Orvis Broncho
Orvis Broncho: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Vid nedsatt njurfunktion
- 11. För kränkningar av leverfunktionen
- 12. Läkemedelsinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Villkor för lagring
- 15. Villkor för utdelning från apotek
- 16. Recensioner
- 17. Pris på apotek
Latinskt namn: Orvis Broncho
ATX-kod: R05CB06
Aktiv ingrediens: ambroxol (Ambroxol)
Tillverkare: Evalar, CJSC (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-08-07
Priser på apotek: från 157 rubel.
köpa
Orvis Broncho Ambroxol Evalar är ett mucolytiskt och slemlösande läkemedel.
Släpp form och komposition
Doseringsform - lösning för oral administrering och inandning: från färglös till brunaktig, transparent, har en svag karakteristisk lukt (i en kartong 1 glasflaska på 50 eller 100 ml med / utan måttkopp ingår och bruksanvisning för Orvis Broncho).
Sammansättning av 1 ml lösning:
- aktiv substans: ambroxolhydroklorid - 7,5 mg;
- hjälpkomponenter: natriumvätefosfatdihydrat - 4,35 mg; citronsyramonohydrat - 2 mg; natriumklorid - 6,22 mg; bensalkoniumklorid - 0,225 mg; renat vatten - 989,705 mg.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Den aktiva substansen i Orvis Broncho är ambroxol - en aktiv N-demetylerad metabolit av bromhexin. Det har en sekretomotorisk, sekretolytisk och slemlösande effekt. Tack vare dess användning stimuleras bronkialkörtlarna, det cilierade epitelns motoriska aktivitet ökar, vilket säkerställs av effekten på pneumocyter av den andra typen och Clara-cellerna (i alveolerna respektive bronkiolerna). Det finns också en ökning av bildningen av endogent ytaktivt medel - ett ytaktivt medel som ger en glidning i luftvägslumen av bronkial sekret.
Ambroxol bidrar till en ökning av andelen av den serösa komponenten i bronkial utsöndring, detta leder till en förbättring av dess struktur, en minskning av viskositet och som ett resultat av spädning av sputum. Kombinationen av dessa effekter manifesteras av en förbättring av mucociliary transport (mucociliary clearance). På grund av den ökade slemhinnan är det en förbättring av utsöndringen av sputum från bronkialträdet och lindring av hosta.
När Orvis Broncho tas in utvecklas den terapeutiska effekten i genomsnitt efter 30 minuter, effektens varaktighet beror på dosen och varierar från 6 till 12 timmar.
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas Ambroxol snabbt och nästan fullständigt från mag-tarmkanalen. Med max (maximal koncentration av ämnet) i blodplasman uppnås på 1-3 timmar. V d (distributionsvolym) är 552 liter. Plasmaproteinbindning i ett terapeutiskt koncentrationsintervall på 80 till 90%.
De högsta koncentrationerna av ambroxol registreras i lungorna. Ämnet tränger igenom blod-hjärnan och placentabarriärerna, utsöndras i bröstmjölk. Cirka 30% av en oral dos av Ambroxol exponeras för effekten av primär passage genom levern.
Enligt studier utförda på humana levermikrosomer är den dominerande isoformen som är ansvarig för metabolismen av ambroxol till dibromantranilinsyra isoenzymet CYP3A4. Resten av ämnet metaboliseras i levern genom konjugering med bildandet av metaboliter som inte har farmakologisk aktivitet.
Terminal T 1/2 (halveringstid) för ett ämne från blodplasma - 10 timmar. Den totala T 1/2 för ambroxol och dess metaboliter är cirka 22 timmar. Utsöndring utförs av njurarna: i form av metaboliter - 90% av dosen, oförändrad - 10%.
Ingen kliniskt signifikant effekt av patientens kön och ålder på de farmakokinetiska parametrarna för ambroxol hittades, så det finns ingen anledning för dosjustering.
