Laktinet
Laktinet: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. För kränkningar av leverfunktionen
- 11. Läkemedelsinteraktioner
- 12. Analoger
- 13. Villkor för lagring
- 14. Villkor för utdelning från apotek
- 15. Recensioner
- 16. Pris på apotek
Latinskt namn: Lactinette
ATX-kod: G03AC09
Aktiv ingrediens: desogestrel (desogestrel)
Tillverkare: Gedeon Richter Ltd. (Gedeon Richter, Ltd.) (Ungern)
Beskrivning och fotouppdatering: 20.08.2019
Priser på apotek: från 738 rubel.
köpa
Laktinet är ett gestagen läkemedel för oral preventivmedel.
Släpp form och komposition
Doseringsform Laktinet - filmdragerade tabletter: nästan vita eller vita, runda bikonvexa, märkta "D" på ena sidan, "75" på den andra (28 st. I blister, i en kartong 1 eller 3 blister)).
Den aktiva ingrediensen är desogestrel, i en tablett - 0,075 mg.
Hjälpkomponenter: kolloidal kiseldioxid, D, L-α-tokoferol, stearinsyra, potatisstärkelse, laktosmonohydrat, povidon K30, magnesiumstearat.
Sammansättningen av filmskalet: opadry II vit (makrogol 3000, titandioxid (E171) CI 77891, polyvinylalkohol, talk).
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Laktinet är en monokomponent progestogeninnehållande oral preventivmedel som innehåller desogestrel, ett gestagen, som en aktiv substans, som kan tas av ammande mödrar, kvinnor om de har kontraindikationer mot östrogen, och även om de inte vill ta preventivmedel som innehåller östrogen.
Till skillnad från andra preventivmedel mot progestation, hämmar Lactinet endast ägglossningsprocessen. Detta bekräftas av frånvaron av en ägglossningsfollikel under ultraljudundersökning, frånvaron av en ökning av värdena av luteotropiskt hormon och progesteron i blodserumet mitt i menstruationscykeln.
Liksom andra progestogener ökar desogestrel viskositeten i livmoderhalsslemet, vilket stör spermierörelsen.
Pearl index (en indikator som återspeglar antalet graviditeter som förekommer bland 100 kvinnor som använde preventivmedel under ett år) är 0,4. Detta antal är jämförbart med det när man använder kombinerade hormonella p-piller.
Laktinet reducerar halten av östradiol i blodplasman till värden som motsvarar den tidiga follikulära fasen. Läkemedlet påverkar metabolismen av lipider och kolhydrater.
Farmakokinetik
Desogestrel absorberas snabbt efter oral administrering. Den maximala koncentrationen når efter 1,8 timmar. Dess biotillgänglighet är cirka 70%.
Det kännetecknas av en hög bindning med plasmaproteiner - 95–99%, främst med albumin, i mindre utsträckning med SHBG (globulin som binder könshormoner). Jämviktskoncentrationen i plasma fastställs den 4-5: e dagen efter starten av Lactinet.
Det metaboliseras genom hydroxylering och dehydrogenering för att bilda den aktiva metaboliten av etonogestrel, som i sin tur metaboliseras genom bildandet av sulfat- och glukuronidkonjugat.
Etonogestrel och dess metaboliter utsöndras som konjugat och fria steroider i njurarna och genom tarmarna (i förhållandet 1,5: 1).
Halveringstiden för läkemedlet är i genomsnitt 30 timmar, både efter en enstaka dos och med flera doser.
Hos kvinnor som ammar övergår etonogestrel i bröstmjölk i förhållandet 0,37–0,55. Således kan en nyfödd som konsumerar cirka 150 mg / kg mjölk per dag få 0,01–0,05 μg / kg etonogestrel.
Indikationer för användning
Användningen av Laktinet är indicerat för kvinnor för oral preventivmedel.
Kontraindikationer
- Nedsatt leverfunktion, inklusive historia;
- Allvarliga dysfunktioner i levern, inklusive historia (före återvinning av leverfunktionsindikatorer)
- Venös tromboembolism, inklusive djup venetrombos i nedre extremiteterna och tromboembolism i lungartären (inklusive de som anges i historien);
- Misstänkta eller diagnostiserade maligna hormonberoende tumörer, inklusive lever- och bröstcancer;
- Vaginal blödning av okänd etiologi;
- Laktasbrist, laktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption;
- Långvarig immobilisering orsakad av svår sjukdom eller operation;
- Bekräftad graviditet eller misstänkt graviditet;
- Överkänslighet mot läkemedelskomponenter.
Enligt instruktionerna ska Laktinet ordineras med försiktighet till patienter med resistent arteriell hypertoni, som utvecklas mot bakgrund av bristen på effekt av blodtryckssänkande behandling eller tar läkemedlet, systemisk lupus erythematosus, chloasma (speciellt när det indikerar chloasma under graviditet i historien), porfyri, herpes (under graviditet historia), diabetes mellitus.
Instruktioner för användning av Laktinet: metod och dosering
Laktinet tas oralt, 1 tablett en gång om dagen, med en liten mängd vätska.
