Omeprazol STADA
Omeprazole STADA: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Användning i barndomen
- 10. Vid nedsatt njurfunktion
- 11. För kränkningar av leverfunktionen
- 12. Användning hos äldre
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Omeprazole Stada
ATX-kod: A02BC01
Aktiv ingrediens: omeprazol (omeprazol)
Producent: Skopinsky farmaceutisk fabrik (Ryssland), Hemofarm, LLC (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 28.11.2018
Omeprazole STADA är ett läkemedel som hjälper till att minska utsöndringen av magkörtlar.
Släpp form och komposition
Doseringsform - enterokapslar: hårda gelatinösa, storlek nr 1, orange, kapslarna innehåller sfäriska pellets av vitt med en krämig nyans eller vit (i en kartong 1-3, 5, 8 eller 10 blister med 10 kapslar och bruksanvisning Omeprazole STADA).
Sammansättning av 1 kapsel:
- aktiv substans: omeprazol - 20 mg (omeprazolpellets - 235,29 mg);
- hjälpkomponenter: kalciumkarbonat - 8 mg, hypromellos - 20,59 mg, sampolymer (1: 1) etylakrylat och metakrylsyra - 58,82 mg, natriumhydroxid - 0,35 mg, talk - 0,14 mg, cetylalkohol - 1,76 mg, povidon - 0,61 mg, polysorbat 80 - 0,71 mg, propylenglykol - 1,91 mg, dietylftalat - 5,88 mg, titandioxid - 0,42 mg, mannitol - 40 mg, sackaros - 64, 31 mg, natriumvätefosfat - 2,99 mg, natriumlaurylsulfat - 0,8 mg, laktos - 8 mg;
- kapsel skal: gelatin, titandioxid, gult solnedgångsfärgämne.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Omeprazol är ett bensimidazolderivat, en specifik hämmare av protonpumpen (H + / K + -ATPase-enzym). Ämnet kännetecknas av en mycket selektiv mekanism för att undertrycka utsöndringen av saltsyra i magen.
Omeprazol är en svag bas. Det koncentreras och omvandlas till en aktiv form i den mycket sura miljön i de sekretoriska tubuli av parietala celler, där ämnet hämmar protonpumpen, vilket blockerar det sista steget av saltsyrasyntes. Effekten av omeprazol är dosberoende, medan effektiv undertryckning av både basal och stimulerad saltsyra tillhandahålls, oavsett etiologin för den stimulerande faktorn.
Den antisekretoriska effekten av omeprazol efter oral administrering utvecklas under den första timmen, det maximala noteras efter 2 timmar, effekten varar 24 timmar. När läkemedlet tas en gång om dagen säkerställs effektiv och snabb undertryckning av den dagliga (dag och natt) utsöndringen av saltsyra. Den maximala effekten av behandlingen observeras efter 4 dagars intag. Den sekretoriska aktiviteten hos de exokrina körtlarna i magen efter uttag av omeprazol på 3-5 dagar är helt återställd.
Omeprazol i en dos av 20 mg hos patienter med duodenalsår leder till en ihållande minskning av intragastrisk surhet med minst 80% (enligt 24-timmars pH-mätare). Samtidigt minskar den genomsnittliga maximala saltsyrakoncentrationen efter stimulering med pentagastrin med 70%. När det tas dagligen hjälper omeprazol till att upprätthålla ett intragastriskt pH ≥ 3 i genomsnitt i 17 timmar om dagen.
Med GERD (gastroesofageal refluxsjukdom), som ett resultat av terapi, minskar effekten av saltsyra på matstrupen.
Vid behandling med omeprazol observeras inte takyfylax. På 3-4 dagar efter utsättning av läkemedlet återställs sekretorisk aktivitet helt utan rebound-syndrom.
I förhållande till Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) har omeprazol en bakteriedödande effekt. Utrotning av bakterier mot bakgrund av att läkemedlet tas i kombination med läkemedel med antibakteriell verkan åtföljs av följande effekter: snabb lindring av symtom, hög grad av läkning av defekter i slemhinnan i magen och tolvfingertarmen, långvarig remission av magsårsjukdom, en minskning av sannolikheten för komplikationer (i form av gastrointestinal blödning). Samtidigt finns det inget behov av konstant underhållsterapi.
På grund av en minskning av utsöndringen av saltsyra i blodplasman uppstår en ökning av koncentrationen av kromogranin A. Detta kan vara av betydelse vid undersökning av patienter för att identifiera neuroendokrina tumörer.
