Cordinic
Cordinik: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Cordinik
ATX-kod: C01DX16
Aktiv ingrediens: Nicorandil (Nicorandil)
Tillverkare: PIK-PHARMA PRO, LLC (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-24
Priser på apotek: från 369 rubel.
köpa
Kordinik är ett läkemedel med antianginal verkan.
Släpp form och komposition
Doseringsformen för frigöring av Cordinica - tabletter: vita med en lätt gråaktig gul nyans, plattcylindrisk, rund, med en avfasad (i en kartong 2, 3 eller 6 blister med 10 tabletter vardera).
Sammansättning av 1 tablett:
- aktiv substans: nikorandil - 10 eller 20 mg;
- hjälpkomponenter (10/20 mg): potatisstärkelse - 5/10 mg; kalciumstearat - 1/2 mg; mikrokristallin cellulosa - 84/168 mg.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Nicorandil har en antianginal effekt baserad på en kombination av ämnets nitratliknande egenskaper och dess förmåga att öppna kaliumkanaler. På grund av öppningen av kaliumkanaler ger nikorandil hyperpolarisering av cellmembranet, och den nitratliknande effekten består i en ökning av det intracellulära innehållet av cykliskt guanylmonofosfat. Dessa farmakologiska effekter orsakar avslappning av glatta muskelceller och cellulärt skydd av myokardiet under ischemi.
De hemodynamiska effekterna av Cordinica uttrycks i en balanserad minskning av före- och efterbelastning (detta står i kontrast till nitrater och blockerare av långsamma kalciumkanaler, som huvudsakligen verkar på respektive före- eller efterbelastning). Således utövar nicorandil minimal stress på det ischemiska myokardiet.
Läkemedlet påverkar inte hjärtekardilitet, terapi leder praktiskt taget inte till en förändring av hjärtfrekvensen (hjärtfrekvens). Sänker systemiskt blodtryck (blodtryck) med mindre än 10%; hos patienter med ischemisk stroke har det en gynnsam effekt på hjärncirkulationen.
Nicorandil har ingen effekt på glukosmetabolism och lipidmetabolism. Det lindrar en attack av angina pectoris med en minskning av smärtsyndrom inom 4-7 minuter efter att ha tagit det under tungan, fullständig lindring observeras inom 12-17 minuter.
Farmakokinetik
Nicorandil absorberas fullständigt och snabbt från mag-tarmkanalen. Tiden för att nå den maximala koncentrationen av ämnet är 30-60 minuter. Det utsätts inte för intensiv metabolism i levern, halveringstiden är 50 minuter. Det utsöndras främst av njurarna.
Bindningen av nicorandil till plasmaproteiner i blodet är försumbar. Den fria fraktionen i blodplasma är cirka 75%.
Farmakokinetiska parametrar från patientens ålder, förekomsten av samtidig njure / leverpatologi och genomförande av kombinerad terapi beror endast i liten utsträckning.
Indikationer för användning
- anginaattacker (lättnad)
- stabil angina pectoris (förebyggande av anfall som monoterapi hos patienter med intolerans mot betablockerare och långsamma kalciumkanalblockerare eller i kombination med andra antianginala läkemedel).
Kontraindikationer
Absolut:
- akut hjärtinfarkt (inklusive perioden 3 månader efter det);
- instabil angina;
- kollaps, kardiogen chock;
- arteriell hypotoni (med systoliskt blodtryck <100 mm Hg);
- kronisk hjärtsvikt av III eller IV funktionsklass enligt NYHA-klassificeringen;
- atrioventrikulärt block II och III grad;
- vänsterkammarsvikt med lågt fyllningstryck;
- svår bradykardi (med hjärtfrekvens <50 slag / min);
- kombinerad användning med fosfodiesteras-5-hämmare (vardenafil, sildenafil, tadalafil);
- graviditet och amningsperioden;
- ålder upp till 18 år
- individuell intolerans mot någon del av läkemedlet.
