Siofor 500 - Instruktioner För Användning Av Surfplattor, Recensioner, Pris, Analoger

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Siofor 500

Siofor 500: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Siofor 500

ATX-kod: A10BA02

Aktiv ingrediens: metformin (metformin)

Producent: Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Tyskland)

Beskrivning och fotouppdatering: 2018-10-24

Priser på apotek: från 204 rubel.

köpa

Siofor 500 är ett oralt hypoglykemiskt läkemedel.

Släpp form och komposition

Doseringsform Siofor 500-belagda tabletter: vita, runda, bikonvexa (10 st. I en blisterförpackning, i en kartong 12, 6 eller 3 blister).

1 tablett innehåller:

• aktiv substans: metforminhydroklorid - 0,5 g;
• hjälpkomponenter: povidon, hypromellos, magnesiumstearat;
• skalkomposition: hypromellos, titandioxid (E171), makrogol 6000.

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Siofor 500 är ett antihyperglykemiskt läkemedel från biguanidgruppen. Dess aktiva ingrediens, metformin, sänker basala och postprandiala plasmaglukoskoncentrationer. Läkemedlet orsakar inte utvecklingen av hypoglykemi, eftersom det inte förstärker insulinsekretionen.

Verkningsmekanismen för metformin är baserad på hämning av glukoneogenes och glykogenolys, vilket leder till en minskning av glukosproduktionen i levern, på en ökning av muskelkänsligheten för insulin, vilket förbättrar absorptionen och användningen av glukos i periferin och på hämningen av glukosabsorptionen i tarmen.

Verkan av metformin på glykogensyntetas stimulerar intracellulär glykogensyntes. Det finns en ökning av transportkapaciteten hos alla membrantransportproteiner av glukos.

Oavsett effekten av metformin på blodplasmaglukos har det en gynnsam effekt på lipidmetabolismen, orsakar en minskning av triglycerider, totalt kolesterol och kolesterol med låg densitet.

Farmakokinetik

Oral absorption av metformin sker i mag-tarmkanalen. Den maximala koncentrationen i blodplasma sker på 2,5 timmar. Efter att ha tagit den maximala dosen överstiger den inte 0,004 mg / ml. Att ta läkemedlet med mat leder till en minskad absorption och en lätt avmattning i det. Hos friska patienter är läkemedlets biotillgänglighet cirka 50-60%.

Ackumuleringen av den aktiva substansen sker i spottkörtlarna, levern, njurarna och musklerna, och metformin tränger också in i erytrocyter. Det finns praktiskt taget ingen bindning till blodplasmaproteiner. Distributionsvolymen kan vara 63-276 liter.

Halveringstiden för läkemedlet är cirka 6,5 timmar. Det utsöndras oförändrat genom njurarna. Njurclearance för metformin är mer än 400 ml / min.

Med nedsatt njurfunktion minskar metforminclearance proportionellt mot kreatininclearance (CC). Detta medför följaktligen en förlängning av halveringstiden och en ökning av nivån av metformin i blodplasman.

Indikationer för användning

Enligt instruktionerna är Siofor 500 indicerat för behandling av typ 2-diabetes mellitus med ineffektiviteten av dietterapi och fysisk ansträngning, särskilt hos överviktiga patienter.

Läkemedlet ordineras som monoterapi eller som en del av en kombinationsbehandling med insulin. Dessutom hos vuxna - i kombination med andra orala hypoglykemiska medel.

Kontraindikationer

• diabetisk precoma;
• diabetisk ketoacidos;
• akuta tillstånd som kan bidra till en negativ effekt på njurfunktionen, inklusive uttorkning, en allvarlig form av infektionssjukdom;
• nedsatt njurfunktion, njursvikt (CC mindre än 60 ml / min);
• kronisk eller akut form av patologier som kan orsaka utveckling av vävnadshypoxi (inklusive chock, andningssvikt, hjärtsvikt, nyligen hjärtinfarkt);
• mjölksyraacidos (inklusive historik);
• leversvikt;
• graviditetsperiod;
• amning;
• efterlevnad av en kalorifattig diet (mindre än 1000 kcal per dag);
• kronisk alkoholism, akut alkoholförgiftning;
• intravaskulär administrering av ett jodinnehållande kontrastmedel;
• ålder upp till 10 år;
• individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.

