Omeprazole-OBL
Omeprazole-OBL: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Omeprazole-OBL
ATX-kod: A02BC01
Aktiv ingrediens: Omeprazol (Omeprazole)
Producent: JSC "Pharmaceutical Enterprise" Obolenskoe "(Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2019-10-14
Priser på apotek: från 89 rubel.
köpa
Omeprazole-OBL - ett läkemedel som minskar magsekretionen; protonpumpshämmare.
Släpp form och komposition
Doseringsform - kapslar: transparent, storlek nr 2, färglös med rosa genomskinliga lock, inuti fyllda med vita eller nästan vita pellets (10 eller 20 kapslar i cellkonturförpackningar, i en kartong 1, 2 eller 3 förpackningar; 7 kapslar per förpackningar med cellkontur, i en förpackning med kartong 2 eller 3. Varje förpackning innehåller också instruktioner för användning av Omeprazole-OBL).
Sammansättning av 1 kapsel:
- aktiv substans: omeprazol - 20 mg;
- hjälpkomponenter: tween-80, titandioxid, talk, natriumlaurylsulfat, natriumhydroxid, polyvinylpyrrolidon K-30, polyetylenglykol 6000, sackaros (sockersirap), sockerpellets (sackaros), mannitol, hypromellos (hydroxipropylmetylcellulosa), kalium, disubstituerat kalciumfosfat karbonat;
- pelletsskal: akrylbeläggning L30D;
- kapselskal: ättiksyra, propylparahydroxibensoat, metylparahydroxibensoat, gelatin, azorubin.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Omeprazol-OBL är ett anti-sårläkemedel, protonpumpshämmare (väte-kaliumadenosintrifosfatas - H + / K + ATP). Läkemedlet hämmar aktiviteten av H + / K + ATP i parietala celler i magen och blockerar därigenom överföringen av vätejoner och det sista steget i syntesen av saltsyra i magen.
Den aktiva substansen Omeprazol-OBL (omeprazol) är ett läkemedel. När du kommer in i den sura miljön i tuberna i parietala celler förvandlas den till en aktiv metabolit - sulfenamid, som genom en disulfidbro kombinerar med membranet H + / K + ATP och hämmar det. Detta bestämmer den höga selektiviteten för substansens verkan exakt på parietala celler, i vilka det finns ett medium för bildandet av sulfenamid.
Omeprazol omvandlas snabbt, inom 2-4 minuter, till sulfenamid. Läkemedlets aktiva metabolit är en katjon och genomgår inte absorption.
Läkemedlet hämmar frisättningen av pepsin, sänker den totala volymen av gastrisk utsöndring, undertrycker i slutskedet utsöndringen av saltsyra
(basal och stimulerad av någon stimulans). Det har gastroskyddande aktivitet, vars mekanism ännu inte har klargjorts.
Att ta omeprazol påverkar inte övergångshastigheten för matmassan från magen till tolvfingertarmen, produktionen av glykomkoprotein (slottets inre faktor) och påverkar inte heller histamin- och acetylkolinreceptorer.
Kapslarna innehåller mikrogranuler (pellets) som är belagda. Efter en timme efter att ha tagit dem börjar den aktiva substansen gradvis släppas och utöva en effekt. Den maximala terapeutiska effekten observeras efter 2 timmar och varar i 24 timmar eller mer.
Efter en engångsdos på 20 mg omeprazol fortsätter hämningen av ½ av maximal utsöndring i 24 timmar.
En engångsanvändning av Omeprazole-OBL per dag främjar snabb och effektiv hämning av dagtid och nattlig gastrisk utsöndring, som når sitt maximala efter 4 dagars behandling.
Att ta 20 mg av läkemedlet mot bakgrund av duodenalsår upprätthåller ett pH på 3 i magen i 17 timmar.
Farmakokinetik
Omeprazol absorberas starkt. Dess biotillgänglighet varierar från 30 till 40%, ökad leverfunktion och hos äldre patienter. mot bakgrund av leversvikt ökar den till nästan 100%. Njurfunktionen påverkar inte ämnets biotillgänglighet. Den maximala koncentrationen i blodet observeras efter 0,5-3,5 timmar efter intag av Omeprazole-OBL.
På grund av dess höga lipofilicitet tränger läkemedlet lätt in i parietala celler i magen. Dess koppling till plasmaproteiner är från 90 till 95% (albumin / syra alfa1-glykoprotein) och halveringstiden är från 0,5 till 1 timme (hos patienter med leversvikt ökar det till 3 timmar).
