Bensylpenicillin
Bensylpenicillin: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Med nedsatt njurfunktion
- 10. Läkemedelsinteraktioner
- 11. Analoger
- 12. Villkor för lagring
- 13. Villkor för utdelning från apotek
- 14. Recensioner
- 15. Pris på apotek
Latinskt namn: Benzylpenicillin
ATX-kod: J01CE01
Aktiv ingrediens: bensylpenicillin (bensylpenicillin)
Producent: JSC "Biosintez", JSC "Biochemist", JSC "Krasfarma" (Ryssland), "Kievmedpreparat" (Ukraina), Mapichem (Schweiz)
Beskrivning och fotouppdatering: 13.08.2019
Bensylpenicillin är ett antibakteriellt läkemedel i penicillingruppen.
Släpp form och komposition
Bensylpenicillin produceras i form av ett pulver för beredning av en injektionsvätska (i 10 ml injektionsflaskor).
En flaska innehåller bensylpenicillinnatriumsalt på 500 tusen IE och 1 miljon IE.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Bensylpenicillin är ett antibiotikum som tillhör gruppen biosyntetiska penicilliner. Det är aktivt mot grampositiva mikroorganismer (Streptococcus spp., Inklusive Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp. Stammar som inte producerar penicillinas), Actinomyces spp., Corynebacterium difteri, mjältbrandstänger, anaerob spp. Sporbildning. kocker (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis). Stafylokockstammar som producerar penicillinas är resistenta mot bensylpenicillins verkan, eftersom detta enzym främjar förstörelsen av bensylpenicillinmolekyler.
Läkemedlet visar inte farmakologisk aktivitet mot de flesta protozoer, gramnegativa bakterier, virus, rickettsia (Rickettsia spp.).
Farmakokinetik
Vid administrering parenteralt absorberas bensylpenicillin väl, har ingen kumulativ effekt och utsöndras snabbt från kroppen genom njurarna.
Vid intramuskulär injektion registreras det maximala innehållet av ämnet i blodet efter 30-60 minuter, och efter 3-4 timmar finns endast spår av bensylpenicillin i blodet.
Koncentrationsområdet och cirkulationstiden för bensylpenicillin i blodet bestäms av storleken på den administrerade dosen. Läkemedlet tränger väl in i kroppsvätskor och vävnader: det finns normalt i cerebrospinalvätska i kliniskt obetydliga mängder. Inflammation i hjärnhinnans membran leder till en ökning av koncentrationen av bensylpenicillin i cerebrospinalvätskan.
Indikationer för användning
- Allvarliga generaliserade infektioner (hjärnhinneinflammation, septikemi, spridd gonokockinfektion);
- Luftvägsinfektioner (lunginflammation) och hud (erysipelas);
- Medfödd syfilis;
- Streptokock endokardit;
- Stelkramp;
- Abscesser;
- Lymfadenit och lymfangit;
- Mjältbrand;
- Osteomyelit;
- Gas gangren.
Kontraindikationer
Enligt instruktionerna är bensylpenicillin kontraindicerat för överkänslighet mot penicilliner.
Läkemedlet ordineras med försiktighet till ammande och gravida kvinnor.
Instruktioner för användning av bensylpenicillin: metod och dosering
Dosen av bensylpenicillin bestäms av infektionens typ och svårighetsgrad.
Indikativa rekommenderade doser:
- Vuxna: 1800-3600 mg (3-6 miljoner IE) per dag, uppdelat i 4-6 doser. Vid svåra infektioner (septikemi, meningit) beräknas dosen baserat på vikt - upp till 200-300 mg / kg (330-500 tusen IE / kg) per dag. I detta fall bör behandlingen startas med en långsam intravenös injektion eller med en snabb infusion med 5% glukos som utspädningsmedel.
- Barn: med en hastighet av 30-90 mg / kg (50-150 tusen IE / kg) per dag i 4-6 doser. Vid svåra infektioner kan dosen ökas till 300 mg / kg (500 tusen IE / kg).
Bensylpenicillin kan också användas intramuskulärt och späda läkemedlet omedelbart före användning, eftersom dess aktivitet i infusionslösningar snabbt minskar. Varaktigheten av behandlingen bestäms av indikationerna och den kliniska bilden.
Rekommenderade doser för enskilda sjukdomar är:
- Septikemi och meningit orsakad av meningokocker: i minst 5 dagar som en långsam intravenös injektion eller infusion av 180-240 mg / kg (300-400 tusen IE / kg) per dag i 4-6 doser;
- Septicemia och meningit orsakad av pneumokocker: i minst 10 dagar som en långsam intravenös injektion eller infusion av 240-300 mg / kg (400-500 tusen IE / kg) per dag i 4-6 doser;
- Infektioner orsakade av Clostridia: i 7 dagar som ett tillskott till antitoxinbehandling, 9 000-12 000 mg (15-20 miljoner IE) per dag för vuxna och 180 mg / kg (300 000 IE / kg) för barn;
- Streptokockendokardit: i 14-28 dagar, 6000-12000 mg (10-20 miljoner IE) per dag för vuxna och 180 mg / kg (300 tusen IE / kg) för barn;
- Medfödd syfilis: i 2 doser under 14 dagar intramuskulärt eller intravenöst med 30 mg / kg (50 tusen IE / kg) per dag.
