Lokren - Bruksanvisning, Pris, Recensioner, Analoger Av Surfplattor

2024 Författare: Rachel Wainwright | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-15 07:41

Locren

Lokren: bruksanvisning och recensioner

1. 1. Släpp form och komposition
2. 2. Farmakologiska egenskaper
3. 3. Indikationer för användning
4. 4. Kontraindikationer
5. 5. Metod för applicering och dosering
6. 6. Biverkningar
7. 7. Överdosering
8. 8. Särskilda instruktioner
9. 9. Applicering under graviditet och amning
10. 10. Användning i barndomen
11. 11. Vid nedsatt njurfunktion
12. 12. För kränkningar av leverfunktionen
13. 13. Användning hos äldre
14. 14. Läkemedelsinteraktioner
15. 15. Analoger
16. 16. Lagringsvillkor
17. 17. Villkor för utdelning från apotek
18. 18. Recensioner
19. 19. Pris på apotek

Latinskt namn: Lokren

ATX-kod: C07AB05

Aktiv ingrediens: betaxolol (betaxolol)

Producent: Sanofi-Winthrop Industry (Frankrike)

Beskrivning och fotouppdatering: 20.08.2019

Priser på apotek: från 645 rubel.

köpa

Lokren är en selektiv beta ₁ -adrenerg blockerare.

Släpp form och komposition

Doseringsform - filmdragerade tabletter: rund bikonvex, vit, graverad med "KE 20" på ena sidan och en skiljelinje på den andra (14 st. I blister, 1 blister i en kartong).

Lokrens aktiva substans är betaxololhydroklorid, i en tablett - 20 mg.

Hjälpkomponenter: mikrokristallin cellulosa, laktosmonohydrat, natriumkarboximetylstärkelse (typ A), magnesiumstearat, kolloidal kiseldioxid.

Filmskalets sammansättning: makrogol 400, hypromellos, titandioxid (E171).

Farmakologiska egenskaper

Farmakodynamik

Den aktiva komponenten i Lokren är betaxolol, en selektiv beta ₁ -adrenoceptorblockerare, som har tre farmakologiska egenskaper: kardioselektiv beta ₁ -adrenoceptorblockerande verkan, avsaknad av partiell agonistisk (intern sympatomimetisk) aktivitet, svag membranstabiliserande verkan (liknar lokalbedövningsmedel och kinidin) när det tas i överskott terapeutisk.

Man bör komma ihåg att den selektiva effekten av Lokren på P ₁ adrenerga receptorer är inte absolut. När de används i höga doser, kan betaxolol ha en effekt på p ₂ -adrenerga receptorer belägna huvudsakligen i den glatta muskulaturen i blodkärlen och bronker, men denna effekt är mycket svagare än den hos icke-selektiva beta-blockerare.

Den β ₁ adrenoreceptor blockerande aktivitet hos betaxolol manifesteras av följande farmakodynamiska effekter:

• minskning av systoliskt och diastoliskt blodtryck vid vila och under träning;
• en minskning av hjärtfrekvensen vid vila och under träning (på grund av blockaden av β-adrenerga receptorer i sinusnoden, vilket leder till en avmattning i sinusnodens automatism på grund av det faktum att betaxolol saknar intern sympatomimetisk aktivitet);
• minskning av reflexen för ortostatisk takykardi;
• minskad hjärtproduktion vid vila och under träning (på grund av konkurrerande antagonism med katekolaminer i perifera adrenerga nervändar).

På grund av de beskrivna effekterna minskar Lokren stress på hjärtat i vila och under fysisk ansträngning.

Mekanismen för läkemedlets blodtryckssänkande verkan har inte fastställts helt. Det antas att denna egenskap beror på förmågan att minska hjärtutgången och eliminera kramp i perifera artärer (på grund av den centrala verkan, vilket leder till en minskning av sympatiska impulser till periferin, till kärlen, såväl som på grund av hämning av reninaktivitet).