Relativ (Kordinik ordineras under medicinsk övervakning):
- hjärtrytmstörningar
- arteriell hypotoni;
- atrioventrikulärt block I-grad;
- Prinzmetals angina;
- nedsatt njur- / leverfunktion;
- lungödem;
- hypovolemi;
- vinkelstängningsglaukom;
- anemi;
- hyperkalemi.
Instruktioner för användning av Kordinika: metod och dosering
Kordinik tas oralt med vatten. Matintag påverkar inte läkemedlets effektivitet.
Långvarig terapi (förebyggande av attacker) av stabil kärlkramp
I början av behandlingen ordineras Kordinik 10 mg 2 gånger om dagen.
Läkaren väljer en effektiv terapeutisk dos individuellt, beroende på sjukdomens varaktighet och svårighetsgrad. Standarddosen är 10-20 mg 2-3 gånger om dagen. Maximalt är 80 mg per dag.
I fall av huvudvärk minskas dosen av läkemedlet.
Lindring av anginaattacker
Cordinic ska tas omedelbart vid de första tecknen på angina pectoris i en dos av 20 mg (under tungan utan att svälja tills den är helt upplöst).
Bieffekter
- matsmältningssystemet: illamående, kräkningar, obehagliga känslor i magen, en känsla av mättnad i magen, stomatit (i extremt sällsynta fall); i isolerade fall - en ökning av aktiviteten hos levertransaminaser (aspartataminotransferas och alaninaminotransferas), alkaliskt fosfatas;
- nervsystemet: svaghet, huvudvärk (överträdelsen kan mildras genom att sänka dosen, avbrytande av behandling är inte nödvändig), tinnitus, yrsel, sömnlöshet;
- kardiovaskulärt system: takykardi, hjärtklappning, sänkning av blodtrycket, perifert ödem, rodnad i ansiktet;
- andra: allergiska reaktioner.
Överdos
De viktigaste symptomen: takykardi, en markant minskning av blodtrycket.
Terapi: magsköljning, utnämning av aktivt kol (särskilt under de första två timmarna efter en överdos), förhöjd position av armar och ben, bibehållande av hjärt-kärlsystemet, symptomatisk och stödjande behandling, intravenös dopamin och kalciumglukonat. Användning av hemodialys är möjlig.
speciella instruktioner
Det är nödvändigt att avbryta Kordinik gradvis.
Det är möjligt att de existerande hjärtrytmstörningarna ökar.
Under kursen bör du övervaka EKG-indikatorerna, innehållet av natrium- och kaliumjoner i blodet och blodtrycket.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Patienter under behandlingsperioden bör vara försiktiga under körning.
Applicering under graviditet och amning
Enligt instruktionerna ordineras inte Cordinic till kvinnor under graviditet / amning (det finns ingen information som bekräftar läkemedlets säkerhet).
Pediatrisk användning
För patienter under 18 år ordineras inte terapi (det finns ingen information som bekräftar läkemedlets säkerhet).
Med nedsatt njurfunktion
Cordinic för njursvikt ordineras med försiktighet.
För kränkningar av leverfunktionen
Cordinik med leversvikt ordineras med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
Möjliga interaktioner:
- antidepressiva medel, fosfodiesteras-5-hämmare (vardenafil, sildenafil, tadalafil), vasodilatatorer, blodtryckssänkande läkemedel, tricykliska antidepressiva medel, diuretika, betablockerare, monoaminoxidashämmare, etanol: ökad antianginal verkan;
- sapropterin: sänker blodtrycket under det normala.
Analoger
Analogerna till Cordinica är: Opsamit, Neovasculgen, Nikorandil, Coraksan, Adempas, Volibris, Revazio, Raenom, Traclir, Optinat, Silafil, Ivabradin, Vivaroxan, Bravadin och andra.
Villkor för lagring
Förvara på en plats skyddad från ljus och fukt vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Cordinica
Det finns få recensioner om Cordinica, vilket indikerar dess effektivitet.
Pris för cordinic på apotek
Det ungefärliga priset för Kordinik 10 eller 20 mg (60 tabletter) är 370-409 eller 389-399 rubel.
Kordinik: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Kordinik 10 mg tabletter 60 st. 369 r köpa |
|
Kordinik-fliken. 10 mg n60 429 r köpa |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