Farmakokinetik
Omeprazol absorberas snabbt från mag-tarmkanalen. den maximala plasmakoncentrationen i blodet uppnås i genomsnitt på 2 timmar. Absorptionen sker i tunntarmen i 3-6 timmar. Efter en enstaka dos är biotillgängligheten cirka 40%, efter 3-5 dagars administrering en gång om dagen ökar den till 60%. Matintag har ingen effekt på denna indikator. Det finns en korrelation mellan hämningen av saltsyrasekretion och AUC (area under koncentrationstidskurvan).
Omeprazol binder till plasmaproteiner vid cirka 95%. Distributionsvolymen är 0,34 l / kg.
Metabolism av omeprazol sker i levern i sin helhet med deltagande av isoenzymer CYP2C19 (i större utsträckning) och CYP3A4, vilket resulterar i bildandet av sex metaboliter som inte har farmakologisk aktivitet; huvudmetaboliten är hydroxyomeprazol.
På grund av närvaron av en hög grad av affinitet av ämnet för CYP2C19-isoenzymet kan det finnas en konkurrerande interaktion med andra läkemedel, i vilken metabolismen detta isoenzym är involverat. Dessutom kan svårighetsgraden av den antisekretoriska effekten, beroende på polymorfismen av CYP2C19-genen, ha olika variationer.
Omeprazol utsöndras i form av metaboliter: upp till 80% - av njurarna, 20-30% - genom tarmarna med galla. T 1/2 (halveringstid) - från 30 till 90 minuter.
Hos patienter över 65 år minskar metabolismen av omeprazol något.
Utsöndringen av ämnet vid kronisk njursvikt minskar i proportion till minskningen av kreatininclearance.
Vid kroniska leversjukdomar försämras dess funktion och metabolismen av omeprazol minskar, biotillgängligheten ökar till 100%, clearance minskar till 70 ml / min och T 1/2 förlängs till 180 minuter. Tendensen att kumulera omeprazol när det togs en gång om dagen hittades inte.
I fallet med användning av omeprazol hos barn över 1 år, i enlighet med de rekommenderade doserna, är plasmakoncentrationen i blod liknande den hos vuxna.
Indikationer för användning
Vuxna:
- utrotning av Helicobacter pylori hos patienter med magsår och duodenalsår (som en del av kombinationsbehandling);
- magsår i magen och tolvfingertarmen (terapi och förebyggande);
- symtomatisk gastroesofageal refluxsjukdom (GERD);
- refluxesofagit;
- sår och erosion i magen och tolvfingertarmen i samband med användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID-associerad) (terapi och förebyggande);
- Zollinger-Ellisons syndrom;
- dyspepsi, vars utveckling är förknippad med hög surhet.
Barn:
- från 2 år och väger mer än 20 kg: återflödesesofagit, symtomatisk behandling av halsbränna och sur erektion vid GERD;
- från 4 år: utrotning av Helicobacter pylori hos barn med sår i tolvfingertarmen (som en del av kombinationsbehandling).
Kontraindikationer
Absolut:
- brist på isomaltas / sukras, laktas; intolerans mot fruktos, laktos, glukos-galaktosmalabsorption (Omeprazol STADA innehåller laktos och sackaros);
- kombinationsbehandling med följande läkemedel: nelfinavir, atazanavir, posakonazol, erlotinib, högdosmetotrexat;
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter, såväl som substituerade bensimidazoler.
Relativt (STADA kapslar omeprazol ordineras under medicinsk övervakning):
- leversvikt;
- kombinationsbehandling med följande läkemedel: klopidogrel, sakinavir, takrolimus, digoxin, liksom läkemedel som vid långvarig användning kan orsaka hypomagnesemi;
- långvarig användning av omeprazol (från 1 år) i höga doser, särskilt hos äldre patienter och patienter med osteoporos (associerad med risken för frakturer i höft, ryggrad, handledsben).
Omeprazol STADA, bruksanvisning: metod och dosering
Omeprazol STADA tas oralt, helst på fastande mage (före frukost), eventuellt tillsammans med mat. Kapseln måste sväljas hel (utan att tugga kapseln och dess innehåll) med 100 ml vatten.
