Nästa
Nästa: bruksanvisning och recensioner
- 1. Släpp form och komposition
- 2. Farmakologiska egenskaper
- 3. Indikationer för användning
- 4. Kontraindikationer
- 5. Metod för applicering och dosering
- 6. Biverkningar
- 7. Överdosering
- 8. Särskilda instruktioner
- 9. Applicering under graviditet och amning
- 10. Användning i barndomen
- 11. Vid nedsatt njurfunktion
- 12. För kränkningar av leverfunktionen
- 13. Läkemedelsinteraktioner
- 14. Analoger
- 15. Lagringsvillkor
- 16. Villkor för utdelning från apotek
- 17. Recensioner
- 18. Pris på apotek
Latinskt namn: Nästa
ATX-kod: M01AE51
Aktiv ingrediens: Ibuprofen (Ibuprofen), Paracetamol (Paracetamol)
Tillverkare: OTISIPHARM PAO (Ryssland)
Beskrivning och fotouppdatering: 19.10.2018
Priser på apotek: från 80 rubel.
köpa
Nästa är ett kombinerat läkemedel med smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatoriska effekter.
Släpp form och komposition
Doseringsform för frisättning - filmdragerade tabletter: röda, bikonvexa, ovala, skårade kärnan i tvärsnitt är vit eller nästan vit (2, 6, 10 eller 12 stycken per förpackning, i en kartong 1 eller 2 förpackningar).
Aktiva ingredienser i 1 tablett:
- ibuprofen - 400 mg;
- paracetamol - 200 mg.
Hjälpkomponenter:
- kärna: kolloidal kiseldioxid - 2,5 mg; mikrokristallin cellulosa - 64,5 mg; kalciumvätefosfat - 80 mg; kroskarmellosnatrium - 24,3 mg; talk - 12,1 mg; hyprolos - 19,3 mg; magnesiumstearat - 7,3 mg;
- skal: Opadry 20A250004 Röd (titandioxid - 2,5 mg; hyprolos - 8,1 mg; hypromellos - 13,1 mg; talk - 6,4 mg; karmosinrött färgämne E124 - 0,9 mg; solnedgångsgult färgämne E110 - 0,5 mg) - 31,5 mg; Opadry II 85F19250 Klar (talk - 0,6 mg; makrogol - 0,3 mg; polysorbat 80 - 0,1 mg; polyvinylalkohol - 1 mg) - 2 mg.
Farmakologiska egenskaper
Farmakodynamik
Nästa är ett av de kombinerade läkemedlen som har smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatoriska effekter.
Egenskaper hos de aktiva komponenterna i läkemedlet:
- paracetamol är ett icke-narkotiskt smärtstillande medel med febernedsättande och smärtstillande effekter, vilket beror på blockeringen av COX i centrala nervsystemet och effekten på centrerna för värmereglering och smärta;
- ibuprofen är ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel med smärtstillande, antiinflammatoriska och febernedsättande effekter.
Verkar på ett komplext sätt och påverkar aktiva substanser de centrala och perifera mekanismerna för smärtsyndrombildning. På grund av komponenternas målinriktade, kompletterande effekt observeras en uttalad smärtstillande och snabb terapeutisk effekt.
Farmakokinetik
- paracetamol: har hög absorption, tränger igenom blod-hjärnbarriären (BBB), den maximala plasmakoncentrationen av ämnet ligger i intervallet 5-20 μg / ml, tiden för att nå den maximala koncentrationen av ämnet (Tmax) är 0,5-2 timmar; bindning till plasmaproteiner - 15%. Den metaboliska processen sker i levern med bildandet av inaktiva och aktiva metaboliter. Halveringstiden är mellan 1 och 4 timmar; huvudsakligen utsöndras i form av metaboliter (sulfater och glukuronider) genom njurarna, oförändrat - 3%;
- ibuprofen: absorberas väl från mag-tarmkanalen, när det tas på fastande mage är Tmax 45 minuter efter måltider - från 1,5 till 2,5 timmar. Plasmaproteinbindning - 90%. Koncentrationen av ibuprofen i synovialvätskan är högre än plasmakoncentrationen. Ämnet genomgår pre- och post-systemisk metabolism i levern. Halveringstiden är 2–2,5 timmar, har en tvåfas elimineringskinetik, utsöndras huvudsakligen av njurarna (oförändrad - högst 1%), i mindre utsträckning - med galla.
Indikationer för användning
- neuralgi;
- muskelvärk;
- smärta med frakturer, dislokationer, blåmärken, stukningar;
- ledvärk, smärtsyndrom vid degenerativa och inflammatoriska sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
- huvudvärk, inklusive migrän;
- ryggont;
- algodismenorré;
- tandvärk;
- feber, inklusive tillhörande influensa och förkylning;
- postoperativt och posttraumatiskt smärtsyndrom.
