CardiASK
CardiASK: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Instruktioner för användning: metod och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Vid nedsatt njurfunktion
- 11. För kränkningar av leverfunktionen
- 12. Läkemedelsinteraktioner
- 13. Analoger
- 14. Villkor för lagring
- 15. Villkor för utdelning från apotek
- 16. Recensioner
- 17. Pris på apotek
Latinskt namn: CardiASK
ATX-kod: B01AC06
Aktiv ingrediens: acetylsalicylsyra (acetylsalicylsyra)
Producent: CJSC "Kanonfarma produktion", Ryssland
Beskrivning och fotouppdatering: 13.08.2019
Priser på apotek: från 33 rubel.
köpa
CardiASK är ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID), ett blodplättmedel.
Släpp form och komposition
Doseringsform KardiASK - enterobelagda tabletter: runda, konvexa på båda sidor, vita, med en jämn blank yta, lätt ojämnhet är möjlig (10 st. I blisterförpackningar, i en kartong 1, 2 eller 3 förpackningar).
Aktiv ingrediens: acetylsalicylsyra, i en tablett - 50 eller 100 mg.
Ytterligare komponenter: plasdon K-90, plasdon S-630, mikrokristallin cellulosa, kalciumstearat, laktos, tween-80, collikut MAE 100P, talk, titandioxid, propylenglykol, majsstärkelse, ricinolja.
Farmakologiska egenskaper
CardiASK kännetecknas av antiaggregerande åtgärder. Det har också febernedsättande, smärtstillande och antiinflammatoriska egenskaper.
Farmakodynamik
Mekanismen för trombocytverkan av acetylsalicylsyra (ASA) är den irreversibla hämningen av cyklooxygenas (COX-1). Detta leder till undertryckande av trombocytaggregation och undertryckande av syntesen av tromboxan A 2. Blodplättningseffekten är mest uttalad i effekten på trombocyter, som förlorar förmågan att åter syntetisera cyklooxygenas. Antiblodpladeffekten varar cirka 7 dagar efter en engångsdos och är mer uttalad hos manliga patienter än hos kvinnor.
ASA ökar blodplasmas fibrinolytiska aktivitet och minskar innehållet av vitamin K-beroende koagulationsfaktorer (X, IX, VII, II).
Farmakokinetik
Efter oral administrering absorberas ASA snabbt och nästan fullständigt från mag-tarmkanalen, medan den delvis metaboliseras under absorption. Under och efter absorption passerar den aktiva komponenten i CardiASA i huvudmetaboliten - salicylsyra, som metaboliseras i levern under påverkan av enzymer. Som ett resultat bildas metaboliter såsom salicylurinsyra, glukuronidsalicylat och fenylsalicylat, som finns i urin och i många vävnader.
Hos kvinnliga patienter fortsätter metaboliska processer långsammare på grund av den svagare aktiviteten hos enzymer i blodserumet. Det maximala innehållet av ASA i blodplasma registreras 10-20 minuter efter oral administrering, salicylsyra - på 0,3-2 timmar. Eftersom tabletterna är syrabeständiga inträffar inte frisättningen av ASA i magen (tablettbeläggningen förhindrar effektivt läkemedlet från att lösas upp) utan i tolvfingertarmen med sin alkaliska miljö. Av denna anledning saktas absorptionen av ASA i form av enterobelagda tabletter inom 3-6 timmar jämfört med konventionella obelagda tabletter.
Salicylsyra och ASA binder intensivt till blodplasmaproteiner (med 66–98%, beroende på dos) och distribueras snabbt i kroppssystemen. Salicylsyra passerar placentabarriären och utsöndras i bröstmjölk.
Utsöndringen av salicylsyra är dosberoende, eftersom dess metabolism är begränsad av det enzymatiska systemets förmåga. Halveringstiden når 2-3 timmar när man tar ASA i små doser och 15 timmar när man tar läkemedlet i höga doser (vanligtvis när det används som smärtstillande medel). Till skillnad från andra salicylater leder upprepad administrering av läkemedlet inte till ackumulering av icke-hydrolyserad ASA i blodserumet. Salicylsyra och dess metaboliter utsöndras i urinen. Hos patienter med normal njurfunktion utsöndras 80-100% av en enda dos CardiASA via njurarna inom 24-72 timmar.
