkemedlet med försiktighet.
För kränkningar av leverfunktionen
Strepsils Intensive är kontraindicerat för patienter med aktiv leversjukdom eller svår leversvikt.
I närvaro av funktionellt leversvikt med måttlig svårighetsgrad, levercirros med portalhypertension, bör läkemedlet användas med försiktighet på grund av en eventuell försämring av njurfunktionen. Mot bakgrund av kortvarig behandling är denna sannolikhet minimal.
Användning hos äldre
Äldre personer ordineras Strepsils intensiv terapi med försiktighet på grund av den existerande risken för försämring av njurfunktionen.
Läkemedelsinteraktioner
- acetylsalicylsyra (i en dos på mer än 75 mg per dag), andra NSAID (inklusive ibuprofen och selektiva COX-2-hämmare): hotet om biverkningar förvärras; det rekommenderas att undvika kombinationer av flurbiprofen med dessa läkemedel;
- trombocytagenter (inklusive klopidogrel), selektiva serotoninåterupptagshämmare (inklusive fluoxetin, citalopram, paroxetin, sertralin), etanol: ökar risken för gastrointestinal blödning;
- antikoagulantia (inklusive warfarin): flurbiprofen ökar effekten av dessa läkemedel;
- angiotensin-converting enzym (ACE) -hämmare, angiotensin II-antagonister och andra blodtryckssänkande läkemedel, diuretika: det finns en minskning av effektiviteten hos dessa läkemedel, vilket kan framkalla nefrotoxicitet som ett resultat av COX-hämning, särskilt hos personer med nedsatt njurfunktion (du måste övervaka adekvat vätskeersättning);
- takrolimus, cyklosporin: flurbiprofen ökar risken för nefrotoxicitet;
- metotrexat: en ökning av plasmakoncentrationen är möjlig under behandling med NSAID, därför är det nödvändigt att ta de senaste 24 timmarna före eller efter användning av metotrexat;
- glukokortikosteroider (inklusive prednisolon): sannolikheten för gastrointestinala sår och gastrointestinal blödning förvärras;
- mifepriston: flurbiprofen minskar dess effektivitet, användningen av NSAID bör startas tidigast 8–12 dagar efter avslutad användning av mifepriston;
- litiumpreparat: en ökning av nivån av litium i blodplasman är möjlig;
- kinolonantibiotika: risken för kramper ökar;
- fenytoin: en ökning av seruminnehållet i detta ämne kan registreras (det rekommenderas att övervaka nivån av fenytoin i serumet, om nödvändigt, ändra dess dos);
- sulfinpyrazon, probenecid: förmodligen saktar ner eliminering av flurbiprofen;
- kaliumsparande diuretika: sannolikheten för att utveckla hyperkalemi ökar;
- orala hypoglykemiska medel: en förändring av koncentrationen av glukos i blodet är möjlig, det rekommenderas att övervaka dess plasmanivå oftare;
- zidovudin: risken för hematotoxicitet ökar;
- tolbutamid, antacida: hittills har inga interaktioner identifierats mellan dessa medel och flurbiprofen.
Analoger
Analoger av Strepsils Intensive är Anidak, Benzydamine-Akrikhin, Vertum ENT, Zvezdochka ENT, Oralsept, Rakstan-Sanovel, Tantum Verde, Tenflex, etc.
Villkor för lagring
Förvaras oåtkomligt för barn. Lagringstemperatur: tabletter - högst 25 ° C, spray - från 0 till 30 ° C (frys inte).
Hållbarheten för honung-citrontabletter är 3 år, orange tabletter och spray - 2 år.
Efter första användningen kan sprayen användas i 6 månader.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner om Strepsils Intensive
Det finns många recensioner om Strepsils Intensive på specialiserade webbplatser, och de är ganska tvetydiga. De flesta patienter anser att läkemedlet är ett effektivt symtomatiskt botemedel mot akut ont i halsen, lindrar också svullnad och minskar inflammation. Några minuter efter att tabletterna har lösts upp eller sprayen sprutats lindras smärtan och ont i halsen. Läkemedlet används framgångsrikt för akut faryngit och tonsillit som en del av komplex terapi, men det noteras att det bara hjälper till att lindra symtom i de tidiga stadierna av infektiösa och inflammatoriska lesioner och inte botar själva sjukdomen. Strepsils Intensiva tabletter har en behaglig smak, sprayen, förutom den smärtstillande effekten, har också en uppfriskande effekt.
Patienter noterar emellertid ofta en otillräcklig eller för kortvarig smärtstillande effekt av läkemedlet. Enligt deras uppfattning känns en mycket kortvarig effekt av lätt frysning efter applicering av Strepsils Intensive spray, ibland åtföljs användningen av läkemedlet av en stark brännande känsla. Många pekar på ett obekvämt och för kort dispenserrör, vilket gör det svårt att applicera lösningen på orofarynxens bakvägg. Nackdelarna med Strepsils Intensive inkluderar också ett stort antal biverkningar och kontraindikationer.
Pris för Strepsils Intensiv på apotek
Genomsnittspriset för Strepsils Intensive är:
- pastiller (8,75 mg) för 24 st. i förpackningen: apelsin (utan socker) - 250 rubel, honung-citron - 270 rubel;
- doserad spray för topisk applicering (8,75 mg / dos) - 230–250 rubel. per flaska, 15 ml.
Strepsils Intensive: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Strepsils Intensiv spraydosering 15 ml 1 st. 210 RUB köpa |
|
Strepsils intensiv sockerfri 8,75 mg sockerfria pastiller med apelsinsmak 24 st. 221 r köpa |
|
Strepsils Intensiv 8,75 mg, pastiller med honungs- och citronsmak 24 st. 226 r köpa |
|
Strepsils Intensiva tabletter för rassor. honung-citron 24 st. 243 r köpa |
|
Strepsils Intensiva tabletter för rassas. sockerfri honung-citron 24 st. 262 r köpa |
|
Strepsils Intensiv spray för lokal ungefär. dos 8,75 mg / dos injektionsflaska 15 ml 263 r köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