Indikationer för användning
Orvis Broncho ordineras för behandling av akuta och kroniska andningssjukdomar med frisättning av viskös sputum:
- bronkialastma med svårighet att släppa ut sputum;
- kronisk obstruktiv lungsjukdom;
- bronkiektas;
- akut och kronisk bronkit;
- lunginflammation.
Kontraindikationer
Absolut:
- I trimestern av graviditet och amning;
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.
Relativ (Orvis Broncho ordineras under medicinsk övervakning):
- svår leversvikt
- njursvikt;
- förvärring av magsår och duodenalsår;
- nedsatt bronkial rörlighet och ökad slemutsöndring (hos patienter med immobile cilia syndrom);
- II - III graviditetens trimester.
Orvis Broncho, bruksanvisning: metod och dosering
1 ml Orvis Broncho motsvarar 25 droppar.
Oralt intag
Lösningen ska tas efter måltider genom att lägga den till vatten, te, fruktjuice eller mjölk.
Rekommenderad dosering:
- vuxna och barn från 12 år: 3 gånger om dagen, 4 ml, efter 2-3 dagar reduceras administreringsfrekvensen till 2 gånger om dagen; maximalt - 90 mg per dag;
- barn 6–12 år: 2-3 gånger om dagen, 2 ml; maximalt - 45 mg per dag;
- barn 2-6 år: 3 gånger om dagen, 1 ml; det maximala är 22,5 mg per dag;
- barn under 2 år: 2 gånger om dagen, 1 ml (under medicinsk övervakning); maximalt är 15 mg per dag.
För att förbättra den mucolytiska effekten av Orvis Broncho under terapiperioden måste du konsumera mycket vätska.
Inandning
Rekommenderad dosering:
- vuxna och barn från 6 år: 1-2 inhalationer av 2-3 ml lösning per dag;
- barn under 6 år: 1-2 inhalationer av 2 ml lösning per dag.
Orvis Broncho kan användas med vilken modern inhalationsutrustning som helst (utom ånginhalatorer).
För att uppnå optimal hydrering under inandning bör Orvis Broncho blandas med 0,9% natriumkloridlösning i förhållandet 1: 1.
Att andas djupt under inandning kan orsaka hosta, så inandningar bör utföras i ett normalt andningsläge. Det rekommenderas att värma lösningen till kroppstemperatur innan proceduren.
Vid bronkialastma ska patienter inhaleras efter att ha använt bronkdilaterare, detta kommer att undvika ospecifik irritation av luftvägarna och deras kramp.
Om symtomen på sjukdomen kvarstår efter 4-5 dagars behandling bör du kontakta din läkare.
Bieffekter
Möjliga biverkningar (> 10% - mycket vanliga;> 1% och 0,1% och 0,01% och <0,1% - sällan; <0,01% - mycket sällsynta; med okänd frekvens - det finns inget sätt att ställa in frekvensen oönskade reaktioner):
- immunsystem: sällan - angioödem, urtikaria, hudutslag, överkänslighetsreaktioner, klåda; i isolerade fall - anafylaktiska reaktioner (inklusive anafylaktisk chock);
- matsmältningssystemet: ofta - illamående, minskad känslighet i svalget eller munnen; sällan - buksmärta, dyspepsi, diarré, kräkningar; sällan - torrhet i slemhinnan i svalget och munhålan; med okänd frekvens - förstoppning, halsbränna
- nervsystemet: ofta - dysgeusi;
- andningsorgan: sällan - rinorré, torrhet i luftvägarnas slemhinnor;
- hud och subkutan vävnad: mycket sällan - Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys (Lyells syndrom);
- andra: med okänd frekvens - feber, svaghet.
Överdos
Hos människor har de specifika symtomen vid överdosering av ambroxol inte beskrivits.
De viktigaste symptomen: kräkningar, illamående, diarré, buksmärta, dyspepsi (motsvarar de kända biverkningarna av Ambroxol, som används i de rekommenderade doserna).
