Lefokcin - Bruksanvisning, 500 Mg, Pris, Recensioner, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Lefokcin

Lefokcin: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Lefokcin

ATX-kod: J01MA12

Aktiv ingrediens: levofloxacin (levofloxacin)

Tillverkare: Shreya Life Science Pvt. Ltd. (Shreya Life Sciences, Pvt. Ltd.) (Indien)

Beskrivning och foto uppdaterad: 30.11.2018

Priser på apotek: från 208 rubel.

köpa

Lefokcin är ett antimikrobiellt läkemedel i fluorokinolongruppen.

Släpp form och komposition

Läkemedlet finns i form av filmdragerade tabletter (kapslar *): avlång, bikonvex, med en skiljelinje på ena sidan; i en dos på 250 mg - ljusbeige, i en dos på 500 mg - beige (3, 5, 6, 7 eller 10 stycken i blister, i en kartong 1, 2, 3 eller 4 blister och instruktioner för användning av Lefokcin) …

1 tablett innehåller:

• aktiv substans: levofloxacin (i form av levofloxacinhemihydrat) - 250 mg eller 500 mg;
• hjälpkomponenter: mikrokristallin cellulosa, kolloidal kiseldioxid, stärkelse, natriumkarboximetylstärkelse, povidon-K30, magnesiumstearat, talk;
• skalkomposition: propylenglykol, hypromellos 15.000, järnfärg gul oxid, järnfärg röd oxid, titandioxid, talk.

* tablett i form av en kapsel, vilket underlättar att svälja hela.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Lefokcin är ett syntetiskt antibakteriellt läkemedel med ett brett verkningsspektrum för fluorokinolongruppen. Dess aktiva substans är levofloxacin (levorotatory isomer of ofloxacin), som är aktiv in vitro och in vivo mot de flesta stammar av patogena mikroorganismer. Verkningsmekanismen för levofloxacin beror på sådana egenskaper som förmågan att blockera DNA-gyras och topoisomeras IV, störa supercoiling och syning av deoxiribonukleinsyra (DNA) bryts, hämma syntesprocessen, vilket leder till djupa morfologiska förändringar i cytoplasman, membranen och cellväggen hos mikrober.

In vitro-känslighet [MIC (lägsta hämmande koncentration) inte mer än 2 mg / ml; hämningszon inte mindre än 17 mm] följande infektioner visar läkemedlet:

• aeroba gram-positiva mikroorganismer: Corynebacterium jeikeium, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Enterococcus speciales (spp.), Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. CNS (koagulas-negativa stammar), Staphylococcus koagulas-negativ meti-S (I) (koagulas-negativ meticillinkänslig eller meticillin-moderat mottaglig stammar), Staphylococcus epidermidis methi-Scus (meticillin-aurehyllicillin-känsliga stammar) stammar), Listeria monocytogenes, Viridans Streptococci peni-S / R (penicillinkänsliga och penicillinresistenta stammar), Streptococcus-grupp C och G, Streptococcus pneumoniae peni-I / S / R (penicillin-måttligt känslig, penicillinkänslig penicillin -resistenta stammar), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes;
• aeroba gramnegativa mikroorganismer: Acinetobacter spp., Acinetobacter baumannii, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter spp., Enterobacter cloacae, Escherichia coli / influenza Ampillinum / Haemophilceptibel, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp., Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (icke-ammande och producerande laktamidproducerande bakterier) Pasteurella canis, Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteurella spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri,Providencia spp., Pseudomonas spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Serratia marcescens, Salmonella spp.;
• anaeroba mikroorganismer: Bifidobacterium spp., Bacteroides fragilis, Veillonella spp., Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Propionibacterium spp., Fusobacterium spp.;
• andra mikroorganismer: Ureaplasma urealyticum, Bartonella spp., Rickettsia spp., Chlamydia pneumoniae, Legionella spp., Legionella pneumophila, Mycobacterium spp., Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis, Chlamydia lecoplasium hominis, Chlamydia

Vid behandling av nosokomiella infektioner med Pseudomonas aeruginosa kan kombinationsbehandling krävas.

