Dipyldios
Innehållet i artikeln:
- Orsaker och riskfaktorer
- Symtom
- Diagnostik
- Behandling
- Möjliga komplikationer och konsekvenser
- Prognos
- Förebyggande
Dipylidios är en sällsynt antropozoonotisk sjukdom orsakad av dipylidium, en helminth i cestode-klassen. I samband med likheten mellan segmenten av parasiten och frön från en gurka, fick helminten namnet "gurka-bandmask" ("borage"). Sjukdomen kännetecknas av dysfunktion i mag-tarmkanalen och utveckling av toxisk-allergiska reaktioner. Mestadels barn i förskoleåldern är sjuka.
Överföring av dipylidios
Orsaker och riskfaktorer
Sjukdomens orsakande medel, Dipylidium caninum, tillhör klassen bandmaskar. Dess livscykel kännetecknas av en värdbyte och frånvaron av fritt levande stadier. En sexuellt mogen individ parasiterar i tunntarmen hos den slutgiltiga (slutliga) värden, medan larvstadiet av tillväxt äger rum i organismen hos mellanliggande värdar.
Helminthens bandliknande kropp segmenteras i proglottids (segment) och når en längd på upp till 70 cm med en maximal bredd på 3 mm. Vid framänden finns den så kallade scolexen, som innehåller 4 rader med krokar som fixerar parasitens kropp i lumen i tunntarmen hos den slutliga värden. Reproduktionssystemet i cestoden är av hermafroditisk typ. När masken växer bildar halsen kroppssegment (strobila), medan mogna proglottider såras och, tillsammans med avföring, utsöndras i den yttre miljön. Varje moget segment är en mobil kapsel upp till 0,03 mm i diameter, som innehåller från 8 till 20 ägg.
Det orsakande medlet för dipylidios är bandmask Dipylidium caninum
Proglottider och ägg sväljs av loppor och lösslarver. När den mellanliggande värden växer mognar dipylydiumlarver till det invasiva stadiet - cysticercoid. Djur smittas genom att äta vuxna loppor och löss. En gång i tunntarmen hos den slutgiltiga värden kasserar cysticercoiden sin svans, fäster sig i tarmslemhinnan med krokar och mognar till en könsmogen person inom 24 dagar.
Människor blir sällan smittade, främst när personliga hygienregler inte följs i nära kontakt med djur. Infektionen utförs genom oavsiktlig intag av förorenade (infekterade) loppor och löss.
Sjukdomens patogenes baseras på den mekaniska effekten av helminter på tarmslemhinnan. En infektiös och inflammatorisk process utvecklas, tarmens sekretoriska motoriska funktion störs. Med tiden förekommer deskvamation och villös atrofi i jejunum. Med massiv invasion inträffar mekanisk obstruktion av tarmlumen, upp till fullständig obstruktion, vilket leder till sekundär toxicos.
På grund av nedsatt absorption av mat i tunntarmen utvecklas hypokrom anemi.
Symtom
I närvaro av enskilda individer i tarmlumen är sjukdomen asymptomatisk. Den kliniska bilden blir uttalad vid masssåddning.
De viktigaste symptomen är:
- perianal klåda;
- hypersalivation
- dyspeptiska symtom (illamående, kräkningar, flatulens, buksmärta, förvärrad av palpation);
- ökad nervös irritabilitet
- anorexi, viktminskning, upp till kakexi;
- hypokrom anemi (svaghet, andfåddhet, yrsel, blekhet i huden och synliga slemhinnor).
Perianal pruritus är det huvudsakliga symptomet på dipylidios
Diagnostik
Diagnosen baseras på historia och laboratoriefynd.
Laboratorietester inkluderar:
- allmän blodanalys;
- allmän urinanalys;
- biokemiska blodprover (för direkt och totalt bilirubin, transaminaser - ALT, AST, totalt protein och dess fraktioner);
- studie av avföring enligt Fulleborn-metoden (detektering av segment i patientens avföring). På grund av cestodes cykliska karaktär undersöks avföring flera gånger för att utesluta ett falskt negativt resultat.
Behandling
Anthelmintiska läkemedel ordineras som etiotropisk behandling.
Symtomatisk behandling utförs också, inklusive intag av kramplösande medel, protonpumpspärrar, enzymer, järnpreparat (vid hypokrom anemi), vitaminer.
För behandling av dipylidios är anthelmintisk och symptomatisk behandling indicerad.
Möjliga komplikationer och konsekvenser
Vid fördröjd behandling eller otillräcklig behandling kan dipylidios kompliceras av ett antal kroniska sjukdomar:
- gastroduodenit;
- pankreatit
- kolecystit;
- enterit;
- kolit.
Prognos
Vid snabb behandling för medicinsk vård är prognosen god.
Förebyggande
För att förhindra dipylidios är det nödvändigt:
- att utföra förebyggande av helminthiasis hos husdjur;
- döda loppor;
- följ allmänna hygienregler.
YouTube-video relaterad till artikeln:
Informationen är generaliserad och tillhandahålls endast i informationssyfte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta din läkare. Självmedicinering är hälsofarligt!