Patienter som har svårt att svälja kan ta Omeprazol STADA på något av följande sätt:
- innehållet i kapslarna sväljs efter öppning eller resorption;
- innehållet i kapseln blandas med en lätt sur vätska (yoghurt, juice, men inte med kolsyrat vatten eller mjölk). Den resulterande suspensionen måste tas inom 30 minuter, efter att ha tagit den, rekommenderas att du häller vätskan i samma glas hälften av volymen, skakar den och dricker (för att vara säker på att hela dosen tas).
Vuxna
Duodenalsår
Vid förvärring av sår i tolvfingertarmen Omeprazol STADA ordineras 1 gång per dag för 1 kapsel i 14 dagar. Om fullständig läkning inte har skett förlängs behandlingen för samma period. Med låg känslighet för terapi fördubblas den dagliga dosen. Sårläkning uppnås vanligtvis inom fyra veckor.
Om det är omöjligt att utrota Helicobacter pylori eller Helicobacter pylori-negativa patienter för att förhindra återfall, förskrivs Omeprazole STADA 1 gång per dag för 1 kapsel under en kurs av 28 dagar. Vid behov fördubblas en enda dos.
Magsår
Vid förvärring av magsår ordineras Omeprazol STADA 1 gång per dag, 1 kapsel i 28 dagar. Om fullständig läkning inte har skett förlängs behandlingen för samma period. Med låg känslighet för terapi fördubblas den dagliga dosen och administreringstiden är upp till 8 veckor.
För att förhindra återfall ordineras Omeprazol STADA 1 gång per dag, 1 kapsel under 28 dagar. Vid behov fördubblas en enda dos.
Magsår och sår i tolvfingertarmen för utrotning av Helicobacter pylori (kombinationsbehandling)
Antibiotika för kombinationsbehandling väljs enligt regionala och nationella riktlinjer för bakterieresistens och behandlingstid.
Tre-komponentterapi (under 7 dagar) kan utföras enligt något av följande scheman:
- 20 mg omeprazol STADA + 500 mg klaritromycin + 1000 mg amoxicillin: 2 gånger om dagen;
- 20 mg Omeprazol STADA + 250 eller 500 mg klaritromycin + 400 eller 500 mg metronidazol eller 500 mg tinidazol: 2 gånger om dagen;
- 40 mg Omeprazol STADA: 1 gång per dag; 500 mg amoxicillin + 400 eller 500 mg metronidazol eller 500 mg tinidazol: 3 gånger om dagen.
Tvåkomponentterapi (14 dagar) kan utföras enligt något av följande scheman:
- 20-40 mg Omeprazol STADA + 750 mg amoxicillin: 2 gånger om dagen;
- 40 mg Omeprazol STADA: 1 gång per dag; Klaritromycin 500 mg: 3 gånger dagligen.
Om testet för Helicobacter pylori är positivt efter avslutad behandling enligt något av de angivna scheman, kan behandlingen upprepas.
Återflödesesofagit
Med en förvärring av refluxesofagit ordineras Omeprazole STADA 1 kapsel 1 gång per dag. Läkning sker vanligtvis på fyra veckor. Om fullständig läkning inte har skett under denna period används läkemedlet igen enligt samma schema.
Vid svår refluxesofagit bör Omeprazol STADA användas 1 gång per dag, 2 kapslar i 8 veckor.
I remissionsstadiet utförs stödjande terapi: läkemedlet tas under lång tid, 1 kapsel 1 gång per dag. Dosen kan fördubblas vid behov.
Symtomatisk gastroesofageal refluxsjukdom
För behandling av symtomatisk gastroesofageal refluxsjukdom ordineras Omeprazol STADA 1 kapsel 1 gång per dag i 28 dagar. Om symtomen kvarstår under denna period rekommenderas ytterligare testning.
NSAID-associerade sår och erosion i magen och tolvfingertarmen
I närvaro av NSAID-associerade magsår, duodenalsår eller gastroduodenal erosion hos patienter med pågående eller avbruten NSAID-behandling ordineras vanligtvis Omeprazole STADA 1 kapsel 1 gång per dag under en kurs av 28 dagar. Vid otillräcklig effektivitet kan användningen av läkemedlet förlängas under samma period.
För profylaktiska ändamål ska Omeprazol STADA tas 1 kapsel 1 gång per dag.
Syrorelaterad dyspepsi
För behandling av dyspepsi i samband med hög surhet förskrivs Omeprazole STADA 1 kapsel 1 gång per dag under en kurs på 14-28 dagar.