Indikationer för användning
Enligt instruktionerna används CardiASK för att förhindra följande sjukdomar:
- Övergående störningar i hjärncirkulationen;
- Stroke, inklusive hos patienter med övergående störningar i hjärncirkulationen;
- Tromboembolism efter operationer och invasiva ingrepp på kärlen, inklusive angioplastik och endarterektomi i halspulsådern, kranskärlsomgått ympning och arteriovenös bypassympning
- Djup ventrombos, tromboembolism i lungartären och dess grenar, inklusive med långvarig immobilisering av patienten på grund av omfattande kirurgiskt ingrepp;
- Akut hjärtinfarkt hos patienter med riskfaktorer såsom diabetes mellitus, arteriell hypertoni, hyperlipidemi, fetma, ålderdom, rökning;
- Återkommande hjärtinfarkt.
CardiASK används också för att behandla instabil angina.
Kontraindikationer
- Nedsatt lever- / njurfunktion
- Gastrointestinal blödning;
- Erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen;
- Hemorragisk diates;
- Aspirintriad (kombination av bronkialastma, återkommande polypos i näsan och paranasala bihålor med intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID);
- Bronkialastma orsakad av intag av salicylater och NSAID;
- Samtidig användning av metotrexat i en dos av 15 mg per vecka eller mer;
- Ålder under 18 år
- Graviditet I och III under graviditeten;
- Laktation;
- Överkänslighet mot acetylsalicylsyra eller andra NSAID.
Relativt (sjukdomar och tillstånd som kräver försiktighet vid användning av CardiASK på grund av risken för komplikationer):
- Gikt;
- Hyperurikemi;
- En historia av sårskador i mag-tarmkanalen eller tarmblödning;
- Bronkial astma;
- Kroniska andningssjukdomar;
- Polypos i nässlemhinnan;
- Hösnuva;
- Allergiska reaktioner mot läkemedel;
- K-vitaminbrist;
- Brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
- Samtidig användning av metotrexat i en dos på mindre än 15 mg per vecka;
- II graviditetens trimester.
Instruktioner för användning av CardiASK: metod och dosering
CardiASK ska tas oralt före måltid med mycket vätska.
Rekommenderade doser:
- Profylax vid misstänkt akut hjärtinfarkt: 100-200 mg per dag eller 300 mg varannan dag (det rekommenderas att tugga den första tabletten så att den absorberas snabbt);
- Förebyggande av akut hjärtinfarkt i närvaro av riskfaktorer: 100 mg per dag eller 300 mg varannan dag;
- Instabil angina pectoris, såväl som förebyggande av upprepad hjärtinfarkt, stroke, övergående cerebrovaskulär olycka, tromboemboliska komplikationer efter invasiva studier eller kirurgiska ingrepp på kärlen: 100-300 mg per dag;
- Förebyggande av djup ventrombos, tromboembolism i lungartären och dess grenar: 100-200 mg per dag eller 300 mg varannan dag.
Varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt, men CardiASK används under lång tid.
Bieffekter
- Andningsvägar: bronkospasm;
- Hematopoetiskt system: ökad blödning; sällan - anemi
- Matsmältningssystemet: smärta i buken, ökad aktivitet av levertransaminaser, halsbränna, illamående, kräkningar, sår i magslemhinnan och 12 sår i tolvfingertarmen (inklusive perforering), gastrointestinal blödning;
- Centrala nervsystemet: tinnitus, yrsel;
- Allergiska reaktioner: urtikaria, anafylaktiska reaktioner, Quinckes ödem.
Överdos
Salicylatförgiftning (inträffar vid intag av ASA i dagliga doser som överstiger 100 mg / kg i mer än 2 dagar) kan vara resultatet av långvarig användning av CardiASA i toxiska doser vid en felaktigt föreskriven terapeutisk behandling (kronisk berusning) eller ett enda oavsiktligt eller avsiktligt intag en toxisk dos av ett läkemedel för ett barn eller en vuxen (akut berusning).
Tecken på kronisk berusning med salicylsyraderivat är inte specifika och är ofta svåra att diagnostisera. Mild förgiftning uppträder vanligtvis endast efter upprepad administrering av ASA i signifikanta doser och uttrycks i hörselnedsättning, tinnitus, huvudvärk, yrsel, kraftig svettning, illamående och kräkningar och nedsatt medvetande. Efter att ha minskat dosen CardiASK försvinner denna symtomatologi. Tinnitus kan manifestera sig vid plasma-ASA-nivåer på 150–300 μg / ml. Allvarligare symtom registreras när ASA-nivån i blodplasma överstiger 300 μg / ml.