Vid långvarig användning av betaxolol minskar inte den antihypertensiva effekten. När Lokren tas 1 gång per dag i dosintervallet 5–40 mg uppträder den hypotensiva effekten densamma efter 3-4 timmar och efter 24 timmar (innan nästa dos tas). När Lokren används i doser på 5 mg och 10 mg är den hypotensiva effekten 50% respektive 80% av den observerade effekten med en dos på 20 mg. När man tar läkemedlet i doser från 5 till 20 mg observeras således en dosberoende effekt, medan i fallet med en ökning av dosen från 10 till 20 mg är ökningen av effekten obetydlig, liksom när dosen ökas från 20 till 40 mg. Den maximala blodtryckssänkande effekten observeras efter 1-2 veckors behandling.

Till skillnad från den hypotensiva effekten ökar inte dosen när dosen ökas från 10 till 40 mg.

Lokren kan också sakta ner ledningen av den atrioventrikulära (AV) noden.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas betaxolol snabbt och fullständigt (100%) från mag-tarmkanalen. Den maximala koncentrationen i plasma når efter 2-4 timmar. Har en minimal effekt av den första passagen genom levern.

Det kännetecknas av hög biotillgänglighet - cirka 85%, vilket förklarar de obetydliga skillnaderna i plasmakoncentrationer hos olika patienter eller hos en patient med långvarig behandling.

Det binder till plasmaproteiner med cirka 50%. Distributionsvolymen är ~ 6 l / kg. Tränger dåligt in i blod-hjärnan och placentabarriärerna. Det utsöndras i liten grad i bröstmjölk. Det kännetecknas av måttlig fettlöslighet.

Betaxolol metaboliseras i levern för att bilda inaktiva metaboliter. Det utsöndras huvudsakligen (> 80%) i form av metaboliter, oförändrat - högst 15%.

Halveringstiden (T _½) är 15–20 timmar. Om leverfunktionen är nedsatt förändras inte clearance, men T _½ ökar med 33%. Vid nedsatt njurfunktion förlängs T _½ med 2 gånger.

Betaxolol utsöndras inte från kroppen under hemodialys.

Indikationer för användning

• Monoterapi och kombinerad behandling av arteriell hypertoni;
• Förebyggande av ansträngda anginaattacker (med monoterapi eller kombinerad behandling).

Kontraindikationer

• Kardiogen chock;
• Akut hjärtsvikt
• Kardiomegali (i frånvaro av symtom på hjärtsvikt);
• Kronisk hjärtsvikt i dekompensationsstadiet (med ineffektiv behandling med inotropa läkemedel, diuretika, angiotensinkonverterande enzymhämmare och andra vasodilatatorer);
• Atrioventrikulär (AV) block II- och III-grad (utan konstgjord pacemaker);
• Sick sinus syndrom (SSS), inklusive sinoatrialt block;
• Arteriell hypotoni (systoliskt blodtryck (BP) mindre än 100 mm Hg);
• Allvarlig bradykardi (hjärtfrekvens (HR) mindre än 45-50 slag per minut);
• Monoterapi för Prinzmetal angina pectoris;
• Allvarlig form av utplånande patologier i perifera artärer och Raynauds sjukdom;
• Allvarlig form av kronisk obstruktiv lungsjukdom och bronkialastma;
• Metabolisk acidos;
• Feokromocytom i frånvaro av samtidig användning av alfa-blockerare;
• Samtidig användning med sultoprid, floctafhenin, monoaminoxidashämmare;
• Laktosintolerans, laktasbrist, glukos-galaktosmalabsorption;
• Ålder under 18 år
• Amningstid;
• Historia av anafylaktiska reaktioner;
• Överkänslighet mot läkemedelskomponenter.

Enligt instruktionerna rekommenderas Lokren att ordineras med försiktighet till patienter med kronisk hjärtsvikt i kompensationsstadiet, AV-blockad av första graden, milda former av utplånande perifer artärsjukdom och Raynauds syndrom, Prinzmetals angina (endast i kombination med vasodilatatorer), bronkialastma och kronisk obstruktiv lungsjukdom. med måttlig svårighetsgrad av sjukdomen, patienter med behandlat feokromocytom, lever- och / eller njursvikt, diabetes mellitus, psoriasis, under desensibiliserande behandling och vid behandling av äldre patienter.