Zollinger-Ellisons syndrom
Dosregimen för Omeprazol STADA i Zollinger-Ellisons syndrom väljs individuellt baserat på den initiala nivån av gastrisk utsöndring. Terapi börjar vanligtvis med att ta 3 kapslar en gång om dagen, enligt indikationer kan dosen ökas till 4-6 kapslar, i sådana fall är den uppdelad i 2 doser.
Kursens varaktighet bestäms individuellt.
Barn
Symptomatisk terapi för halsbränna och sur erektion vid GERD; refluxesofagit
För barn från 2 år och som väger mer än 20 kg ordineras Omeprazole STADA 1 kapsel 1 gång per dag. Vid behov kan dosen fördubblas.
Kurslängd:
- halsbränna / sur rapning med GERD: 14–28 dagar; om symtomen kvarstår under denna tid föreskrivs en ytterligare undersökning;
- refluxesofagit: 28–56 dagar.
Utrotning av Helicobacter pylori i duodenalsår (kombinationsbehandling)
När man väljer antibakteriella medel och behandlingstiden (vanligtvis 7 dagar, men i vissa fall förlängs kursen upp till 14 dagar), bör nationella / regionala rekommendationer om bakterieresistens beaktas.
Schema för läkemedelsbehandling hos barn från 4 år (2 gånger om dagen under en kurs av 7 dagar):
- vikt 31–40 kg: 20 mg omeprazol STADA + 750 mg amoxicillin + 7,5 mg / kg klaritromycin;
- vikt från 40 kg: 20 mg omeprazol STADA + 1000 mg amoxicillin + 500 mg klaritromycin.
Funktioner för användning hos patienter med nedsatt leverfunktion
Den dagliga dosen av Omeprazol STADA vid nedsatt leverfunktion bör inte överstiga 20 mg, eftersom biotillgängligheten och T 1/2 av omeprazol ökar hos sådana patienter.
Bieffekter
Möjliga biverkningar (> 10% - mycket ofta;> 1% och 0,1% och 0,01% och <0,1% - sällan; <0,01% - mycket sällsynt; med okänd frekvens - bestäm frekvensen baserat på tillgängliga data är inte möjliga):
- nervsystemet: ofta - huvudvärk; sällan - dåsighet, parestesi, yrsel, yrsel, sömnlöshet; sällan - reversibel förvirring, aggressivitet, agitation, depression och hallucinationer (främst mot bakgrund av allvarliga somatiska sjukdomar), encefalopati (mot bakgrund av en belastad historia av svår leversjukdom);
- endokrina systemet: sällan - gynekomasti;
- matsmältningssystemet: ofta - illamående, buksmärta, diarré, förstoppning, uppblåsthet, kräkningar; sällan - ökad aktivitet av leverenzymer; sällan - mikroskopisk kolit, aptitlöshet, känsla av muntorrhet, smakstörningar, stomatit, candidiasis i mag-tarmkanalen, hepatit (inklusive gulsot, hos patienter med en historia av svår leversjukdom), leversvikt, gastrisk körtelcyster under en lång kurs (på grund av hämning av saltsyrasekretion; reversibel, godartad);
- urinvägarna: sällan - proteinuri, hematuri, urinvägsinfektion;
- hematopoetiska organ: sällan - trombocytopeni, leukopeni; mycket sällan - pancytopeni, agranulocytos;
- muskuloskeletala systemet: sällan - benbrott i handleden, höften, ryggkotorna; sällan - myalgi, artralgi; mycket sällan - muskelsvaghet;
- allergiska reaktioner: sällan - interstitiell nefrit, bronkospasm, angioödem, feber, anafylaktisk reaktion / chock;
- hud och subkutan vävnad: sällan - klåda, dermatit, urtikaria; sällan - ljuskänslighet, alopeci; mycket sällan - Stevens-Johnsons syndrom, exudativ erytem multiforme, toxisk epidermal nekrolys;
- andra: sällan - sjukdom; sällan - perifert ödem, dimsyn, hyponatremi, överdriven svettning med okänd frekvens - hypomagnesemi (inklusive associerad med hypokalemi), hypokalcemi (associerad med svår hypomagnesemi).
Överdos
När vuxna tar omeprazol i en engångsdos på 560 mg observeras symtom på måttlig berusning. Det finns information om att ta en engångsdos på 2400 mg, vilket inte ledde till utvecklingen av några allvarliga toxiska symtom. Med en ökning av dosen omeprazol förändras inte eliminationshastigheten, därför krävs ingen specifik behandling.