Försiktighet bör iakttas vid förskrivning av Siofor till 500 barn i åldern 10–12 år och patienter över 60 år som utför tungt fysiskt arbete.

Instruktioner för användning av Siofor 500: metod och dosering

Siofor 500 tabletter tas oralt under eller efter måltiderna.

Regimen, dosen av läkemedlet, varaktigheten av behandlingen, ordinerar läkaren individuellt med hänsyn till nivån av glukoskoncentration i blodplasman.

Rekommenderad dosering för vuxna:

• monoterapi: initialdos - 1 st. (0,5 g) 1-2 gånger om dagen i 10-15 dagar. Med hänsyn till nivån av glukos i blodplasman höjs dosen gradvis till 3-4 st. på en dag. En gradvis ökning av dosen undviker symtomen på intolerans från mag-tarmkanalen. Den maximala dagliga dosen är 6 st. (3d), uppdelat i 3 doser;
• kombinationsbehandling med insulin: initialdos - 1 st. 1-2 gånger om dagen. Dosen bör ökas gradvis med ett intervall på 7 dagar. Den genomsnittliga dagliga dosen efter ökningen är 3-4 st. Insulindosen bestäms baserat på blodsockernivån. Den dagliga dosen av läkemedlet bör inte överstiga 6 st. Det bör delas in i 3 doser.

Övergången från användning av ett annat antidiabetiskt medel görs genom att avbryta den tidigare och omedelbara början av att ta Siofor 500 i ovanstående doser.

För äldre patienter ska dosen av läkemedlet ordineras med yttersta försiktighet, endast med hänsyn till nivån av kreatinin i blodplasman. Behandlingen bör ske under regelbunden övervakning av tillståndet för njurfunktionen.

Rekommenderad dosering av Siofor 500 för barn över 10 år med monoterapi och i kombination med insulin: initial dos - 1 st. (0,5 g) en gång om dagen. För att uppnå önskat terapeutiskt svar efter 10-15 dagars administrering kan du börja gradvis öka dosen, beroende på glukosnivån i blodplasman. Den maximala dagliga dosen för barn i åldern 10 till 18 år är 4 st. (2 g metformin) i 2-3 doser. Insulindosen bestäms baserat på plasmaglukosnivåer.

Vid utnämning av 4–6 st. (2-3 g) per dag kan du använda tabletter av läkemedlet i en dos av 1 g (Siofor 1000).

Bieffekter

• från matsmältningssystemet: mycket ofta - aptitlöshet, illamående, kräkningar, buksmärta, metallsmak i munnen, diarré;
• från nervsystemet: ofta - en kränkning av smaken;
• dermatologiska reaktioner: mycket sällan - klåda, urtikaria, hyperemi;
• från det hepatobiliära systemet: möjligen - ökad aktivitet av leverenzymer, hepatit;
• från metabolismens sida: mycket sällan - mjölksyraacidos; mot bakgrund av långvarig användning - en minskning i absorption och koncentrationsnivån i blodplasma av vitamin B ₁₂.

Överdos

Fall av hypoglykemi observerades inte när man tog metformin i doser upp till 85 g.

Symtom: mot bakgrund av en betydande överdos är utvecklingen av mjölksyraacidos möjlig, vilket manifesteras av svår svaghet, sömnighet, andningsstörningar, illamående, kräkningar, buksmärtor, diarré, hypotermi, reflex bradyarytmi och blodtryckssänkning. Dessutom kan det finnas en känsla av smärta i musklerna, förvirring, medvetslöshet. När de första tecknen som indikerar utvecklingen av mjölksyraacidos uppträder krävs omedelbar avbrytning av Siofor 500 och akutinläggning på patienten.

Behandling: hemodialys, som är den mest effektiva metoden för att avlägsna metformin och laktat från kroppen.

speciella instruktioner

Mjölksyraacidos är en allvarlig patologi som uppstår när mjölksyra ackumuleras i blodet. I sällsynta fall orsakas det av ackumulering av metformin, oftare med svår njursvikt hos patienter med diabetes mellitus. Därför är det viktigt att bestämma alla tillhörande riskfaktorer som påverkar uppkomsten av mjölksyraacidos vid förskrivning av läkemedlet. Dessa inkluderar: dekompenserad diabetes, långvarig svält hos patienten, ketoacidos, alkoholmissbruk, tillstånd associerade med hypoxi, leversvikt. Om du misstänker utvecklingen av mjölksyraacidos ska patienten sluta ta Siofor 500 och omedelbart kontakta en läkare.