Det rekommenderas inte att förskriva Lokren under graviditet, såvida inte den förväntade nyttan av behandlingen för modern överväger det potentiella hotet mot fostrets hälsa.

Instruktioner för användning av Lokren: metod och dosering

Lokren tabletter tas oralt, utan att tugga, med en liten mängd vätska.

Rekommenderad daglig dos för varje klinisk indikation: 10 mg eller ½ tablett. Om det inte är möjligt att nå målblodtrycket efter 7-14 dagar efter att den initiala dosen har använts, bör dosen Lokren ökas till 20 mg.

Att ordinera en daglig dos överstiger vanligtvis inte 20 mg, max är 40 mg per dag.

Patienter med njurinsufficiens ska ordineras med hänsyn till njurarnas funktionella tillstånd. Med en kreatininclearance (CC) på mer än 20 ml / min förskrivs Lokren vid den rekommenderade dosen, men i början av behandlingen (de första 4-7 dagarna) ska klinisk observation utföras regelbundet tills nivån av betaxololkoncentration i blodet når jämvikt.

När CC är mindre än 20 ml / min är den initiala dagliga dosen 5 mg inklusive patienter i hemodialys. För att uppnå klinisk effekt är det tillåtet att öka dosen var 1-2 vecka med 2 gånger, men inte mer än 20 mg per dag.

Vid leversvikt ordineras Lokren i den vanliga dosen, men noggrann klinisk observation av patienten är nödvändig.

Bieffekter

• Kardiovaskulärt system: ofta - bradykardi (inklusive i svår form), minskad hudtemperatur i övre och nedre extremiteterna; sällan - utveckling eller förvärring av tecken på hjärtsvikt (svullnad i fötter, fotleder, ben), manifestationer av angiospasm: ökad perifer cirkulationsstörning (intermittent claudication), Raynauds syndrom, ökad frekvens av angina-attacker, långsam AV-ledning, en kraftig blodtryckssänkning;
• Nervsystemet: ofta - sömnlöshet, huvudvärk, yrsel, asteni; sällan depression mycket sällan - mardrömmar, hallucinationer, parestesi, förvirring;
• Matsmältningssystemet: ofta - illamående, kräkningar, gastralgi, diarré
• Synorgan: sällan - minskat intraokulärt tryck, torra ögon; mycket sällan - synstörning
• Metabolism: mycket sällan - hyperglykemi, hypoglykemi;
• Andningsorgan: sällan - bronkospasm;
• Laboratorieindikatorer: sällan - uppkomsten av antinukleära antikroppar, i undantagsfall åtföljda av övergående kliniska tecken på lupusliknande syndrom
• Dermatologiska reaktioner: sällan - hudutslag, klåda, urtikaria, förvärring av psoriasis eller psoriasisliknande utslag;
• Sexuella organ: ofta - impotens;
• Effekt på fostret: hypoglykemi, fostertillväxthämning, bradykardi;
• Allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, urtikaria;
• Andra: abstinenssyndrom (ökat blodtryck, ökad frekvens eller ökade anginaattacker).

Överdos

Möjliga symtom vid överdosering: yrsel, markant blodtryckssänkning, AV-blockering, arytmier, svår bradykardi, ventrikulära för tidiga slag, hjärtsvikt, svimning, cyanos av naglar och handflator, andningssvårigheter, bronkospasm, kramper.

Första hjälpen: magsköljning och intag av adsorberande medel. Vid bradykardi rekommenderas intravenös administrering av atropin i en dos av 1-2 mg, vid behov utförs vid behov en långsam infusion av isoprenalin (i en dos av 0,025 mg) eller dobutamin (0,0025-0,01 mg / kg / min). I vissa fall krävs tillfällig installation av en konstgjord pacemaker. Med en överdriven minskning av blodtrycket indikeras intravenös administrering av vasopressorläkemedel och plasmasubstituerande lösningar. Om bronkospasm utvecklas föreskrivs bronkdilatatorer, inklusive beta _2- adrenomimetika och / eller aminofyllin.