De viktigaste symptomen: diarré, takykardi, yrsel, förvirring, depression, apati, huvudvärk, illamående, flatulens, kräkningar.
Terapi: symtomatisk, om nödvändigt, föreskrivs magsköljning, användning av aktivt kol. Hemodialys är inte tillräckligt effektivt. Det finns ingen specifik motgift.
speciella instruktioner
Hos patienter med symtom såsom upprepad kräkningar, signifikant spontan viktminskning, kräkningar med blod eller melena, dysfagi, samt med eller misstänkt magsår, bör maligna tumörer uteslutas innan utnämningen av Omeprazole STADA, eftersom behandlingen kan jämna ut symtomatologi och fördröja rätt diagnos.
Vid behandling av patienter med minskad tillförsel av vitamin B 12 i kroppen eller med närvaron av riskfaktorer för nedsatt absorption av detta vitamin, bör man komma ihåg att absorptionen minskar vid långvarig behandling.
Hos patienter som fick omeprazol STADA under lång tid (åtminstone i tre månader, vanligtvis inom ett år) registrerades allvarlig hypomagnesemi, vilket manifesterades i form av trötthet, kramper, delirium, yrsel, ventrikulär arytmi. Vanligtvis lindras dessa symtom efter avbrytande av läkemedlet och administrering av läkemedel som innehåller magnesium. När du planerar långvarig behandling samt mot bakgrund av kombinerad användning med digoxin eller andra läkemedel som kan leda till hypomagnesemi (inklusive diuretika) är det nödvändigt att först bedöma magnesiuminnehållet i blodet och regelbundet övervaka denna indikator under behandlingen.
Det är också nödvändigt att ta hänsyn till att långvarig användning av Omeprazole STADA (mer än ett år) ökar risken för frakturer i handleden, höften och ryggkotorna i samband med osteoporos, främst i närvaro av andra riskfaktorer för sjukdomen eller hos äldre. Ett orsakssamband mellan användning av Omeprazol STADA och frakturer har inte fastställts, men om det finns risk för osteoporos / frakturer, bör lämplig behandling ordineras i enlighet med de senaste kliniska riktlinjerna.
Mot bakgrund av långvarig användning av omeprazol är det en liten ökning av frekvensen för bildandet av körtelcyster i magen. Dessa förändringar är reversibla och godartade och bör betraktas som en fysiologisk följd av uttalad hämning av saltsyrasekretion.
Med en minskad syrahalt under behandling med STADA Omeprazol, uppstår en ökning av antalet bakterier som finns i mag-tarmkanalen under normala förhållanden; samtidigt ökar risken för gastrointestinala infektioner orsakade av bakterier av släktet Campylobacter spp., Salmonella spp. eller Clostridium difficile (hos patienter på sjukhus).
I vissa fall, både vuxna och barn, åtföljs långvarig användning av omeprazol av en ökning av antalet enterokromaffinliknande celler, vilket sannolikt är förknippat med en ökning av plasmakoncentrationen av gastrin i blodet (det har ingen klinisk betydelse).
Vid undersökning av en patient för att upptäcka neuroendokrina tumörer 5 dagar före studien av koncentrationen av kromogranin A (CgA) bör användningen av Omeprazol STADA avbrytas tillfälligt. Om CgA-koncentrationen under denna tid inte har återgått till normal upprepas testet 14 dagar efter avslutad behandling.
Patienter med diabetes mellitus bör ta hänsyn till att 1 kapsel Omeprazol STADA innehåller 64,31 mg sackaros.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Patienter under användning av Omeprazol STADA när de kör fordon bör vara försiktiga eftersom utveckling av sådana biverkningar som yrsel, dåsighet och dimsyn är möjlig.
Pediatrisk användning
Omeprazol STADA kapslar används för att behandla barn:
- från 2 år och väger mer än 20 kg: återflödesesofagit, symtomatisk behandling av halsbränna och sur erektion vid GERD;
- från 4 år: utrotning av Helicobacter pylori hos barn med sår i tolvfingertarmen (som en del av kombinationsbehandling).
Med nedsatt njurfunktion
Patienter med nedsatt njurfunktion behöver inte justera dosen av läkemedlet.
För kränkningar av leverfunktionen
Den dagliga dosen av Omeprazol STADA till patienter med nedsatt leverfunktion bör inte överstiga 20 mg.
Användning hos äldre
Äldre patienter behöver inte justera dosen av Omeprazol STADA.