Clearance av omeprazol varierar från 500 till 600 ml per minut. Dess metabolism utförs nästan helt i levern med deltagande av enzymsystemet CYP2C19. I detta fall bildas 6 farmakologiskt inaktiva metaboliter - sulfon- och sulfidderivat, hydroxyomeprazol och andra. Omeprazol-OBL är en hämmare av CYP2C19-isoenzymet.
Omeprazol utsöndras med 70–80% genom njurarna och med 20–30% med galla i form av metaboliter. Utsöndring hos patienter med kronisk njursvikt minskar i proportion till minskningen av kreatinclearance.
Hos äldre patienter ökar ämnets biotillgänglighet och dess utsöndring minskar.
Indikationer för användning
- magsår i magsäcken och tolvfingertarmen - med förvärring av patologin och som anti-återfallsterapi, inklusive associerad med Helicobacter pylori (som en del av en kombinationsbehandling);
- refluxesofagit, inklusive erosiv;
- hypersekretoriska tillstånd - systemisk mastocytos, polyendokrin adenomatos, stresssår i mag-tarmkanalen, Zollinger-Ellisons syndrom;
- gastropati, vilket resulterade i användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID).
Kontraindikationer
Absolut:
- graviditet;
- amningsperiod;
- barn under 18 år
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.
Relativt (Omeprazole-OBL ordineras under medicinsk övervakning): njursvikt, leversvikt.
Omeprazole-OBL, bruksanvisning: metod och dosering
Omeprazole-OBL kapslar tas oralt, vanligtvis på morgonen, före måltider, utan att tugga och dricka vatten (en liten mängd).
Rekommenderad dosering:
- förvärring av magsår och sår i tolvfingertarmen, refluxesofagit, gastropati orsakad av intag av NSAID: 1 kapsel per dag;
- svår refluxesofagit: 2 kapslar om dagen;
- Zollinger-Ellisons syndrom: 3 kapslar per dag, med en möjlig dosökning till 4-6 kapslar per dag, uppdelad i 2-3 doser;
- återfall av magsår och duodenalsår: ½ kapsel per dag.
Varaktigheten av behandlingen, beroende på sjukdomen, är:
- duodenalsår: från 14 till 28 dagar med en möjlig förlängning på upp till 35 dagar;
- magsår, refluxesofagit, erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen orsakade av intag av NSAID: från 28 till 56 dagar. En minskning av manifestationer av patologi och sårärrning observeras vanligtvis inom 14 dagar. Vid ofullständig ärrbildning i magsåret efter att ha tagit Omeprazole-OBL i 14 dagar förlängs behandlingen med ytterligare 14 dagar.
Patienter som är resistenta mot behandling med andra sårläkemedel tar 2 kapslar dagligen. I sådana fall beror behandlingstiden på patologin och är fyra veckor för duodenalsår och åtta veckor för magsår och refluxesofagit.
För utrotning rekommenderas Helicobacter pylori trippel- eller dubbelbehandling. I det första fallet ordineras patienten en av följande kombinationer av läkemedel i 7 dagar:
- schema I (två gånger om dagen): Omeprazol-OBL - 1 kapsel + amoxicillin - 1 g + klaritromycin - 0,5 g;
- schema II (två gånger om dagen): Omeprazol-OBL - 1 kapsel + klaritromycin - 0,25 g + metronidazol - 0,4 g;
- schema III (3 gånger om dagen): Omeprazol-OBL - 2 kapslar + amoxicillin - 0,5 g + metronidazol - 0,4 g.
I det andra fallet tar patienterna en av följande läkemedelskombinationer i 14 dagar:
- schema I (2 gånger om dagen): Omeprazol-OBL - 1 eller 2 kapslar + amoxicillin - 0,75 g;
- schema II (3 gånger om dagen): Omeprazol-OBL - 2 kapslar + klaritromycin - 0,5 g;
- schema III (2 gånger om dagen): Omeprazol-OBL - 2 kapslar + amoxicillin från 0,75 till 1,5 g.
Patienter med nedsatt leverfunktion ordineras ½ - 1 kapsel per dag. I fall av allvarligt njursvikt bör den maximala dagliga dosen inte överstiga 1 kapsel.
Korrigering av dosregimen för äldre patienter och patienter med nedsatt njurfunktion krävs inte.