Måttlig aktivitet (MIC är 4 mg / L; hämningszonen är 16 till 14 mm) Lefokcin uppvisar mot följande mikroorganismer:

• aeroba gram-positiva mikroorganismer: Staphylococcus haemolyticus methi-R (meticillinresistenta stammar), Staphylococcus epidermidis methi-R (meticillinresistenta stammar), Corynebacterium xerosis, Corynebacterium urealycus fauna, Enterococium;
• aeroba gramnegativa mikroorganismer: Campylobacter jejuni, Campylobacter coli;
• anaeroba mikroorganismer: Porphyromonas spp., Prevotella spp.

Resistens (MIC inte mindre än 8 mg / l; hämningszon inte mer än 13 mm) mot levofloxacin visas av följande mikrober:

• aeroba gram-positiva mikroorganismer: Staphylococcus koagulas-negativ meti-R (koagulas-negativ meticillin-resistent), Staphylococcus aureus methi-R (meticillin-resistent);
• aeroba gramnegativa mikroorganismer: Alcaligenes xylosoxidans;
• anaeroba och andra mikroorganismer: Bacteroides thetaiotaomicron; Mycobacterium avium.

Levofloxacinresistens utvecklas i stegvis mutation av gener som kodar för DNA-gyras och topoisomeras IV. Dessutom kan motståndsmekanismer såsom aktiv eliminering av det antimikrobiella medlet från den mikrobiella cellen (utflödet) och mekanismen för påverkan på penetrationsbarriärerna i den mikrobiella cellen påverka minskningen av mikroorganismernas känslighet för levofloxacin.

Vid samtidig användning av levofloxacin med andra antimikrobiella medel förekommer inte korsresistens.

Som ett resultat av kliniska studier har effekten av Lefokcin fastställts vid behandling av infektioner orsakade av följande mikroorganismer:

• aeroba gram-positiva mikroorganismer: Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
• aeroba gramnegativa mikroorganismer: Enterobacter cloacae, Citrobacter freundii, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Morganosa
• andra: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumoniae.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas levofloxacin snabbt, dess absoluta biotillgänglighet är 99-100%. Den maximala koncentrationen (_Cmax) i blodplasman efter en enstaka dos levofloxacin i en dos av 500 mg uppnås på 1-2 timmar och kan sträcka sig från 0,004 till 0,0064 mg / ml. Jämviktskoncentration i blodplasma uppträder efter 48 timmar medan du tar 500 mg 1-2 gånger om dagen. Levofloxacin kännetecknas av bevarande av linjär farmakokinetik i dosområdet 50 till 1000 mg. Samtidigt matintag har praktiskt taget ingen effekt på absorptionen av Lefoktsin.

Serumproteinbindning - från 30 till 40%.

Distributionsvolymen är 100 liter.

Levofloxacin tränger väl in i organ och vävnader i människokroppen som bronkial slemhinna, epitelfodervätska, alveolära makrofager, lungvävnad, alveolär vätska, kortikal och cancellös benvävnad, cerebrospinalvätska, prostatavävnad.

8–12 timmar efter intag av levofloxacin i en dos på 150 mg är koncentrationen i urinen 0,044 mg / ml och vid en dos på 300 mg - 0,091 mg / ml.

I levern biotransformeras upp till 5% av den tagna dosen levofloxacin genom oxidation och / eller deacetylering, vilket resulterar i bildandet av två metaboliter: demetyl levofloxacin, levofloxacin N-oxid. Att vara stereokemiskt stabilt är levofloxacin inte föremål för kirala transformationer.

Halveringstiden (T _1/2) från blodplasma är 6-8 timmar.

Mer än 85% av den aktiva substansen utsöndras via njurarna, inklusive i form av metaboliter. Efter en engångsdos på 500 mg varierar den totala clearance av levofloxacin från 145,8 till 204,2 ml / min. Användningen av levofloxacin i form av en intravenös lösning eller tabletter används omväxlande.

Patientens kön och ålder påverkar inte farmakokinetiken för Lefoccin.