Läkemedelsinteraktioner
Omeprazol kan ändra läkemedlets biotillgänglighet, vars absorption beror på mediets surhet (pH). Möjliga interaktioner:
- posakonazol, itrakonazol, ketokonazol, erlotinib: deras absorption minskar, vilket kan orsaka deras otillräckliga kliniska effekt; kombinationen av omeprazol med posakonazol och erlotinib är kontraindicerad;
- atazanavir, nelfinavir: deras plasmakoncentration är signifikant reducerad (interaktion på nivån av CYP2C19-isoenzym är möjlig), vilket kan leda till en minskning av deras terapeutiska effekt och uppkomst av resistens; kombinationen rekommenderas inte;
- digoxin: dess absorption och biotillgänglighet ökar; vid kombinerad användning måste försiktighet iakttas, särskilt hos äldre patienter, och plasmakoncentrationen av digoxin i blodet måste övervakas.
- klopidogrel: det finns en farmakokinetisk och farmakodynamisk interaktion på nivån av isoenzymet CYP2C19, medan den farmakologiska aktiviteten för klopidogrel minskar på grund av en minskning av innehållet av dess aktiva metabolit i blodplasma.
- järnsalter, vitamin B 12 (cyanokobalamin): deras absorption minskar.
I kombination med läkemedel som metaboliseras av isoenzymet CYP2C19 kan en minskning av deras ämnesomsättning och en ökad verkan observeras. Detta beror på det faktum att omeprazol är en mild hämmare av isoenzymet CYP2C19. Möjliga interaktioner:
- fenytoin: övervakning av tillståndet hos patienter som tar omeprazol och fenytoin är nödvändigt; en dosreduktion av fenytoin kan krävas; det finns ingen information som bekräftar förändringen i plasmakoncentrationen av fenytoin i blodet mot bakgrund av långvarig kombinerad användning av dessa läkemedel;
- warfarin och andra vitamin K-antagonister: det är nödvändigt att övervaka INR (internationellt normaliserat förhållande); vissa patienter behöver dosreduktion av dessa läkemedel; det finns ingen information som bekräftar förändringen i koagulationstiden under långvarig kombinationsbehandling;
- saquinavir: kombinationen kräver försiktighet; en ökning av plasmakoncentrationen av saquinavir i blodet är möjlig, vilket är förknippat med sannolikheten för förlängning av QT-intervallet och PR på EKG;
- cilostazol: den maximala koncentrationen och AUC för cilostazol och en av dess aktiva metaboliter ökar; interaktionsmekanismen är oklar;
- metotrexat: dess plasmakoncentration i blodet ökar; om det är nödvändigt att behandla med metotrexat i höga doser, bör omeprazol tillfälligt avbrytas.
- takrolimus: dess plasmakoncentration i blodet ökar; under terapiperioden krävs noggrann övervakning av denna indikator liksom övervakning av njurfunktionen; dosen takrolimus kan justeras om det anges.
I kombination med läkemedel som hämmar isoenzymerna CYP2C19 och CYP3A4 kan plasmakoncentrationen av omeprazol i blodet öka. Möjliga interaktioner:
- vorikonazol: AUC för omeprazol ökar signifikant; vid behov, kombinerad användning, bör den dagliga dosen av omeprazol inte överstiga 20 mg;
- klaritromycin: plasmakoncentrationen av båda läkemedlen ökar;
- erytromycin: plasmakoncentrationen av omeprazol ökar.
Med samtidig användning av omeprazol med läkemedel som inducerar isoenzymer CYP2C19 och / eller CYP3A4 (läkemedel johannesört, rifampicin), minskar plasmakoncentrationen av omeprazol i blodet, vilket är associerat med accelerationen av dess metabolism.
Analoger
Omeprazole STADA-analoger är: Pleom-20, Omizak, Romesek, Omal, Gastrozol, Omitox, Losek, Zhelkizol, Omeprazole, Ultop, Helicid, Promez, Ulkozol, Tsisagast, Ortanol.
Villkor för lagring
Förvara på en plats skyddad från ljus och fukt vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner av Omeprazole STADA
Recensioner av Omeprazole STADA är övervägande positiva. Det kännetecknas som ett billigt, effektivt läkemedel med en snabb och mild effekt. Ange också en lämplig doseringsregim. Det finns nästan inga rapporterade biverkningar.
Pris för Omeprazole STADA på apotek
Det ungefärliga priset för Omeprazole STADA (30 kapslar) är 41–70 rubel.
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!