Ett karaktäristiskt tecken på akut berusning är en allvarlig kränkning av syrabasbalansen, vars symtom skiljer sig beroende på berusningens svårighetsgrad och patientens ålder. Hos barn är metabolisk acidos ett typiskt tecken.
Behandling av förgiftning utförs i enlighet med godkända standarder och dess riktning bestäms av den kliniska bilden och berusningens svårighetsgrad. Terapi syftar främst till att ta bort CardiASA från kroppen och återställa syrabas-tillståndet och vattenelektrolytbalansen. Överdosering anses vara särskilt farlig hos äldre patienter.
Överdoseringssymptom av mild till måttlig svårighetsgrad inkluderar andningsalkalos, takypné, hyperventilation, kraftig svettning, kraftig svettning, huvudvärk, yrsel, hörselnedsättning, tinnitus, suddig medvetenhet, illamående, kräkningar.
Som behandling rekommenderas gastrisk sköljning, upprepat intag av aktivt kol, återställning av syrabas-tillståndet och vattenelektrolytbalansen, tvingad alkalisk diurese.
Symtom på måttlig till svår överdos är:
- neurologiska störningar [hämning av centrala nervsystemets funktioner (förvirring, kramper, dåsighet, koma) och toxisk encefalopati];
- tinnitus, dövhet
- andningsstörningar (kvävning, hyperventilation, depression i andningscentret, icke-kardiogent lungödem);
- hyperpyrexi;
- andningsalkalos åtföljd av kompenserande metabolisk acidos;
- hematologiska störningar (hypoprotrombinemi, förlängning av protrombintid, ett antal tillstånd från hämning av trombocytaggregering till koagulopati);
- dysfunktion i det kardiovaskulära systemet (undertryckande av hjärtaktivitet, sänkning av blodtrycket, arytmier);
- gastrointestinal blödning
- kränkning av vatten- och elektrolytbalansen (uttorkning);
- nedsatt glukosmetabolism [ketoacidos, hypoglykemi (ofta hos barn), hyperglykemi];
- nedsatt njurfunktion från oliguri till njursvikt, åtföljd av hyponatremi, hypernatremi, hypokalemi.
I detta fall tas patienten omedelbart in på ett specialiserat sjukhus för akutbehandling, som består av magsköljning, upprepat intag av aktivt kol, återställande av syrabas-tillståndet och vattenelektrolytbalansen, hemodialys, tvingad alkalisk diurese och utnämning av symptomatisk terapi.
speciella instruktioner
CardiASK kan orsaka bronkospasm, bronkial astmaattack och andra överkänslighetsreaktioner. Patienter med följande sjukdomar är i riskzonen: en historia av bronkialastma, kroniska andningssjukdomar, polypos i nässlemhinnan, hösnuva, allergiska reaktioner mot andra läkemedel (manifesteras bland annat av hudutslag, klåda, urtikaria).
Taget i höga doser kan CardiASA orsaka gikt hos predisponerade patienter (dvs. hos patienter med minskad urinsyrautsöndring).
Patienter som får acetylsalicylsyra riskerar att utveckla gastrointestinal blödning och blödning i varierande grad under och efter operationen.
Patienter med diabetes mellitus som genomgår hypoglykemisk behandling bör komma ihåg att ASA i höga doser kan ha en hypoglykemisk effekt.
Under behandlingen rekommenderas att avstå från att dricka alkohol, eftersom etanol ökar risken för slemhinnor i mag-tarmkanalen och förlänger blödningstiden.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Mottagning av CardiASK påverkar inte förmågan att köra fordon och utföra arbete i samband med ökad koncentration av uppmärksamhet och snabba psykomotoriska reaktioner.
Applicering under graviditet och amning
Att ta CardiASK i höga doser under graviditetens första trimester ökar risken för fosterskador (hjärtfel, klyftgom), därför är dess utnämning under denna period kontraindicerad. Under andra trimestern av graviditeten ordineras salicylater endast efter en noggrann korrelation av fördelarna för modern och den potentiella risken för fostret, främst i dagliga doser på högst 150 mg och under en kort tidsperiod.