De oönskade effekterna av matsmältningssystemet som ofta uppstår i början av behandlingen försvinner vanligtvis spontant. För att förbättra läkemedlets tolerans från mag-tarmkanalen bör dosen ökas gradvis och delas in i 2-3 doser per dag.

Vid långvarig användning av tabletter av patienter med megaloblastisk anemi bör man ta hänsyn till den eventuella minskningen av deras vitamin B _12- innehåll i blodplasma.

Innan du börjar använda metformin bör tillståndet för njurfunktionen och nivån av kreatinin i blodplasma bestämmas. Under behandlingsperioden rekommenderas att regelbundet övervaka dessa indikatorer. Samtidig användning av diuretika, blodtryckssänkande läkemedel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan endast startas efter samråd med läkare, eftersom de ökar risken för nedsatt njurfunktion.

Innan du genomgår elektiv kirurgi med generell anestesi, spinal eller epidural anestesi, bör tabletter avbrytas 48 timmar innan. Det är möjligt att återuppta användningen av metformin tidigast 48 timmar efter operationen, när patientens tillstånd gör det möjligt för honom att ta mat själv och förutsatt att den bekräftar normal njurfunktion.

För att säkerställa en stabil terapeutisk effekt av Siofor 500 måste dess användning kombineras med strikt efterlevnad av kostnäring och daglig träning, i enlighet med läkarens recept. Patientens diet bör innehålla ett jämnt intag av kolhydrater hela dagen. Patienter med övervikt bör äta en kalorifattig diet.

Det är nödvändigt att regelbundet genomgå laboratorietester för patienter med diabetes mellitus.

Användningen av läkemedlet hos barn bör börja först efter bekräftelse av diagnosen typ 2-diabetes mellitus. Enligt resultaten från kliniska studier, som genomfördes under ett år, påverkar metformin inte tillväxt, utveckling och pubertet hos barn. Eftersom det inte finns några data om läkemedlets effekt vid längre användning rekommenderas det att noggrant övervaka motsvarande parametrar hos barn, särskilt barn 10-12 år.

På grund av risken för hypoglykemi vid kombinationsterapi med sulfonureidderivat eller insulin rekommenderas försiktighet.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

Användningen av Siofor 500 som monoterapi orsakar inte hypoglykemi och påverkar inte patientens förmåga att köra olika fordon eller mekanismer.

Som en del av kombinationsbehandling med andra hypoglykemiska medel kan Siofor 500 orsaka utveckling av hypoglykemiska tillstånd, därför måste patienter vara försiktiga med potentiellt farliga typer av arbete som kräver koncentration och hög hastighet av psykomotoriska reaktioner.

Applicering under graviditet och amning

Användningen av Siofor 500 är kontraindicerad under dräktighets- och amningsperioden.

En patient med typ 2-diabetes mellitus bör varnas för att det är nödvändigt att informera läkaren vid planering eller början av graviditeten, eftersom läkemedlet under denna period bör avbrytas och insulinbehandling bör användas för att normalisera eller så nära normen för glukoskoncentrationen i den förväntade mammans blodplasma. Detta minskar risken för de patologiska effekterna av hyperglykemi på fostrets utveckling.

Med tanke på behovet av att använda läkemedlet under amning, måste den behandlande läkaren antingen avbryta Siofor 500 eller sluta amma.

Det finns inga data om metformins penetrering i moderns bröstmjölk.

Pediatrisk användning

Du kan inte utse Siofor 500 till barn under 10 år.

Det bör användas med försiktighet för att behandla barn 10-12 år.

Barn i åldern 10 till 18 år har visat sig använda Siofor 500 för monoterapi och i kombination med insulin. Den initiala dosen är 1 tablett (0,5 g) en gång om dagen. Efter 10-15 dagars administrering visas en gradvis ökning av dosen med hänsyn till nivån av glukos i blodplasman. Den maximala dagliga dosen är 4 tabletter (2 g metformin) i 2-3 doser. Insulindosen bestäms baserat på plasmaglukosnivåer.

Med nedsatt njurfunktion

Utnämningen av läkemedlet är kontraindicerat hos patienter med nedsatt njurfunktion, njursvikt (CC mindre än 60 ml / min).