Vid njursvikt sker en förändring av sådana farmakokinetiska parametrar för levofloxacin som en minskning av njurclearance och en ökning av T _1/2. Dosen av Lefoccin bör justeras efter graden av försämring av njurfunktionen.

Indikationer för användning

Användningen av Lefokcin är indicerat för behandling av följande sjukdomar orsakade av bakterieinfektioner som är mottagliga för levofloxacin:

• akut bihåleinflammation
• samhällsförvärvad lunginflammation;
• förvärring av kronisk bronkit;
• okomplicerade och komplicerade urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit);
• infektioner i huden och mjuka vävnader;
• kronisk bakteriell prostatit;
• läkemedelsresistenta former av tuberkulos - som en del av komplex terapi;
• mjältbrand i den luftburna infektionsvägen, inklusive förebyggande.

Kontraindikationer

Absolut:

• en indikation på en historia av senskador mot bakgrund av tidigare behandling med kinoloner;
• epilepsi;
• pseudoparalytisk myasthenia gravis;
• graviditetsperiod;
• amning;
• ålder under 18 år
• överkänslighet mot fluorokinoloner eller läkemedelskomponenter.

Försiktighet bör iakttas vid förskrivning av Lefokcin till patienter som är predisponerade för utveckling av kramper (inklusive fall av tidigare lesioner i centrala nervsystemet eller samtidig behandling med fenbufen, teofyllin och andra läkemedel som sänker kramptröskeln i hjärnan) med latent eller uppenbar brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas njurfunktion, diabetes mellitus, förekomst av riskfaktorer för förlängning av QT-intervallet (inklusive kvinnliga och äldre patienter; patienter med hypokalemi, hypomagnesemi, medfödd förlängning av QT-intervallet, hjärtsvikt, bradykardi, hjärtinfarkt; med samtidig användning av klass IA och III antiarytmika, tricykliska antidepressiva medel, makrolider, antipsykotika och andra läkemedel,kan förlänga QT-intervallet), psykisk sjukdom (inklusive historik), förekomst av fall av allvarliga neurologiska reaktioner när du tar andra fluorokinoloner.

Lefokcin, bruksanvisning: metod och dosering

Lefokcin-tabletter tas oralt, sväljer hela (filmskalets integritet får inte kränkas) och dricker en tillräcklig mängd vätska (upp till 200 ml) mellan måltiderna eller före måltiderna.

När patienten överförs till oral administrering efter preliminär behandling genom intravenös infusion lämnas dosen levofloxacin oförändrad.

Dosen och behandlingsperioden bestäms med beaktande av de kliniska indikationerna, infektionens svårighetsgrad och patogenens känslighet för levofloxacin.

Rekommenderad dosering:

• akut bihåleinflammation: 500 mg en gång dagligen, kurslängd 10-14 dagar;
• samhällsförvärvad lunginflammation: 500 mg 1-2 gånger om dagen, kurslängd 7-14 dagar;
• förvärring av kronisk bronkit: Lefoccin 500 mg en gång dagligen, kurslängd 7-10 dagar;
• okomplicerade urinvägsinfektioner: 250 mg 1 gång per dag, kurslängd 3 dagar;
• komplicerade urinvägsinfektioner (inklusive pyelonefrit): 500 mg en gång dagligen; kurslängd 7-14 dagar, med pyelonefrit - 7-10 dagar;
• infektioner i huden och mjuka vävnader: 500 mg 1-2 gånger om dagen, kurslängd 7-14 dagar;
• kronisk bakteriell prostatit: Lefokcin 500 mg en gång dagligen, kurslängd 28 dagar;
• läkemedelsresistenta former av tuberkulos: som en del av komplex terapi, 500 mg 1-2 gånger om dagen, kurslängd 90 dagar;
• förebyggande och behandling av mjältbrand vid infektion med luftburna droppar: 500 mg 1 gång per dag, kurslängd 56 dagar.

Om du av misstag missar att ta nästa dos Lefoccin, ska den tas så snart som möjligt.