Kontraindikationer
Absolut:
- diagnostiserad hyperkalemi;
- blödningsstörningar, inklusive hemofili, förlängd blödningstid, hemorragisk diates, en tendens att utveckla blödning;
- brist på glukos-6-fosfatdehydrogenas;
- gastrointestinal blödning, erosiva och ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen (med förvärring);
- svår lever- / njursvikt
- tillstånd efter kranskärlsomgått ympning;
- bronkialastma, återkommande polypos i paranasala bihålor och näsa och intolerans mot acetylsalicylsyra eller andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (komplett / ofullständig kombination, inklusive en belastad historia);
- III trimester av graviditet och amningstid;
- barn under 12 år
- individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.
Relativt (sjukdomar / tillstånd i närvaro av vilka försiktighet krävs):
- enterit, gastrit, kolit;
- godartad hyperbilirubinemi;
- viral hepatit;
- nedsatt njur- / leverfunktion, mild / måttlig;
- alkoholskador på levern
- nefrotiskt syndrom, levercirros med portalhypertension;
- bronkospasm, bronkialastma;
- belastad historia av magsår och duodenalsår;
- kronisk hjärtsvikt
- diabetes;
- perifer arteriell sjukdom;
- I - II graviditetstrestrar;
- äldre ålder.
Instruktioner för användning av Neksta: metod och dosering
Nästa tabletter tas oralt, helst efter måltiderna.
Engångsdos - 1 tablett.
Rekommenderad applikationsfrekvens:
- vuxna: 3 gånger om dagen (maximalt - 3 tabletter om dagen);
- barn från 12 år (väger 40 kg): 2 gånger om dagen.
Användningstid: som ett febernedsättande medel - 3 dagar, som ett bedövningsmedel - 5 dagar. Långvarig användning kräver medicinsk rådgivning.
Bieffekter
- urinvägar: nefrotiskt syndrom, akut njursvikt, cystit, polyuri;
- hematopoietiskt system: leukopeni, anemi, trombocytopen purpura, trombocytopeni, agranulocytos, eosinofili;
- nervsystemet: ångest, huvudvärk, sömnstörningar, yrsel, depression;
- hjärt-kärlsystemet: hjärtsvikt, takykardi, ökat blodtryck;
- matsmältningssystem: flatulens, pankreatit, aftal stomatit, buksmärta, illamående, halsbränna, kräkningar, nedsatt aptit, diarré eller förstoppning, sår i slemhinnan i tandköttet;
- andningsorgan: bronkospasm, andfåddhet;
- sensoriska organ: hörselnedsättning, buller / ringningar i öronen, synskada, diplopi eller suddig syn, irritation / torrhet i ögonen;
- allergiska reaktioner: klåda / utslag, allergisk rinit, angioödem, exudativ erytem multiforme, toxisk epidermal nekrolys.
Vid långvarig användning av läkemedlet i höga doser är utvecklingen av hepatotoxiska / nefrotoxiska effekter (manifesterad i form av hepatit, interstitiell nefrit och papillär nekros), pancytopeni, metemoglobinemi, hemolytisk / aplastisk anemi möjlig.
Överdos
Huvudsymptomen: ökad protrombintid, buksmärta, kräkningar, illamående, slöhet eller agitation, förvirring, sömnighet, takykardi, frekvent urinering, arytmi, akut njursvikt, metabolisk acidos, hypertermi, huvudvärk, ökad levertransaminasaktivitet, muskelsvängningar eller skakningar.
Terapi: magsköljning, intag av aktivt kol, tvungen diurese, alkaliskt drickande, symptomatisk behandling.
Om du misstänker överdosering bör du omedelbart söka medicinsk hjälp.
speciella instruktioner
Kombinerad användning av Neksta med läkemedel som också innehåller paracetamol och med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel bör undvikas.
I fall av behov av längre användning ska leverns funktionella tillstånd och perifera blodparametrar övervakas.
När symtom på gastropati associerad med användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel uppträder, rekommenderas det att noggrant övervaka patientens tillstånd, inklusive esophagogastroduodenoscopy, blodprov med bestämning av hematokrit och hemoglobin, fekalt ockult blodprov.
Det bör tas i beaktande att paracetamol snedvrider resultaten av laboratoriestudier av urinsyra i plasma och blodsocker.
Det rekommenderas inte att dricka alkohol under behandlingskursen.
Om det är nödvändigt att bestämma 17-ketosteroider ska Next avbrytas 48 timmar före studien.
Påverkan på förmågan att köra fordon och komplexa mekanismer
Under Neksts mottagning rekommenderas att vägra att köra fordon.
Applicering under graviditet och amning
Den tredje trimestern av graviditeten och amningsperioden är kontraindikationer för användningen av läkemedlet.