Terapi: under de första 1-2 timmarna efter att du tagit Orvis Broncho är artificiell kräkningar, magsköljning effektiva, senare anges intag av fettinnehållande produkter och symptomatisk behandling.
speciella instruktioner
Den kombinerade användningen av Orvis Broncho med antitussives, där det är svårt att utsöndra sputum, rekommenderas inte.
För att bibehålla en sekretolytisk effekt under behandlingen med Orvis Broncho är det nödvändigt att säkerställa intaget av tillräcklig mängd vätska i kroppen.
Ambroxol mot bakgrund av bronkialastma kan leda till ökad hosta.
1 ml Orvis Broncho innehåller 10 mg natrium, vilket bör beaktas av patienter som följer en hyponatrisk diet.
Läkemedlets sammansättning som konserveringsmedel inkluderar bensalkoniumklorid, vilket hos känsliga patienter med ökad luftvägsreaktivitet under inandning kan leda till bronkospasm.
Det rekommenderas inte att blanda Orvis Broncho med alkaliska lösningar och kromoglykinsyra.
Patienter med svår njursvikt (med kreatininclearance mindre än 30 ml / min) bör ta hänsyn till sannolikheten för ackumulering av ambroxolmetaboliter.
Det finns information om isolerade fall av utveckling av Stevens-Johnsons syndrom och Lyells syndrom under behandling med ambroxol. Ett orsakssamband mellan dessa fenomen har inte bekräftats. Oftast kan dessa störningar förklaras av svårighetsgraden hos den underliggande sjukdomen och / eller samtidig behandling.
Mot bakgrund av Stevens-Johnsons syndrom eller Lyells syndrom i den tidiga fasen är det möjligt att utveckla symtom som feber, rinit, smärta i kroppen och halsen och hosta. När du utför symptomatisk behandling är det möjligt att felaktigt ordinera läkemedel med mukolytisk verkan, inklusive ambroxol. Med utvecklingen av dessa syndrom rekommenderas att du slutar använda Orvis Broncho och omedelbart söka medicinsk hjälp.
Applicering under graviditet och amning
- I trimester av graviditet och amning: användningen av Orvis Broncho är kontraindicerad;
- II - III trimestrar av graviditeten: terapi kan endast genomföras efter bedömning av förhållandet mellan förväntade fördelar och möjliga risker.
Med nedsatt njurfunktion
Mot bakgrund av njursvikt bör behandlingen utföras med försiktighet.
För kränkningar av leverfunktionen
Orvis Broncho vid svår leversvikt ska användas med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
Möjliga interaktioner:
- läkemedel med en antitussiv effekt: sputumutsläpp är svårt, vilket är förknippat med undertryckande av hostreflexen;
- amoxicillin, cefuroxim, doxycyklin, erytromycin: koncentrationen av dessa läkemedel i bronkialutsöndring ökar.
Analoger
Orvis Broncho-analoger är: Lazolvan, Ambrosan, AmbroGEXAL, Bronchoxol, Flavamed, Remebrox, Suprima-kof, Halixol, Ambroxol, Bronchorus, Ambrolor, Deflegmin, Ambrobene, etc.
Villkor för lagring
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner om Orvis Broncho
Recensioner om Orvis Broncho är mest positiva. Det noteras att mot bakgrund av terapi börjar sputum att försvinna snabbare, vilket påskyndar återhämtningen. Kostnaden bedöms som överkomlig.
Priset på Orvis Broncho på apotek
Det ungefärliga priset för Orvis Broncho Ambroxol Evalar (100 ml flaska) är 182 rubel.
Orvis Broncho: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Orvis Broncho Ambroxol 7,5 mg / ml lösning för oral administrering och inhalation 100 ml 1 st. 157 r köpa |
|
Orvis Broncho Thyme sirap 100 ml 1 st. 159 r köpa |
|
Orvis Broncho-lösning för intern ungefär. och andas in. 7,5 mg / ml injektionsflaska 100 ml 174 r köpa |
|
Orvis broncho timjan sirap fl. 100 ml 187 r köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