För behandling av patienter med nedsatt njurfunktion med kreatininclearance (CC) på 50 ml / min och därunder krävs en minskning av dosen av läkemedlet. Patienter tar den första dosen levofloxacin för alla kliniska indikationer i enlighet med allmänna rekommendationer. Vidare justeras dosregimen med hänsyn till CC och den dos som rekommenderas för behandling av en specifik sjukdom hos patienter med CC mer än 50 ml / min.

Den rekommenderade dosen av Lefoktsin vid nedsatt njurfunktion med CC 50–20 ml / min, beroende på indikationerna:

• 250 mg en gång om dagen: den första dosen är 250 mg, sedan 125 mg en gång om dagen;
• 500 mg en gång om dagen: den första dosen är 500 mg, sedan 250 mg en gång om dagen;
• 500 mg 2 gånger dagligen: den första dosen är 500 mg, sedan 250 mg 2 gånger dagligen.

Den rekommenderade dosen av Lefoccin vid nedsatt njurfunktion med CC 19-10 ml / min, beroende på indikationerna:

• 250 mg en gång om dagen: den första dosen är 250 mg, sedan 125 mg en gång varannan dag;
• 500 mg en gång om dagen: den första dosen är 500 mg, sedan 125 mg en gång om dagen;
• 500 mg 2 gånger dagligen: den första dosen är 500 mg, sedan 125 mg 2 gånger dagligen.

Den rekommenderade dosen av Lefokcin vid nedsatt njurfunktion med CC mindre än 10 ml / min (inklusive patienter i hemodialys och kontinuerlig ambulerande peritonealdialys), beroende på indikationerna:

• 250 mg en gång om dagen: den första dosen är 250 mg, sedan 125 mg en gång varannan dag;
• 500 mg en gång om dagen: den första dosen är 500 mg, sedan 125 mg en gång om dagen;
• 500 mg 2 gånger dagligen: den första dosen är 500 mg, sedan 125 mg en gång dagligen.

Efter en hemodialysperiod eller kontinuerlig poliklinisk peritonealdialys krävs ingen ytterligare dos levofloxacin.

Patienter med nedsatt leverfunktion behöver inte dosjustera Lefoktsin.

Ändring av dosregimen för äldre patienter krävs endast om patientens CC är 50 ml / min och därunder.

Att ta Lefokcin-tabletter efter normalisering av kroppstemperatur eller bekräftas av resultaten av studier av förstörelsen av patogenen rekommenderas att fortsätta i minst 2-3 dagar.