Bieffekter
Vid användning av bensylpenicillin kan allergiska reaktioner uppstå, manifesterade som:
- Interstitiell nefrit, utslag på slemhinnor, angioödem, urtikaria, pyrexi, hudutslag, artralgi, eosinofili, bronkospasm (ofta);
- Anafylaktisk chock (sällsynt)
I början av behandlingen (särskilt medfödd syfilis) kan bensylpenicillin orsaka feber, frossa, sjukdomsförvärring, ökad svettning och Jarisch-Herxheimer-reaktioner.
Från lokala reaktioner är det troligt att smärta och induration utvecklas vid intramuskulär injektionsställe.
Vid långvarig användning av bensylpenicillin kan dysbios och utveckling av superinfektion uppstå.
Överdos
Det är möjligt att misstänka en överdos av bensylpenicillin genom symtom som anfall och nedsatt medvetande. I detta fall avbryts läkemedlet omedelbart och symptomatisk behandling ordineras.
speciella instruktioner
I fall där effekten efter 2-3 dagar (maximalt - 5 dagar) efter början av bensylpenicillin inte observeras, är det nödvändigt att byta till användning av andra antibiotika eller kombinationsbehandling.
På grund av den befintliga risken för att utveckla svampinfektioner under läkemedelsbehandling, föreskriver läkaren vid behov antisvampmedel.
För att undvika uppkomsten av resistenta stammar av patogener bör du undvika att använda otillräckliga doser av läkemedlet eller stoppa behandlingen för tidigt.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under administreringen av bensylpenicillin rekommenderas att du är försiktig när du kör fordon och förflyttar maskiner, när du utför potentiellt farliga typer av arbete som kräver ökad koncentration och koncentration.
Med nedsatt njurfunktion
Hos patienter med nedsatt njurfunktion används läkemedlet med försiktighet.
Läkemedelsinteraktioner
Probenecid hämmar tubulär utsöndring av bensylpenicillin, vilket ökar nivån av det senare i blodplasman och ökar halveringstiden.
I kombination med antibiotika med bakteriostatisk verkan (tetracyklin, makrolider, linkosamider, kloramfenikol) minskar den bakteriedödande effekten av bensylpenicillin.
Läkemedlet ökar effektiviteten av indirekta antikoagulantia genom att minska protrombinindex och undertryckande av tarmmikroflora och gör användningen av etinylöstradiol mindre effektiv (risken för "genombrott" -blödning), läkemedel där slutprodukten av metabolism är para-aminobensoesyra och orala preventivmedel.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, diuretika, fenylbutazon, tubulär utsöndringsblockerare, allopurinol undertrycker tubulär utsöndring, vilket ökar koncentrationen av bensylpenicillin när den används tillsammans.
Kombinationen av läkemedlet med allopurinol ökar risken för allergiska reaktioner (hudutslag). Kombinationen av bensylpenicillin och bakteriedödande antibiotika (inklusive aminoglykosider, cefalosporiner, rifampicin, vancomycin) har en synergistisk effekt.
Analoger
Genom verkningsmekanismen är bensylpenicillinanaloger: bensatinbensylpenicillin, bensicillin-1 (-3, -5), bicillin-1 (-3, -5), moldamin, Ospen 750, retarpen, stjärnpenna, fenoximetylpenicillin.
Villkor för lagring
Hållbarhet - 4 år vid temperaturer upp till 30 ° C. Hållbarheten för injektionsvätskan, beredd från pulvret, är 24 timmar (i kylen - 72 timmar), infusionslösningen är 12 timmar (i kylen - 24 timmar).
Villkor för utdelning från apotek
Tilldelas på recept.
Recensioner av bensylpenicillin
För närvarande finns det få recensioner av bensylpenicillin. Patienter hävdar att det är bra för rinit (eliminerar slemhinneödem), gumboil och korn. Det finns emellertid rapporter om biverkningar på läkemedlet, såsom allergier eller diarré, och vissa patienter har svårt att tolerera dess lukt. Det rekommenderas också att inte använda bensylpenicillin för att behandla akne på grund av den höga risken för hudutslag.
Pris för bensylpenicillin på apotek
Det ungefärliga priset för bensylpenicillin är cirka 6-7 rubel (för 1 flaska) eller 272-318 rubel (för ett paket med 50 flaskor).
Maria Kulkes Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Första Moskvas statliga medicinska universitet uppkallat efter I. M. Sechenov, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