Nyfödda vars mödrar tog Lokren under graviditeten ligger på sjukhus på intensivvården vid hjärtsvikt (dekompensation), isoprenalin och dobutamin ordineras (vanligtvis i höga doser, under lång tid) och noggrann medicinsk övervakning ges.

speciella instruktioner

Avbrytande eller ändring av dosen av Lokren bör endast göras efter att ha konsulterat en läkare, gör det gradvis för att inte orsaka en tillfällig försämring av hjärtans aktivitet i form av en ökning av frekvensen av anginaattacker. En dosreduktion uppnås inom 2 veckor med samtidig behandling av antianginal ersättningsterapi. Abrupt avbrott i behandlingen hos patienter med kranskärlssjukdom kan orsaka allvarliga hjärtrytmstörningar, hjärtinfarkt eller hjärtstillestånd.

I början av behandlingen bör patienter övervaka blodtryck och hjärtfrekvens dagligen, sedan minst var tredje månad. Dessutom, en gång var fjärde månad hos patienter med diabetes mellitus, är det nödvändigt att kontrollera nivån av glukoskoncentration i blodet och hos äldre patienter - njurfunktion.

Patienter bör utbildas i självberäkning av hjärtfrekvensen, och kom ihåg att vid hjärtfrekvens under 50 slag per minut, bör du omedelbart rådfråga en läkare.

Ineffektiviteten vid användning av betablockerare noteras hos 1/5 av patienterna med angina pectoris på grund av svår koronar ateroskleros med låg tröskel för ischemi (med en hjärtfrekvens på mindre än 100 slag per minut i början av utvecklingen av en anginal attack) och ökat slutdiastoliskt tryck i vänster kammare, vilket stör subendokardiellt blodflöde.

Lokrens mottagning bör tillfälligt avbrytas under en rutinstudie av antinukleära antikroppstitrar i blodet eller koncentrationsnivån av normetanefrin, vanillin-mandelsyra och katekolaminer i blodet och urinen.

Användningen av klonidin kan endast stoppas efter att Lokren har avbrutits, efter några dagar.

Förskrivning av läkemedlet till patienter med bronkialastma och kronisk obstruktiv lungsjukdom är möjlig med en måttlig svårighetsgrad av sjukdomen och efter bedömning av andningsfunktionen. Behandlingen bör inledas med små doser, beta _1- selektivitet av betaxolol gör att du kan stoppa nya attacker av bronkialastma genom att ta beta _2- adrenomimetika.

Behandling av terapeutiskt kontrollerad hjärtsvikt bör utföras under strikt medicinsk övervakning, med början med låga doser. Medan kronisk hjärtsvikt bibehålls i kompenserat tillstånd är en gradvis ökning av dosen möjlig.

Med bradykardi med en vilopuls under 50-55 slag per minut är det nödvändigt att minska dosen av Lokren.

Noggrann observation krävs, inklusive kontroll av patientens elektrokardiogram, med AV-block av första graden.

Användningen av Lokren för Prinzmetals angina kan orsaka en ökning av anginaattacker, därför rekommenderas läkemedlet att endast ordineras för behandling av mild patologi eller blandad angina i kombination med vasodilatatorer.

Vid nedsatt perifer cirkulation kan intag av betaxolol försämra patientens tillstånd.

Utnämningen av Lokren för arteriell hypertoni mot bakgrund av feokromocytom kräver samtidig användning av alfa-blockerare och blodtryckskontroll.

Behandling av äldre patienter börjar med utnämning av en låg dos under strikt övervakning av en läkare.

Dosjustering för patienter med njurinsufficiens beror på CC eller nivån av kreatininkoncentration i blodplasma.

Lokren ska tas med försiktighet hos patienter med diabetes mellitus, särskilt i början av behandlingen, eftersom svårighetsgraden av symtom på hypoglykemi kan minska. Patienten måste regelbundet övervaka koncentrationen av glukos i blodet.

Betablockerarnas verkan förvärrar psoriasisförloppet.

Vid behandling av patienter som är utsatta för anafylaktiska reaktioner, särskilt mot bakgrund av floktafenin eller desensibilisering, är det nödvändigt att ta hänsyn till egenskapen hos Lokren för att öka känsligheten för allergener och svårighetsgraden av anafylaktiska reaktioner. Användningen av adrenalin (adrenalin) för behandling av anafylaktiska reaktioner är inte alltid kliniskt effektiv.