Bieffekter

• från hjärtat: sällan - en känsla av hjärtklappning, sinustakykardi; frekvens ej fastställd - förlängning av QT-intervallet, ventrikulär takykardi, ventrikulär arytmi, ventrikulär takykardi av pirouettyp (inklusive hjärtstillestånd);
• från lymfsystemet och blod: sällan - leukopeni, eosinofili; sällan - neutropeni, trombocytopeni; frekvens ej fastställd - pancytopeni, agranulocytos, hemolytisk anemi;
• från nervsystemet: ofta - huvudvärk, yrsel; sällan - smakförvrängning, dåsighet, tremor; sällan - kramper, parestesi; frekvens ej fastställd - extrapyramidala störningar, ageusi, parosmi (inklusive luktförlust), perifer sensorisk / sensorisk-motorisk neuropati, dyskinesi, godartad intrakraniell hypertoni, synkope;
• från synorganet: mycket sällan - synstörning (inklusive suddighet av den synliga bilden); frekvens ej fastställd - övergående synförlust
• från hörselorganet och labyrintstörningar: sällan - svindel; sällan - ringar i öronen; frekvens inte fastställd - hörselnedsättning, hörselnedsättning;
• från andningsorganen, bröstet och mediastinumorganen: sällan - andfåddhet; frekvens inte fastställd - allergisk lunginflammation, bronkospasm;
• från mag-tarmkanalen: ofta - illamående, kräkningar, diarré; sällan - dyspepsi, buksmärta, flatulens, förstoppning; frekvens inte fastställd - pankreatit, hemorragisk diarré, enterokolit, pseudomembranös kolit;
• från urinvägarna: sällan - ökade serumkreatininnivåer; sällan - akut njursvikt (inklusive som en följd av interstitiell nefrit);
• från huden och dess bilagor: sällan - klåda, utslag, urtikaria, hyperhidros; frekvens ej fastställd - stomatit, fotosensibilisering, leukocytoklastisk vaskulit, exudativ erytem multiforme, Stevens-Johnsons syndrom, toxisk epidermal nekrolys;
• från muskuloskeletala systemet och bindväv: sällan - myalgi, artralgi; sällan - muskelsvaghet, senskada (inklusive tendinit) frekvens ej fastställd - senbrott, rabdomyolys, ligamentbrott, artrit, muskelbrott;
• från sidan av ämnesomsättning och näring: sällan - anorexi; sällan - hypoglykemi (oftare hos patienter med diabetes mellitus); frekvens ej fastställd - hypoglykemisk koma, hyperglykemi;
• infektioner och invasioner: sällan - utveckling av resistens hos patogena mikroorganismer, svampinfektioner;
• från sidan av kärlen: sällan - sänkning av blodtrycket (BP);
• från immunsystemet: sällan - angioödem; frekvensen har inte fastställts - anafylaktisk chock och / eller anafylaktoid chock (inklusive när du tar den första dosen Lefokcin);
• från det hepatobiliära systemet: ofta - en ökning av aktiviteten av leverenzymer i blodet (inklusive alaninaminotransferas, aspartataminotransferas), en ökning av aktiviteten av gamma-glutamyltransferas, alkaliskt fosfatas; sällan - en ökning av nivån av bilirubin i blodet; frekvens ej fastställd - svårt leversvikt, akut leversvikt (inklusive dödlig utgång), gulsot, hepatit;
• psykiska störningar: ofta - sömnlöshet; sällan - ångest, ångest, förvirring; sällan - agitation, sömnstörningar, mardrömmar, hallucinationer, paranoia, depression; frekvens inte fastställd - psykiska störningar (inklusive beteendestörningar med självskada, självmordstankar och / eller försök);
• allmänna störningar: sällan - asteni; sällan - en ökning av kroppstemperaturen; frekvens inte fastställd - smärta i rygg, bröst, extremiteter och andra delar av kroppen.

Dessutom, i mycket sällsynta fall, hos patienter med porfyri, mot bakgrund av användningen av alla fluorokinoloner, är utvecklingen av attacker av porfyri möjlig.

Överdos

Symtom på överdosering med levofloxacin: yrsel, förvirring och / eller nedsatt medvetande, krampanfall som epileptiska anfall, illamående och andra gastrointestinala störningar, erosiva slemhinneskador, förlängning av QT-intervallet.

Behandling: det finns ingen specifik motgift, och vid en akut överdos av Lefoktsin indikeras omedelbar gastrisk sköljning införandet av antacida för att skydda magslemhinnan. Symptomatisk terapi. Övervakning av patientens tillstånd krävs, inklusive noggrann övervakning av elektrokardiogrammet.

Hemodialys, peritonealdialys eller kontinuerlig peritonealdialys är inte effektiva.

speciella instruktioner

För nosokomiella infektioner orsakade av Pseudomonas aeruginosa kan kombinationsbehandling krävas.

På grund av det faktum att den förvärvade resistensen hos pläterade stammar av mikroorganismer kan förändras i olika geografiska regioner eller över tid krävs information om förekomsten av resistens mot Lefoccin i ett visst land.

I avsaknad av en terapeutisk effekt eller behandling av allvarliga infektioner bör diagnosen bekräftas med resultatet av en mikrobiologisk studie för att bestämma känsligheten för levofloxacin i den isolerade patogenen.

Den höga sannolikheten för resistens hos meticillinresistent streptococcus aureus mot levofloxacin bör beaktas. Det rekommenderas inte att ordinera Lefokcin om laboratorietester inte har bekräftat känsligheten hos den isolerade mikroorganismen för levofloxacin.