Under graviditetens tredje trimester kan CardiASK i höga doser (mer än 300 mg per dag) framkalla ökad blödning hos modern och fostret, tidig tillslutning av ductus arteriosus hos fostret, hämning av förlossningen och att ta läkemedlet omedelbart före förlossningen leder ofta till intrakraniell blödning, särskilt hos prematura barn barn. Därför är användningen av läkemedlet under denna period förbjuden.
ASA och dess metaboliter övergår i små koncentrationer till bröstmjölk. Oavsiktligt intag av läkemedlet under amning orsakar inte biverkningar hos barnet och kräver inte att matningen avbryts. Vid långvarig terapi eller om du tar CardiASK i höga doser bör dock amning stoppas omedelbart.
Med nedsatt njurfunktion
CardiASK är kontraindicerat vid svår njursvikt (CC mindre än 30 ml / min). Vid nedsatt njurfunktion med CC mer än 30 ml / min används läkemedlet med försiktighet.
För kränkningar av leverfunktionen
CardiASC ordineras inte för klass B och högre leversvikt i enlighet med Child-Pugh-skalan. Vid leverfunktioner under klass B i enlighet med denna skala måste det tas med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
- Metotrexat: dess renala clearance minskar, varigenom effekterna av metotrexat förbättras. förekomsten av biverkningar från de hematopoetiska organen ökar;
- Digoxin: koncentrationen i blodplasman ökar, effekterna förbättras;
- Heparin, indirekta antikoagulantia, trombolytiska och trombocytläkemedel (inklusive tiklopidin), hypoglykemiska medel (insulin och sulfonylureaderivat), valproinsyra: deras effekt förstärks;
- Urikosuriska läkemedel (inklusive bensbromaron): deras effekt är försvagad;
- Etanol: tillsatseffekt noterad;
- Glukokortikosteroider (GCS): utsöndringen ökar och effekten av acetylsalicylsyra försvagas och efter avskaffandet av GCS ökar risken för ASA-överdos;
- Antikoagulantia, trombolytika, trombocytläkemedel: risken för blödning ökar;
- Ibuprofen: effektiviteten av ASA minskar.
Analoger
Analoger av CardiASK är: Anopyrin, Trombogard 100, ASK-cardio, Walsh-asalgin, Aspikor, Thrombo ASS, Aspinat, Aspinat 300, Aspinat Cardio, Taspir, Aspirin, Aspirin 1000, Aspirin Cardio, Aspirin York, Aspirin Express, Plidol 300, Acecardol, Mikristin, Acenterin, Acetylsalicylsyra, Colfarit, Acylpirin, Zorex Morning, Atsbirin, Bufferin, Trombopol, Upsarin UPSA, Eich-el-Payne.
Villkor för lagring
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C på en plats utom räckhåll för barn, skyddad från ljus och fukt.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner om CardiASK
Enligt recensioner är CardiASK effektiv och har en uttalad terapeutisk effekt. Det är dock inte möjligt att jämföra läkemedlets effektivitet och dess analoger. Dessutom gillar patienter dess låga kostnad.
Experter talar också bra om drogen. Mycket ofta ordineras CardiASK för att förhindra trombos av olika etiologier, stroke och hjärtinfarkt.
Pris för CardiASK på apotek
Det ungefärliga priset för CardiASK med en dos på 50 mg är 51–63 rubel (för en förpackning med 30 tabletter) eller 92–105 rubel (för en förpackning med 60 tabletter). Du kan köpa ett läkemedel med en dos på 100 mg för cirka 64–82 rubel (för en förpackning med 30 tabletter) eller 111–131 rubel (för en förpackning om 60 tabletter).
CardiASK: priser på onlineapotek
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
CardiASK 50 mg enterobelagda tabletter 30 st. RUB 33 köpa |
CardiASK 100 mg enterobelagda tabletter 30 st. 35 RUB köpa |
CardiASK 100 mg enterobelagda tabletter 60 st. RUB 39 köpa |
KardiASK 50 mg enterobelagda tabletter 60 st. RUB 50 köpa |
Hjärtpiller p.o. enterisk lösning. 50 mg 30 st. RUB 59 köpa |
Hjärtpiller p.o. enterisk lösning. 50 mg 60 st. RUB 86 köpa |
Hjärtpiller p.o. enterisk lösning. 100 mg 60 st. RUB 90 köpa |
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!