Vid kirurgisk operation med generell anestesi är det nödvändigt att informera anestesiologen om patientens intag av betablockerare. Om det är nödvändigt att avbryta Lokren rekommenderas det att göra detta gradvis och slutföra läkemedelsintaget 48 timmar före anestesin.

Vid akutoperation, omöjligheten att avbryta betaxolol eller kirurgi hos patienter med kranskärlssvikt, ordineras patienten lämplig premedicinering med atropin, utan att avbryta betaxololintaget. Generell anestesi i denna kategori av patienter bör innehålla ämnen med mild hjärtinfarkt. Under operationen är det nödvändigt att kompensera för blodförlust och ta hänsyn till risken för anafylaktiska reaktioner.

Betablockerare kan dölja symtomen på tyrotoxicos.

Under behandlingsperioden är användningen av alkoholhaltiga drycker kontraindicerad.

Patienter med kontaktlinser bör ta hänsyn till den eventuella minskningen i produktionen av tårvätska under användning av Lokren.

Den kliniska effekten av betablockerare hos rökningspatienter är lägre.

Betaxolol under dopningskontrolltest hos idrottare kan ge en positiv reaktion.

Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer

På grund av risken för Lokrens biverkningar i form av svaghet och yrsel bör försiktighet iakttas vid körning av fordon och mekanismer.

Applicering under graviditet och amning

Under experimentella studier avslöjades inte den teratogena effekten av betaxolol. Inga fall av teratogena effekter hos människor har hittills rapporterats. Det har emellertid visat sig att betablockerare som regel minskar blodflödet i moderkakan och därför kan påverka fostrets utveckling. I detta avseende är det nödvändigt att övervaka blodflödet i moderkakan och livmodern, övervaka fostrets intrauterina utveckling och tillväxt. Vid biverkningar förskrivs alternativa terapeutiska åtgärder.

Nyfödda vars mödrar tog Lokren innan de föddes bör undersökas noggrant. Under de första 3-5 dagarna av livet kan ett barn uppleva symtom på bradykardi och hypoglykemi, eftersom läkemedlets effekt kan kvarstå i flera dagar. Under nyfödda och postnatala perioder ökas risken för andnings- och hjärtkomplikationer hos nyfödda. Om hjärtsvikt utvecklas läggs barnet in på intensivvårdsavdelningen. På grund av risken för akut lungödem bör användningen av plasmasubstitut undvikas. Fall av utveckling av bradykardi, hypoglykemi och andningssvikt är också kända. Av den anledningen bör det nyfödda barnet vara under noggrann medicinsk övervakning de första 3-5 dagarna, inklusive övervakning av hjärtfrekvens och blodsockerkoncentration.

Med tanke på ovanstående bör Lokren endast användas i undantagsfall under graviditet, om den förväntade nyttan definitivt är högre än de potentiella riskerna för fostret.

Betaxolol utsöndras i bröstmjölk. Sannolikheten för att utveckla bradykardi och hypoglykemi hos spädbarn har inte studerats, därför rekommenderas det av säkerhetsskäl att sluta mata under behandlingen.

Pediatrisk användning

På grund av bristen på data som bekräftar säkerheten och effekten av betaxolol i barnläkemedel förskrivs inte Lokren till patienter under 18 år.

Med nedsatt njurfunktion

Lokren ska användas med försiktighet vid behandling av patienter med samtidig njursvikt: med kreatininclearance> 20 ml / min - observera noga under de första 4 dagarna av läkemedlet, med kreatininclearance <20 ml / min och / eller hemodialys - justera dosen av betaxolol.

För kränkningar av leverfunktionen

Vid behandling av patienter med samtidig nedsatt leverfunktion ska Lokren användas med försiktighet, det är nödvändigt att säkerställa noggrann observation i början av behandlingen.

Användning hos äldre

Lokren ska användas med försiktighet hos äldre patienter: starta behandlingen med en liten dos och utför den under noggrann medicinsk övervakning.