Det rekommenderas att vara särskilt försiktig vid behandling av patienter med anlag för anfall. Dessa inkluderar patienter med historia av stroke, svår traumatisk hjärnskada och andra lesioner i centrala nervsystemet. Dessutom inkluderar riskgruppen patienter som samtidigt behandlas med läkemedel som sänker kramptröskeln i hjärnan (inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som fenbufen och läkemedel som sänker kramptröskeln som teofyllin).

Under behandlingen med Lefokcin bör den existerande risken för pseudomembranös kolit beaktas, inklusive efter läkemedlets slut. Om en allvarlig form av diarré (inklusive blod) uppträder under behandlingen ska p-piller stoppas omedelbart. Under denna period är patienterna kontraindicerade läkemedel som hämmar tarmens rörlighet.

Om symtom på neuropati utvecklas, överkänslighetsreaktioner eller biverkningar från hud och slemhinnor utvecklas bör Lefokcin avbrytas omedelbart och läkare konsulteras.

Patienter med njurinsufficiens behöver justera doseringen och noggrant övervaka njurfunktionen under behandlingsperioden.

Kinoloner kan sällan brista senor, inklusive akillessenen. Senbrott, inklusive bilateralt senbrott, kan inträffa under de första 48 timmarna av levofloxacinbehandling. Risken för att utveckla denna oönskade effekt av Lefokcin ökar hos äldre patienter och vid samtidig behandling med glukokortikosteroider. Avbryt behandlingen omedelbart om man misstänker tendinit, säkerställ adekvat immobilisering av den drabbade senan och initiera lämplig behandling.

Under behandlingen och i 48 timmar efter avslutad tid bör patienter undvika exponering för direkt solljus eller artificiell ultraviolett strålning, inklusive besök i solarium.

Mot bakgrund av antibakteriell terapi, särskilt långvarig, är det möjligt att ändra mikrofloran, där mikroorganismer som är okänsliga för antibiotikumet (bakterier och svampar) som finns i människokroppen börjar multiplicera intensivt. För att förhindra utvecklingen av superinfektion under behandlingen rekommenderas att man utvärderar patientens tillstånd igen.

Det finns rapporter om utveckling av levernekrolys, inklusive dödlig leversvikt, medan levofloxacin togs, främst vid allvarlig underliggande sjukdom, såsom sepsis. Patienter bör informeras om behovet av att omedelbart avbryta behandlingen och konsultera en läkare om symtom på leverskador som klåda, buksmärtor, urinfärg, anorexi, gulsot uppträder.

Patienter med psykos eller psykisk sjukdom har en risk att utveckla psykotiska reaktioner även efter att ha tagit den första dosen Lefoccin. I mycket sällsynta fall kan deras progression få patienten att utveckla självmordstankar eller beteendestörningar med självskada. Om tecken på psykotiska reaktioner uppträder bör behandlingen med detta antibiotikum avbrytas och lämplig behandling initieras.

Användningen av Lefokcin kan ha en negativ effekt på resultaten av laboratorietester. Falskt positiva urinopiater bör bekräftas med mer specifika metoder. Hämning av Mycobacterium tuberculosis-tillväxt genom levofloxacin kan leda till falskt positiva resultat av den bakteriologiska diagnosen tuberculosis.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Under användningen av Lefoktsin är det möjligt att utveckla sådana oönskade effekter som minskar patientens psykomotoriska reaktioner och hans koncentrationsförmåga. I detta sammanhang rekommenderas att vara försiktig och tillfälligt vägra att köra fordon och komplexa mekanismer i händelse av ökad sömnighet, yrsel, yrsel, synstörningar.

Applicering under graviditet och amning

Användningen av Lefoktsin är kontraindicerad under dräktighets- och amningsperioden.

Pediatrisk användning

Användningen av Lefokcin i pediatrisk praxis för behandling av barn och ungdomar under 18 år är kontraindicerad.

Med nedsatt njurfunktion

Försiktighet bör iakttas vid förskrivning av Lefoccin till patienter med nedsatt njurfunktion.

För behandling av patienter med nedsatt njurfunktion med en kreatininclearance (CC) på 50 ml / min eller mindre krävs en minskning av dosen Lefoccin. Korrigering av dosregimen görs med beaktande av CC och den dos som rekommenderas för behandling av en specifik sjukdom hos patienter med CC mer än 50 ml / min.