Bieffekter
Möjliga biverkningar av Omeprazole-OBL (> 10% - mycket vanligt;> 1% och 0,1% och 0,01% och <0,1% - sällan; <0,01%, inklusive isolerade meddelanden - mycket sällsynta):
- matsmältningssystemet: flatulens, kräkningar, illamående, buksmärta, diarré / förstoppning; sällan - smakstörningar, ökad aktivitet av levertransaminaser; i vissa fall - stomatit, muntorrhet; mot bakgrund av tidigare allvarlig leverpatologi - leversvikt, hepatit, inklusive gulsot;
- nervsystemet: med allvarliga samtidigt somatiska sjukdomar - depression, agitation, huvudvärk, yrsel; med tidigare allvarliga leverpatologier - encefalopati;
- muskuloskeletala systemet: i vissa fall - myalgi, myasthenia gravis, artralgi;
- hematopoietiskt system: i vissa fall - pancytopeni, agranulocytos, trombocytopeni, leukopeni;
- hud: sällan - klåda och / eller utslag; i vissa fall - alopeci, exudativ erythema multiforme, fotosensibilisering;
- allergiska reaktioner: feber, urtikaria, bronkospasm, interstitiell nefrit, angioödem, anafylaktisk chock;
- andra: sällan - ökad svettning, perifert ödem, synstörning, illamående, gynekomasti; med långvarig användning av Omeprazole-OBL - bildandet av magkörtelcystor på grund av hämning av HCl-utsöndring (den är godartad, reversibel).
Överdos
De viktigaste symptomen på en överdos av Omeprazole-OBL: illamående, sömnighet, huvudvärk, muntorrhet, arytmi, takykardi, dimsyn, förvirring.
Vid förgiftning rekommenderas symptomatisk behandling. Förskrivning av hemodialys är inte tillräckligt effektivt.
speciella instruktioner
Det är viktigt att utesluta förekomsten av en malign process innan du tar Omeprazole-OBL, särskilt hos patienter med magsår. Detta beror på det faktum att den pågående terapin, som maskerar manifestationer av patologi, kan försena den korrekta diagnosen.
Matintag påverkar inte läkemedlets effektivitet.
Applicering under graviditet och amning
Omeprazole-OBL är inte ordinerat under graviditet / amning.
Barndomsanvändning
För patienter under 18 år är läkemedlet inte ordinerat.
Med nedsatt njurfunktion
Omeprazole-OBL kapslar används med försiktighet till patienter med njurinsufficiens.
För kränkningar av leverfunktionen
Omeprazole-OBL ordineras med försiktighet vid leversvikt.
Läkemedelsinteraktioner
Möjliga interaktioner mellan omeprazol och andra ämnen / läkemedel:
- ketokonazol, itrakonazol, järnsalter, ampicillinestrar: deras absorption kan minska (eftersom omeprazol ökar mags pH);
- fenytoin, indirekta antikoagulantia, diazepam (läkemedel som metaboliseras i levern med deltagande av cytokrom CYP2C19): deras koncentration kan öka och utsöndringen kan minska (eftersom omeprazol är en hämmare av cytokrom P450. I vissa fall kan det vara nödvändigt att minska doserna av dessa läkemedel.
Långtidsbehandling med omeprazol i en dos av 1 kapsel per dag i kombination med östradiol, kinidin, lidokain, cyklosporin, etanol, propranolol, metoprolol, naproxen, diklofenak, piroxikam, teofyllin och koffein ledde inte till någon förändring i koncentrationen av dessa läkemedel i blodplasma.
Omeprazol förbättrar den hämmande effekten på det hematopoietiska systemet för andra läkemedel. Vid samtidig användning av antacida noterades inga interaktioner.
Analoger
Omeprazole-OBL-analoger är Omez, Losec MAPS, Omal, Gastrozol, OmeVel, Ultop, Losek, Romesek, Pleom-20, Omizak, Helicid, Omeprazol-Ukea, Ulkozol, Omitox, Promez, Tsisagast, Omeprazol-Richter, Or.
Villkor för lagring
Förvara på en plats skyddad från ljus och fukt vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner av Omeprazole-OBL
Enligt recensioner är Omeprazole-OBL ett säkert, effektivt och prisvärt läkemedel som används vid behandling av gastrit, magsår och refluxesofagit. Bland bristerna noterar de främst förekomsten av kontraindikationer för användningen av läkemedlet, liksom utvecklingen av biverkningar mot bakgrund av dess administrering.
Pris för Omeprazole-OBL på apotek
Det ungefärliga priset för Omeprazole-OBL, 20 mg kapslar, 28 st i en förpackning, varierar från 89,8 till 113 rubel.
Omeprazole-OBL: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
Omeprazole-OBL 20 mg kapsel 28 st. 89 RUB köpa |
Omeprazole-OBL kapslar 20 mg 28 st. 119 RUB köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!