Läkemedelsinteraktioner

Lokren är kontraindicerad för användning samtidigt med floktafenin. Vid chock eller arteriell hypotoni på grund av effekten av floctafhenin kan betaxolol minska kompenserande kardiovaskulära reaktioner.

Det är förbjudet att använda läkemedlet i kombination med sultoprid, eftersom på grund av en ytterligare minskning av hjärtfrekvensen är hjärtets automatism försämrad (svår bradykardi utvecklas).

Lokren rekommenderas inte för användning i kombination med följande läkemedel på grund av risken för oönskade interaktioner:

• amiodaron: möjlig kränkning av kontraktilitet, automatism och konduktivitet (undertryckande av sympatiska kompenserande mekanismer);
• blockerare av långsamma kalciumkanaler (till exempel verapamil, diltiazem, bepridil): AV-ledning och automatisering störs (allvarlig bradykardi utvecklas, sinusnoden stannar), hjärtsvikt är möjligt (på grund av läkemedlets synergistiska effekter). Användningen av denna kombination är endast tillåten under förutsättning att noggrann klinisk observation (inklusive övervakning av elektrokardiogrammet) säkerställs, särskilt i början av behandlingen och hos äldre patienter;
• hjärtglykosider: sannolikheten för att utveckla eller förvärra bradykardi och AV-block ökar, risken för hjärtstillestånd;
• monoaminoxidashämmare: den hypotensiva effekten av betaxolol förbättras signifikant (intervallet mellan deras doser bör vara minst 14 dagar);
• jodinnehållande kontrastmedel: i fall av kraftigt blodtrycksfall eller chockutveckling på grund av införande av jodinnehållande kontrastmedel minskar betaxolol kompenserande kardiovaskulära reaktioner (Lokren rekommenderas att avbrytas innan röntgenundersökning).

Vid samtidig utnämning av följande läkemedel bör försiktighet iakttas på grund av sannolikheten för att utveckla interaktionsreaktioner:

• inhalationshalogenhaltiga bedövningsmedel: deras kardiodepressiva effekt förbättras (Lokren ska inte avbrytas, men det är absolut nödvändigt att varna anestesiologen om att ta läkemedlet);
• baklofen: den hypotensiva effekten av betaxolol förstärks (vid samtidig användning bör blodtrycket övervakas och, om nödvändigt, Lokren-dosen justeras);
• propafenon: kontraktilitet, automatism och konduktivitet försämras (sympatiska kompenserande mekanismer undertrycks; noggrann klinisk observation och kontroll av elektrokardiogrammet krävs);
• centralt verkande blodtryckssänkande läkemedel (till exempel apraklonidin, moxonidin, alfa-metyldopa, rilmenidin, guanfacin, klonidin): när läkemedlen används tillsammans ökar risken för bradykardi och AV-ledningsstörningar; det blodtryckssänkande läkemedlet bör avbrytas plötsligt, klinisk övervakning rekommenderas);
• kolinesterashämmare (till exempel neostigmin, ambenonium, rivastigmin, galantamin, takrin, donepezil, pyridostigmin): sannolikheten för ökad bradykardi på grund av ökande tillsatsverkan (konstant klinisk övervakning måste säkerställas);
• insulin och orala hypoglykemiska medel, sulfonylureaderivat: betaxolol kan dölja vissa symtom på hypoglykemi, såsom takykardi och hjärtklappning (det är nödvändigt att regelbundet övervaka koncentrationen av glukos i blodet, särskilt i början av användningen av Lokren);
• lidokain 10% när det används intravenöst som ett antiarytmiskt medel: betaxolol ökar koncentrationen av lidokain i blodet, varigenom en ökning av oönskade neurologiska och kardiovaskulära symtom är möjlig (noggrann övervakning rekommenderas, inklusive elektrokardiogram och nivån av lidokain i blodplasma, under användning av Lokren och efter dess upphävande, vid behov, korrigering av dosen lidokain);
• läkemedel som kan orsaka ventrikulära rytmstörningar (inklusive ventrikulär takykardi av pirouettyp), såsom bensamider (sulpirid, amisulpride, tiaprid), butyrofenoner (haloperidol, droperidol), sotalol, antiarytmika klass IA (disopyramid, hydrokininin), kinidin) och klass III (dofetilid, amiodaron, ibutilid), vissa antipsykotika från fenotiazingruppen (levomepromazin, cyamemazin, klorpromazin, tioridazin), andra antipsykotika (pimozid), liksom några andra läkemedel, till exempel halofantrin, pentamoxisloxin, mizolastin, difemanil, injicerad erytromycin, spiramycin eller vinkamin: risken för ventrikulära arytmier ökar, särskilt utvecklingen av ventrikulär takykardi av typen "pirouette" (kontroll av elektrokardiogram och klinisk övervakning av patientens tillstånd).