För kränkningar av leverfunktionen

Om leverfunktionen är nedsatt krävs ingen dosjustering.

Användning hos äldre

Vid förskrivning av Lefokcin till äldre patienter krävs försiktighet på grund av förekomsten av riskfaktorer för förlängning av QT-intervallet i denna kategori av patienter.

Ändring av dosregimen för äldre patienter krävs endast om patientens CC är 50 ml / min och därunder.

Läkemedelsinteraktioner

Vid samtidig användning med Lefokcin:

• didanosin, läkemedel som innehåller järn och zink, magnesium, aluminium: tar läkemedel som innehåller tvåvärda eller trivalenta katjoner, inklusive zink eller järnsalter (läkemedel för behandling av anemi), magnesium och / eller aluminium (inklusive antacida), eller doseringsformer av didanosin, som innehåller aluminium eller magnesium som buffert, rekommenderas att producera det senast 2 timmar före eller inte tidigare än 2 timmar efter användning av levofloxacin;
• kalciumsalter: kalciumsalter påverkar praktiskt taget inte absorptionen av Lefokcin;
• sukralfat: medel för att skydda magslemhinnan kan avsevärt försvaga effekten av Lefokcin, därför bör sukralfat tas två timmar efter levofloxacin;
• teofyllin, fenbufen: läkemedel som sänker anfallströskeln i hjärnan, inklusive icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kan orsaka en uttalad minskning av hjärnans anfallströskel;
• warfarin och andra indirekta antikoagulantia (vitamin K-antagonister): Intag av indirekta antikoagulantia ökar risken för ökad protrombintid, internationellt normaliserat förhållande och / eller blödning. För att förhindra oönskade effekter, om det är nödvändigt att använda en kombination av levofloxacin och indirekta antikoagulantia, är det nödvändigt att noggrant övervaka blodkoagulationsparametrar;
• probenecid, cimetidin: under påverkan av läkemedel som stör njurens tubulära utsöndring sänks utsöndringen av levofloxacin (inklusive i kombination med probenecid - med 34%, cimetidin - med 24%). Vid normal njurfunktion kanske detta inte har klinisk betydelse, försiktighet bör iakttas om det är nödvändigt att kombinera behandling med dessa medel hos patienter med njurinsufficiens;
• cyklosporin: ingen dosjustering av cyklosporin krävs;
• glukokortikosteroider: interaktion med glukokortikosteroider ökar avsevärt risken för senbrott;
• klass AA och III antiarytmika, makrolider, tricykliska antidepressiva medel, antipsykotika: läkemedel som förlänger QT-intervallet bör användas med försiktighet;
• digoxin, glibenklamid, ranitidin, warfarin: interaktion med dessa medel orsakar inte kliniskt signifikanta förändringar i farmakokinetiken för levofloxacin;
• glibenklamid och andra orala hypoglykemiska medel, insulinpreparat: samtidig behandling med dessa medel ökar risken för hypoglykemi.

Analoger

Analogerna till Lefoktsin är Tavanik, Glevo, Levolet, Haileflox, Floracid, Fleksid, Elefloks, Levostar, Remedia, Leflobact, Ashlev, Levoximed, Levofloxacin-Nova, Levofloxabol, Tanflomed, Leobag, etc.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C, skyddad mot fukt.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Lefoktsin

Recensioner om Lefokzin är övervägande positiva. Patienter anger effektiviteten och den snabba effekten av läkemedlet vid behandling av sjukdomar med infektiös etiologi. I vissa fall finns det rapporter om biverkningar som kräver att Lefoccin dras tillbaka.

Pris för Lefoccin på apotek

Priset på Lefokcin för en förpackning som innehåller 5 tabletter i en dos på 500 mg kan variera från 331 rubel.

Lefokcin: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Lefokcin 500 mg filmdragerade tabletter 5 st. 208 RUB köpa

Lefokcin 500 mg filmdragerade tabletter 10 st. 216 r köpa

Fliken Lefokcin. p.p. 500 mg n5 282 r köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!