Efter att ha bestämt antagningstiden för sig själv måste en kvinna strikt följa den under hela behandlingsperioden, intervallet mellan att ta två tabletter bör inte överstiga 24 timmar.
Användningen av Laktinet innebär inte ett avbrott i att ta nästa dag efter att tabletterna har tagits i blisterförpackningen, måste du ta en tablett från en ny blisterförpackning.
Om en kvinna inte har använt orala preventivmedel under den föregående menstruationscykeln kan du börja ta Lactinet den första dagen av menstruationsblödningen och sedan följa anvisningarna på förpackningen. I detta fall krävs inte ytterligare preventivmedel.
När du börjar ta läkemedlet från 2 till 5 dagars menstruation, under de första sju dagarna av att ta piller från den första blåsan, bör du använda ytterligare preventivmedel.
När du byter från ett annat oralt kombinerat preventivmedel måste den första Lactinet-tabletten tas nästa dag efter den sista tabletten för det föregående läkemedlet, utan att använda ytterligare preventivmedel.
När du byter från ett progestogent preventivmedel (mini-pili) kan du börja ta Laktinet när som helst med en injektion - dagen för den föreslagna nästa injektionen med ett implantat - samma dag som det tas bort. I något av dessa fall måste du använda barriär preventivmedel under de första sju dagarna.
När du utför en abort under graviditetens första trimester rekommenderas att du tar tabletter direkt på abortdagen utan att använda ytterligare preventivmetoder.
Mottagning av Laktinet under en abort under graviditetens II-trimester eller efter förlossningen bör påbörjas inom 21-28 dagar. Vid en senare initiering av behandlingen är det nödvändigt att använda barriärprevention inom de första sju dagarna. Dessutom bör kvinnor som har haft samlag (oskyddat) under den angivna perioden utesluta graviditet eller börja ta läkemedlet den första dagen i nästa menstruationsblödning (när menstruationscykeln återupptas).
Tabletternas effektivitet minskas om intervallet mellan att ta två tabletter är mer än 36 timmar.
Om en kvinna glömde att ta pillret vid den inställda tiden och kom ihåg det inom de närmaste 12 timmarna, minskar inte effekten av Lactinet. Användningen av följande piller ska fortsätta som vanligt utan ytterligare preventivmedel.
Om förseningen av intag överstiger 12 timmar (mer än 36 timmar från det ögonblick då du tog det sista p-piller), kan preventivmedel av Lactinet minska. Därför är det nödvändigt att använda ytterligare preventivmetoder under de kommande sju dagarna av efterföljande oral preventivmedel.
Om förseningen med att ta nästa piller med mer än 12 timmar inträffade under den första veckan med att använda läkemedlet, och under denna period hade kvinnan oskyddat samlag, så finns det en hög risk för graviditet.
Om kvinnan kräkade efter att ha tagit Laktinet under de första 3-4 timmarna, avslutades inte processen för läkemedelsabsorption. För att bibehålla den uppnådda preventivmedelseffekten måste du ta lämpligt piller från ett nytt paket.
Menstruella oegentligheter kan också förekomma med vanliga piller. Om menstruationsblödning inträffar oregelbundet och mycket ofta, bör du överväga att använda ett annat läkemedel eller preventivmedel. Om oregelbunden menstruation kvarstår bör en organisk orsak uteslutas.
Förekomst av amenorré under användningen av läkemedlet kan bero på ett brott mot regimen och närvaron av graviditet. Om graviditet är bekräftad ska du omedelbart sluta ta tabletterna.
Lactinette skyddar inte mot infektion med sexuellt överförbara sjukdomar, inklusive HIV-infektion (AIDS).
Bieffekter
Användningen av Laktinet kan orsaka biverkningar:
- Ofta: oregelbunden menstruation, illamående, akne, humörförändringar, huvudvärk, minskad libido, viktökning, ömhet i bröstet;
- Mindre vanliga: dysmenorré, kräkningar, alopeci, obehag vid kontaktlinser, trötthet, vaginit, cystor på äggstockarna;
- Sällan: utslag, rodnad i huden, erytem nodosum, urtikaria;
- Kanske: den exakta kopplingen till läkemedelsintaget har inte fastställts - klåda, kolestatisk gulsot, chorea, kolelithiasis, herpes hos gravida kvinnor, dövhet, otoskleros, uppkomsten av hemolytisk-uremiskt syndrom.
Om dessa oönskade reaktioner av kroppen på Lactinet uppträder eller förvärras, är det nödvändigt att kontakta din läkare för råd.
Överdos
I händelse av en överdos av laktinet kan spotting eller blödning från slidan, illamående och kräkningar förekomma.
Det finns ingen specifik motgift mot desogestrel, behandlingen är symptomatisk.
speciella instruktioner
Användningen av Laktinet bör inledas på rekommendation av en läkare, som på grundval av kliniska indikationer och riskfaktorer ska dra en slutsats om graden av säkerhet för hormonell preventivmedel för en viss patient.
Om biverkningar uppstår när du tar piller eller en riskfaktor, bör du snarast rådfråga en läkare.