Under I-II-trimestern kan Next-tabletter användas med försiktighet - som föreskrivs av en läkare efter att ha bedömt nytta / risk-förhållandet.
Pediatrisk användning
Enligt instruktionerna är Next inte förskrivet för barn under 12 år.
Med nedsatt njurfunktion
Patienter med mild / måttlig njursvikt och nefrotiskt syndrom bör använda läkemedlet med försiktighet.
För kränkningar av leverfunktionen
I närvaro av följande sjukdomar / tillstånd bör läkemedlet användas med försiktighet: godartad hyperbilirubinemi (Gilbert, Rotor och Dubin-Johnson syndrom), alkoholskador på levern, levercirros med portalhypertension, viral hepatit, mild / måttlig leversvikt.
Läkemedelsinteraktioner
Möjliga interaktioner:
- hämmare av mikrosomal oxidation, inklusive cimetidin: risken för hepatotoxisk verkan minskar;
- etanol: sannolikheten för akut pankreatit ökar;
- etanol, glukokortikosteroider: sannolikheten för erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen ökar;
- indirekta antikoagulantia: deras effekt förstärks;
- tricykliska antidepressiva medel, fenylbutazon, fenytoin, etanol, flumecinol, barbiturater, rifampicin och andra inducerare av mikrosomal oxidation i levern: produktionen av hydroxylerade aktiva metaboliter ökar, vilket vid en överdos kan orsaka allvarlig förgiftning;
- myelotoxiska läkemedel: neksts hematotoxicitet ökar;
- urikosuriska läkemedel: deras effektivitet minskar;
- barbiturater (med långvarig användning): effektiviteten av paracetamol minskar;
- diflunisal: plasmakoncentrationen av paracetamol ökar signifikant, vilket leder till en ökning av sannolikheten för levertoxicitet;
- vasodilatatorer: deras hypotensiva aktivitet minskar;
- kolestyramin, antacida: absorptionen av ibuprofen minskar;
- furosemid, hydroklortiazid: deras natriuretiska och diuretiska aktivitet minskar;
- digoxin, litiumpreparat, metotrexat: deras koncentration i blodet ökar;
- hypoglykemiska medel för oral administrering, insulin: deras effekt förstärks;
- valproinsyra, cefamandol, cefotetan, cephaperazon, plikamycin: incidensen av hypoprotrombinemi ökar;
- acetylsalicylsyra: dess trombocyt- och antiinflammatoriska effekt minskar.
Analoger
Neksts analoger är: Brustan, Brufika Plus, Ibuklin Junior, Ibuklin, Nurofen Long, Khairumat, etc.
Villkor för lagring
Förvara vid temperaturer upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.
Hållbarhet är 2 år.
Villkor för utdelning från apotek
Finns utan recept.
Recensioner om Next
Enligt recensioner är Next ett snabbt och effektivt smärtstillande medel, särskilt effektivt för att lindra tandvärk och huvudvärk. Det noteras att innan du tar det är det nödvändigt att ta hänsyn till möjliga biverkningar, liksom det faktum att man under behandlingen bör avstå från att köra.
Pris för Next på apotek
Det ungefärliga priset för Next (6, 10 eller 20 tabletter per förpackning) är 125, 165 eller 225-240 rubel.
Nästa: priser på onlineapotek
|
Läkemedelsnamn Pris Apotek |
|
Nästa 400 mg + 200 mg filmdragerade tabletter 6 st. RUB 80 köpa |
|
Nästa Uno Express 200 mg kapslar 10 st. 119 RUB köpa |
|
Recensioner Nästa Uno Express 119 RUB köpa |
|
Nästa 400 mg + 200 mg filmdragerade tabletter 10 st. 126 RUB köpa |
|
Nästa tabletter p.p. 400 mg + 200 mg 6 st. 127 RUB köpa |
|
Nästa Uno Express 200 mg kapslar 20 st. 147 RUB köpa |
|
Recensioner Nästa Uno Express 147 RUB köpa |
|
Nästa tabletter p.p. 400 mg + 200 mg 10 st. RUB 160 köpa |
|
Nästa 400 mg + 200 mg filmdragerade tabletter 20 st. 212 r köpa |
|
Nästa tabletter p.p. 400 mg + 200 mg 20 st. 266 r köpa |
|
Nästa aktivegel för utsidan ungefär. 5% + 3% 50 g rör 272 r köpa |
|
Nästa Activegel 5% + 3% gel för extern användning 50 g 1 st. 272 r köpa |
|
Recensioner Nästa Activegel 272 r köpa |
| Se alla erbjudanden från apotek |
Anna Kozlova Medicinsk journalist Om författaren
Utbildning: Rostov State Medical University, specialitet "Allmän medicin".
Information om läkemedlet är generaliserat, tillhandahålls endast i informationssyfte och ersätter inte de officiella instruktionerna. Självmedicinering är hälsofarligt!