För kränkningar av leverfunktionen

Användningen av Siofor 500 är kontraindicerat vid leversvikt.

Användning hos äldre

Äldre patienter (över 60 år), vars aktiviteter är förknippade med tung fysisk ansträngning, bör läkemedlet ordineras med försiktighet på grund av den ökade risken för mjölksyraacidos.

Dosen av Siofor 500 bör bestämmas på basis av plasmakreatininnivåer. Behandlingen bör åtföljas av regelbunden övervakning av njurarnas funktionella tillstånd.

Läkemedelsinteraktioner

Användningen av metformin samtidigt med intravaskulär administrering av jodinnehållande kontrastmedel är kontraindicerat, eftersom detta kan orsaka njursvikt hos patienten och ackumulering av metformin. Om det är nödvändigt att använda jodinnehållande kontrastmedel för röntgenundersökning hos patienter med normalt serumkreatinininnehåll bör Siofor 500 avbrytas 48 timmar före och återupptas endast 48 timmar efter studien. Under denna period bör andra hypoglykemiska medel, såsom insulin, användas.

Det rekommenderas inte att ta läkemedlet med etanolinnehållande medel och dricka alkohol. Akut alkoholförgiftning eller samtidig användning av etanolinnehållande läkemedel, särskilt mot bakgrund av leversvikt, störd diet eller fasta, ökar risken för mjölksyraacidos.

Med samtidig användning av Siofor 500:

• Danazol kan bidra till utvecklingen av en hyperglykemisk effekt, därför krävs en dosjustering av metformin under administreringsperioden och efter utsättning av Danazol, med hänsyn till nivån av glukos i blodplasman.
• sulfonylureaderivat, insulin, akarbos, salicylater kan öka den hypoglykemiska effekten av läkemedlet;
• orala preventivmedel, epinefrin, glukagon, sköldkörtelhormoner, fenotiazin och nikotinsyraderivat kan öka koncentrationen av glukos i blodplasman;
• nifedipin ökar absorptionen och den maximala metforminkoncentrationen i blodplasman sänker utsöndringen;
• cimetidin förlänger eliminering av läkemedlet, vilket ökar risken för mjölksyraacidos;
• amilorid, morfin, kinidin, prokainamid, ranitidin, vankomycin, triamteren (katjoniska läkemedel) med långvarig användning kan orsaka en ökning av den maximala metforminkoncentrationen i blodplasman;
• indirekta antikoagulantia kan försvaga deras terapeutiska effekt;
• furosemid minskar sin maximala koncentration och halveringstid;
• beta-adrenomimetika, diuretika, glukokortikoider har hyperglykemisk aktivitet;
• blodtryckssänkande läkemedel, inklusive angiotensinkonverterande enzymhämmare, kan sänka plasmaglukosnivåerna.

Analoger

Analoger av Siofor 500 är: Bagomet, Diaformin, Glyformin, Metformin, Glucophage, Metfogamma, Formetin.

Villkor för lagring

Förvaras oåtkomligt för barn.

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C.

Hållbarheten är 3 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Siofor 500

Recensioner om Siofor 500-patienter med typ 2-diabetes mellitus är positiva. Läkemedlet sänker blodsockernivån till optimala nivåer, ger betydande hjälp för att begränsa kolhydratintaget och normaliserar aptiten. Minskad aptit hos överviktiga patienter främjar gradvis viktminskning. Patienter som tar andra hypoglykemiska medel rapporterar bättre tolerans mot läkemedlet.

Det finns positiva och negativa recensioner från friska patienter som tog ett antihyperglykemiskt läkemedel för att minska kroppsvikten. Vid bedömningen av läkemedlets effektivitet styrdes de endast av det synliga resultatet av indikationerna på skalans pil, utan att tänka på effekten av metformin på kroppens tillstånd, vilket inte kräver sänkning av blodsockret. Därför bör bedömningen av denna kategori av patienter inte beaktas.

Pris för Siofor 500 på apotek

Priset på Siofor 500 för ett paket som innehåller 60 tabletter kan variera från 255 rubel.

Siofor 500: priser i onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Siofor 500 500 mg filmdragerade tabletter 60 st. 204 RUB köpa

Siofor 500 tabletter p.o. 500 mg 60 st. 255 RUB köpa

Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!