Regelbunden medicinsk övervakning krävs för kvinnor med diabetes under de första månaderna av behandlingen.
Förebyggande av ektopisk graviditet med preventivmedel innehållande gestagen är mindre uttalad än vid användning av kombinerade orala preventivmedel.
Läkemedlet hämmar ägglossningen, men närvaron av ektopisk graviditet kan inte uteslutas om buksmärta eller amenorré uppstår.
Laktinet hjälper till att minska nivån av östradiol i blodet till nivåer som motsvarar den tidiga follikelfasen.
Användningen av läkemedlet visas under amning.
Medan du tar piller kan kloasma utvecklas, oftare hos patienter med en historia av kloasma hos gravida kvinnor. Kvinnor som är benägna att kloasma rekommenderas att undvika direkt solljus och ultraviolett strålning när de tar drogen.
På grund av innehållet av laktosmonohydrat i tabletter kan Lactinet inte tas av kvinnor med sällsynta ärftliga patologier som laktasbrist, laktosintolerans, glukos-galaktosmalabsorption.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Användningen av läkemedlet påverkar inte förmågan att köra fordon och mekanismer.
Applicering under graviditet och amning
Laktinet är kontraindicerat för användning under graviditet.
I prekliniska studier, på grund av användningen av gestagen i höga doser, observerades maskulinisering av det kvinnliga fostret. Under epidemiologiska studier fanns det ingen ökad risk för teratogen effekt och bildandet av fosterskador hos barn vars mödrar tog preventivmedel före graviditet eller oavsiktligt under tidig graviditet.
Eftersom Lactinet endast innehåller gestagen, påverkar det inte mängden och kvaliteten på bröstmjölk, men en liten mängd etonogestrel (den huvudsakliga metaboliten av desogestrel) utsöndras i bröstmjölk. Med ett dagligt intag av 150 ml / kg mjölk får en nyfödd 0,01–0,05 μg / kg av läkemedlet per dag. Under en sju månaders uppföljning av nyfödda vars mödrar tog gestagen, fanns inga ökade risker när det gäller tillväxt, fysisk och psykomotorisk utveckling. Det rekommenderas dock att noggrant övervaka tillväxten och utvecklingen av spädbarn om deras mammor tar Lactinet för preventivmedel.
För kränkningar av leverfunktionen
Utnämningen av Laktinet är kontraindicerat hos patienter med leverinsufficiens, som är närvarande eller i historia.
Du kan inte ta läkemedlet om du för närvarande har eller har haft en svår leversjukdom förrän leverfunktionsindikatorerna har normaliserats.
Läkemedelsinteraktioner
Med samtidig användning av Lactinet med inducerare av mikrosomala leverenzymer, såsom fenytoin och andra hydantoinderivat, topiramat, rifabutin, primidon, barbiturater, griseofulvin, rifampicin, karbamazepin, oxkarbazepin, felbamat, minskar läkemedlets preventivmedel och risken för blödning. Om det är nödvändigt att ta dessa medel bör du tillfälligt använda barriärmetoder för preventivmedel. Den maximala induktionen av mikrosomala leverenzymer uppnås tidigast 2-3 veckors behandling med lämplig inducerare och fortsätter att vara kvar i högst 4 veckor efter utsättande av läkemedlet.
Med andra läkemedel har specialstudier på interaktionen mellan desogestrel inte utförts.
Ampicillin, tetracyklin och andra antibiotika minskar p-pillernas effektivitet. Därför måste en kvinna dessutom använda barriär preventivmedel under hela behandlingsperioden med dessa läkemedel och 7 dagar efter att de avbrutits.
Vid samtidig administrering av aktivt kol kommer ytterligare preventivmedel att behövas inom 7 dagar efter att det har avbrutits.
Analoger
Analoger av Laktinet är: Model MAM, Charosetta, Desogestrel.
Villkor för lagring
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarheten är 3 år.
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner om Laktinet
Läkare talar positivt om Laktinet. De noterar att i avsaknad av kontraindikationer och efterlevnad av alla rekommendationer tolereras läkemedlet väl även vid långvarig användning. En ytterligare fördel är möjligheten att ta Laktinet under amning, liksom i närvaro av kontraindikationer mot kombinerade orala preventivmedel.
Recensioner om Laktinet från kvinnor som använde det för preventivmedel är mestadels positiva. Läkemedlet skyddar mot oönskad graviditet, är ett hormon med låg dos, tas en gång om dagen, orsakar inte en bieffekt i form av en ökning av kroppsvikt, är billigare än analoger.
I vissa negativa recensioner skriver kvinnor om förändringar i menstruationscykeln (en ökning av menstruationens varaktighet och / eller ökad intensitet), minskad libido, håravfall och utslag i ansiktet.
Pris för Laktinet på apotek
Beroende på apotekskedjan kan priset på Laktinet variera från 675 till 860 rubel. per förpackning innehållande 28 filmdragerade tabletter om 75 μg.
Laktinet: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Laktinet 75 mcg filmdragerade tabletter 28 st. 738 RUB köpa |
|
Laktinettabletter p.p. 75μg 28 st. 956 r köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