När Lokren används i kombination med följande läkemedel bör sannolikheten för interaktioner övervägas:

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel med systemisk verkan, inklusive selektiva hämmare av COX-2: den antihypertensiva effekten av betaxolol minskar;
• meflokin: risk att utveckla bradykardi på grund av tillsatsverkan;
• alfa-adrenerga blockerare, inklusive de som används i urologi (prazosin, alfuzosin, terazosin, doxazosin, tamsulosin), neuroleptika och tricykliska antidepressiva medel som imipramin: hypotensiv effekt av betaxolol ökar, risken för ortostatisk hypotoni ökar;
• fenytoin (vid intravenös administrering): svårighetsgraden av den kardiodepressiva effekten ökar, eventuellt en minskning av blodtrycket;
• xantiner: deras clearance minskar (förutom difyllin) och plasmakoncentrationen ökar, särskilt hos patienter med initialt ökad clearance av teofyllin (till exempel på grund av rökning);
• östrogener, glukokortikosteroider, tetrakosaktid: den antihypertensiva effekten av betaxolol försvagas (på grund av natrium- och vattenretention);
• icke-depolariserande muskelavslappnande medel: deras effekt är långvarig;
• kumariner: deras antikoagulerande effekt förbättras;
• icke-hydrerade ergotalkaloider: ökad risk för perifer cirkulationsstörning;
• diuretika: en överdriven minskning av blodtrycket är möjligt;
• dipyridamol (vid administrering intravenöst), amifostin: den antihypertensiva effekten av betaxolol förstärks;
• etanol, hypnotika och lugnande medel: ökad depression i centrala nervsystemet;
• allergener som används för immunterapi och allergenextrakt för hudtest: ökar sannolikheten för allvarliga systemiska allergiska reaktioner eller anafylaxi;
• blockerare av långsamma kalciumkanaler från gruppen av dihydropyridiner: den hypotensiva effekten ökar ömsesidigt, hjärtsvikt kan utvecklas hos patienter med okontrollerad eller latent hjärtsvikt; Betaxolol kan minimera reflexaktivering av det sympatiska nervsystemet som svar på vasodilatation orsakad av långsamma kalciumkanalblockerare från dihydropyridingruppen.

Analoger

Lokrens analoger är: Betak, Betalmik, Betakor, Betaxolol.

Villkor för lagring

Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarheten är 5 år.

Villkor för utdelning från apotek

Tilldelas på recept.

Recensioner om Lokren

Recensioner om Lokren är positiva. Patienter noterar läkemedlets effektivitet, enkel administrering (en gång om dagen) och god tolerans. Det finns dock en uppfattning att detta läkemedel är mer lämpligt för patienter i ung och medelålder, eftersom i denna kategori av patienter är arteriell hypertoni sällan associerad med hjärtsvikt.

Lokrenpris på apotek

Ungefärliga priser för Lokren: 690–785 rubel. - per förpackning med 28 tabletter, 1020-1120 rubel. - för en förpackning med 56 tabletter.

Locren: priser på onlineapotek

Läkemedelsnamn Pris Apotek

Lokren 20 mg filmdragerade tabletter 28 st. 645 RUB köpa

Lokren tabletter p.p. 20 mg 28 st. 676 r köpa

Lokren 20 mg filmdragerade tabletter 56 st. RUB 928 köpa

Lokren tabletter p.p. 20 mg 56 st. 992 RUB köpa

Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren

Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".

Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!